褚烛天；张耀东；孙奎
目的 探讨N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)在儿童心力衰竭中的应用.方法 选取我院2013年1月—2015年1月收治的70例心力衰竭患儿作为观察组,并选取同期在我院体检的60例健康儿童作为对照组.采用双向侧流免疫法测定两组研究对象的NT-proBNP水平,同时对观察组患者经针对性治疗前后的NT-proBNP水平进行比较.结果 经比较,观察组治疗前NT-proBNP水平为(1562.43±76.32)ng/L,高于对照组血清NT-proBNP水平(165.72±13.45)ng/L(P<0.05).治疗14 d后,观察组患儿NT-proBNP水平为(700.43±45.66)ng/L,低于治疗3 d后的NT-proBNP水平(1256.72±57.83)ng/L(P<0.05),但观察组治疗14 d后NT-proBNP水平高于对照组(P<0.05).结论 血清NT-proBNP水平可以作为反映心功能状态的客观指标,有助于对儿童心力衰竭疾病严重程度作出准确和及时的诊断,同时也可以用于此类患者疗效的评价.
作者：闵双武 刊期： 2017年第11期
目的 探究与分析多巴酚丁胺联合硝酸甘油对妊娠合并心力衰竭的治疗疗效.方法 选取我院2014年9月—2016年9月我院收治的妊娠合并心力衰竭患者156例作为研究对象.采用随机数字表,将其分为试验组和对照组,对照组患者采用硝酸甘油进行治疗,试验组患者采用多巴酚丁胺联合硝酸甘油进行治疗,记录并观察两组患者治疗前后BNP水平变化和发生头疼、恶心、腹泻不良反应的情况,并统计治疗的总有效率.结果 试验组患者BNP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均有发生头疼、恶心和腹泻的不良反应情况,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05).试验组总有效率为69.23%,对照组总有效率为38.46%,试验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗妊娠合并心力衰竭,可明显降低BNP水平,提高治疗总有效率.
作者：王文俊；纪亚梅 刊期： 2017年第11期
目的 探讨腹针联合中药热奄包对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折术后便秘的治疗效果.方法 将68例患者分为观察组(36例)和对照组(32例),对照组给予红外线联合腹部理疗仪进行治疗,观察组通过腹针联合中药热奄包进行治疗.对比两组治疗总有效率以及排便次数、时间、粪便形状以及费力程度等各项指标.结果 两组治疗后治疗效果以及排便各项指标优于治疗前,观察组改善情况优于对照组(P<0.05).结论 腹针联合中药热奄包在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后便秘的治疗中效果显著.
作者：陈肖；何斌斌；谢增军；周友亮；陈洁 刊期： 2017年第11期
目的 探讨帕罗西汀联合百乐眠对脑卒中睡眠障碍患者的治疗效果及对睡眠质量的影响.方法 选择在我院治疗脑卒中睡眠障碍疾病的患者130例作为研究对象,使用随机分组方式分为2组,每组65例,对照组接受帕罗西汀药剂,实验组进行帕罗西汀联合百乐眠治疗方式,对比分析2组脑卒中睡眠障碍患者的治疗疗效、睡眠质量.结果 经过治疗,对照组治疗总有效率比实验组低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组睡眠质量指数比对照组小,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中睡眠障碍患者服用帕罗西汀联合百乐眠药剂,可以提高睡眠质量,治疗效果得到显著提升.
作者：钱海彦 刊期： 2017年第11期
目的 针对120例我科收治的过敏性紫癜患儿的诊治过程进行回顾分析.方法 收集120例过敏性紫癜患儿临床资料,对其疾病特征、诊断方式与治疗效果作出分析,以期指导临床诊断与治疗.结果 患儿均有皮肤紫癜,21.67%(26/120)伴消化道症状,28.33%(34/120)伴关节肿痛,同时1例首发腹痛症状的患儿误诊是急腹症.本组患儿肾脏受损达39.17%(47/120),存在不同程度肾损害,病程迁延,1例患儿肾脏损害达2年,且红细胞>5/HP.结论 在皮肤紫癜出现前发生腹痛容易造成误诊,肾脏损害对过敏性紫癜患儿的预后存在极为明显的影响,临床务须针对这2个方面采取有效措施.
