王莹；徐爽；陈欣如
目的 分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效和安全性.方法 选择2014年8月—2016年3月我院收治的咳嗽变异性哮喘患儿84例.所有患儿均给予一般治疗.对照组加用布地奈德雾化剂.观察组则加用布地奈德雾化剂与孟鲁司特钠.结果 观察组治疗后痊愈率76.2%,有效率19.0%,无效率4.8%,优于对照组(57.1%、26.2%、16.7%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率4.8%(恶心与声音嘶哑各1例),与对照组的7.1%(嗜睡、轻度头晕及恶心各1例)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效优于单用孟鲁司特钠,且并不增加不良反应,安全性高.
作者：王舒悦；赵海峰；门桂芳；王丽玲；关美芹；白艳红 刊期： 2017年第11期
目的 探讨全科住院医生规范化培训中临床思维能力的培养.方法 选取全科住院医生规范化培训师资培训班学员260例作为研究对象,将其分为两组.观察组(n=130)学员给予使用传统教学方法,对照组(n=130)学员给予使用临床思维训练教学.结果 对照组学员专业理论课考试成绩为(88.12±3.43)分,技能考试成绩为(80.93±2.96)分;观察组学员专业理论课考试成绩为(91.07±3.56)分,技能考试成绩为(89.34±2.98)分.观察组学员的考试成绩优于对照组(P<0.05).结论 全科住院医生规范化培训中培养其临床思维能力具有重要意义,可有效提高医师临床诊治水平.
作者：田胜兰；尹伶；谭伟；张露 刊期： 2017年第11期
目的 分析对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者实施综合护理干预对其生存质量及抑郁的临床影响.方法 本次研究对象来源于我院妇科2015年10月—2016年10月收治的PCOS不孕患者80例,将其随机分成两组,每组各40例.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,比较两组生存质量及抑郁改善情况.结果 两组患者干预前SDS及SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SDS评分低于对照组,与本组干预前对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组SF-36评分高于对照组,与本组干预前对比(P<0.05).结论 对PCOS不孕患者采用综合护理干预可有效改善患者抑郁状态及其生存质量.
作者：卫素青 刊期： 2017年第11期
目的 探索盐酸羟考酮注射液在甲状腺手术中全麻诱导的效果.方法 随机抽取120例甲状腺癌患者作为研究对象,将其随机分为芬太尼组、盐酸羟考酮组以及联合组,每组各40例,其中芬太尼组患者给予芬太尼2μg/kg,盐酸羟考酮组患者给予盐酸羟考酮注射液0.1 mg/kg,联合组患者给予0.2 mg/kg盐酸羟考酮联合2 mg/kg丙泊酚予以全麻诱导处理.结果 三组患者入室基础值(T0)、喉镜暴露前(T1)对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);但气管插管即刻后(T2)以及插管后1 min(T3)盐酸羟考酮组以及联合组优于芬太尼组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).T1时刻与T0时刻比较,三组患者血压、心率和BIS均下降,T2时刻与T1时刻比较,三组患者血压、心率和BIS均上升.结论 盐酸羟考酮注射液在甲状腺癌手术中能够发挥有效的全麻作用.
作者：宋福全 刊期： 2017年第11期
目的 观察全脑联合后程三维适形放射治疗在脑转移癌的临床疗效和毒副反应.方法 选取我院2011年1月—2016年1月收治得原发灶经病理证实的脑转移癌患者47例作为研究对象,先行全脑放疗Dt30~40 Gy,1.8~2.0 GY/F,5 F/W,再针对残留病灶进行三维适形放射治疗Dt20~30 Gy,2~3 GY/F,3~5 F/W.放疗后评价疗效和毒副反应.结果 全组47例中,CR 2例(4.26%),PR 32例(68.08%),SD 10例(21.28%),PD 3例(6.38%),有效率72.34%;生存质量:显效14例(29.78%),有效27例(57.45%),无效6例(12.77%),总有效率87.23%.毒副反应主要是放射性脑水肿和骨髓抑制.结论 全脑联合后程三维适形放射治疗脑转移癌疗效较好,能够改善患者生活质量,且毒副反应可耐受.
作者：金松龄 刊期： 2017年第11期
目的 对冠心病心力衰竭患者出院后的二级预防治疗方法展开分析.方法 选取我院2015年5月—2016年5月所收治的60例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,对所选患者出院后的二级预防治疗状况展开随访调查,并对所调查结果展开分析.结果 在冠心病心力衰竭患者出院后,患者伴随出院时间的推移逐渐出现用药依从率下降现象,出院2个月的用药依从率为85.00%,出院6个月的用药依从率为66.70%,出院10个月的用药依从率为36.70%,各个时间段的依从率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病力衰竭患者出院后的二级预防治疗状况进行分析能针对性改善患者的生活质量,及时发现各个问题和解决问题,使患者在出院后能依然保持良好的用药习惯.
