金珠；陈友国；侯文杰
目的 探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管堵塞患者的临床效果.方法输卵管堵塞患者依据入院时间分为两组,分别给予宫腹腔镜联合治疗(观察组45例)及开腹手术治疗(对照组45例),观察两组患者治疗效果差异.结果观察组患者各项手术指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后输卵管畅通率(91.1%)及妊娠率(75.6%)均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论宫腹腔镜联合治疗输卵管堵塞患者效果显著,对优化患者手术指标、提高患者输卵管畅通率与妊娠率均有重要作用.
作者：段春凤；唐钰 刊期： 2017年第11期
目的 分析小儿咳嗽变异性哮喘应用中医特色护理技术干预的效果.方法 从我院于2014年10月—2015年10月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者中,随机选择70例,作为本次护理研究的分析对象.利用电脑随机手段,将纳入的70例患者随机分为两组,每组各35例.常规组应用常规穴位敷贴方法进行治疗,研究组在常规组治疗方案的基础之上,实施中医健康教育以及加用表里经脉配穴法实施穴位敷贴治疗.对两组患者的疗效进行观察.结果 研究组患者临床治疗总有效率为97.14%(34/35),常规组患者临床治疗总有效率为82.85%(29/35),组间疗效结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用中医特色护理技术,对小儿咳嗽变异性哮喘患者进行护理,可有效促进患者临床疗效的提升.
作者：韩爱萍 刊期： 2017年第11期
目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合方法及效果.方法 选择在我院行腹腔镜直肠癌根治术的92例患者作为研究对象,依据手术先后顺序分为实验组与对照组,每组各46例.对照组患者施以常规性护理;在对照组基础上,实验组患者施以优质的手术室护理配合,对比不同护理模式下两组患者的手术时间、术后恢复时间及并发症.结果 实验组患者的手术时间为(2.3±0.3)h,肠道功能恢复时间为(22.3±2.6)h,住院时间为(13.3±1.7)d,并发症发生率为6.52%;对照组患者的手术时间为(3.1±0.4)h,肠道恢复时间为(24.6±3.4)h,住院时间为(18.4±2.6)d,并发症发生率为26.09%;差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 为腹腔镜结直肠癌根治术患者实施优质的手术室护理配合具有显著效果.
作者：赵桂华 刊期： 2017年第11期
目的 对冠心病心力衰竭患者出院后的二级预防治疗方法展开分析.方法 选取我院2015年5月—2016年5月所收治的60例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,对所选患者出院后的二级预防治疗状况展开随访调查,并对所调查结果展开分析.结果 在冠心病心力衰竭患者出院后,患者伴随出院时间的推移逐渐出现用药依从率下降现象,出院2个月的用药依从率为85.00%,出院6个月的用药依从率为66.70%,出院10个月的用药依从率为36.70%,各个时间段的依从率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病力衰竭患者出院后的二级预防治疗状况进行分析能针对性改善患者的生活质量,及时发现各个问题和解决问题,使患者在出院后能依然保持良好的用药习惯.
作者：金昌兰 刊期： 2017年第11期
目的 探讨分析高血压合并混合痔患者接受手术切除治疗的术中护理配合方式,为临床手术护理提供参考.方法 根据我院接收的高血压混合痔患者36例来进行研究分析,共有男性患者19例,女性患者17例,年龄28~70岁.患者均使用了腰硬联合麻醉,行手术切除治疗,术中为患者提供镇痛泵护理、心理护理,建立静脉通道,病情观察等护理措施.为患者进行系统的手术中护理配合研究.结果 全部患者均获得了良好的手术治疗效果,患者的高血压并发症发生率得到了控制,显著下降.结论 高血压合并混合痔患者接受手术切除治疗,全过程提供手术护理配合,能够让患者的手术并发症几率降低,患者的手术安全性得到提升.临床中对手术中护理配合进行研究分析,有助于更好的提供术中护理,让患者的临床治疗效果得到提升.
