江慧
目的 全面了解某三级甲等医院医护人员卫生法律知识掌握情况,并且全面分析影响医护人员卫生法律知识掌握的因素,提出具有针对性的提高对策.方法 通过对某市三级甲等医院的临床医护人员发放问卷进行调查.结果 有55%的临床医护人员对法律法规知识的认知程度较低,对于医护人员执业条件、患者权利等方面的理解存在缺陷.结论 临床医护人员法律法规知识认知相对缺乏,要重视法律法规教育,提高临床医护人员法律法规认知.
作者：热孜亚·阿不来提；杨圆圆；热孜万·克依木；买尔哈巴；颜萍；李莉 刊期： 2017年第12期
目的 分析心电图配合临床检验指标检测诊断冠心病的意义.方法 选256例冠状动脉造影患者,据是否达冠心病标准分组,为对照组和实验组,对两组心电图及临床检验指标结果进行对比.结果 联合诊断发现,整体上联合诊断灵敏度有所下降,特异度均有提高.其中灵敏度高的为ECG+hs-CRP联合诊断方法(92.19%),特异度高的为ApoA1+hs-CRP联合诊断方法(90.62%),而三因素联合诊断获得了高的特异度(90.62%).平行联合诊断的灵敏度有提高,而特异性有所下降.结论 在诊断冠心病时,采用心电图配合临床检验指标检测可有效提高诊断的灵敏度和特异性.
作者：赵红梅 刊期： 2017年第12期
目的 分析妇产科应用宫腔镜诊治不孕不育症的临床疗效.方法选取125例患者进行研究,分为对照组(常规诊治)、研究组(宫腔镜诊治),对比治疗的效果.结果对照组患者总有效率80.3%,研究组患者总有效率96.9%,两组患者治疗情况对比,P<0.05,差异有统计学意义;对照组患者的平均恢复时间为(12.6±1.8)d,研究组患者的平均恢复时间为(7.6±2.5)d,两组患者的平均恢复时间对比(t=15.864,P<0.05).结论应用宫腔镜诊治不孕不育症,疗效明显,利于患者的病情恢复.
作者：姜玉娟；张健光 刊期： 2017年第12期
目的 分析主动脉内球囊反搏术治疗急性心梗合并心源性休克的临床效果.方法 选择2015年6月—2016年6月我院收治的128例心梗(AMI)合并心源性休克(CS)患者为研究对象,对其使用主动脉内球囊反搏术为基础方式进行治疗,分析患者的临床效果.结果 患者使用球囊反搏术时长为25.5~145.2 h.26例使用尿激酶静脉溶栓术治疗,在此其中12例冠脉再通,冠脉造影TIMI 2级以上血流者4例.本组中,有124例患者接受冠状动脉球囊形成手术以及支架术,4例急诊实施CABG术.痊愈者100例,28例抢救无效死亡,成功率为78.13%.结论 对于AMI合并CS者,使用IABP支架下治疗,有助于血管重建,提升患者病死率.在此过程中,除了要确保设备正常运行外,也要积极治疗患者的原发性疾病,以取得满意临床效果.
作者：李迪；唐玉龙；李心畅；韩冬梅；齐晓宇 刊期： 2017年第12期
目的 比较关节镜和开放两种手术方式治疗创伤性复发性肩关节前脱位的临床疗效.方法 选取本院2014年3月—2015年3月收治的创伤性复发性肩关节前脱位患者100例,将所选患者随机分为两组,标准组和对照组.标准组患者采用关节镜治疗方法;对照组患者为开放治疗.治疗结束后,对所有患者进行至少2年的术后回访,记录并发症发生率,并进行Rowe肩关节评分.结果 标准组患者的术后并发症发生率为6.00%,对照组患者为12.00%,治疗结束2年后,对所有患者的关节稳定性、活动度、关节功能进行Rowe肩关节评分,标准组患者的总分为(73.34±1.73)分,对照组患者的总分为(59.24±1.52)分.结论 创伤性复发性肩关节前脱位的临床治疗中,关节镜治疗方法临床疗效优于传统开放治疗法.
作者：纳贝·加依吐尕尼；李栋 刊期： 2017年第12期
超声诊断学的教学重在实习阶段,而传统的实习教学未能实现教学与临床实践的紧密结合,未能充分激发学生的主观能动性和创造性思维.针对医学影像专业实习教学中存在的一些问题,文章对传统教学方法予以改进,构建新型的实习教学体系,达到注重培养学生创新思维和临床综合素质的目的.
