赵雪飘
目的 分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效和安全性.方法 选择2014年8月—2016年3月我院收治的咳嗽变异性哮喘患儿84例.所有患儿均给予一般治疗.对照组加用布地奈德雾化剂.观察组则加用布地奈德雾化剂与孟鲁司特钠.结果 观察组治疗后痊愈率76.2%,有效率19.0%,无效率4.8%,优于对照组(57.1%、26.2%、16.7%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率4.8%(恶心与声音嘶哑各1例),与对照组的7.1%(嗜睡、轻度头晕及恶心各1例)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效优于单用孟鲁司特钠,且并不增加不良反应,安全性高.
作者：王舒悦；赵海峰；门桂芳；王丽玲；关美芹；白艳红 刊期： 2017年第11期
目的 探讨腹腔镜治疗胃癌的针对性手术配合的方法和效果.方法 选取在我院接受腹腔镜手术治疗的胃癌患者24例作为研究对象.随机将其分为观察组与对照组,每组各12例.对照组给予常规护理,观察组给予针对性手术配合,比较两组患者的临床疗效及手术时间、术中出血量的差异.结果 两组患者临床总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术中出血量均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 腹腔镜治疗胃癌的针对性手术配合可明显减少手术时间,降低术中出血量,增强手术的安全性.
作者：杨建凤 刊期： 2017年第11期
目的 对肾小球肾炎患者护理中优质护理服务的应用价值进行研究分析.方法 本次研究对象均选自2015年7月—2016年7月于本院接受治疗的肾小球肾炎患者,共70例,进行计算机随机分组,将上述患者分为两组,接受常规护理为对照组,实施优质护理服务为观察组,对两组患者的生活质量、心理状态以及护理满意度情况进行比较.结果 观察组患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分分别为(72.36±4.16)分、(70.12±3.52)分、(69.56±3.87)分、(75.56±3.81)分,均较对照组高,其SAS评分(24.53±1.42)分、SDS评分(26.39±1.08)分均低于对照组,护理满意度评分(89.96±5.76)分,较对照组高,P<0.05.结论 肾小球肾炎患者护理中优质护理服务的应用价值较高.
作者：李艳 刊期： 2017年第11期
在分析了当前我国医患关系现状的基础上,讨论了医学生步入临床实习阶段在医患关系方面面临的挑战.并提出了加强医患关系的措施和对策,为构建和谐的医患关系提供有效的建议.
作者：何平；张蓓茹；宋轻雷；云扬；李德天 刊期： 2017年第11期
目的 对音乐治疗应用于慢性精神分裂症患者中的效果以及影响进行分析研究.方法 选择2015年2月—2016年12月我院收治的慢性精神分裂症患者共88例,并1:1随机分为参照组和实验组,每组各44例,分别应用常规护理和加用音乐治疗的效果进行对照研究.结果 护理后,实验组PANSS及SDSS评分均低于参照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 音乐治疗应用于慢性精神分裂症患者中的效果理想.
作者：魏栾平；周春云 刊期： 2017年第11期
目的 研究超声诊断乳腺非肿块型病变的价值.方法 选取我院2013年1月—2016年12月收治的50例经手术或者穿刺活检病理确诊的乳腺非肿块型病变患者作为研究对象,给予超声检查,同时将超声诊断结果和病理结果进行对比.结果 全部患者中,15例患者为恶性病变者(30.0%),35例患者为非恶性病变者(70.0%).结论 超声诊断乳腺非肿块型病变具有极高的敏感性,但特异性却不高,临床诊断时应该参考患者的临床症状及其他影像学检查,从而确保检查结果的准确性.
作者：苏善勇 刊期： 2017年第11期
目的 探究细胞学联合病原微生物检测筛查宫颈癌的临床价值情况.方法 选择2015年9月—2016年9月我院收治的宫颈病变者1104例作为研究对象.利用液基标本制作宝薄片细胞学诊断与HPV,HSV-II,UU,CT的DNA检测.细胞学诊断利用TBS分级系统进行,阳性诊断结果包含ASCUS以上病变,诊断结果为阳性者使用阴道镜活检进行对照.结果 本次实验中,LSIL为90例,HSIL为140例,SCC为10例,细胞学诊断在LSIL以上者的人数比例为140/1104,占总数的12.68%,阴道镜活检的阳性人数比例为276/1104,占总数的25.00%.组间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).184例HPV感染者的细胞学检验结果高于ASCUS,占病理活检阳性概率的66.67%(184/276).结论 使用宫颈液基细胞收集法,可做到单次取材.进而做到细胞学与病原微生物的全面检查,液基细胞学联合病原微生物检测,可在大程度上提升宫颈癌与癌前病变检出率,为宫颈筛查工作的重要工具,HPV为发生宫颈癌和癌前病变的主要性因素,病原菌感染可能对癌变过程起到辅助作用.
