杨建凤
目的 研究超声诊断乳腺非肿块型病变的价值.方法 选取我院2013年1月—2016年12月收治的50例经手术或者穿刺活检病理确诊的乳腺非肿块型病变患者作为研究对象,给予超声检查,同时将超声诊断结果和病理结果进行对比.结果 全部患者中,15例患者为恶性病变者(30.0%),35例患者为非恶性病变者(70.0%).结论 超声诊断乳腺非肿块型病变具有极高的敏感性,但特异性却不高,临床诊断时应该参考患者的临床症状及其他影像学检查,从而确保检查结果的准确性.
作者：苏善勇 刊期： 2017年第11期
目的 探讨宫腔镜子宫内膜息肉电切术(TCRE)联合不同治疗方案治疗子宫内膜息肉(EPS)的临床效果.方法 选取2013年1月—2016年1月在苏州大学附属第一医院因子宫内膜息肉行TCRE的无生育要求EPS患者178例作为研究对象,其中58例(A组)术后即刻放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel-releasing intrauterine system,LNGIUS,商品名:曼月乐);39例(B组)术后1次月经来潮第3天至门诊宫腔内放置曼月乐;45例(C组)术后口服3个月复方醋酸环丙孕酮片(达英-35);36例(D组)术后未进行任何处理.所有患者术后3个月及12个月各随访1次.比较各组患者术后的月经量、血红蛋白、子宫内膜厚度、子宫内膜息肉复发等指标.结果 术后3个月复查时,A、B、C三组平均月经量少于D组;四组患者血红蛋白和子宫内膜厚度对比,差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组未见复发病例,D组复发2例(6.25%),D组复发率高于另外三组(P<0.05).术后12个月时复查,A、B两组患者平均月经量少于C、D组(P<0.05),且A、B两组患者子宫内膜厚度小于C、D组(P<0.05),四组患者血红蛋白对比,差异无统计学意义(P>0.05);A,B两组未见复发病例,C组复发4例(8.89%),D组复发6例(16.67%),C、D两组复发率高于A、B两组(P<0.05).A、B两组间在术后月经量、血红蛋白、子宫内膜厚度及术后复发例数对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 TCRE联合放置LNGIU可减少月经量和子宫内膜厚度,降低内膜息肉复发率;TCRE联合复方醋酸环丙孕酮片亦可减少EPS复发,但停药后EPS复发可能性增加.
作者：金珠；陈友国；侯文杰 刊期： 2017年第11期
目的 针对120例我科收治的过敏性紫癜患儿的诊治过程进行回顾分析.方法 收集120例过敏性紫癜患儿临床资料,对其疾病特征、诊断方式与治疗效果作出分析,以期指导临床诊断与治疗.结果 患儿均有皮肤紫癜,21.67%(26/120)伴消化道症状,28.33%(34/120)伴关节肿痛,同时1例首发腹痛症状的患儿误诊是急腹症.本组患儿肾脏受损达39.17%(47/120),存在不同程度肾损害,病程迁延,1例患儿肾脏损害达2年,且红细胞>5/HP.结论 在皮肤紫癜出现前发生腹痛容易造成误诊,肾脏损害对过敏性紫癜患儿的预后存在极为明显的影响,临床务须针对这2个方面采取有效措施.
作者：白领柱；陈沙娜 刊期： 2017年第11期
目的 观察预见性护理对颅脑损伤术后昏迷患者下肢深静脉血栓形成的影响.方法 选取本院2012年12月—2017年1月住院部颅脑外伤术后昏迷患者80例作为研究对象,按照随机数表法分为对照组及观察组,每组各40例.对照组实施传统护理,观察组在对照组基础上实施预见性护理,比较两组下肢深静脉血栓发生情况.结果 观察组下肢深静脉血栓、下肢肿胀发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理干预应用于颅脑外伤术后昏迷中有效减少患者下肢深静脉血栓及下肢肿胀发生,临床护理效果显著.
