学术投稿

经椎弓根和经椎管单侧椎体内植骨的植骨分布状况与骨折愈合的疗效观察

哈斯

关键词:经椎管, 经椎弓根, 骨折愈合, 植骨分布状况
摘要:目的 探讨胸腰椎骨折采用经椎弓根和经椎管单侧椎体内植骨结合椎弓根钉棒内固定治疗的疗效.方法 选取68例于2014年5月—2015年5月我院接收的单椎体新鲜骨折患者,根据植骨路径不同分为经椎弓根植骨组(n=34)和经椎管植骨组(n=34),对患者术后椎体内植骨分布区域、百分比及术前术后矢状面指数(SI)、椎体后凸Cobb角进行比较.结果 经椎管组在植骨面积上大于经椎弓根植骨组(P<0.05),可认为其植骨区域优于经椎弓根植骨组;两组术后各时间点SI值、Cobb角与术前比较具有明显差异性(P<0.05),而术后各时间点上述指标比较无统计学意义,且两组间SI、Cobb角在不同时间点比较亦无明显差异性(P>0.05).结论 胸腰椎骨折采取经椎管植骨或经椎弓根通道植骨结合椎弓根钉棒系统内固定均能取得有效疗效,故在不同骨折类型时应给予个性化治疗方案,达到治疗和有效降低损伤的目的.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞在老年桡骨骨折患者手术中的应用分析

    目的 分析超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的临床效果差异.方法 纳入我院行桡骨骨折手术治疗的老年患者60例,按照麻醉方法不同分为对照组和观察组.对其实施神经刺激仪引导下臂丛阻滞麻醉和超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉.结果 与对照组比较,观察组麻醉起效时间明显缩短,麻醉效果完善时间明显缩短,镇痛维持时间明显延长,手术切皮VAS评分明显降低,并发症发生率明显降低(P<0.05).结论 在老年桡骨骨折手术麻醉过程中,使用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞能够起到更好的麻醉效果,麻醉安全性也可得到更好的提升,有很高使用价值.

    作者:屈方方 刊期: 2017年第12期

  • 康复训练护理对尺桡骨双骨折患者临床效果及功能恢复影响分析

    目的 探究康复训练护理对尺桡骨双骨折患者的临床效果及功能恢复的影响.方法 选择本科室2016年1月—2017年1月80例尺桡骨双骨折患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取常规护理,观察组采取康复训练护理,对比两组患者前臂旋转功能指标情况.结果 观察组患者前臂旋前、前臂旋后、腕背伸、腕背曲功能均优于对照组,P<0.05.结论 对尺桡骨双骨折患者采取康复训练护理,能够有效改善患者前臂旋转功能.

    作者:王卫南;李小娜 刊期: 2017年第12期

  • CBL教学方法在新生儿复苏教学中的应用

    目的 研究CBL情景教学法在新生儿复苏教学中的效果.方法随机将120名实习学生分成两组.对照组60名学生在教学中采用传统的教学法,观察组60名学生在教学中采用CBL情景教学法.两组学生参加新生儿复苏理论考试、技能考核,调查学生对CBL情景教学方法的认可程度.结果观察组成绩明显优于对照组(理论知识方面,P<0.05;操作技能方面,P<0.01).CBL情景教学法受到98.33%的学生喜欢.结论CBL情景教学有助于学生更好地掌握新生儿复苏的操作方法.

    作者:钟庆华;曾洁;熊晶晶;梁琨 刊期: 2017年第12期

  • 乳腺X线片中微小钙化灶对乳腺疾病影像诊断的价值研究

    目的 研究微小钙化灶通过乳腺X线摄片检查后对乳腺疾病影像诊断的价值.方法 选取56例乳腺疾病的患者作为研究对象,采用乳腺X线摄片检查,分析微小钙化灶的大小、形态、密度和数量,并与病理结果进行比较,分析其诊断的价值.结果 结果乳腺X线摄片检查后发现有微小钙化灶患者56例,其中乳腺癌患者39例(69.64%),良性病变17例(30.36%),良、恶性肿瘤微小钙化灶的密度、大小比较,差异有统计学意义,P<0.05,单位面积内的钙化数量在良恶性肿瘤之间对比,差异无统计学意义,P>0.05.结论 乳腺疾病对女性具有较大的影响,乳腺X线摄片检查后微小钙化灶有利于早期诊断乳腺疾病,并对乳腺疾病进行定性,效果明显.