作者：吴媛媛 刊期： 2017年第11期
目的 对小儿呼吸系统疾病采用氧气驱动雾化吸入治疗的临床效果加以分析.方法 于我院在2016年1月—2017年2月接收的小儿呼吸疾病患者中任选100例,盲选其中50例,施于常规治疗模式,作为对照组;另50例患者则辅以氧气驱动雾化吸入治疗,作为观察组.比较两组的治疗效果.结果 在本次治疗中,在总有效率上,观察组为94.00%(47/50),对照组82.00%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率上,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对小儿呼吸系统疾病患者使用氧气驱动雾化吸入治疗,具备极高治疗价值,能帮助患儿尽快康复.
作者：胡英；王锡燕；王芳 刊期： 2017年第11期
目的 分析护理干预对于腰椎病变患者围手术期排尿时间、尿潴留发生率的影响.方法 选择2015年1月1日—2016年12月31日来我院行腰椎手术的患者251例作为本次研究对象.按照随机分组的方式,将其分为观察组与对照组.对照组给予常规护理措施,观察组给予针对性护理干预措施,对比两组患者的护理情况.结果 经过护理后,观察组患者围手术期排尿时间优于对照组;观察组中尿潴留发生情况仅10例,均少于对照组;观察组护理满意度为98.41%,高于对照组(84.00%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论针对性护理干预措施应用在腰椎病变患者围手术期护理过程中,不仅可以有效改善患者排尿功能,能够显著降低尿潴留发生率,提升患者整体护理满意度.
作者：刘秀坚 刊期： 2017年第11期
随着医学的迅速发展,生物化学不仅在科学研究领域具有重要作用,而且其研究成果和相关技术在阐释疾病发生发展的机制和临床治疗中发挥着越来越重要作用.在当今信息发达的网络环境下,为提高生物化学教学质量,并通过生物化学课堂教学提高学生科研思维和科研创新能力,笔者尝试将科研成果融入生物化学理论教学,激发了学生的学习兴趣,提高了课堂教学效果,培养了学生的科研思维和科研素养.
作者：陶怀；陈夏；周芳亮 刊期： 2017年第11期
目的 探索盐酸羟考酮注射液在甲状腺手术中全麻诱导的效果.方法 随机抽取120例甲状腺癌患者作为研究对象,将其随机分为芬太尼组、盐酸羟考酮组以及联合组,每组各40例,其中芬太尼组患者给予芬太尼2μg/kg,盐酸羟考酮组患者给予盐酸羟考酮注射液0.1 mg/kg,联合组患者给予0.2 mg/kg盐酸羟考酮联合2 mg/kg丙泊酚予以全麻诱导处理.结果 三组患者入室基础值(T0)、喉镜暴露前(T1)对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);但气管插管即刻后(T2)以及插管后1 min(T3)盐酸羟考酮组以及联合组优于芬太尼组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).T1时刻与T0时刻比较,三组患者血压、心率和BIS均下降,T2时刻与T1时刻比较,三组患者血压、心率和BIS均上升.结论 盐酸羟考酮注射液在甲状腺癌手术中能够发挥有效的全麻作用.
作者：宋福全 刊期： 2017年第11期
目的 研究腹腔镜手术在基层医院妇科治疗中的应用价值.方法选取本院妇科收治的患者158例作为研究对象,根据手术方法不同分组,全部患者均在我院接受手术治疗,对照组患者给予传统手术治疗,观察组患者给予腹腔镜手术治疗,对比两组患者的手术指标.结果两组患者手术时间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量少于对照组,且肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).结论腹腔镜手术在基层医院妇科治疗中应用效果确切,有助于减轻手术的创伤,促进患者术后的康复.
作者：张永明 刊期： 2017年第11期
目的 探索慢性硬膜下血肿术后复发危险因素.方法 选取2012年1月—2016年12月我院收治的120例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象.所有患者均进行钻孔血肿清除术,观察神经功能恢复情况、术后复发率、术后并发症等.结果 性别、年龄、GCS评分、术后引流、外伤史、血小板、高血压等对复发率的影响对比,差异均无统计学意义(P>0.05).有血凝块或絮状物组对复发率的影响高于无血凝块或絮状物组,差异有统计学意义(P<0.05).以糖尿病和血凝块或絮状物作为自变量,进行多因素相关分析,分析发现,糖尿病和血凝块或絮状物对是否复发均有影响,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冲洗液中有血凝及絮状物是术后复发重要危险因素,糖尿病虽在单因素分析中无意义,但日常生活中也必须进行密切监测,减少术后血肿复发可能性.
作者：薄克燚；国泉；姜宗臣 刊期： 2017年第11期
目的 分析小儿咳嗽变异性哮喘应用中医特色护理技术干预的效果.方法 从我院于2014年10月—2015年10月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者中,随机选择70例,作为本次护理研究的分析对象.利用电脑随机手段,将纳入的70例患者随机分为两组,每组各35例.常规组应用常规穴位敷贴方法进行治疗,研究组在常规组治疗方案的基础之上,实施中医健康教育以及加用表里经脉配穴法实施穴位敷贴治疗.对两组患者的疗效进行观察.结果 研究组患者临床治疗总有效率为97.14%(34/35),常规组患者临床治疗总有效率为82.85%(29/35),组间疗效结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用中医特色护理技术,对小儿咳嗽变异性哮喘患者进行护理,可有效促进患者临床疗效的提升.
