闫美斯；金晓明；刘通
目的 对早期乳腺癌患者应用保乳手术和根治性手术的效果以及对并发症及生活质量的影响进行比较.方法 选取于2014年1月—2016年12月在我院接受治疗的早期乳腺癌患者142例,并随机分为参照组和实验组,各71例,对根治性手术和保乳手术的不同应用效果进行对照研究.结果 就并发症发生率而言,实验组患者低于参照组(7.04%vs.26.76%);就生理状况、功能状况、情感状况、社会/家庭状况、附加关注五项FACT-B评分而言,实验组患者均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 保乳手术应用于早期乳腺癌患者中的效果明显优于根治性手术,在降低并发症发生率、提高生存质量等方面均具有显著优势.
作者：吉守军 刊期： 2017年第10期
外科基本操作的教学具有内容比较统一、实际操作依赖性强的特点,而传统的教学方式在课堂上很难让同学有足够的时间进行操作练习,更加依赖水平、态度参差不齐的临床单独带教.随着互联网的发展,慕课教学和翻转课堂的教学方式应运而生,这种教学方式的改革在优秀教学资源的共享和学生自学能力、交流能力、自控能力的培养上有着传统教学方式无法比拟的优势,并在本年度外科基本操作的教学中进行了实践性的探索,取得了良好的教学效果.这种教学方式有其独到的优势也有不能回避的缺点,更好的应用这种新生的教学方式提高外科基本操作等临床教学内容的教学质量,需要进一步的探索和总结.
作者：张利辉；赵凤龙；徐九峰 刊期： 2017年第10期
目的 探析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 选取120例在我院进行治疗的子宫肌瘤患者,采用随机掷骰子方式,分为传统组和试验组各60例,试验组给予微创腹腔镜剔除术治疗,传统组则给予开腹手术治疗,观察治疗后的临床疗效.结果 试验组患者的下床活动时间、胃肠蠕动时间及肛门排气时间均较传统组短(P<0.05),且术后并发症情况也较传统组少,P<0.05.结论 应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果优于传统开腹手术.
作者：史玉玲 刊期： 2017年第10期
目的 探讨系统性护理干预及家庭支持对宫外孕手术治疗患者生活质量的影响.方法 随机选取2015年1—12月在我科行腹腔镜手术治疗宫外孕患者100例,分为对照组与研究组,对照组给予围手术期常规的护理,研究组在对照组基础上,给予系统化心理护理,家庭支持及相关知识教育,比较两组患者护理满意水平差异及术后生活质量差异.结果 通过有效的护理干预,研究组WHOQOL-BREF得分及满意度高于对照组,其结果差异有统计学意义(P<0.05).结论给予宫外孕手术患者围手术期系统化护理干预及家庭支持,可有效提高患者术后生活质量及患者满意度.
作者：吴延陵；范惠萍；陈晶晶；宋婕 刊期： 2017年第10期
目的 分析血液透析治疗急性肾衰竭的临床治疗效果.方法 选择我院于2015年6月—2016年6月收治的40例急性肾衰竭患者,将其随机分为观察组和对照组,每组20例,观察组患者行血液透析治疗,对照组行非血液透析治疗,治疗后观察两组患者的疗效.结果 观察组总有效率为95%,对照组总有效率为75%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性肾衰竭患者早期治疗时开展血液透析能够十分有效的改善肾功能,缩短住院时间,降低并发症发生率.
作者：王维竹 刊期： 2017年第10期
目的 研究腔镜器械清洗消毒灭菌的相关护理管理的应用效果.方法 将消毒供应室2015年1月—2016年1月实施的护理管理作为对照组,观察组为2016年2月—2017年2月,加强护理管理.对比加强护理管理前后的清洗消毒灭菌合格率、包装合格率.结果 观察组的上述指标均优于对照组(P<0.05).结论 加强消毒供应室腔镜器械清洗消毒灭菌的相关护理管理效果优越.
作者：陈宁宁 刊期： 2017年第10期
近年来,随着患者对医疗技术及医学服务的要求不断增高,医患关系变得日益紧张,医疗纠纷越来越多,成为目前一个十分尖锐的问题,其主要原因是缺乏相互理解,从而导致双方信任崩塌.因此,提高临床医学生人文道德教育成为当前解决医患问题的重要途径,文章就此进行详细分析,以求对改善医疗关系起到促进作用.