    作者:曾文彬;宋清鑑;庄彦 刊期: 2017年第12期

  • 分析三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床疗效

    目的 对三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床疗效进行研究及判定.方法 选取本院收治的100例行三孔腹腔镜胆囊患者作为本次的研究对象,作为观察组,另取同期实施传统开腹手术干预的患者100例胆囊疾病患者作为对照组,并观察两组患者经治疗后的手术情况及术后并发症情况.结果 100例行三孔腹腔镜胆囊患者中,其平均手术时间为(54.16±6.17)min,平均住院时间为(4.98±1.05)d,均少于对照组,P<0.05;且于术后未出现出血、胆漏等并发症,其并发症情况优于对照组,P<0.05.结论 对胆囊疾病患者行三孔法腹腔镜胆囊切除术的效果显著.

    作者:王维冬;刘波;谭文彬 刊期: 2017年第12期

  • EBME模式在呼吸内科住院医师规范化培训中的教学研究

    本文探讨了循证医学教育(EBME)模式在呼吸内科住院医师规范化培训教学查房中应用,提高了规范化培训住院医师临床分析问题和解决问题能力,培养了其临床思维和专业技能以及搜集循证能力,为住院医师规范化培训开拓新的教学方法和教学思路.

    作者:何凤莲;赵卉;刘红艳;杨进;赵大海;胡国华 刊期: 2017年第12期

  • 穴位按摩治疗难治性面瘫的疗效观察

    目的 观察穴位按摩治疗难治性面瘫的疗效.方法 选择病程4~6个月面瘫患者45例,并且根据随机数字法将这些患者分为两组,对照组和观察组,对照组主要通过常规治疗、超短波治疗、高压氧治疗的方法进行治疗,观察组则是在对照组治疗的各种方法基础上加用穴位按摩的方法,所有患者在经过治疗后进行观察并且进行House-Brackmann分级、疗效分析.结果 通过3个疗程的治疗,在观察组中I级治愈11例,显效5例,有效2例;对照组I级治愈6例,显效6例,有效4例,观察组治愈总有效率81.82%>69.57%(P<0.05).结论穴位按摩治疗难治性面瘫有显著效果.

    作者:张荣斌;李范强;黄彩凤 刊期: 2017年第12期

  • 血液透析患者自我效能与生活质量及负面情绪的关系研究

    目的 研究分析接受血液透析的患者的自我效能、生活质量和负性情绪的联系.方法 在本院接受血液透析的患者70名作为研究对象,分别采用自我效能量表、生存质量测定量表简表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)开展测量分析,探讨自我效能、生活质量、负性情绪之间的关系.结果 高自我效能水平组与低自我效能水平组各项指标对比,差异有统计学意义(P<0.05).相关分析显示患者的自我效能和生存质量、社会维度、心理维度表现为正相关性,HAMA以及HAMD的评估分数表现为负相关性.结论血液透析患者的自我效能、生活质量、负性情绪存在着密切关系,应重视提升其自我效能水平.

    作者:王颖 刊期: 2017年第12期

  • Orem自护理论护理对胃溃疡患者护理满意度、生活质量的影响研究

    目的 分析胃溃疡患者应用Orem自护理论护理后的护理效果.方法 选取我院130例胃溃疡患者,随机分成观察组和对照组各65例.其中对照组采用常规护理方案,而观察组实施常规护理,同时在护理中应用Orem自护理论实施护理.对两组患者的护理满意度和生活质量进行分析和对比.结果 护理后观察组患者的自护能力评分(133.7±9.2)分,高于对照组患者的(114.4±14.4)分,且对护理满意率100%,高于对照组的93.8%,治疗后跟踪患者生活质量,观察组(70.5±7.3)分,高于对照组的(59.6±9.5)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在对胃溃疡患者护理中,应用Orem自护理论护理可有效提高患者的自护能力和护理水平,从而更好地改善患者的生活质量.

    作者:张晓芬 刊期: 2017年第12期

  • 宫腔镜诊治妇产科不孕不育症患者临床体会

    目的 分析妇产科应用宫腔镜诊治不孕不育症的临床疗效.方法选取125例患者进行研究,分为对照组(常规诊治)、研究组(宫腔镜诊治),对比治疗的效果.结果对照组患者总有效率80.3%,研究组患者总有效率96.9%,两组患者治疗情况对比,P<0.05,差异有统计学意义;对照组患者的平均恢复时间为(12.6±1.8)d,研究组患者的平均恢复时间为(7.6±2.5)d,两组患者的平均恢复时间对比(t=15.864,P<0.05).结论应用宫腔镜诊治不孕不育症,疗效明显,利于患者的病情恢复.

