曹月
目的 研究早期综合护理干预在小儿肱骨髁上骨折中的护理效果.方法 选取我院小儿骨科收治的68例肱骨髁上骨折患儿作为研究对象.将其随机划分成两组,对照组给予常规护理,观察组给予常规护理和早期综合护理干预.观察并比较两组患儿的护理效果以及患儿或家属对护理的满意度.结果 经过护理干预后,观察组患儿的优良率为94.1%,优于对照组的76.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组满意度为97.1%,高于对照组的82.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为肱骨髁上骨折提供综合护理干预,可以有效促进患儿的骨折愈合,提高优良率,提升患儿对护理的满意度.
作者：王玲玲 刊期： 2017年第11期
放疗是治疗恶性肿瘤的主要治疗手段之一.放疗医师的重要工作基础是医学影像诊断学.但是目前临床实习的医学生影像学技能基础差,影响实习医师的临床工作.肿瘤放射治疗学专业的医学生需要掌握的专业知识以及专业相关知识较多,将增加了实习学生的学习难度.我们在肿瘤放疗的临床教学中发现,以多种影像学教学为基础的肿瘤放疗临床教学,促进了学生对肿瘤的精确诊断与临床分期,激发了实习学生的积极性,简化了教学难点,提高了临床教学效果.
作者：张文陆；王言；王晓鹏；杨旭；崔慧霞 刊期： 2017年第11期
血液系统疾病是内科住院医师规范化培训必修学科,具有专业性强、实验室检查多、临床操作多等特点,是住院医师面临的临床课程难点之一.本院血液内科为辽宁省重点专科,具有多年住院医师规范化培训经验,针对临床教学查房教学形式,文章将初步探讨该教学方法的作用.
作者：王洪涛；李佳；刘卓刚 刊期： 2017年第11期
目的 探讨分析琥珀酸美托洛尔治疗心力衰竭的临床疗效,总结其临床价值.方法 选取2012年10月—2013年10月来我院就诊的心力衰竭患者40例作为研究对象,将其分为观察组和对照组两组,每组各20例患者.两组患者均给予常规吸氧、强心、维持水电解质平衡等基础治疗,对照组患者给予厄贝沙坦进行治疗,观察组患者在对照组治疗基础上,给予酒石酸美托洛尔进行治疗,比较两组不同治疗方法对心力衰竭的临床效果.结果 经积极治疗后,对照组患者治愈1例、显效5例、有效8例、无效6例,治疗总有效率为70.00%.观察组患者治愈2例、显效6例、有效10例、无效2例,治疗总有效率为90.00%.观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用琥珀酸美托洛尔治疗心力衰竭具有较好的临床效果,值得临床借鉴和推广.
作者：张聪雅 刊期： 2017年第11期
目的 研究超声诊断乳腺非肿块型病变的价值.方法 选取我院2013年1月—2016年12月收治的50例经手术或者穿刺活检病理确诊的乳腺非肿块型病变患者作为研究对象,给予超声检查,同时将超声诊断结果和病理结果进行对比.结果 全部患者中,15例患者为恶性病变者(30.0%),35例患者为非恶性病变者(70.0%).结论 超声诊断乳腺非肿块型病变具有极高的敏感性,但特异性却不高,临床诊断时应该参考患者的临床症状及其他影像学检查,从而确保检查结果的准确性.
作者：苏善勇 刊期： 2017年第11期
目的 探究与分析各种教学方法在内分泌住院医师规培中的应用.方法 选取我院自2016年4月-2017年4月接受规培的内分住院医师240名作为研究对象,按照时间顺序分为对照组与观察组,每组各120例.对照组仅给予常规的教学方法,观察组给予改良案例教学法,对比不同教学方法下组内医师考核成绩、技能改善调查表及满意度调查量表结果.结果 观察组与对照组相比理论笔试、技能操作、综合评分均较高,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组相比激发兴趣、自学能力、诊疗规范化、解决问题的能力、个体化治疗、临床思维及教学授课评价评分均较高,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组相比自我学习能力、临床思维、临床技能、文献查阅能力、医学统计学能力、知识使用、循证医学证据使用、西医文献使用、医学人文知识掌握以及医患沟通认为有提高的规培医师数较多,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良案例教学法相比于传统教学法能够更好的提高教学效果,帮助组内医师获得更高的考核成绩,促进提高医师的技能,满意度较高,易于被接受.
作者：杜润雨；吴娜；李玲 刊期： 2017年第11期
目的 研究急性胰腺炎患者的病因以及护理效果.方法 选择2014年6月—2016年6月医院收治的急性胰腺炎患者160例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各80例患者.结果 护理后,观察组患者护理总有效率为91.25%,高于对照组患者的77.50%(P<0.05);观察组患者的护理总满意率为96.25%,高于对照组患者的81.25%(P<0.05).结论 临床护理中,采取综合护理干预的方法,能够取得更为理想的护理效果.