作者：白领柱；陈沙娜 刊期： 2017年第11期
目的 分析健康教育路径对提高乳腺癌患者围手术期安全性的效果.方法 选择我院2015年3月—2017年3月接收治疗的72例乳腺癌患者为分析对象,分为常规组(36例)和健康教育组(36例),常规组予常规干预,健康教育组予健康教育路径,观察分析两组围手术期对相关知识及技能的掌握、满意度及并发症.结果 健康教育组遵医行为、知识及技能掌握情况高于常规组(P<0.05),健康教育组满意度比常规组高,且健康教育组的并发症出现率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育路径应用于围手术期患乳腺癌者,能有效提高患者对相关技能的掌握程度、满意度,同时提升安全性.
作者：刘玉晓 刊期： 2017年第11期
目的 探讨腹腔镜治疗胃癌的针对性手术配合的方法和效果.方法 选取在我院接受腹腔镜手术治疗的胃癌患者24例作为研究对象.随机将其分为观察组与对照组,每组各12例.对照组给予常规护理,观察组给予针对性手术配合,比较两组患者的临床疗效及手术时间、术中出血量的差异.结果 两组患者临床总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术中出血量均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 腹腔镜治疗胃癌的针对性手术配合可明显减少手术时间,降低术中出血量,增强手术的安全性.
作者：杨建凤 刊期： 2017年第11期
目的 探讨在小儿骨折患者护理中的应用健康教育互动模式的护理效果.方法 选取我院小儿骨科收治的86例小儿骨折患者,随机分成两组,对照组给予单向健康教育,观察组接受互动健康教育.观察并对比两组患儿家长对骨折相关知识的了解程度、患儿肢体功能的恢复程度以及护理满意度.结果 观察组患儿功能完全恢复率96.7%,家属对骨折相关知识掌握率90.7%,护理满意度93.0%,优于对照组(P<0.05).结论 对小儿骨折患者提供互动健康教育模式,能够有效地消除或减轻患儿的恐惧、焦虑与抑郁等不良情绪,提升护理质量与护理满意度.
作者：贾笑非 刊期： 2017年第11期
目的 在支气管镜麻醉期间分别应用丙泊酚与依托咪酯靶控输注,对比麻醉效果.方法 利用自愿参与原则,选取我院2015年1月—2016年12月所收治的行支气管镜检查的患者58例作为研究对象,分采用随机数字表法,将其分为研究组(n=29)和对照组(n=29).对照组患者:在麻醉过程中应用丙泊酚+瑞芬太尼靶控输注,研究组患者:在麻醉过程中应用依托咪酯+瑞芬太尼靶控输注,将两组患者组间数据进行统计学分析,计算出相关数值.结果 与对照组患者对比,研究组患者苏醒时间延长且不良事件发生率较低(低血压、注射痛),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在支气管镜麻醉期间应用依托咪酯靶控输注,可促使患者血压更加平稳,不良事件发生率更低,麻醉效果较为理想,但是需要注意的是易发生恶心和呕吐.