    作者:姜玉娟;张健光 刊期: 2017年第12期

  • 噻托溴铵粉吸入剂与沙美特罗替卡松吸入剂治疗重度COPD患者效果比较

    目的 对噻托溴铵粉吸入剂与沙美特罗替卡松吸入剂治疗重度COPD患者临床效果进行比较.方法 将我院收治的重度COPD患者102例随机分为A组及B组,各51例.A组患者给予噻托溴铵粉吸入剂治疗,B组患者给予沙美特罗替卡松吸入剂治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 治疗后,A组FEV1、FVC、IC水平要高于B组(P<0.05);A组GQOL-74评分要高于B组(P<0.05);A组不良反应率要低于B组(P<0.05).结论 噻托溴铵粉吸入剂治疗重度COPD效果较沙美特罗替卡松吸入剂更优.

    作者:江慧 刊期: 2017年第12期

  • 沙丁胺醇吸入与茶碱药物治疗急性老年性哮喘的疗效对比

    目的 观察急性哮喘老年患者临床使用硫酸沙丁胺醇、茶碱控释片治疗的效果.方法 以我院门诊于2015年1月—2016年7月收治的104例急性哮喘老年者为研究对象,按随机排列法将患者分为两组,各52例,其中对比组使用硫酸沙丁胺醇,观察组加用茶碱控释片,比较用药前后患者肺功能改善情况,对药物疾病治疗效果进行评估,同时观察临床治疗药物用药安全性.结果 用药后观察组肺功能改善效果优于对比组,P<0.05;哮喘缓解率观察组为96.2%,明显高于对比组的86.5%,观察组治疗效果好,P<0.05;用药安全性比较,观察组不良反应发生为15.4%,与对比组的9.6%比较,差异无统计学意义,P>0.05.结论 临床对急性老年性哮喘发作者,使用硫酸沙丁胺醇、茶碱联合用药,能有效恢复肺功能,提高治疗效果.

    作者:胡琳洁;粱冬;余靖一 刊期: 2017年第12期

  • 骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗腰椎退变性疾病30例的效果观察

    目的 对腰椎退变性合并骨质疏松症的患者,使用优化剂量的骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗进行治疗的疗效进行研究,分析治疗的有效性和安全性.方法 选取本院在2015年9月—2016年3月所接诊的全部腰椎退变性疾病,其中合并患有骨质疏松症的患者30例进行优化剂量的骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗,治疗主要通过椎管减压、间盘摘除以及椎间融合(MIs-tlif)骨水泥强化椎弓根螺钉内固定术.结果 全部患者均顺利完成,手术时间从2.0~3.5 h,无其他不良反应出现.术后回访未发现明显问题,患者愈合良好.结论 就腰椎退变性疾病合并骨质疏松症的患者而言,使用优化剂量的骨水泥强化椎弓根螺钉固定进行手术治疗能够保证在骨质疏松条件下患者椎间植骨融合情况得到显著改善.

    作者:陶学强 刊期: 2017年第12期

  • 分析锁定钢板治疗肱骨近段骨折的临床疗效

    目的 分析研究锁定钢板治疗肱骨近段骨折的临床疗效.方法选取100例肱骨近段骨折患者作为本次研究的对象,所有患者都进行锁定钢板的方法.结果在手术完成半年后进行随访,除了有1例患者意外死亡,剩余99例患者的伤口均无发生感染现象,术后的恢复情况良好.对患者进行复诊医学影像资料分析后没有出现肱骨移位的状况,患者的NEER均分在(88.33±3.14)分,在此次研究中没有治疗失败的案例,有效率高达百分之99.00%(99/100).结论采取锁定钢板的方法对第二、第三部分的肱骨近段骨折有着优秀的治疗效果.

    作者:郑鹏;朱小萌;白宝琳;司春明 刊期: 2017年第12期

  • 艾司西酞普兰和氟西汀治疗首发抑郁症的疗效及认知功能影响比较

    目的 比较艾司西酞普兰和氟西汀治疗首发抑郁症的疗效及认知功能影响.方法 以我院84例首发抑郁症患者为观察对象,将其随机分成两组,每组42例,A组使用艾司西酞普兰治疗,B组使用氟西汀治疗,比较两组的疗效和认知功能.结果 两组治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均降低,组间HAMD评分比较,差异有统计学意义,P<0.05,A组治疗总有效率83.3%,B组治疗总有效率66.7%,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.两组威斯康星卡片测试认知功能结果比较,差异无统计学意义,P>0.05,两组用药期间未出现严重不良反应.结论 艾司西酞普兰治疗首发抑郁症的疗效优于氟西汀,两种药物对认知功能的影响相差不大.