作者：闫敏 刊期： 2017年第11期
目的 分析探讨骨科创伤及感染创面应用封闭式负压吸引技术(VSD)治疗的临床疗效.方法 选择我院2015年1月—2016年5月收治的患者75例作为研究对象,将患者分为观察组和对照组.其中,观察组采用VSD敷料覆盖创面,覆盖时间为5~7 d每次,并积极做好预防感染的工作.对照组患者则根据创面情况,更换敷料时间为1~2 d,在创面较为严重的地方放置引流条,并且要使用抗生素来抵抗感染,在5~7 d后要进行检查.对两组患者疗效进行分析总结.结果 对照组患者治愈17例(治愈率为45.9%),治疗的总有效率为83.8%;观察组治愈25例(治愈率为65.8%),观察组总有效率为94.7%.结论 在骨科创伤以及感染创面的临床治疗中,VSD的临床应用效果较佳,具有见效快、安全性高等特点
作者：鲁宁 刊期： 2017年第11期
目的 分析健康教育路径对提高乳腺癌患者围手术期安全性的效果.方法 选择我院2015年3月—2017年3月接收治疗的72例乳腺癌患者为分析对象,分为常规组(36例)和健康教育组(36例),常规组予常规干预,健康教育组予健康教育路径,观察分析两组围手术期对相关知识及技能的掌握、满意度及并发症.结果 健康教育组遵医行为、知识及技能掌握情况高于常规组(P<0.05),健康教育组满意度比常规组高,且健康教育组的并发症出现率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育路径应用于围手术期患乳腺癌者,能有效提高患者对相关技能的掌握程度、满意度,同时提升安全性.
作者：刘玉晓 刊期： 2017年第11期
目的 分析糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖水平的相关性.方法 选取84例2型糖尿病患者与82例体检健康者分别作观察组与对照组,比较两组成员空腹血糖及糖化血红蛋白.结果 与对照组比较,观察组空腹血糖、糖化血红蛋白水平均明显升高(P<0.05);观察组糖化血红蛋白与空腹血糖水平为正相关(r=0.594,P<0.05).结论糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖水平有良好的相关性.
作者：白贺莹；杨威；刘睿龙 刊期： 2017年第11期
目的 分析阿托伐他汀、曲美他嗪联合在冠心病心绞痛患者治疗中的应用价值.方法 选取我院收治的130例冠心病心绞痛患者作为研究对象,将其随机分为观察组、对照组,观察组实施阿托伐他汀、曲美他嗪联合治疗,对照组实施常规抗心绞痛药物治疗,对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率为96.92%,高于对照组的86.15%(P<0.05);观察组心绞痛发作次数、每次疼痛持续时间均优于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀、曲美他嗪联合在冠心病心绞痛患者治疗中的价值显著.
作者：蔡淑芬 刊期： 2017年第11期
目的 对七氟醚在开颅血肿清除术中维持麻醉的临床效果进行观察.方法 选取2014年2月—2016年12月收治的30例开颅血肿清除术的患者,将其分为对照组与观察组,对照组予以瑞芬太尼、丙泊酚静脉持续泵注,观察组予以瑞芬太尼维持麻醉,七氟醚吸入,并观察两组患者各时段的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SPO2)、心率(HR)及血管活性药物的使用情况.结果 观察组开颅血肿清除术患者于手术开始时、手术结束后的SBP、DBP、HR,与对照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);且血管活性药物去氧肾上腺素、乌拉地尔和阿托品用量均少于对照组,P<0.05.结论 对于开颅血肿清除术中维持麻醉的患者,予以七氟醚吸入的效果显著.
作者：胡焕南 刊期： 2017年第11期
目的 探究不典型肺结核患者临床诊断应用X线和CT检查的方法以及效果.方法 选择2016年3月—2017年3月来我院接受诊断并确诊的50例不典型肺结核患者检查结果加以分析,并对相关的影像学特征进行总结.结果 50例患者中应用CT扫描的诊断准确率要高于X线,分别为88%和72%,两种诊断方法对比,差异具有统计学意义(P<0.05).患者疾病类型概括为肺叶实变、淋巴结肿大、肿块结节以及支气管结核等.结论 CT扫描在不典型肺结核患者临床诊断中能够产生显著的效果,但是,因为该种疾病病灶形式和结构较为复杂,所以,在患者临床诊断中需要结合不同的化验结果、检查结果来作出正确科学的判断,从而为患者制定出科学的治疗方案.
作者：李莉萍 刊期： 2017年第11期
目的 研究护理干预对复杂性胫骨平台骨折手术治疗患者的临床应用效果.方法 选取2015年1月—2017年1月收治的82例复杂性胫骨平台骨折患者作为研究对象,以手术护理方式分为实验组和对照组,各41例.对照组施予常规手术护理,实验组在对照组的基础上强化护理干预,对比两组患者的胫骨平台功能恢复和患者满意度.结果实验组骨折愈合、疼痛程度、屈伸能力等评分优于对照组(P<0.05);实验组患者总满意度为92.68%(38/41),对照组70.73%(29/41),差异具统计学意义(P<0.05).结论 对复杂性胫骨平台骨折术患者实施护理干预,有良好的临床应用效果,可改善胫骨平台功能术后评分,提高患者对护理的满意程度.
