胡焕南
目的 分析结肠息肉的病理组织形态,探讨此类疾病的ICD编码,提高准确性.方法 在某医院的病案首页信息系统中,检索某科室主要诊断为结肠息肉且同时病理诊断为腺瘤的病案,根据《疾病和有关健康问题的国际统计分类》的分类要求及编码规则进行分析.结果结肠息肉的3种病理形态编码易出现失误的原因是:编码人员自身素质、医生书写诊断的习惯.结论 提高结肠息肉编码的准确性,编码员应加强理论知识学习,仔细阅读病案、病理结果,明确病变部位,按照病理形态学正确编码,主动与临床医生、病理医生沟通,设立学科编码员、加强质控是有效途径.
作者：李品林；周愿才 刊期： 2017年第11期
目的 分析小儿咳嗽变异性哮喘应用中医特色护理技术干预的效果.方法 从我院于2014年10月—2015年10月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者中,随机选择70例,作为本次护理研究的分析对象.利用电脑随机手段,将纳入的70例患者随机分为两组,每组各35例.常规组应用常规穴位敷贴方法进行治疗,研究组在常规组治疗方案的基础之上,实施中医健康教育以及加用表里经脉配穴法实施穴位敷贴治疗.对两组患者的疗效进行观察.结果 研究组患者临床治疗总有效率为97.14%(34/35),常规组患者临床治疗总有效率为82.85%(29/35),组间疗效结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用中医特色护理技术,对小儿咳嗽变异性哮喘患者进行护理,可有效促进患者临床疗效的提升.
作者：韩爱萍 刊期： 2017年第11期
目的 探讨传统正畸方法与微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的疗效.方法 选取2014年2月—2015年3月我院收治的口腔正畸患者80例作为研究对象.按照随机数字法分组,实验组与对照组,每组各40例.对照组采用传统正畸方法,实验组采用微型种植体支抗治疗,比较两组患者临床指标、不良反应发生率与治疗成功率.结果 实验组治疗成功率为92.5%,不良反应发生率为7.5%,上中切牙凸距差为(4.02±1.24)mm,上中切牙倾角为(27.63±4.25)°,磨牙移位为(3.42±0.46)mm,上齿槽座角为(-1.85±0.76)°,下齿槽座角为(1.36±0.44)°,尖牙间宽度为(1.72±0.83)mm,优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微型种植体支抗治疗口腔正畸患者效果确切,临床指标能够显著改善,不良反应发生率能够显著降低.
作者：徐先绿 刊期： 2017年第11期
目的 观察微型种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中的应用效果.方法 随机抽取2014年1月—2016年1月我院收治的口腔正畸患者40例作为研究对象,将其随机分为M组(n=20)和N组(n=20).N组进行常规正畸治疗,M组进行微型种植体支抗治疗.对比两组的治疗效果以及不良反应发生率.结果 M组的治疗效果优于N组;M组患者不良反应发生率(5%)低于N组的不良反应发生率(30%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微型种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中取得了显著的效果,并且不良反应发生率极低.
作者：李国薇；牛犇 刊期： 2017年第11期
目的 分析奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病的临床效果及应用价值.方法 选取我院2016年1月—2017年1月收治的90例牙体牙髓病患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组与对照组,每组各45例.予以对照组患者常规方式进行治疗,观察组在对照组基础上加用奥硝唑合剂进行治疗.观察并对比治疗结果.结果 对比两组患者各项指标,观察组临床疗效、不良反应发生率与疼痛程度均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在针对牙体牙髓病患者的临床治疗中,使用奥硝唑合剂对患者进行治疗具有较好的临床疗效,同时降低了患者不良反应发生几率,减轻了患者疼痛程度,对牙体牙髓病患者起到了至关重要的作用.
作者：褚烛天；张耀东；孙奎 刊期： 2017年第11期
目的 对七氟醚在开颅血肿清除术中维持麻醉的临床效果进行观察.方法 选取2014年2月—2016年12月收治的30例开颅血肿清除术的患者,将其分为对照组与观察组,对照组予以瑞芬太尼、丙泊酚静脉持续泵注,观察组予以瑞芬太尼维持麻醉,七氟醚吸入,并观察两组患者各时段的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SPO2)、心率(HR)及血管活性药物的使用情况.结果 观察组开颅血肿清除术患者于手术开始时、手术结束后的SBP、DBP、HR,与对照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);且血管活性药物去氧肾上腺素、乌拉地尔和阿托品用量均少于对照组,P<0.05.结论 对于开颅血肿清除术中维持麻醉的患者,予以七氟醚吸入的效果显著.
