曹亚利
目的 分析比较股骨颈骨折经全髋关节置换与骨折内固定术治疗的效果.方法 随机选择2015年9月—2016年9月在本院接受治疗的股骨颈骨折患者76例参与研究,随机平均分成2组,置换组利用全髋关节置换治疗,内固定组选择骨折内固定术治疗,比较两组效果.结果 全髋关节置换的髋关节功能优于骨折内固定术,术后卧床时间为(18.30±2.05)d,优于内固定组(48.37±5.62)d.结论 股骨颈骨折应用全髋关节置换治疗的远期效果要明显优于骨折内固定术,能够缩短术后卧床时间.
作者：刘金亮；辛永京 刊期： 2017年第10期
目的 分析人性化护理在子宫颈环形电切术(LEEP)围手术期的应用效果.方法 将136例行LEEP术的宫颈患者分为两组:对照组给予常规护理,观察组给予人性化护理,对比两组护理效果.结果 观察组护理满意度、治疗依从率高于对照组,并发症发生率低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 子宫颈环形电切术治疗宫颈疾病围手术期实施人性化护理有明显优势,是临床护理的理想选择.
作者：王咏梅 刊期： 2017年第10期
目的 观察并分析PBL联合EBM教学法在腹部急诊临床教学中的应用效果及价值.方法 选取211名五年制临床专业实习生,将其随机分为PBL+EBM教学组106名和传统讲授教学法(LBL)组105名.教学结束后进行教学效果的问卷调查和理论考试,并对结果进行比较.结果 PBL+EBM联合教学法能够有效提高学生的学习兴趣、学习效率、自学能力、文献检索能力和分析解决问题的能力;77.4%的学生认为这种新的教学模式具有很好的教学价值;理论考试成绩的优秀率显著高于传统讲授教学组(χ2=17.890,P<0.001).结论 PBL+EBM联合教学法能够克服传统教学的缺点,有效提高学生的学习兴趣、自学能力和教学质量.
作者：李俊杰；冯筑生；王倩梅；刘善收；王仙琦；尹文 刊期： 2017年第10期
目的 研究西药药剂头孢米诺钠的临床应用.方法 选取2015年12月—2016年12月40例下呼吸道感染患者与40例泌尿系感染患者,所有患者在经过皮试之后采用头孢米诺钠治疗,观察患者的治疗效果和临床体征参数.结果所有患者在经过治疗后发现,下呼吸道感染患者中基本痊愈的有28例,显效6例,有效4例,无效2例,总有效率为95%.泌尿系统感染患者中基本痊愈的有27例,显效7例,有效3例,无效3例,总有效率为92.5%.下呼吸道感染患者中发生尿蛋白的1例,血小板减少患者1例,白细胞减少患者1例,泌尿系统感染患者中尿蛋白有1例,过敏患者有1例,血小板减少患者有1例.结论 西药药剂头孢米诺钠在多个科室有广泛应用,且具有较好的临床效果,可以根据患者具体情况设计更为合适的给药方案,在给药过程中应当做好不良反应监测工作.
作者：李连霞 刊期： 2017年第10期
目的 探讨基于问题导向为框架的规范化管道护理在食管癌患者行胸腔镜食管癌切除术后康复中的应用.方法 选取兰州大学第二医院2014年2月—2016年6月胸腔镜食管癌切除术患者69例,按照随机数字表法分为对照组34例行常规护理干预,观察组35例于常规护理基础上予以基于问题导向为框架的规范化管道护理,比较两组应用效果.结果 观察组下床活动及出院时间、不良事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于问题导向为框架的规范化管道护理可促进胸腔镜食管癌切除术患者术后康复,不良事件发生率低.
作者：韩伟 刊期： 2017年第10期
目的 探讨孕妇人巨细胞病毒感染(HCMV)中酶联免疫吸附试验(ELISA)、胶体金法、化学发光法的检测效果.方法 368例孕妇均实施ELISA、胶体金法、化学发光法,检测HCMV的IgM、IgG抗体水平.结果 ELISA、胶体金法、化学发光法检测IgG阳性率为90.2%、46.2%、92.9%;三种方法检测IgM阳性率差异有统计学意义(P<0.05).结论 化学发光法对孕妇人巨细胞病毒感染IgM、IgG抗体水平阳性检出率高.
作者：赵岩峰；张景艳；张永旭 刊期： 2017年第10期
目的 研究急性心肌梗死患者急诊PCI术后的临床护理方式.方法 在我院急诊科接诊的行PCI术急性心肌梗死患者中选出186例随机分组,对照组患者术后给予常规护理,观察组患者术后给予综合性护理,对比两组患者的术后并发症发生率、住院时间、生活自理能力.结果 观察组患者术后并发症发生率低于对照组,且住院时间短于对照组,P<0.05;观察组患者护理7 d时的生活自理能力(ADL评分)比对照组高,P<0.05.结论 综合性护理用于行急诊PCI术的急性心肌梗死患者术后有助于预防并发症发生,促进患者生活自理能力的提高.