作者：谢月鲜 刊期： 2017年第11期
目的 探索盐酸羟考酮注射液在甲状腺手术中全麻诱导的效果.方法 随机抽取120例甲状腺癌患者作为研究对象,将其随机分为芬太尼组、盐酸羟考酮组以及联合组,每组各40例,其中芬太尼组患者给予芬太尼2μg/kg,盐酸羟考酮组患者给予盐酸羟考酮注射液0.1 mg/kg,联合组患者给予0.2 mg/kg盐酸羟考酮联合2 mg/kg丙泊酚予以全麻诱导处理.结果 三组患者入室基础值(T0)、喉镜暴露前(T1)对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);但气管插管即刻后(T2)以及插管后1 min(T3)盐酸羟考酮组以及联合组优于芬太尼组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).T1时刻与T0时刻比较,三组患者血压、心率和BIS均下降,T2时刻与T1时刻比较,三组患者血压、心率和BIS均上升.结论 盐酸羟考酮注射液在甲状腺癌手术中能够发挥有效的全麻作用.
作者：宋福全 刊期： 2017年第11期
目的 观察并分析术后镇痛护理在小儿骨科中的应用效果.方法选取我院小儿骨科收治的行骨科手术治疗的小儿患者84例作为研究对象,将其随机分成两组,对照组给予常规骨科护理,观察组接受常规护理和镇痛护理干预.观察并比较两组患儿术后镇痛效果,依从性以及家属对护理的满意度.结果两组患儿的镇痛效果良好率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿的治疗依从度83.3%,高于对照组(64.3%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组家属对护理满意度为92.9%,高于对照组(76.2%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论小儿骨科患者接受手术治疗后,为其提供有效术后镇痛治疗与护理干预措施,能够有效提升镇痛效果,治疗依从性以及护理满意度.
作者：刘琳 刊期： 2017年第11期
目的 探讨对小儿重症过敏性紫癜患者选择丙种球蛋白加以治疗后获得的临床效果.方法 选择我院2012年4月—2016年6月收治的40例小儿重症过敏性紫癜患者作为研究对象;利用数字奇偶法,对小儿重症过敏性紫癜患者进行分组;对照组:常规过敏性紫癜治疗方法;观察组:常规过敏性紫癜疗法+丙种球蛋白治疗;对重症过敏性紫癜疗效回顾性分析.结果 观察组患者过敏性紫癜疗效为95.0%,高于对照组(65.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者过敏性紫癜患儿疾病复发率为5.0%,低于对照组(35.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿重症过敏性紫癜患儿施以丙种球蛋白治疗,可以将过敏性紫癜疾病呈现出的重症表现加以有效缓解,终获得显著重症过敏性紫癜疗效.
作者：赵玉华 刊期： 2017年第11期
目的 探讨心律失常患者行冠状动脉造影术联合射频消融术的临床应用价值.方法 选择我院收治的42例心律失常并伴有心电图ST段低压改变、不典型胸闷患者,对其施冠状动脉造影术和射频消融术,对手术策略、造影结果、临床资料进行进一步分析.结果 接受治疗的患者中出现阵发性室上性心动过速的患者为32例,出现特发性左室室性心动过速的患者为6例,出现频发单形性室性早搏患者为4例.通过冠状动脉造影结果可知,冠状动脉粥样硬化病变患者为14例,占33.33%,对比冠状动脉造影术阴性组与阳性组的心血管危险因素积分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠状动脉造影术联合射频消融术对于心律失常的综合防治具有重要意义,具有安全可行的优势.
作者：马韬 刊期： 2017年第11期
目的 分析对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者实施综合护理干预对其生存质量及抑郁的临床影响.方法 本次研究对象来源于我院妇科2015年10月—2016年10月收治的PCOS不孕患者80例,将其随机分成两组,每组各40例.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,比较两组生存质量及抑郁改善情况.结果 两组患者干预前SDS及SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SDS评分低于对照组,与本组干预前对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组SF-36评分高于对照组,与本组干预前对比(P<0.05).结论 对PCOS不孕患者采用综合护理干预可有效改善患者抑郁状态及其生存质量.