    作者:董少鹏 刊期: 2017年第12期

  • 早期肠内营养在重症急性胰腺炎患者中的应用分析

    目的 对早期肠内营养在重症急性胰腺炎患者中的应用效果进行分析.方法 选取86例我院于2016年1—8月所收治的重症急性胰腺炎患者,将其随机分为对照组和观察组,两组均行常规综合治疗,观察组加施早期肠内营养治疗,观察并比较两组患者的治疗效果.结果 观察组肠胃蠕动恢复时间明显低于对照组[(47.6±3.5)vs.(58.7±6.7)],差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的血淀粉酶、白细胞及白蛋白等血液指标无明显差异(P>0.05),治疗后均明显改善(P<0.05),但两组之间并不存在明显差异(P>0.05);观察组并发症的产生率为18.60%(16/43),明显低于对照组的37.21%(8/43),差异具统计学意义(P<0.05);观察组住院时间及住院费用均明显低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论 重症急性胰腺炎患者治疗过程中,行早期肠内营养治疗可有效改善患者营养状况,减少并发症的产生,取得良好治疗效果,同时缩短患者住院时间,减少住院费用,减轻患者经济负担.

    作者:牟文双 刊期: 2017年第12期

  • 托伐普坦治疗慢性重度心力衰竭临床疗效分析

    目的 分析慢性重度心力衰竭患者使用托伐普坦后取得的临床效果.方法 选取2014年4月—2016年4月我院收治的慢性重度心力衰竭患者80例,将其临床资料进行回顾性分析,并且根据治疗方法的差异性分为研究组和对照组,每组有40例患者.对照组患者给予常规的强心利尿治疗,研究组加用托伐普坦治疗.观察对比疗效及相关临床指标.结果 就心功能的改善状况而言,研究组总有效率为92.5%(37/40),对照组为70.0%(30/40);此外,研究组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于常规方法,加用托伐普坦可以更好地改善患者心功能,缓解其重度心力衰竭症状.

    作者:马司光 刊期: 2017年第12期

  • 血管内治疗大脑动脉瘤的疗效

    目的 对采用血管内治疗大脑动脉瘤的疗效进行研究与探析.方法 采用回顾性的分析方法,对2012年到3月—2015年3月的24例患有大脑中动脉动脉瘤并采用血管内治疗的患者临床资料进行具体分析,包括患者的年龄、临床方面的分级、动脉瘤出血量、发生的位置和形态、血管痉挛程度等指标,对血管内治疗大脑动脉瘤的效果进行分析.结果 采用血管内治疗使得其动脉瘤的血液供应被阻断并避免复发,在24例患者当中100%栓塞的患者为17例,95%栓塞的患者为4例,90%栓塞的患者为3例.结论 采用血管内治疗大脑动脉瘤是一种较为有效并且安全性较高的方法.

    作者:唐洪涛 刊期: 2017年第12期

  • 低钾血症相关内分泌代谢疾病的治疗分析

    目的 对低钾血症相关内分泌代谢疾病的治疗情况进行分析,为临床治疗提供参考.方法 选择2015年1—12月在我院治疗的60例低钾血症患者作为本次研究对象进行回顾性分析,寻找患病原因及相应的治疗措施.结果 低钾血症患者的病因包括甲状腺功能亢进、周期性麻痹、醛固酮增多症、Bartter综合征、肾小管酸中毒以及胃肠道丢失等.结论 对低钾血症患者进行临床患病原因的分析,并根据患者的发病原因进行针对性的治疗,不仅可以更好的控制患者的病情,对于患者的康复也有着极大的影响.

    作者:聂明明 刊期: 2017年第12期

  • 超声联合周围神经刺激器臂丛神经阻滞治疗疼痛的观察

    目的 探讨超声定位与周围神经刺激器引导下臂丛神经阻滞在疼痛治疗中的作用.方法 按照1:1比例,将92例单侧上肢带状疱疹痛和臂丛神经损伤后疼痛患者随机分为研究组(超声引导臂丛神经阻滞)与对照组(周围神经刺激器引导臂丛神经阻滞).对比两组麻醉效果.结果 两组疼痛控制优良率对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组、对照组不良反应发生率分别为0.0%、8.7%(P<0.05).结论超声定位与周围神经刺激器引导下臂丛神经阻滞均能控制疼痛程度,而超声引导不良反应少.

    作者:李东勋 刊期: 2017年第12期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)