作者：闫美斯；金晓明；刘通 刊期： 2017年第10期
目的 分析比较股骨颈骨折经全髋关节置换与骨折内固定术治疗的效果.方法 随机选择2015年9月—2016年9月在本院接受治疗的股骨颈骨折患者76例参与研究,随机平均分成2组,置换组利用全髋关节置换治疗,内固定组选择骨折内固定术治疗,比较两组效果.结果 全髋关节置换的髋关节功能优于骨折内固定术,术后卧床时间为(18.30±2.05)d,优于内固定组(48.37±5.62)d.结论 股骨颈骨折应用全髋关节置换治疗的远期效果要明显优于骨折内固定术,能够缩短术后卧床时间.
作者：刘金亮；辛永京 刊期： 2017年第10期
目的 探讨血液透析与血液灌流联合治疗急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 回顾性分析2013年1月—2017年1月56例急性肾功能衰竭患者的临床资料,并将其随机平均分为对照组和研究组各28例,对照组患者仅采用血液透析治疗,研究组患者在对照组的基础上联合应用血液灌流治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后肾功能改善情况.结果 治疗后研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后研究组患者SCr、BUN水平下降程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液透析与血液灌流联合应用能有效改善急性肾功能衰竭患者的肾功能,临床疗效显著.
作者：杨培花 刊期： 2017年第10期
目的 研究分析外伤性肝破裂手术和非手术治疗的适应情况.方法 选取2014年1月—2016年12月我院收治外伤性肝破裂患者18例,收集所有患者的相关临床资料,根据患者是否采用手术方式治疗将其分成手术治疗组与非手术治疗组,并据此分析两组患者的相关差异情况.结果 两组患者疗效比较无明显差异(χ2=0.5839,P=0.4448).结论 对于受伤程度较轻的外伤性肝破裂患者采用非手术治疗,也能达到较为理想的治疗效果.
作者：张秀军 刊期： 2017年第10期
目的 探讨超敏C反应蛋白预测经皮冠状动脉介入治疗预后的应用价值.方法 抽取我院2015年4月—2016年8月收治的行经皮冠状动脉介入术治疗的不稳定型心绞痛患者68例为研究对象,术前对所有患者进行超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测,将30例hs-CRP正常者作为甲组,38例hs-CRP升高者作为乙组,术后随访半年,观察两组远期疗效.结果 甲组糖尿病率30%(9例)及高血压率20%(6例),均比乙组糖尿病率55.26%(21例)及高血压率50%(19例)低(P<0.05);甲组TC、TG、LDL-C、hs-CRP值均低于乙组(P<0.05),两组HDL-C对比,差异无统计学意义(P>0.05);甲组术后心血管事件发生率10.00%,低于乙组31.58%(P<0.05).结论 超敏C反应蛋白水平升高会增加经皮冠状动脉介入术后心血管事件发生风险,加强超敏C反应蛋白检测有助于预后预测.
作者：李明超 刊期： 2017年第10期
目的 探讨临床护理管理中的风险管理措施及效果.方法 抽取2015年10月—2016年10月于我院接受护理管理的120例患者为研究对象,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规性管理,观察组采用风险管理,对比两种护理方法的应用效果.结果 观察组的护理不良事件发生率及护理满意度均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床护理管理中应用风险管理,效果较好.
作者：赵怡；冯晓东 刊期： 2017年第10期
目的 探究心理护理干预对肺癌患者焦虑等负性情绪的影响.方法 将114例该病患者按随机数字法分为对照组和观察组,每组各57例,对照组患者进行常规治疗,观察组在对照组基础上进行心理护理干预,干预结束后评估患者的负性情绪改善情况,并进行统计分析.结果 两组患者干预前的焦虑程度和抑郁程度均为轻度,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,观察组患者的焦虑程度和抑郁程度显著改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预可明显缓解肺癌患者的焦虑和抑郁等负性情绪,有助于改善患者的治疗依从性,提高患者的免疫力.
作者：刘学英 刊期： 2017年第10期
目的 探索高频振荡通气治疗新生儿气漏综合征疗效.方法 选取38例新生儿气漏综合征患儿为实验对象,将其抽签化分组,两组各有19例,对照组和观察组分别采用常频通气治疗和高频振荡通气治疗.结果 分析研究结果,可发现观察组患者住院时间(10.85±5.48)d、气胸吸收时间(54.96±12.45)h、呼吸机治疗时间(3.15±0.47)d,优于对照组(P<0.05).结论 高频振荡通气新生儿气漏综合征效果显著.