作者：卫素青 刊期： 2017年第11期
目的 探讨在呼吸科护理中应用护患沟通技巧的临床效果.方法 选取呼吸科患者60例患者作为实验对象,将其分为对照组和实验组,给予对照组患者常规基础的护理方式,实验组则在对照组患者的基础上实施护患沟通技巧,观察比较两组患者的临床护理效果.结果实施护理后,实验组患者的护理质量和对护理的满意度优于对照组患者,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有效的护患沟通技巧,可以明显改善护患关系,明显提高临床护理的效果,有利于促进患者早日恢复健康,提高护理满意度,提高医院整体护理水平.
作者：钟长娥；刘海燕 刊期： 2017年第11期
目的 探究与分析多巴酚丁胺联合硝酸甘油对妊娠合并心力衰竭的治疗疗效.方法 选取我院2014年9月—2016年9月我院收治的妊娠合并心力衰竭患者156例作为研究对象.采用随机数字表,将其分为试验组和对照组,对照组患者采用硝酸甘油进行治疗,试验组患者采用多巴酚丁胺联合硝酸甘油进行治疗,记录并观察两组患者治疗前后BNP水平变化和发生头疼、恶心、腹泻不良反应的情况,并统计治疗的总有效率.结果 试验组患者BNP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均有发生头疼、恶心和腹泻的不良反应情况,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05).试验组总有效率为69.23%,对照组总有效率为38.46%,试验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗妊娠合并心力衰竭,可明显降低BNP水平,提高治疗总有效率.
作者：王文俊；纪亚梅 刊期： 2017年第11期
目的 分析体验式教学在急危重症护理教学中的应用价值.方法 以2013级护生作为对照组,2014级护生作为观察组,每组各50名.对照组采取传统教学模式,观察组应用体验式教学模式.对比两组的各项综合能力评分以及评判性思维能力评分.结果 观察组护生学期末各项得分均高于对照组(P<0.05).结论 体验式教学在急危重症护理教学中的应用价值较高,可全面提高护生的综合能力.
作者：曹月 刊期： 2017年第11期
目的 探讨N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)在儿童心力衰竭中的应用.方法 选取我院2013年1月—2015年1月收治的70例心力衰竭患儿作为观察组,并选取同期在我院体检的60例健康儿童作为对照组.采用双向侧流免疫法测定两组研究对象的NT-proBNP水平,同时对观察组患者经针对性治疗前后的NT-proBNP水平进行比较.结果 经比较,观察组治疗前NT-proBNP水平为(1562.43±76.32)ng/L,高于对照组血清NT-proBNP水平(165.72±13.45)ng/L(P<0.05).治疗14 d后,观察组患儿NT-proBNP水平为(700.43±45.66)ng/L,低于治疗3 d后的NT-proBNP水平(1256.72±57.83)ng/L(P<0.05),但观察组治疗14 d后NT-proBNP水平高于对照组(P<0.05).结论 血清NT-proBNP水平可以作为反映心功能状态的客观指标,有助于对儿童心力衰竭疾病严重程度作出准确和及时的诊断,同时也可以用于此类患者疗效的评价.
作者：闵双武 刊期： 2017年第11期
目的 分析奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病的临床效果及应用价值.方法 选取我院2016年1月—2017年1月收治的90例牙体牙髓病患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组与对照组,每组各45例.予以对照组患者常规方式进行治疗,观察组在对照组基础上加用奥硝唑合剂进行治疗.观察并对比治疗结果.结果 对比两组患者各项指标,观察组临床疗效、不良反应发生率与疼痛程度均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在针对牙体牙髓病患者的临床治疗中,使用奥硝唑合剂对患者进行治疗具有较好的临床疗效,同时降低了患者不良反应发生几率,减轻了患者疼痛程度,对牙体牙髓病患者起到了至关重要的作用.
作者：褚烛天；张耀东；孙奎 刊期： 2017年第11期
血液系统疾病是内科住院医师规范化培训必修学科,具有专业性强、实验室检查多、临床操作多等特点,是住院医师面临的临床课程难点之一.本院血液内科为辽宁省重点专科,具有多年住院医师规范化培训经验,针对临床教学查房教学形式,文章将初步探讨该教学方法的作用.