作者：金昌兰 刊期： 2017年第11期
目的 探讨腹针联合中药热奄包对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折术后便秘的治疗效果.方法 将68例患者分为观察组(36例)和对照组(32例),对照组给予红外线联合腹部理疗仪进行治疗,观察组通过腹针联合中药热奄包进行治疗.对比两组治疗总有效率以及排便次数、时间、粪便形状以及费力程度等各项指标.结果 两组治疗后治疗效果以及排便各项指标优于治疗前,观察组改善情况优于对照组(P<0.05).结论 腹针联合中药热奄包在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后便秘的治疗中效果显著.
作者：陈肖；何斌斌；谢增军；周友亮；陈洁 刊期： 2017年第11期
目的 本文就预防保健与康复护理在老年高血压患者中的应用效果进行研究及探讨.方法 选取我院保健科接收的96例老年高血压患者作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为实验组与参照组,每组各48例.参照组患者仅予以常规护理,实验组患者则予以预防保健及康复护理,比较不同护理模式下两组患者的血压控制效果及并发症发生率.结果 实验组患者的收缩压为(122.6±11.2)mmHg,舒张压为(79.3±5.8)mmHg,并发症发生率为6.25%(3/48);参照组患者的收缩压为(134.5±11.8)mmHg,舒张压为(88.3±6.6)mmHg,并发症发生率为27.08%(13/48);两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为老年高血压患者实施预防保健及康复护理,对控制血压、减少并发症均有积极作用.
作者：陈洁 刊期： 2017年第11期
目的 探讨分析产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的影响效果.方法 选取2014年12月—2016年12月在我院接受治疗的80例产褥期产妇作为研究对象,将所有患者随机分为两组,每组各40例.对照组予以常规护理,实验组予以产后康复治疗延伸服务,实验结束后,对两组患者产后恶露消失时间、满意度评分以及泌乳情况进行比较分析.结果 实验组产后恶露消失时间低于对照组,泌乳量以及满意度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复有积极影响,可促进产妇乳汁分泌.
作者：姜静 刊期： 2017年第11期
目的 对音乐治疗应用于慢性精神分裂症患者中的效果以及影响进行分析研究.方法 选择2015年2月—2016年12月我院收治的慢性精神分裂症患者共88例,并1:1随机分为参照组和实验组,每组各44例,分别应用常规护理和加用音乐治疗的效果进行对照研究.结果 护理后,实验组PANSS及SDSS评分均低于参照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 音乐治疗应用于慢性精神分裂症患者中的效果理想.
作者：魏栾平；周春云 刊期： 2017年第11期
目的 对七氟醚在开颅血肿清除术中维持麻醉的临床效果进行观察.方法 选取2014年2月—2016年12月收治的30例开颅血肿清除术的患者,将其分为对照组与观察组,对照组予以瑞芬太尼、丙泊酚静脉持续泵注,观察组予以瑞芬太尼维持麻醉,七氟醚吸入,并观察两组患者各时段的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SPO2)、心率(HR)及血管活性药物的使用情况.结果 观察组开颅血肿清除术患者于手术开始时、手术结束后的SBP、DBP、HR,与对照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);且血管活性药物去氧肾上腺素、乌拉地尔和阿托品用量均少于对照组,P<0.05.结论 对于开颅血肿清除术中维持麻醉的患者,予以七氟醚吸入的效果显著.
作者：胡焕南 刊期： 2017年第11期
目的 探究与分析多巴酚丁胺联合硝酸甘油对妊娠合并心力衰竭的治疗疗效.方法 选取我院2014年9月—2016年9月我院收治的妊娠合并心力衰竭患者156例作为研究对象.采用随机数字表,将其分为试验组和对照组,对照组患者采用硝酸甘油进行治疗,试验组患者采用多巴酚丁胺联合硝酸甘油进行治疗,记录并观察两组患者治疗前后BNP水平变化和发生头疼、恶心、腹泻不良反应的情况,并统计治疗的总有效率.结果 试验组患者BNP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均有发生头疼、恶心和腹泻的不良反应情况,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05).试验组总有效率为69.23%,对照组总有效率为38.46%,试验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗妊娠合并心力衰竭,可明显降低BNP水平,提高治疗总有效率.
作者：王文俊；纪亚梅 刊期： 2017年第11期
目的 探讨高仿真情境模拟教学在《急危重症护理学》课程的应用效果.方法 行调查问卷对2011级护理本科63名学生开展教学并进行效果评价.结果 针对该种教学法的应用有93.65%的学生赞成;自我评价结果较好.结论 高仿真情境模拟教学的应用效果理想,值得推广.
作者：钟明利；江智霞；张咏梅；王万玲；潘红平；罗祎 刊期： 2017年第11期
目的 探讨医护一体化诊护模式在小儿重症肺炎中的临床应用价值.方法 选取2015年1月—2016年12月在我院儿科就诊的40例重症肺炎患者实施医护一体化诊护模式作为观察组,回顾性分析2013年1月—2014年12月实施传统诊护模式的40例小儿重症肺炎患者相关资料作为对照组,比较两组患儿临床疗效、并发症发生率、医疗纠纷发生率与满意度的差别.结果 观察组呼吸困难缓解时间、发绀消失时间、肺罗音消失时间与住院时间短于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率、医疗纠纷发生率与满意度均优于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿重症肺炎患儿实施医护一体化诊护模式,可以提高治疗效果,减少并发症的发生,降低医疗纠纷,提高医疗护理满意度.