作者：石玉萍 刊期： 2017年第11期
目的 探索慢性硬膜下血肿术后复发危险因素.方法 选取2012年1月—2016年12月我院收治的120例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象.所有患者均进行钻孔血肿清除术,观察神经功能恢复情况、术后复发率、术后并发症等.结果 性别、年龄、GCS评分、术后引流、外伤史、血小板、高血压等对复发率的影响对比,差异均无统计学意义(P>0.05).有血凝块或絮状物组对复发率的影响高于无血凝块或絮状物组,差异有统计学意义(P<0.05).以糖尿病和血凝块或絮状物作为自变量,进行多因素相关分析,分析发现,糖尿病和血凝块或絮状物对是否复发均有影响,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冲洗液中有血凝及絮状物是术后复发重要危险因素,糖尿病虽在单因素分析中无意义,但日常生活中也必须进行密切监测,减少术后血肿复发可能性.
作者：薄克燚；国泉；姜宗臣 刊期： 2017年第11期
目的 研究早期综合护理干预在小儿肱骨髁上骨折中的护理效果.方法 选取我院小儿骨科收治的68例肱骨髁上骨折患儿作为研究对象.将其随机划分成两组,对照组给予常规护理,观察组给予常规护理和早期综合护理干预.观察并比较两组患儿的护理效果以及患儿或家属对护理的满意度.结果 经过护理干预后,观察组患儿的优良率为94.1%,优于对照组的76.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组满意度为97.1%,高于对照组的82.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为肱骨髁上骨折提供综合护理干预,可以有效促进患儿的骨折愈合,提高优良率,提升患儿对护理的满意度.
作者：王玲玲 刊期： 2017年第11期
目的 分析探讨骨科创伤及感染创面应用封闭式负压吸引技术(VSD)治疗的临床疗效.方法 选择我院2015年1月—2016年5月收治的患者75例作为研究对象,将患者分为观察组和对照组.其中,观察组采用VSD敷料覆盖创面,覆盖时间为5~7 d每次,并积极做好预防感染的工作.对照组患者则根据创面情况,更换敷料时间为1~2 d,在创面较为严重的地方放置引流条,并且要使用抗生素来抵抗感染,在5~7 d后要进行检查.对两组患者疗效进行分析总结.结果 对照组患者治愈17例(治愈率为45.9%),治疗的总有效率为83.8%;观察组治愈25例(治愈率为65.8%),观察组总有效率为94.7%.结论 在骨科创伤以及感染创面的临床治疗中,VSD的临床应用效果较佳,具有见效快、安全性高等特点
作者：鲁宁 刊期： 2017年第11期
目的 对降纤酶和常规药物治疗脑梗死的临床效果进行研究和评价.方法 选取我院脑内科2015年2月—2016年2月接治的68例脑梗死患者作为本次研究对象.按照随机数字表法,将其分成实验组和对比组,每组均34例患者.对比组采用常规药物治疗,实验组采用降纤酶治疗,观察期用药一致,均连续用药14 d,对比分析两组患者治疗前后凝血、纤溶指标的改善情况及临床总有效率,并应用神经功能缺损量表(NIHSS)测评两组患者治疗前后的神经功能改善情况.结果 治疗后,两组患者的血浆纤维蛋白原(Fbg)、组织性纤溶酶原激活物(t-PA)、D-二聚体(D-D)、纤溶酶原激活抑制剂(PAI-I)等指标均有改善,且实验组改善效果优于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05);通过测评,两组患者治疗后的NIHSS评分有所改善,实验组改善幅度优于对比组(P<0.05);实验组临床总有效率为85.3%,对比组为70.6%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组用药过程中未出现严重不良反应.结论 应用降纤酶治疗脑梗死的效果优于常规药物,可有效改善患者机体凝血和纤溶机制,提升溶栓效果,更好地恢复神经功能,且安全性较高.