作者：胡焕南 刊期： 2017年第11期
目的 探讨心律失常患者行冠状动脉造影术联合射频消融术的临床应用价值.方法 选择我院收治的42例心律失常并伴有心电图ST段低压改变、不典型胸闷患者,对其施冠状动脉造影术和射频消融术,对手术策略、造影结果、临床资料进行进一步分析.结果 接受治疗的患者中出现阵发性室上性心动过速的患者为32例,出现特发性左室室性心动过速的患者为6例,出现频发单形性室性早搏患者为4例.通过冠状动脉造影结果可知,冠状动脉粥样硬化病变患者为14例,占33.33%,对比冠状动脉造影术阴性组与阳性组的心血管危险因素积分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠状动脉造影术联合射频消融术对于心律失常的综合防治具有重要意义,具有安全可行的优势.
作者：马韬 刊期： 2017年第11期
目的 对小儿肺炎雾化吸入护理措施及效果进行系统分析.方法 回顾分析我院儿科2015年4月—2016年4月接治的102例小儿肺炎患儿临床资料,均进行止咳、抗炎、平喘等常规治疗,并行超声雾化吸入治疗,实施针对性护理干预,分析并总结本组患儿临床护理效果.结果 通过治疗和护理,本组临床总有效率为97.1%;咳嗽消失时间为(3.28±0.71)d,退热时间时间为(2.11±0.41)d,肺部啰音消失时间为(4.72±1.61)d,肺部浸润影消失时间为(10.36±1.19)d,住院时间为(7.28±1.63)d.结论 在小儿肺炎雾化吸入治疗中实施针对性护理可有效提升临床效果,促进患儿康复,临床意义重大.
作者：李小妹；林春蕊 刊期： 2017年第11期
目的 观察并分析术后镇痛护理在小儿骨科中的应用效果.方法选取我院小儿骨科收治的行骨科手术治疗的小儿患者84例作为研究对象,将其随机分成两组,对照组给予常规骨科护理,观察组接受常规护理和镇痛护理干预.观察并比较两组患儿术后镇痛效果,依从性以及家属对护理的满意度.结果两组患儿的镇痛效果良好率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿的治疗依从度83.3%,高于对照组(64.3%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组家属对护理满意度为92.9%,高于对照组(76.2%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论小儿骨科患者接受手术治疗后,为其提供有效术后镇痛治疗与护理干预措施,能够有效提升镇痛效果,治疗依从性以及护理满意度.
作者：刘琳 刊期： 2017年第11期
目的 探讨PDCA护理管理理念运用在白血病患者PICC护理中的有效性.方法 将2015年11月—2016年9月收治的40例白血病化疗患者进行分组研究,采用数字随机法将患者分为观察组和对照组,每组20例;对照组给予常规护理,观察组实施PDCA护理管理.结果 两组患者在PICC导管留置时间、并发症发生率上比较,观察组均占据明显的优势(P<0.05).结论 将PDCA护理管理理念运用在白血病患者PICC护理中,能够有效缩短患者的导管留置时间及并发症发生率,方法经验证效果确切.
作者：邬嘉梅 刊期： 2017年第11期
目的 探讨N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)在儿童心力衰竭中的应用.方法 选取我院2013年1月—2015年1月收治的70例心力衰竭患儿作为观察组,并选取同期在我院体检的60例健康儿童作为对照组.采用双向侧流免疫法测定两组研究对象的NT-proBNP水平,同时对观察组患者经针对性治疗前后的NT-proBNP水平进行比较.结果 经比较,观察组治疗前NT-proBNP水平为(1562.43±76.32)ng/L,高于对照组血清NT-proBNP水平(165.72±13.45)ng/L(P<0.05).治疗14 d后,观察组患儿NT-proBNP水平为(700.43±45.66)ng/L,低于治疗3 d后的NT-proBNP水平(1256.72±57.83)ng/L(P<0.05),但观察组治疗14 d后NT-proBNP水平高于对照组(P<0.05).结论 血清NT-proBNP水平可以作为反映心功能状态的客观指标,有助于对儿童心力衰竭疾病严重程度作出准确和及时的诊断,同时也可以用于此类患者疗效的评价.
作者：闵双武 刊期： 2017年第11期
英美医患沟通教育经过几十年的发展,体系较为成熟,课程设置灵活,教材丰富,教学方式多样,取得了良好的教学效果.借鉴英美的医患沟通模式,结合我国实际情况,首先应加强对医患沟通教育的认识,把医患沟通作为独立一节引入执业医师考核,同时调整课程体系设置,加大教师培训和投入,加强教材建设.
作者：王莹；王园园 刊期： 2017年第11期
目的 探讨75%乙醇消毒加药口在静脉药物配置中心的应用及效果.方法 选取静脉药物配置中心的100个西林瓶随机分为对照组和观察组,每组各50个;对照组采用复合碘擦拭法消毒,观察组采用75%乙醇消毒液喷雾法消毒;对比两组消毒效果.结果 经消毒后,两组菌落培养结果均得到显著改善,与消毒前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).但组间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);经消毒后,两组合格率均为100.00%;观察组操作时间和待干时间均短于对照组(P<0.05).结论 75%乙醇喷雾法消毒与复合碘擦拭法消毒具有相近的效果,但可显著缩短操作时间及待干时间.