作者：杨磊 刊期： 2017年第11期
目的 探讨宫腔镜子宫内膜息肉电切术(TCRE)联合不同治疗方案治疗子宫内膜息肉(EPS)的临床效果.方法 选取2013年1月—2016年1月在苏州大学附属第一医院因子宫内膜息肉行TCRE的无生育要求EPS患者178例作为研究对象,其中58例(A组)术后即刻放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel-releasing intrauterine system,LNGIUS,商品名:曼月乐);39例(B组)术后1次月经来潮第3天至门诊宫腔内放置曼月乐;45例(C组)术后口服3个月复方醋酸环丙孕酮片(达英-35);36例(D组)术后未进行任何处理.所有患者术后3个月及12个月各随访1次.比较各组患者术后的月经量、血红蛋白、子宫内膜厚度、子宫内膜息肉复发等指标.结果 术后3个月复查时,A、B、C三组平均月经量少于D组;四组患者血红蛋白和子宫内膜厚度对比,差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组未见复发病例,D组复发2例(6.25%),D组复发率高于另外三组(P<0.05).术后12个月时复查,A、B两组患者平均月经量少于C、D组(P<0.05),且A、B两组患者子宫内膜厚度小于C、D组(P<0.05),四组患者血红蛋白对比,差异无统计学意义(P>0.05);A,B两组未见复发病例,C组复发4例(8.89%),D组复发6例(16.67%),C、D两组复发率高于A、B两组(P<0.05).A、B两组间在术后月经量、血红蛋白、子宫内膜厚度及术后复发例数对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 TCRE联合放置LNGIU可减少月经量和子宫内膜厚度,降低内膜息肉复发率;TCRE联合复方醋酸环丙孕酮片亦可减少EPS复发,但停药后EPS复发可能性增加.
作者：金珠；陈友国；侯文杰 刊期： 2017年第11期
目的 探讨中西医结合治疗单纯性疱疹患者的临床效果.方法312例单纯性疱疹患者结合入院时间分为两组.对照组156例患者给予对症治疗,观察组156例患者给予对症治疗+口炎散+双黄连粉针剂治疗,对比两组患者治疗效果.结果观察组患者5 d内治愈率80.77%(126/156)、7 d内治愈率100%(156/156);对照组患者5 d内治愈率10.25%(46/156)、7 d内治愈率67.95%(106/156).两组患者对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论中西医结合治疗单纯性疱疹患者效果显著.
作者：孙景涛；车秋芬；孙莉 刊期： 2017年第11期
目的 研究急性胰腺炎患者的病因以及护理效果.方法 选择2014年6月—2016年6月医院收治的急性胰腺炎患者160例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各80例患者.结果 护理后,观察组患者护理总有效率为91.25%,高于对照组患者的77.50%(P<0.05);观察组患者的护理总满意率为96.25%,高于对照组患者的81.25%(P<0.05).结论 临床护理中,采取综合护理干预的方法,能够取得更为理想的护理效果.
作者：闫敏 刊期： 2017年第11期
目的 观察微型种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中的应用效果.方法 随机抽取2014年1月—2016年1月我院收治的口腔正畸患者40例作为研究对象,将其随机分为M组(n=20)和N组(n=20).N组进行常规正畸治疗,M组进行微型种植体支抗治疗.对比两组的治疗效果以及不良反应发生率.结果 M组的治疗效果优于N组;M组患者不良反应发生率(5%)低于N组的不良反应发生率(30%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微型种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中取得了显著的效果,并且不良反应发生率极低.
作者：李国薇；牛犇 刊期： 2017年第11期
目的 分析护理干预对于腰椎病变患者围手术期排尿时间、尿潴留发生率的影响.方法 选择2015年1月1日—2016年12月31日来我院行腰椎手术的患者251例作为本次研究对象.按照随机分组的方式,将其分为观察组与对照组.对照组给予常规护理措施,观察组给予针对性护理干预措施,对比两组患者的护理情况.结果 经过护理后,观察组患者围手术期排尿时间优于对照组;观察组中尿潴留发生情况仅10例,均少于对照组;观察组护理满意度为98.41%,高于对照组(84.00%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论针对性护理干预措施应用在腰椎病变患者围手术期护理过程中,不仅可以有效改善患者排尿功能,能够显著降低尿潴留发生率,提升患者整体护理满意度.