作者：祖媛媛 刊期： 2017年第11期
英美医患沟通教育经过几十年的发展,体系较为成熟,课程设置灵活,教材丰富,教学方式多样,取得了良好的教学效果.借鉴英美的医患沟通模式,结合我国实际情况,首先应加强对医患沟通教育的认识,把医患沟通作为独立一节引入执业医师考核,同时调整课程体系设置,加大教师培训和投入,加强教材建设.
作者：王莹；王园园 刊期： 2017年第11期
目的 分析经腹全子宫切除方案、腹腔镜全子宫切除方案应用效果.方法 选取2013年1月—2017年3月入住我院的子宫疾病患者中90例作为研究对象,将其随机分为两组:常规组45例行经腹全子宫切除方案,治疗组45例行腹腔镜全子宫切除方案,比较两组患者围术期相关指标、并发症.结果 常规组有7例(15.56%)出现并发症,治疗组有5例(11.11%)出现并发症,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗组出血量、住院时间以及排气时间均短于常规组(P<0.05).结论对于接受全子宫切除方案的患者,实施腹腔镜全子宫切除方案效果显著.
作者：熊春香 刊期： 2017年第11期
目的 分析小儿咳嗽变异性哮喘应用中医特色护理技术干预的效果.方法 从我院于2014年10月—2015年10月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者中,随机选择70例,作为本次护理研究的分析对象.利用电脑随机手段,将纳入的70例患者随机分为两组,每组各35例.常规组应用常规穴位敷贴方法进行治疗,研究组在常规组治疗方案的基础之上,实施中医健康教育以及加用表里经脉配穴法实施穴位敷贴治疗.对两组患者的疗效进行观察.结果 研究组患者临床治疗总有效率为97.14%(34/35),常规组患者临床治疗总有效率为82.85%(29/35),组间疗效结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用中医特色护理技术,对小儿咳嗽变异性哮喘患者进行护理,可有效促进患者临床疗效的提升.
作者：韩爱萍 刊期： 2017年第11期
目的 探究细胞学联合病原微生物检测筛查宫颈癌的临床价值情况.方法 选择2015年9月—2016年9月我院收治的宫颈病变者1104例作为研究对象.利用液基标本制作宝薄片细胞学诊断与HPV,HSV-II,UU,CT的DNA检测.细胞学诊断利用TBS分级系统进行,阳性诊断结果包含ASCUS以上病变,诊断结果为阳性者使用阴道镜活检进行对照.结果 本次实验中,LSIL为90例,HSIL为140例,SCC为10例,细胞学诊断在LSIL以上者的人数比例为140/1104,占总数的12.68%,阴道镜活检的阳性人数比例为276/1104,占总数的25.00%.组间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).184例HPV感染者的细胞学检验结果高于ASCUS,占病理活检阳性概率的66.67%(184/276).结论 使用宫颈液基细胞收集法,可做到单次取材.进而做到细胞学与病原微生物的全面检查,液基细胞学联合病原微生物检测,可在大程度上提升宫颈癌与癌前病变检出率,为宫颈筛查工作的重要工具,HPV为发生宫颈癌和癌前病变的主要性因素,病原菌感染可能对癌变过程起到辅助作用.
作者：吴媛媛 刊期： 2017年第11期
目的 观察分析Bakri球囊填塞治疗中央型前置胎盘产后出血的有效性.方法 选取2010年1月—2016年12月于我院就诊的中央型前置胎盘产后出血患者128例,采用数字随机法,均分为观察组(n=64)与对照组(n=64),观察组患者给予Bakri球囊填塞治疗,对照组患者给予B-lynch缝合联合宫腔填纱术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的手术时间、止血时间、术中出血量、术后24 h出血量、输血量均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论Bakri球囊填塞能够有效治疗中央型前置胎盘产后出血,并发症发生率低,安全有效.
作者：罗雪 刊期： 2017年第11期
目的 探析负压封闭引流技术在骨创伤创面软组织损伤的临床治疗效果.方法 选取本院2014年12月—2016年12月收治的100例骨创伤创面软组织损伤患者作为研究对象.按照不同的治疗方式分为对照组和观察组,每组各50例,对照组采用传统治疗方式,观察组采用负压封闭引流技术治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组患者的治疗后创面面积、换药次数、住院时间、VAS视觉评分等情况均优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对骨创伤创面软组织损伤患者应用负压封闭引流技术,有较高的临床疗效,治疗后创面面积减小,减少换药次数,降低感染的风险,缩短住院时间.
作者：孙全波 刊期： 2017年第11期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