作者：刘晓露 刊期： 2017年第10期
目的 观察西那卡塞联合骨化三醇对维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者钙磷代谢及生活质量的影响.方法 选取我院维持性血液透析SHPT患者106例,采用随机数表法分组,各53例.对照组予以西那卡塞治疗,观察组在对照组基础上予以骨化三醇治疗.对比治疗后两组钙磷代谢情况及生活质量.结果 治疗后观察组血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)低于对照组,血钙、钙磷乘积(Ca×P)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组生理功能、健康状况、躯体疼痛评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 西那卡塞联合骨化三醇治疗维持性血液透析SHPT,可调节钙磷代谢,改善患者生活质量.
作者：姜平 刊期： 2017年第10期
目的 探究心理护理干预对肺癌患者焦虑等负性情绪的影响.方法 将114例该病患者按随机数字法分为对照组和观察组,每组各57例,对照组患者进行常规治疗,观察组在对照组基础上进行心理护理干预,干预结束后评估患者的负性情绪改善情况,并进行统计分析.结果 两组患者干预前的焦虑程度和抑郁程度均为轻度,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,观察组患者的焦虑程度和抑郁程度显著改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预可明显缓解肺癌患者的焦虑和抑郁等负性情绪,有助于改善患者的治疗依从性,提高患者的免疫力.
作者：刘学英 刊期： 2017年第10期
目的 观察益胃玉液汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)气阴两虚证的临床效果.方法 选取2015年6月—2016年9月我院收治的气阴两虚证CAG患者114例,随机将其分为研究组和对照组,对照组给予患者常规西药治疗,研究组给予常规西药联合自拟益胃玉液汤口服治疗,2组均以30 d为1疗程,临床治疗3个疗程观察临床效果.结果 对照组和研究组临床治疗有效率分别为77.19%和92.98%,差异比较具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组中医证候积分改善且优于对照组(P<0.05).结论 自拟益胃玉液汤治疗气阴两虚证慢性萎缩性胃炎能够明显改善患者症状,有效提高临床治疗疗效.
作者：王春文 刊期： 2017年第10期
目的 探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增(Xpert MTB/RIF)检验技术在基层医院对肺结核的诊断价值.方法 选取2015年12月—2016年4月于我院呼吸内科住院疑诊为肺结核的124例患者为研究对象,收集纤维支气管镜灌洗液,进行抗酸染色及Xpert MTB/RIF检验.结果 124例疑诊肺结核的患者,46例确诊为肺结核,其中抗酸染色阳性8例,Xpert MTB/RIF阳性33例,另有5例Xpert MTB/RIF阳性患者,经临床排除肺结核诊断.纤支镜灌洗液抗酸染色及Xpert MTB/RIF检测诊断肺结核的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为17.4%、100%、100%、67.2%、69.4%;71.7%、93.6%、86.8%、84.9%、85.5%.两种检验方法受试工作曲线下面积(AUC)分别为0.574、0.798.结论 Xpert MTB/RIF检验技术辅助诊断肺结核的临床价值由优于涂片抗酸染色,在基层医院有较好的应用前景.
作者：舒畅；张明川 刊期： 2017年第10期
目的 评价低位直肠癌保肛术患者接受延续护理对其术后生活质量的影响.方法 应用随机数字法将我院收治的80例低位直肠癌保肛术患者平均分为两组,各40例:对照组接受常规护理,实验组接受延续护理干预,将两组患者的护理结果加以对比.结果 实验组患者对护理干预的依从性高于对照组(P<0.05);术后6、12个月后的生活质量评分对比结果显示,实验组高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义.结论 为低位直肠癌保肛术患者展开延续护理可有效提高患者对医嘱的依从性,进而更好的改善生活质量.
作者：盖学银；周翠娥；宿传青 刊期： 2017年第10期
目的 研究中频脉冲电辅助治疗慢性肾脏病的效果及护理方法.方法 选取我院收治的100例慢性肾脏病患者,按照不同治疗方法将其分成常规组与观察组,各50例,常规组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上应用中频脉冲电辅助治疗,两组患者治疗期间均实施相应的护理干预,对比其临床疗效.结果 常规组的总有效率与患者满意度分别为82.0%、88.0%,观察组的总有效率与患者满意度分别为96.0%、100%,观察组均高于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 中频脉冲电辅助治疗慢性肾脏病的效果显著,实施相应的护理干预可明显提升患者满意度.