作者：刘秀坚 刊期： 2017年第11期
目的 对坎地沙坦酯用于预防和治疗偏头痛的疗效及安全性进行探讨.方法 选取2016年1月—2017年1月来我院就诊的64例偏头痛患者作为研究对象.按照随机数字表,将其分为A、B两组,每组均为32例.A组患者予以盐酸氟桂利嗪,B组患者予以坎地沙坦酯进行治疗.结果 经过治疗后,与A组对比,B组患者头痛时间更短、总治疗有效率更高、不良反应更低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 坎地沙坦酯对于预防和治疗偏头痛的疗效及安全性高.
作者：徐书苑 刊期： 2017年第11期
目的 针对传统教学方式方法的不足,将微信平台应用于手术室临床教学,提高教学质量.方法 利用先进的信息技术微信平台功能,建立学生学习微信群,准确及时向群中发送教学信息、通知公告、技能培训等相关内容,探讨微信公众平台在手术室教学中应用的必要性.结果 结合微信平台进行手术室临床教学,更能调动学生学习的积极性,活跃学生的思维,短时间内减轻了学生对手术室的恐惧感,缩短了适应期,圆满完成实习任务.结论 将微信群应用于手术室临床教学,创造了良性氛围,建立良好的师生关系,提高了临床教学效果,是一种可行的、新的临床教学方式.
作者：彭玉红 刊期： 2017年第11期
目的 研究护理干预对复杂性胫骨平台骨折手术治疗患者的临床应用效果.方法 选取2015年1月—2017年1月收治的82例复杂性胫骨平台骨折患者作为研究对象,以手术护理方式分为实验组和对照组,各41例.对照组施予常规手术护理,实验组在对照组的基础上强化护理干预,对比两组患者的胫骨平台功能恢复和患者满意度.结果实验组骨折愈合、疼痛程度、屈伸能力等评分优于对照组(P<0.05);实验组患者总满意度为92.68%(38/41),对照组70.73%(29/41),差异具统计学意义(P<0.05).结论 对复杂性胫骨平台骨折术患者实施护理干预,有良好的临床应用效果,可改善胫骨平台功能术后评分,提高患者对护理的满意程度.
作者：栾西迪 刊期： 2017年第11期
目的 分析对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者实施综合护理干预对其生存质量及抑郁的临床影响.方法 本次研究对象来源于我院妇科2015年10月—2016年10月收治的PCOS不孕患者80例,将其随机分成两组,每组各40例.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,比较两组生存质量及抑郁改善情况.结果 两组患者干预前SDS及SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SDS评分低于对照组,与本组干预前对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组SF-36评分高于对照组,与本组干预前对比(P<0.05).结论 对PCOS不孕患者采用综合护理干预可有效改善患者抑郁状态及其生存质量.
作者：卫素青 刊期： 2017年第11期
目的 探讨全科住院医生规范化培训中临床思维能力的培养.方法 选取全科住院医生规范化培训师资培训班学员260例作为研究对象,将其分为两组.观察组(n=130)学员给予使用传统教学方法,对照组(n=130)学员给予使用临床思维训练教学.结果 对照组学员专业理论课考试成绩为(88.12±3.43)分,技能考试成绩为(80.93±2.96)分;观察组学员专业理论课考试成绩为(91.07±3.56)分,技能考试成绩为(89.34±2.98)分.观察组学员的考试成绩优于对照组(P<0.05).结论 全科住院医生规范化培训中培养其临床思维能力具有重要意义,可有效提高医师临床诊治水平.
作者：田胜兰；尹伶；谭伟；张露 刊期： 2017年第11期
目的 探讨分析产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的影响效果.方法 选取2014年12月—2016年12月在我院接受治疗的80例产褥期产妇作为研究对象,将所有患者随机分为两组,每组各40例.对照组予以常规护理,实验组予以产后康复治疗延伸服务,实验结束后,对两组患者产后恶露消失时间、满意度评分以及泌乳情况进行比较分析.结果 实验组产后恶露消失时间低于对照组,泌乳量以及满意度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复有积极影响,可促进产妇乳汁分泌.
作者：姜静 刊期： 2017年第11期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