作者：高静；李玉宏 刊期： 2017年第12期
目的 探讨早期咀嚼口香糖对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响.方法 选取我院收治的80例行妇科腹腔镜手术病例作为研究对象,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40).观察组患者术后早期咀嚼口香糖,对照组患者未采取任何措施.比较两组患者术后肠鸣恢复时间、肛门排气时间的情况以及并发症(恶心、呕吐、腹胀)发生率和耐受流质的进食时间情况.结果 观察组患者的肠鸣音恢复时间及肛门排气时间均较对照组提前;并发症发生率低于对照组;耐受流质的进食时间短于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术后早期咀嚼口香糖能促进患者胃肠道功能的恢复,降低术后胃肠道反应,有利于患者的快速康复.
作者：顾卫华；王赛莉；陈俊敏；田斌斌 刊期： 2017年第12期
目的 探讨对开胸手术患者行呼吸操护理干预的临床效果.方法 将2015年11月—2016年11月我院收治的118例开胸手术患者作为研究对象,根据随机法进行分组,分为护理组和参照组,各59例.参照组行常规护理,护理组行呼吸操锻炼干预,观察并比较两组并发症发生几率、胸腔引流管留置时间、余肺扩张时间.结果 护理组并发症发生率8.47%(5/59),高于参照组23.73%(14/59),护理组胸腔引流管留置时间、余肺扩张时间均低于参照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对开胸手术患者行呼吸操护理干预,不仅能够在一定程度上减少并发症的发生,还能够缩短患者住院天数、胸腔引流管留置时间、余肺扩张时间.
作者：张喆 刊期： 2017年第12期
目的 研究分析高血压患者接受左旋氨氯地平、氨氯地平治疗的临床效果.方法 我院对115例高血压患者进行了研究分析,将患者分组为对照组和观察组,对照组57例患者接受苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组58例患者接受苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,比较分析两组患者的高血压变化、治疗效果、不良反应等指标.结果 治疗前后,观察组和对照组患者的SBP和DBP不存在统计学差异性(t=0.378,P=0.706;t=0.187,P=0.352);观察组临床治疗有效率是84.5%,对照组临床治疗有效率是80.7%,两组的临床治疗有效率对比,不具有统计学差异性(χ2=0.286,P=0.593);观察组患者的不良反应发生率是5.2%,对照组的不良反应发生率是21.1%(χ2=6.392,P=0.012).结论 高血压患者临床使用左旋氨氯地平、氨氯地平治疗的效果显示,前者的效果优于后者,且临床不良反应发生率比较低,效果比较好.
作者：段文杰 刊期： 2017年第12期
目的 探究康复训练护理对尺桡骨双骨折患者的临床效果及功能恢复的影响.方法 选择本科室2016年1月—2017年1月80例尺桡骨双骨折患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取常规护理,观察组采取康复训练护理,对比两组患者前臂旋转功能指标情况.结果 观察组患者前臂旋前、前臂旋后、腕背伸、腕背曲功能均优于对照组,P<0.05.结论 对尺桡骨双骨折患者采取康复训练护理,能够有效改善患者前臂旋转功能.
作者：王卫南；李小娜 刊期： 2017年第12期
目的 分析联合使用检测降钙素元和C-反应蛋白检测对COPD患者病程评估的价值.方法 比较总体样本(139例 Ⅰ组)、PCT与CRP均高于正常值(67例Ⅱ组)、单纯PCT升高(82例Ⅲ组)、单纯CPR高于正常值(108例Ⅳ组)住院时间差异.结果 Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组患者住院时间均存在差异(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组住院时间无差异性(P>0.05),Ⅱ组与Ⅳ组住院时间存在差异(P<0.05),Ⅲ组与Ⅳ组住院时间无差异性(P>0.05).结论 PCT联合CRP检测对COPD患者病程评估有意义,单项检测评估方面PCT优于CRP.
作者：张静静；邵强 刊期： 2017年第12期
目的 探讨胃肠道积气积液的X线临床表现及诊断.方法 选取我院收治的胃肠道积气积液患者42例,对其X线临床表现及诊断进行回顾性的分析.结果 经过X线检查,42例患者的肠胃道中均存在大面积的亮影区,其中动力性肠梗阻8例、反射性肠郁张9例、机械性肠梗阻9例、机械性肠梗阻7例、绞窄性肠梗阻9例.结论 通过对患者黏膜皱襞辨认,可以区别回肠、空肠及结肠,进而判断出现肠胃道梗阻的部位;通过对肠腔内的液平面气柱高度与肠管密度大小,可以判断肠腔内的积气与积液量多少,并可以判断肠肌的张力状态.
作者：张志强 刊期： 2017年第12期
目的 探讨微格教学法在临床护理技能操作教学中的应用.方法 选取本校2013级护理专业本科生58人,将其分为传统教学组(即对照组)和微格教学组,每组29人,教学结束后比较评价教学效果.结果 考核结果表明微格教学组学生的成绩好于传统教学组.结论 在护理技能操作教学中应用微格教学法能够发挥学生学习的积极性,提高技能操作的教学质量.