作者：栾西迪 刊期： 2017年第11期
目的 探讨N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)在儿童心力衰竭中的应用.方法 选取我院2013年1月—2015年1月收治的70例心力衰竭患儿作为观察组,并选取同期在我院体检的60例健康儿童作为对照组.采用双向侧流免疫法测定两组研究对象的NT-proBNP水平,同时对观察组患者经针对性治疗前后的NT-proBNP水平进行比较.结果 经比较,观察组治疗前NT-proBNP水平为(1562.43±76.32)ng/L,高于对照组血清NT-proBNP水平(165.72±13.45)ng/L(P<0.05).治疗14 d后,观察组患儿NT-proBNP水平为(700.43±45.66)ng/L,低于治疗3 d后的NT-proBNP水平(1256.72±57.83)ng/L(P<0.05),但观察组治疗14 d后NT-proBNP水平高于对照组(P<0.05).结论 血清NT-proBNP水平可以作为反映心功能状态的客观指标,有助于对儿童心力衰竭疾病严重程度作出准确和及时的诊断,同时也可以用于此类患者疗效的评价.
作者：闵双武 刊期： 2017年第11期
目的 研究血凝试验检测结果质量的影响因素及改善对策.方法回顾性分析2015年8月—2016年8月在我院行血凝试验检测的168例患者的结果,分析影响血凝试验检测结果质量的影响因素.结果血凝试验检测结果质量的影响因素主要有试验人员操作不当、试验材料及仪器监管不力、患者自身因素等.结论血凝试验是临床检验中较为常规的基础检验方法,可为临床诊断治疗提供科学指导,应根据血凝试验检测结果质量的影响因素采取对应的改善对策.
作者：朱江丽 刊期： 2017年第11期
目的 分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效和安全性.方法 选择2014年8月—2016年3月我院收治的咳嗽变异性哮喘患儿84例.所有患儿均给予一般治疗.对照组加用布地奈德雾化剂.观察组则加用布地奈德雾化剂与孟鲁司特钠.结果 观察组治疗后痊愈率76.2%,有效率19.0%,无效率4.8%,优于对照组(57.1%、26.2%、16.7%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率4.8%(恶心与声音嘶哑各1例),与对照组的7.1%(嗜睡、轻度头晕及恶心各1例)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效优于单用孟鲁司特钠,且并不增加不良反应,安全性高.
作者：王舒悦；赵海峰；门桂芳；王丽玲；关美芹；白艳红 刊期： 2017年第11期
目的 分析奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病的临床效果及应用价值.方法 选取我院2016年1月—2017年1月收治的90例牙体牙髓病患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组与对照组,每组各45例.予以对照组患者常规方式进行治疗,观察组在对照组基础上加用奥硝唑合剂进行治疗.观察并对比治疗结果.结果 对比两组患者各项指标,观察组临床疗效、不良反应发生率与疼痛程度均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在针对牙体牙髓病患者的临床治疗中,使用奥硝唑合剂对患者进行治疗具有较好的临床疗效,同时降低了患者不良反应发生几率,减轻了患者疼痛程度,对牙体牙髓病患者起到了至关重要的作用.
作者：褚烛天；张耀东；孙奎 刊期： 2017年第11期
目的 研究检测胃癌患者血清中肿瘤标志物的表达水平对于化疗疗效评估的意义.方法 以本院2014年6月—2016年6月收治的56例胃癌患者作为研究对象,全部患者均于本院接受化疗3周期,分别于化疗前、后检测患者血清中的肿瘤标志物表达水平,以胃镜检查作为化疗疗效评估的金标准,计算血清肿瘤标志物评估化疗疗效的诊断价值,分析与金标准的差异性.结果 肿瘤标志物CEA对化疗疗效的评估结果与金标准比较,差异有统计学意义,P<0.05;CA724、CA199及三项联合评估与金标准比较,差异均无统计学意义,P>0.05;三项联合评估诊断的符合率为75.00%,敏感性为70.37%,特异性为79.31%.结论 以胃癌化疗患者血清中肿瘤标志物的表达水平,评估化疗疗效具有较高的诊断符合率、特异性与敏感性,对于化疗疗效的评估具有数字化的参考意义.
作者：潘妍 刊期： 2017年第11期
英美医患沟通教育经过几十年的发展,体系较为成熟,课程设置灵活,教材丰富,教学方式多样,取得了良好的教学效果.借鉴英美的医患沟通模式,结合我国实际情况,首先应加强对医患沟通教育的认识,把医患沟通作为独立一节引入执业医师考核,同时调整课程体系设置,加大教师培训和投入,加强教材建设.
作者：王莹；王园园 刊期： 2017年第11期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
