惠云芳；晁青；张亚婷；张晓霞；姜媛媛；马雪静
目的 探讨医护一体化诊护模式在小儿重症肺炎中的临床应用价值.方法 选取2015年1月—2016年12月在我院儿科就诊的40例重症肺炎患者实施医护一体化诊护模式作为观察组,回顾性分析2013年1月—2014年12月实施传统诊护模式的40例小儿重症肺炎患者相关资料作为对照组,比较两组患儿临床疗效、并发症发生率、医疗纠纷发生率与满意度的差别.结果 观察组呼吸困难缓解时间、发绀消失时间、肺罗音消失时间与住院时间短于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率、医疗纠纷发生率与满意度均优于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿重症肺炎患儿实施医护一体化诊护模式,可以提高治疗效果,减少并发症的发生,降低医疗纠纷,提高医疗护理满意度.
作者：祖媛媛 刊期： 2017年第11期
目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合方法及效果.方法 选择在我院行腹腔镜直肠癌根治术的92例患者作为研究对象,依据手术先后顺序分为实验组与对照组,每组各46例.对照组患者施以常规性护理;在对照组基础上,实验组患者施以优质的手术室护理配合,对比不同护理模式下两组患者的手术时间、术后恢复时间及并发症.结果 实验组患者的手术时间为(2.3±0.3)h,肠道功能恢复时间为(22.3±2.6)h,住院时间为(13.3±1.7)d,并发症发生率为6.52%;对照组患者的手术时间为(3.1±0.4)h,肠道恢复时间为(24.6±3.4)h,住院时间为(18.4±2.6)d,并发症发生率为26.09%;差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 为腹腔镜结直肠癌根治术患者实施优质的手术室护理配合具有显著效果.
作者：赵桂华 刊期： 2017年第11期
医学具有很强的研究性和实践性,培养医学生的科研能力和思辨能力尤为重要,因此,作为一种开放式的教学模式,以研究为基础的学习(research-based learning,RBL)在医学教育中具有重要作用.在此笔者结合实践经验,总结RBL教学过程中的一些体会,并提出一些思考和建议,以期为我国医学院校实施RBL教学模式提供启示.
作者：邱瑜；崔永耀；侯丽娜；徐璐；朱亮；李娟 刊期： 2017年第11期
目的 探讨帕罗西汀联合百乐眠对脑卒中睡眠障碍患者的治疗效果及对睡眠质量的影响.方法 选择在我院治疗脑卒中睡眠障碍疾病的患者130例作为研究对象,使用随机分组方式分为2组,每组65例,对照组接受帕罗西汀药剂,实验组进行帕罗西汀联合百乐眠治疗方式,对比分析2组脑卒中睡眠障碍患者的治疗疗效、睡眠质量.结果 经过治疗,对照组治疗总有效率比实验组低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组睡眠质量指数比对照组小,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中睡眠障碍患者服用帕罗西汀联合百乐眠药剂,可以提高睡眠质量,治疗效果得到显著提升.
作者：钱海彦 刊期： 2017年第11期
目的 探究奥氮平与喹硫平治疗阿尔兹海默病性精神行为症状的临床效果.方法 采取随机数字表法对我院收治的90例阿尔兹海默病患者分为奥氮平组(n=45)与喹硫平组(n=45),对比两组的临床疗效.结果 奥氮平组与喹硫平的总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05).奥氮平组与喹硫平的不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥氮平与喹硫平治疗阿尔兹海默病精神行为症状均可获得良好的改善效果,在不良反应方面未见明显差异,能够确保用药的安全性.
作者：刘珊；林卫 刊期： 2017年第11期
目的 针对传统教学方式方法的不足,将微信平台应用于手术室临床教学,提高教学质量.方法 利用先进的信息技术微信平台功能,建立学生学习微信群,准确及时向群中发送教学信息、通知公告、技能培训等相关内容,探讨微信公众平台在手术室教学中应用的必要性.结果 结合微信平台进行手术室临床教学,更能调动学生学习的积极性,活跃学生的思维,短时间内减轻了学生对手术室的恐惧感,缩短了适应期,圆满完成实习任务.结论 将微信群应用于手术室临床教学,创造了良性氛围,建立良好的师生关系,提高了临床教学效果,是一种可行的、新的临床教学方式.
作者：彭玉红 刊期： 2017年第11期
目的 研究血凝试验检测结果质量的影响因素及改善对策.方法回顾性分析2015年8月—2016年8月在我院行血凝试验检测的168例患者的结果,分析影响血凝试验检测结果质量的影响因素.结果血凝试验检测结果质量的影响因素主要有试验人员操作不当、试验材料及仪器监管不力、患者自身因素等.结论血凝试验是临床检验中较为常规的基础检验方法,可为临床诊断治疗提供科学指导,应根据血凝试验检测结果质量的影响因素采取对应的改善对策.