作者：韩爱萍 刊期： 2017年第11期
目的 分析健康教育路径对提高乳腺癌患者围手术期安全性的效果.方法 选择我院2015年3月—2017年3月接收治疗的72例乳腺癌患者为分析对象,分为常规组(36例)和健康教育组(36例),常规组予常规干预,健康教育组予健康教育路径,观察分析两组围手术期对相关知识及技能的掌握、满意度及并发症.结果 健康教育组遵医行为、知识及技能掌握情况高于常规组(P<0.05),健康教育组满意度比常规组高,且健康教育组的并发症出现率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育路径应用于围手术期患乳腺癌者,能有效提高患者对相关技能的掌握程度、满意度,同时提升安全性.
作者：刘玉晓 刊期： 2017年第11期
目的 对比腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)与开腹子宫肌瘤剔除术(TAM)两种术式下肌瘤残留、复发及妊娠结局.方法 选取我院2012年1月—2016年12月收治的65例子宫肌瘤患者作为研究对象,将其随机分为观察组(腹腔镜手术)和对照组(开腹手术),观察对比两组治疗效果.结果 观察组残留率3.0%、不良反应发生率9.1%,低于对照组的15.6%、43.8%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者复发率为9.1%,妊娠率为45.5%,均优于对照组的12.5%、43.8%,组间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术的肌瘤清除率高,安全性良好.
作者：赵雪飘 刊期： 2017年第11期
目的 对小儿肺炎雾化吸入护理措施及效果进行系统分析.方法 回顾分析我院儿科2015年4月—2016年4月接治的102例小儿肺炎患儿临床资料,均进行止咳、抗炎、平喘等常规治疗,并行超声雾化吸入治疗,实施针对性护理干预,分析并总结本组患儿临床护理效果.结果 通过治疗和护理,本组临床总有效率为97.1%;咳嗽消失时间为(3.28±0.71)d,退热时间时间为(2.11±0.41)d,肺部啰音消失时间为(4.72±1.61)d,肺部浸润影消失时间为(10.36±1.19)d,住院时间为(7.28±1.63)d.结论 在小儿肺炎雾化吸入治疗中实施针对性护理可有效提升临床效果,促进患儿康复,临床意义重大.
作者：李小妹；林春蕊 刊期： 2017年第11期
目的 对七氟醚在开颅血肿清除术中维持麻醉的临床效果进行观察.方法 选取2014年2月—2016年12月收治的30例开颅血肿清除术的患者,将其分为对照组与观察组,对照组予以瑞芬太尼、丙泊酚静脉持续泵注,观察组予以瑞芬太尼维持麻醉,七氟醚吸入,并观察两组患者各时段的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SPO2)、心率(HR)及血管活性药物的使用情况.结果 观察组开颅血肿清除术患者于手术开始时、手术结束后的SBP、DBP、HR,与对照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);且血管活性药物去氧肾上腺素、乌拉地尔和阿托品用量均少于对照组,P<0.05.结论 对于开颅血肿清除术中维持麻醉的患者,予以七氟醚吸入的效果显著.
作者：胡焕南 刊期： 2017年第11期
目的 研究右美托咪定对扁桃腺切除术患儿七氟醚复合麻醉苏醒期躁动的影响.方法 选取2015年1月—2017年1月我院拟在全麻气管插管下行扁桃体及腺样体切除手术的患儿80例,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例.观察组插入气管导管后,输注右美托咪定0.2μg/(kg·h),对照组则输注等剂量的生理盐水,比较两组麻醉苏醒期躁动的影响.结果 观察组的PAED评分低于对照组,观察组的躁动发生率、不良反应发生率均低于对照组,观察组的PACU停留时间低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用右美托咪定有助于减少患儿苏醒期躁动,帮助患儿平稳度过麻醉苏醒期,并减少术后的不良反应.
作者：韦泽立 刊期： 2017年第11期
目的 探讨在泌尿外科教学中,基于电子学档平台应用基于问题的学习(Problem-based learning,PBL)模式的教学效果.方法 选取中国医科大学2013级七年制临床医学专业学生120名作为研究对象.将其随机分为实验组和对照组,每组各60人.其中,对照组采用传统教学模式,实验组则采取基于电子学档平台的PBL教学模式.通过理论考试及问卷调查对两组学生的教学效果进行评估.结果 在理论考试的客观题部分,实验组与对照组成绩分别为(43.37±3.97)分和(42.53±4.11)分,差异无统计学意义(P>0.05);实验组病例分析题部分成绩高于对照组[(45.22±2.94)vs.(37.52±6.61)](P<0.05);实验组总体成绩高于对照组[(88.58±4.77)vs.(80.05±5.23)](P<0.05).相对于传统教学方法,新的教学模式有利于激发学生学习兴趣,提高对理论知识的掌握,增强团队协作意识以及培养临床思维和应用能力,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 基于电子学档平台的PBL教学模式在泌尿外科教学中取得了良好的教学效果.
作者：张墨；陈骊珠；杨泽宇；殷波；宋永胜 刊期： 2017年第11期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