作者：刁逗 刊期： 2017年第10期
目的 观察与探究综合康复护理在老年冠心病患者中的护理价值.方法 选取2013年11月—2016年11月于本院就诊及治疗的60例老年冠心病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例患者,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予常规护理加综合康复护理,对比并分析两组患者的效果.结果 观察组患者护理后的症状评分、体力活动评分、情绪控制评分、社会限制评分等各生活质量评分与对照组患者相对比,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的护理满意度(96.67%)与对照组患者(70.00%)相对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年冠心病患者中的临床护理中实施综合康复护理的效果较好.
作者：王淑红 刊期： 2017年第10期
目的 对克拉霉素联合甲硝唑及叶酸应用于萎缩性胃炎患者中的临床效果进行分析研究.方法 选取122例2015年4月—2017年1月接受治疗的萎缩性胃炎患者,并1:1随机分为参照组(给予阿莫西林、甲硝唑及叶酸联合治疗)和实验组(给予克拉霉素联合甲硝唑及叶酸治疗)各61例,对两种不同方案的效果进行对照研究.结果 就治疗总有效率而言,实验组患者高于参照组(93.44%vs.72.13%);就不良反应发生率而言,实验组患者低于参照组(8.20%vs.29.51%),P<0.05,组间差异具有统计学意义.结论 克拉霉素联合甲硝唑及叶酸应用于萎缩性胃炎患者中的临床效果十分理想.
作者：罗海燕 刊期： 2017年第10期
目的 探究分析CT与MRI诊断在原发性肝癌临床诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法 选取2014年10月—2016年10月来院就诊的肝占位性病变患者50例作为临床研究对象,直径范围0.47~9.22 cm,平均直径(2.44±1.23)cm,所有患者均经病理检查确诊为原发性肝癌,其中28例患者均行常规MRI和CT检查,比较MRI和CT对原发性肝癌的临床诊断准确性.结果 经MRI检查后,有27例患者的检查结果与病理结果一致,诊断准确率为96.43%,经CT检查后,有21例患者的检查结果与病理结果一致,诊断准确率为75.00%,且MRI组对结节型、巨块型、弥漫型原发性肝癌的检出率均高于CT组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 MRI诊断原发性肝癌准确率高,对于诊断原发性肝癌的大小、范围及边界敏感性高,对于提高鉴别诊断有效性具有积极意义.
作者：王吉杰；周仪 刊期： 2017年第10期
目的 探讨急性心肌梗死(AMD)患者心肌损伤标志物及尿激酶静脉溶栓治疗前后凝血五项监测指标的动态变化及临床应用价值.方法 收治我院急性心肌梗死溶栓治疗成功患者10例,分别在溶栓前、溶栓后每2小时测一次心梗三项、心肌酶谱、凝血五项观察其变化.结果 患者肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶溶栓后在不同时间段升高并达到高峰;急性心肌梗死患者CK和CK-MB升高较早,幅度较大,LDH、HBD、AST血清中升高较慢;溶栓成功者APTT、PT、TT时间延长,FIB与溶栓后1 h迅速下降,D-D二聚体溶栓后0.5 h升高,1 h达高峰,1.5 h恢复到溶栓前水平.溶栓成功后逐渐恢复正常.结论 急性心肌梗死实验室诊断指标呈动态规律性变化;溶栓治疗影响机体凝血系统、抗凝系统、纤溶系统,动态观察实验室监测指标,发现结果呈规律性变化.
作者：王兰兰 刊期： 2017年第10期
近年来,随着患者对医疗技术及医学服务的要求不断增高,医患关系变得日益紧张,医疗纠纷越来越多,成为目前一个十分尖锐的问题,其主要原因是缺乏相互理解,从而导致双方信任崩塌.因此,提高临床医学生人文道德教育成为当前解决医患问题的重要途径,文章就此进行详细分析,以求对改善医疗关系起到促进作用.
作者：闫美斯；金晓明；刘通 刊期： 2017年第10期
目的 探讨人工髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死的疗效及并发症发生情况.方法 选择84例2014年6月—2016年6月接受人工髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死患者,依据患者骨骼质量将患者分为骨水泥组和生物组,分别采用骨水泥型假体和生物型假体治疗,观察手术效果,并比较两组并发症发生情况.结果 治疗优良率为85.41%.骨水泥组手术时间长于生物组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人工髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死疗效显著,安全性更高.
作者：李保军 刊期： 2017年第10期
目的 探讨左西孟旦治疗老年慢性充血性心力衰竭的效果.方法 随机将66例慢性充血性心力衰竭老年患者平均分为两组.对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上行左西孟旦治疗.比较两组临床效果.结果 观察组总有效率、心功能指标改善程度等均优于对照组(P<0.05).结论 左西孟旦治疗老年慢性充血性心力衰竭效果显著,安全可靠.
作者：林涛 刊期： 2017年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