作者：高萌 刊期： 2017年第10期
目的 分析不同部位脑血管机械取栓治疗并发症的发生是否存在差异性,从而进行经验总结,指导临床治疗.方法 选取包头市中心医院神经内科收治的行Solitaire AB支架机械取栓治疗的115例急性缺血性脑卒中患者,按照患者的取栓部位,分成MCA、ICA、VA、BA,VA-BA,ICA-MCA,前循环和后循环,对比各部位脑血管取栓并发症的发生.结果 115例机械取栓患者中,发生并发症41例(35.65%).不同部位脑血管并发症发生率分别为:MCA 44.44%(24/54),ICA 31.82%(7/22),BA 22.73%(5/22),CCA 50%(1/2),VA-BA串联33.33%(2/6),ICA-MCA串联40%(2/5),前循环40.96%(34/83),后循环21.88%(7/32),不同部位脑血管机械取栓并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论前循环机械取栓并发症的发生率较高,但前后循环取栓并发症的发生无明显差异性.
作者：李骥；刘国荣；潘晓华 刊期： 2017年第10期
目的 分析经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果.方法 选取2015年11月—2016年12月来我院就医的老年骨质疏松性脊柱骨折患者118例作为本次研究的对象,通过动态化随机单双号分组的方法将其分为2组,分别给予外支架固定、经皮椎体成形术治疗,探究2组患者疼痛程度评分、日常生活障碍评分的差异性.结果 观察组患者的疼痛程度评分为(2.21±0.25)分,日常生活障碍评分为(22.11±1.01)分,其结果与对照组疼痛程度评分(5.55±0.31)分、日常生活障碍评分(39.66±2.69)分相比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论 经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折具有一定的应用效果.
作者：娄文杰；车彪；邹凯 刊期： 2017年第10期
目的 探讨幽门螺旋杆菌(Hp)感染性慢性胃炎治疗中两种用药方案的应用价值.方法 选取2015年4月—2016年7月收治的Hp感染性慢性胃炎患者89例为研究对象,经随机数字表法分为A组45例,B组44例.A组患者采用克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑方案治疗,B组患者采用甲硝唑+阿莫西林+雷贝拉唑治疗,观察治疗情况.结果A组Hp根除率为71.11%,同B组90.91%比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组不良反应发生率为28.89%,同B组27.27%比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组用药成本同A组比较,差异有统计学医药(P<0.05).结论 甲硝唑+阿莫西林+雷贝拉唑方案治疗Hp染性慢性胃炎效果更为确切,成本更低,且安全性高,具有更高合理性.
作者：张代炎 刊期： 2017年第10期
目的 探讨分期综合护理在手指屈肌腱损伤中的应用效果.方法选取我院86例手指屈肌腱损伤患者为研究对象,随机将其分成两组,每组43例,对照组采取常规护理,观察组采取分期综合性护理,比较两组手部功能和满意度.结果观察组护理后患指功能优良率95.3%,对照组护理后患指功能优良率76.7%,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05,观察组患指并发症率13.9%,对照组患指并发症率48.8%,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05,观察组满意度93%,对照组满意度74.4%,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论分期综合性护理利于手指屈肌腱损伤手指功能的恢复,减少并发症,提高满意度.
作者：白丽 刊期： 2017年第10期
目的 分析中医滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果.方法 选取2015年12月—2016年12月收治的DN患者86例,随机分成两组,各43例,其中对照组采用常规西药治疗,观察组基于对照组加用中医滋肾固精凉血法治疗,比较两组临床效果.结果 观察组总有效率为88.4%,明显高于对照组的62.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医滋肾固精凉血法治疗DN患者临床疗效优良.
作者：李彬彬 刊期： 2017年第10期
目的 探讨左西孟旦治疗老年慢性充血性心力衰竭的效果.方法 随机将66例慢性充血性心力衰竭老年患者平均分为两组.对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上行左西孟旦治疗.比较两组临床效果.结果 观察组总有效率、心功能指标改善程度等均优于对照组(P<0.05).结论 左西孟旦治疗老年慢性充血性心力衰竭效果显著,安全可靠.
作者：林涛 刊期： 2017年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