作者：王洪涛；李佳；刘卓刚 刊期： 2017年第11期
目的 对比腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)与开腹子宫肌瘤剔除术(TAM)两种术式下肌瘤残留、复发及妊娠结局.方法 选取我院2012年1月—2016年12月收治的65例子宫肌瘤患者作为研究对象,将其随机分为观察组(腹腔镜手术)和对照组(开腹手术),观察对比两组治疗效果.结果 观察组残留率3.0%、不良反应发生率9.1%,低于对照组的15.6%、43.8%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者复发率为9.1%,妊娠率为45.5%,均优于对照组的12.5%、43.8%,组间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术的肌瘤清除率高,安全性良好.
作者：赵雪飘 刊期： 2017年第11期
目的 对小儿肺炎雾化吸入护理措施及效果进行系统分析.方法 回顾分析我院儿科2015年4月—2016年4月接治的102例小儿肺炎患儿临床资料,均进行止咳、抗炎、平喘等常规治疗,并行超声雾化吸入治疗,实施针对性护理干预,分析并总结本组患儿临床护理效果.结果 通过治疗和护理,本组临床总有效率为97.1%;咳嗽消失时间为(3.28±0.71)d,退热时间时间为(2.11±0.41)d,肺部啰音消失时间为(4.72±1.61)d,肺部浸润影消失时间为(10.36±1.19)d,住院时间为(7.28±1.63)d.结论 在小儿肺炎雾化吸入治疗中实施针对性护理可有效提升临床效果,促进患儿康复,临床意义重大.
作者：李小妹；林春蕊 刊期： 2017年第11期
目的 研究腹腔镜手术在基层医院妇科治疗中的应用价值.方法选取本院妇科收治的患者158例作为研究对象,根据手术方法不同分组,全部患者均在我院接受手术治疗,对照组患者给予传统手术治疗,观察组患者给予腹腔镜手术治疗,对比两组患者的手术指标.结果两组患者手术时间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量少于对照组,且肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).结论腹腔镜手术在基层医院妇科治疗中应用效果确切,有助于减轻手术的创伤,促进患者术后的康复.
作者：张永明 刊期： 2017年第11期
目的 对降纤酶和常规药物治疗脑梗死的临床效果进行研究和评价.方法 选取我院脑内科2015年2月—2016年2月接治的68例脑梗死患者作为本次研究对象.按照随机数字表法,将其分成实验组和对比组,每组均34例患者.对比组采用常规药物治疗,实验组采用降纤酶治疗,观察期用药一致,均连续用药14 d,对比分析两组患者治疗前后凝血、纤溶指标的改善情况及临床总有效率,并应用神经功能缺损量表(NIHSS)测评两组患者治疗前后的神经功能改善情况.结果 治疗后,两组患者的血浆纤维蛋白原(Fbg)、组织性纤溶酶原激活物(t-PA)、D-二聚体(D-D)、纤溶酶原激活抑制剂(PAI-I)等指标均有改善,且实验组改善效果优于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05);通过测评,两组患者治疗后的NIHSS评分有所改善,实验组改善幅度优于对比组(P<0.05);实验组临床总有效率为85.3%,对比组为70.6%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组用药过程中未出现严重不良反应.结论 应用降纤酶治疗脑梗死的效果优于常规药物,可有效改善患者机体凝血和纤溶机制,提升溶栓效果,更好地恢复神经功能,且安全性较高.
作者：王静；于纪魁 刊期： 2017年第11期
目的 研究急性胰腺炎患者的病因以及护理效果.方法 选择2014年6月—2016年6月医院收治的急性胰腺炎患者160例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各80例患者.结果 护理后,观察组患者护理总有效率为91.25%,高于对照组患者的77.50%(P<0.05);观察组患者的护理总满意率为96.25%,高于对照组患者的81.25%(P<0.05).结论 临床护理中,采取综合护理干预的方法,能够取得更为理想的护理效果.
作者：闫敏 刊期： 2017年第11期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