作者：王静；于纪魁 刊期： 2017年第11期
目的 探讨宫腔镜子宫内膜息肉电切术(TCRE)联合不同治疗方案治疗子宫内膜息肉(EPS)的临床效果.方法 选取2013年1月—2016年1月在苏州大学附属第一医院因子宫内膜息肉行TCRE的无生育要求EPS患者178例作为研究对象,其中58例(A组)术后即刻放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel-releasing intrauterine system,LNGIUS,商品名:曼月乐);39例(B组)术后1次月经来潮第3天至门诊宫腔内放置曼月乐;45例(C组)术后口服3个月复方醋酸环丙孕酮片(达英-35);36例(D组)术后未进行任何处理.所有患者术后3个月及12个月各随访1次.比较各组患者术后的月经量、血红蛋白、子宫内膜厚度、子宫内膜息肉复发等指标.结果 术后3个月复查时,A、B、C三组平均月经量少于D组;四组患者血红蛋白和子宫内膜厚度对比,差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组未见复发病例,D组复发2例(6.25%),D组复发率高于另外三组(P<0.05).术后12个月时复查,A、B两组患者平均月经量少于C、D组(P<0.05),且A、B两组患者子宫内膜厚度小于C、D组(P<0.05),四组患者血红蛋白对比,差异无统计学意义(P>0.05);A,B两组未见复发病例,C组复发4例(8.89%),D组复发6例(16.67%),C、D两组复发率高于A、B两组(P<0.05).A、B两组间在术后月经量、血红蛋白、子宫内膜厚度及术后复发例数对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 TCRE联合放置LNGIU可减少月经量和子宫内膜厚度,降低内膜息肉复发率;TCRE联合复方醋酸环丙孕酮片亦可减少EPS复发,但停药后EPS复发可能性增加.
作者：金珠；陈友国；侯文杰 刊期： 2017年第11期
目的 对小儿呼吸系统疾病采用氧气驱动雾化吸入治疗的临床效果加以分析.方法 于我院在2016年1月—2017年2月接收的小儿呼吸疾病患者中任选100例,盲选其中50例,施于常规治疗模式,作为对照组;另50例患者则辅以氧气驱动雾化吸入治疗,作为观察组.比较两组的治疗效果.结果 在本次治疗中,在总有效率上,观察组为94.00%(47/50),对照组82.00%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率上,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对小儿呼吸系统疾病患者使用氧气驱动雾化吸入治疗,具备极高治疗价值,能帮助患儿尽快康复.
作者：胡英；王锡燕；王芳 刊期： 2017年第11期
目的 对肾小球肾炎患者护理中优质护理服务的应用价值进行研究分析.方法 本次研究对象均选自2015年7月—2016年7月于本院接受治疗的肾小球肾炎患者,共70例,进行计算机随机分组,将上述患者分为两组,接受常规护理为对照组,实施优质护理服务为观察组,对两组患者的生活质量、心理状态以及护理满意度情况进行比较.结果 观察组患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分分别为(72.36±4.16)分、(70.12±3.52)分、(69.56±3.87)分、(75.56±3.81)分,均较对照组高,其SAS评分(24.53±1.42)分、SDS评分(26.39±1.08)分均低于对照组,护理满意度评分(89.96±5.76)分,较对照组高,P<0.05.结论 肾小球肾炎患者护理中优质护理服务的应用价值较高.
作者：李艳 刊期： 2017年第11期
目的 探讨分析琥珀酸美托洛尔治疗心力衰竭的临床疗效,总结其临床价值.方法 选取2012年10月—2013年10月来我院就诊的心力衰竭患者40例作为研究对象,将其分为观察组和对照组两组,每组各20例患者.两组患者均给予常规吸氧、强心、维持水电解质平衡等基础治疗,对照组患者给予厄贝沙坦进行治疗,观察组患者在对照组治疗基础上,给予酒石酸美托洛尔进行治疗,比较两组不同治疗方法对心力衰竭的临床效果.结果 经积极治疗后,对照组患者治愈1例、显效5例、有效8例、无效6例,治疗总有效率为70.00%.观察组患者治愈2例、显效6例、有效10例、无效2例,治疗总有效率为90.00%.观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用琥珀酸美托洛尔治疗心力衰竭具有较好的临床效果,值得临床借鉴和推广.
作者：张聪雅 刊期： 2017年第11期
目的 探讨经腹和经阴道联合彩超检查对剖宫产子宫疤痕妊娠的诊断价值并作出分析.方法 选择剖宫产子宫疤痕妊娠患者90例,依据盲选平均分方法将90例剖宫产子宫疤痕妊娠患者分为三组,命名为研究组、对照1组、对照2组.研究组患者应用经腹和经阴道联合彩超检查,对照1组给予经腹部彩超检查,对照2组给予经阴道彩超检查,比较、分析三组研究对象的诊断价值.结果 经腹和经阴道联合彩超检查对剖宫产子宫疤痕妊娠的诊断率高于经腹部彩超检查以及经阴道彩超检查的诊断率(P<0.05).结论 经腹和经阴道联合彩超检查对剖宫产子宫疤痕妊娠的诊断价值高、检出率高、误诊率低.