作者：朱江丽 刊期： 2017年第11期
目的 一对一全程陪产整体护理在分娩室中的临床应用价值.方法 选取我院自2016年3月—2017年3月收治的120例产妇作为研究对象,将其随机分成两组,对照组采用常规助产护理,实验组实施一对一全程陪产整体护理,对比两组剖宫产、分娩时间、产后出血、新生儿窒息等指标.结果 实验组在剖宫产、分娩时间、产后出血、新生儿窒息等指标上均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在分娩室中对产妇实施一对一全程陪产整体护理可显著提升助产质量,减少不良情况的发生.
作者：陈敏；王晓莉 刊期： 2017年第11期
目的 研究超声诊断乳腺非肿块型病变的价值.方法 选取我院2013年1月—2016年12月收治的50例经手术或者穿刺活检病理确诊的乳腺非肿块型病变患者作为研究对象,给予超声检查,同时将超声诊断结果和病理结果进行对比.结果 全部患者中,15例患者为恶性病变者(30.0%),35例患者为非恶性病变者(70.0%).结论 超声诊断乳腺非肿块型病变具有极高的敏感性,但特异性却不高,临床诊断时应该参考患者的临床症状及其他影像学检查,从而确保检查结果的准确性.
作者：苏善勇 刊期： 2017年第11期
目的 探究细胞学联合病原微生物检测筛查宫颈癌的临床价值情况.方法 选择2015年9月—2016年9月我院收治的宫颈病变者1104例作为研究对象.利用液基标本制作宝薄片细胞学诊断与HPV,HSV-II,UU,CT的DNA检测.细胞学诊断利用TBS分级系统进行,阳性诊断结果包含ASCUS以上病变,诊断结果为阳性者使用阴道镜活检进行对照.结果 本次实验中,LSIL为90例,HSIL为140例,SCC为10例,细胞学诊断在LSIL以上者的人数比例为140/1104,占总数的12.68%,阴道镜活检的阳性人数比例为276/1104,占总数的25.00%.组间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).184例HPV感染者的细胞学检验结果高于ASCUS,占病理活检阳性概率的66.67%(184/276).结论 使用宫颈液基细胞收集法,可做到单次取材.进而做到细胞学与病原微生物的全面检查,液基细胞学联合病原微生物检测,可在大程度上提升宫颈癌与癌前病变检出率,为宫颈筛查工作的重要工具,HPV为发生宫颈癌和癌前病变的主要性因素,病原菌感染可能对癌变过程起到辅助作用.
作者：吴媛媛 刊期： 2017年第11期
目的 对小儿肺炎雾化吸入护理措施及效果进行系统分析.方法 回顾分析我院儿科2015年4月—2016年4月接治的102例小儿肺炎患儿临床资料,均进行止咳、抗炎、平喘等常规治疗,并行超声雾化吸入治疗,实施针对性护理干预,分析并总结本组患儿临床护理效果.结果 通过治疗和护理,本组临床总有效率为97.1%;咳嗽消失时间为(3.28±0.71)d,退热时间时间为(2.11±0.41)d,肺部啰音消失时间为(4.72±1.61)d,肺部浸润影消失时间为(10.36±1.19)d,住院时间为(7.28±1.63)d.结论 在小儿肺炎雾化吸入治疗中实施针对性护理可有效提升临床效果,促进患儿康复,临床意义重大.
作者：李小妹；林春蕊 刊期： 2017年第11期
目的 本研究将反转课堂与以问题为基础的学习(PBL)相结合,研究其在神经系统整合课程的教学中的效果.方法 随机选择两个大班的临床医学专业的学生,分别通过传统的教学模式和反转课堂结合PBL教学模式接受神经系统整合课程的教学.通过问卷调查的方式了解学生的教学模式的满意度,并对比两组学生在期末考试中的成绩.结果 与传统教学方法相比,学生对反转课堂结合PBL的教学方法满意度更高.而且接受反转课堂结合PBL教学法的学生的成绩更好.结论反转课堂结合PBL教学法能够激发学生的求知欲望,提高自主学习能力,显著提高神经系统整合课程的教学效果和效率.
作者：解大龙；洪杨；胡轩豪；薛一雪；尚超 刊期： 2017年第11期
目的 探索盐酸羟考酮注射液在甲状腺手术中全麻诱导的效果.方法 随机抽取120例甲状腺癌患者作为研究对象,将其随机分为芬太尼组、盐酸羟考酮组以及联合组,每组各40例,其中芬太尼组患者给予芬太尼2μg/kg,盐酸羟考酮组患者给予盐酸羟考酮注射液0.1 mg/kg,联合组患者给予0.2 mg/kg盐酸羟考酮联合2 mg/kg丙泊酚予以全麻诱导处理.结果 三组患者入室基础值(T0)、喉镜暴露前(T1)对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);但气管插管即刻后(T2)以及插管后1 min(T3)盐酸羟考酮组以及联合组优于芬太尼组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).T1时刻与T0时刻比较,三组患者血压、心率和BIS均下降,T2时刻与T1时刻比较,三组患者血压、心率和BIS均上升.结论 盐酸羟考酮注射液在甲状腺癌手术中能够发挥有效的全麻作用.