作者：惠云芳；晁青；张亚婷；张晓霞；姜媛媛；马雪静 刊期： 2017年第11期
妇产科学是临床医学学科的主干课程之一,与多个临床学科之间有着广泛的交叉.学生在学习时普遍反映难学、难懂和难记忆.为解决这一实际问题,在妇产科的临床教学中尝试采用P–TBL嵌合式教学方法,以期提高妇产科临床教学质量,提高学生的独立学习能力,同时培养其良好的团队合作精神.
作者：邱丽华；顾卓伟；狄文 刊期： 2017年第11期
目的 探讨经腹和经阴道联合彩超检查对剖宫产子宫疤痕妊娠的诊断价值并作出分析.方法 选择剖宫产子宫疤痕妊娠患者90例,依据盲选平均分方法将90例剖宫产子宫疤痕妊娠患者分为三组,命名为研究组、对照1组、对照2组.研究组患者应用经腹和经阴道联合彩超检查,对照1组给予经腹部彩超检查,对照2组给予经阴道彩超检查,比较、分析三组研究对象的诊断价值.结果 经腹和经阴道联合彩超检查对剖宫产子宫疤痕妊娠的诊断率高于经腹部彩超检查以及经阴道彩超检查的诊断率(P<0.05).结论 经腹和经阴道联合彩超检查对剖宫产子宫疤痕妊娠的诊断价值高、检出率高、误诊率低.
作者：李金娥；杨新刚 刊期： 2017年第11期
目的 探讨奥氮平联用齐拉西酮对老年精神分裂症患者相关指标的影响.方法 选取我院收治的71例老年精神分裂症患者作为研究对象.根据入院顺序编号并利用随机数表法分组,对照组(n=35)患者予以单纯奥氮平治疗,观察组(n=36)患者采用奥氮平联用齐拉西酮治疗,对比两组患者用药情况.结果 两组患者胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、体质量、催乳素以及瘦素对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥氮平联用齐拉西酮对老年精神分裂症患者相关指标影响较小,安全性高.
作者：王丽丽 刊期： 2017年第11期
目的 探索医患矛盾视角下的医学生德育教育方法的有效性.方法 选取2016年7月—2017年3月在我院学习的30例医学生作为研究对象,将其随机化分组,两组各15例,观察组和对照组分别采用医患矛盾视角下的道德教育和常规教育模式.结果 观察组医学生基础知识评分(96.23±1.48)分、技能操作评分(94.36±2.14)分、医德修养考试评分(95.36±2.01)分,均高于对照组医学生,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医患矛盾视角下的道德教育在医学生中,方可提升医学生人文精神,改善日后医患关系.
作者：肖丽 刊期： 2017年第11期
目的 探究奥氮平与喹硫平治疗阿尔兹海默病性精神行为症状的临床效果.方法 采取随机数字表法对我院收治的90例阿尔兹海默病患者分为奥氮平组(n=45)与喹硫平组(n=45),对比两组的临床疗效.结果 奥氮平组与喹硫平的总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05).奥氮平组与喹硫平的不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥氮平与喹硫平治疗阿尔兹海默病精神行为症状均可获得良好的改善效果,在不良反应方面未见明显差异,能够确保用药的安全性.
作者：刘珊；林卫 刊期： 2017年第11期
目的 评价X线钙化评分在慢性肾脏病患者血管钙化中的应用.方法 对我院567例CKD患者进行回顾性研究,以生化指标诊断其CKD分期,以X线诊断其腹主动脉钙化情况.结果 567例患者中,X线检测血管钙化情况与患者CKD分期呈正相关,具有高度相关性(r=0.999);且CKD分期越高,其重度钙化所占比例越大,5期重度钙化可达50%以上.结论 X线对CKD患者腹主动脉钙化具有较高的诊断价值,且临床上对于CKD患者应及早重视其血管钙化情况,避免心脏不良事件等的发生.
作者：孙阳；李吉玲；卢永新 刊期： 2017年第11期
目的 分析骨肉瘤的X线、CT及MRI的影像学特征及诊断价值.方法 选取我院28例行穿刺活检或经手术病理证实为骨肉瘤患者分别行X线、CT及MRI检查,分析并对比三者的影像学特征及优势.结果三种检查方式各具优势,X线的Codman三角的检出率高于CT和MRI(P<0.05);CT可明确显示幼小肿瘤骨及筛孔征;MRI可显示髓腔内肿瘤的相关信号.结论 X 线、CT 及 MRI 均可用于检查骨肉瘤,X 线是骨肉瘤诊断的首选方式 ;CT 可清晰显示病灶的细微结构及组织变化 ;MRI可准确确定肿瘤范围及浸润情况.三种检查方式各具优势,在实际工作当中,可将三种诊断方式进行结合,以进一步提高诊断的准确性.
作者：赵龙华 刊期： 2017年第11期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