作者：李金娥；杨新刚 刊期： 2017年第11期
目的 探讨采用七氟烷与右美托咪定复合麻醉对老年患者术后认知功能造成的影响.方法 选择60例老年开胸手术患者,均为我院2016年2月—2017年2月收治,随机分组,就应用丙泊酚麻醉(对照组,n=30)与应用七氟烷复合右美托咪定麻醉(观察组,n=30)对术后认知功能的影响展开对比.结果 观察组术后1 d、2 d POCD率均低于对照组(P<0.05),术后3 d两组对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组恢复期低血压3例,心动过缓2例,不良反应发生率为16.7%;对照组恢复期低血压7例,心动过缓6例,不良反应发生率为43.3%,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对临床收治的老年开胸术后患者,采用七氟烷与右美托咪定复合麻醉,可使术后并发认知功能障碍率降低,且更具安全性.
作者：邱军 刊期： 2017年第11期
血液系统疾病是内科住院医师规范化培训必修学科,具有专业性强、实验室检查多、临床操作多等特点,是住院医师面临的临床课程难点之一.本院血液内科为辽宁省重点专科,具有多年住院医师规范化培训经验,针对临床教学查房教学形式,文章将初步探讨该教学方法的作用.
作者：王洪涛；李佳；刘卓刚 刊期： 2017年第11期
目的 分析上颌窦内提升植骨和不植骨对种植骨结合疗效影响.方法 回顾选取2013年7月—2016年8月我院收治的122颗需行内提升手术的种植体资料进行分析.根据有无植骨情况,将其分为研究组(66颗)和对照组(56颗),上颌窦内提升后研究组植入骨材料并植入种植体,而对照组不植骨但植入种植体,对比两组满意度状况、种植体内提升高度.结果 两组满意度状况、种植体内提升高度对比(P>0.05).结论 上颌窦内提升后不植骨与植骨能取得相同效果,种植体内提升高度无较大差异.
作者：李妍 刊期： 2017年第11期
目的 探讨心律失常患者行冠状动脉造影术联合射频消融术的临床应用价值.方法 选择我院收治的42例心律失常并伴有心电图ST段低压改变、不典型胸闷患者,对其施冠状动脉造影术和射频消融术,对手术策略、造影结果、临床资料进行进一步分析.结果 接受治疗的患者中出现阵发性室上性心动过速的患者为32例,出现特发性左室室性心动过速的患者为6例,出现频发单形性室性早搏患者为4例.通过冠状动脉造影结果可知,冠状动脉粥样硬化病变患者为14例,占33.33%,对比冠状动脉造影术阴性组与阳性组的心血管危险因素积分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠状动脉造影术联合射频消融术对于心律失常的综合防治具有重要意义,具有安全可行的优势.
作者：马韬 刊期： 2017年第11期
公共卫生医师规范化工作已试点开展工作,加强培训过程中的职业规划对学员发展渐渐显示出重要性.本文分析了职业规划在公共卫生医师规范化培训中的现状,阐述职业规划的重要意义,提出在当前试点工作中引入职业规划的对策和具体做法,为公共卫生医师规范化培训试点工作提供一些借鉴.
作者：王莹；徐爽；陈欣如 刊期： 2017年第11期
目的 探讨PDCA护理管理理念运用在白血病患者PICC护理中的有效性.方法 将2015年11月—2016年9月收治的40例白血病化疗患者进行分组研究,采用数字随机法将患者分为观察组和对照组,每组20例;对照组给予常规护理,观察组实施PDCA护理管理.结果 两组患者在PICC导管留置时间、并发症发生率上比较,观察组均占据明显的优势(P<0.05).结论 将PDCA护理管理理念运用在白血病患者PICC护理中,能够有效缩短患者的导管留置时间及并发症发生率,方法经验证效果确切.
作者：邬嘉梅 刊期： 2017年第11期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