作者：宋福全 刊期： 2017年第11期
神经阻滞麻醉在临床中得到重新审视,尤其是超声影像辅助的兴起,使区域麻醉得到了进一步广泛应用.熟练掌握区域阻滞麻醉操作技术也是麻醉专业住院医师培训的一项基本要求.我们围绕住院医师规范化培训目标的要求,针对超声教学中的特点难点,灵活运用多种教学方法、将基础知识与临床实践很好的结合起来,为快速提高住院医师熟练掌握超声引导区域阻滞麻醉摸索出了一套有效的方法.
作者：谭敬；高燕凤；朱宇麟；关正；严军；王强 刊期： 2017年第11期
目的 研究早期综合护理干预在小儿肱骨髁上骨折中的护理效果.方法 选取我院小儿骨科收治的68例肱骨髁上骨折患儿作为研究对象.将其随机划分成两组,对照组给予常规护理,观察组给予常规护理和早期综合护理干预.观察并比较两组患儿的护理效果以及患儿或家属对护理的满意度.结果 经过护理干预后,观察组患儿的优良率为94.1%,优于对照组的76.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组满意度为97.1%,高于对照组的82.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为肱骨髁上骨折提供综合护理干预,可以有效促进患儿的骨折愈合,提高优良率,提升患儿对护理的满意度.
作者：王玲玲 刊期： 2017年第11期
目的 探讨腺垂体功能减退症的病因、临床特点和诊疗措施.方法 回顾性分析在我科住院的62例腺垂体功能减退症患者的资料.结果61例患者应用氢化可的松或强的松替代治疗,47例联合左甲状腺素钠片(优甲乐)治疗,11例联合性激素治疗,1例联合生长激素治疗.接受治疗的患者中,1例死亡,其余临床症状均有好转.结论 腺垂体功能减退症常见原因为垂体瘤术后,常见症状为乏力、恶心,腺垂体前叶功能减退常见,性腺功能减退症在垂体功能减退症中发生率高.
作者：白宇；张立春 刊期： 2017年第11期
目的 探讨对小儿重症过敏性紫癜患者选择丙种球蛋白加以治疗后获得的临床效果.方法 选择我院2012年4月—2016年6月收治的40例小儿重症过敏性紫癜患者作为研究对象;利用数字奇偶法,对小儿重症过敏性紫癜患者进行分组;对照组:常规过敏性紫癜治疗方法;观察组:常规过敏性紫癜疗法+丙种球蛋白治疗;对重症过敏性紫癜疗效回顾性分析.结果 观察组患者过敏性紫癜疗效为95.0%,高于对照组(65.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者过敏性紫癜患儿疾病复发率为5.0%,低于对照组(35.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿重症过敏性紫癜患儿施以丙种球蛋白治疗,可以将过敏性紫癜疾病呈现出的重症表现加以有效缓解,终获得显著重症过敏性紫癜疗效.
作者：赵玉华 刊期： 2017年第11期
目的 本文就预防保健与康复护理在老年高血压患者中的应用效果进行研究及探讨.方法 选取我院保健科接收的96例老年高血压患者作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为实验组与参照组,每组各48例.参照组患者仅予以常规护理,实验组患者则予以预防保健及康复护理,比较不同护理模式下两组患者的血压控制效果及并发症发生率.结果 实验组患者的收缩压为(122.6±11.2)mmHg,舒张压为(79.3±5.8)mmHg,并发症发生率为6.25%(3/48);参照组患者的收缩压为(134.5±11.8)mmHg,舒张压为(88.3±6.6)mmHg,并发症发生率为27.08%(13/48);两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为老年高血压患者实施预防保健及康复护理,对控制血压、减少并发症均有积极作用.
作者：陈洁 刊期： 2017年第11期
目的 探究与分析多巴酚丁胺联合硝酸甘油对妊娠合并心力衰竭的治疗疗效.方法 选取我院2014年9月—2016年9月我院收治的妊娠合并心力衰竭患者156例作为研究对象.采用随机数字表,将其分为试验组和对照组,对照组患者采用硝酸甘油进行治疗,试验组患者采用多巴酚丁胺联合硝酸甘油进行治疗,记录并观察两组患者治疗前后BNP水平变化和发生头疼、恶心、腹泻不良反应的情况,并统计治疗的总有效率.结果 试验组患者BNP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均有发生头疼、恶心和腹泻的不良反应情况,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05).试验组总有效率为69.23%,对照组总有效率为38.46%,试验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗妊娠合并心力衰竭,可明显降低BNP水平,提高治疗总有效率.
作者：王文俊；纪亚梅 刊期： 2017年第11期
目的 分析对妊娠合并子宫肌瘤患者应用综合化护理的临床效果.方法 选取我院2014年12月—2016年12月收治的妊娠合并子宫肌瘤患者112例作为研究对象.按照不同的护理措施,将其分为对照组和观察组,每组各56例.对照组实施常规护理,观察组实施综合化护理干预,对比两组患者的护理效果和护理满意度.结果 观察组病情得到控制所需的时间与住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合化护理在妊娠合并子宫肌瘤的临床应用中效果显著,病情的控制时间和住院时间缩短.
作者：李建彩；于新颖 刊期： 2017年第11期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