作者：王莉 刊期： 2017年第12期
目的 探讨成人急性呼吸窘迫综合征患者实施呼吸机辅助治疗的监护与护理效果.方法 选取我院2016年3—12月收治的115例急性成人呼吸窘迫综合征患者.对所有患者进行紧急抢救,对患者各项生命指标进行监测,予以呼吸机辅助治疗,防止并发症产生.结果115例成人急性呼吸窘迫综合征患者,通过呼吸机辅助治疗后,105例康复,康复率为91.30%,10例死亡,死亡率为8.70%.死亡的10例患者中,7例死于原发病伴有多器官功能衰竭,3例死于急性呼吸窘迫综合征病情严重,治疗不及时.结论 对成人急性呼吸窘迫综合征患者进行治疗时,使用呼吸机辅助治疗,能有效提高抢救成功率,合理护理,能较少患者人工气道感染发生,在临床治疗中效果显著.
作者：王玉凤 刊期： 2017年第12期
目的 分析厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的临床疗效.方法 选择我院2015年3月—2016年5月收治的102例高血压合并冠心病患者,对常规组单纯采取厄贝沙坦治疗,实验组在此基础上加用氨氯地平治疗.结果 实验组与常规组的治疗总有效率分别为96.08%与82.35%,P<0.05;治疗前两组患者血压水平无明显差异,治疗后实验组患者舒张压与收缩压改善程度明显优于常规组,P<0.05.结论 对高血压合并冠心病患者采取厄贝沙坦联合氨氯地平进行治疗可达到良好的临床疗效.
作者：谢立兵 刊期： 2017年第12期
目的 探讨聚桂醇注射治疗小儿血管瘤的临床疗效.方法 将我院2014年6月—2016年6月收治的90例血管瘤患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予平阳霉素治疗,观察组给予聚桂醇注射治疗,比较两组患儿的治疗总有效率以及并发症发生率.结果 观察组患儿的治疗总有效率为91.11%,对照组患儿的治疗总有效率为73.33%,经比较,观察组患儿的治疗总有效率高于对照组;观察组患儿的并发症发生率为8.89%,对照组患儿的并发症发生率为26.67%,观察组患儿的并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 聚桂醇注射治疗小儿血管瘤具有较好的临床治疗效果,并发症少,安全有效,是治疗小儿血管瘤的一种有效的方法.
作者：封志强 刊期： 2017年第12期
目的 研究分析骨盆骨折合并髋臼骨折使用骨折复位固定手术治疗的疗效.方法 对我院的骨盆骨折合并髋臼骨折患者120例来分析研究,为患者进行内固定骨折复位固定,术后提供早期功能锻炼,对患者的骨折愈合时间,MATTA、Tornetta标准进行对比.结果 全部患者的平均骨折愈合时间是(2.8±0.5)个月,患者的骨折复位优良率是85.83%,髋臼骨折复位满意率为95.83%;患者术后关节功能恢复率,术前22.5%,术后80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);术后异位骨化0级84.17%,无骨不愈合和股骨头坏死等并发症出现.结论 内固定法进行复位固定骨盆骨折合并髋臼骨折的患者具有比较好的效果,患者的关节功能恢复情况良好,安全性比较高.
作者：贺胜 刊期： 2017年第12期
目的 探讨有创机械通气联合无创机械通气用于连枷胸合并肺挫伤的价值.方法 收集我院连枷胸合并肺挫伤的患者,疾病符合《外科学》诊断标准,分为研究组和对照组.对比(1)两组一般临床资料.(2)两组总机械通气时间及VAP发生情况.结果(1)两组一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)两组总机械通气时间及VAP发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 有创机械通气治疗连枷胸合并肺挫伤疗效肯定,可以改善连枷胸合并肺挫伤患者肺功能,缩短住院时间.
作者：李晨雨 刊期： 2017年第12期
目的 探讨手术护理路径在肾囊肿腔镜去顶减压术中的配合应用效果.方法 选取本院接受肾囊肿腔镜去顶减压术患者52例,按照手术顺序随机均分为观察组和对照组,各26例,观察组接受手术护理路径配合应用,对照组接受常规手术护理.比较两组患者手术过程、术后恢复时间和患者满意度.结果 两组患者术中出血量无明显差异,无统计学意义(P>0.05);观察组患者平均手术时间和术后平均住院时间均低于对照组;观察组患者满意度高于对照组.差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肾囊肿腔镜去顶减压术手术过程中配合手术护理路径应用,能显著提升手术治疗效果,加速患者术后康复,提高了患者对手术室护理工作的满意度.
作者：李彩云 刊期： 2017年第12期
目的 对腰椎退变性合并骨质疏松症的患者,使用优化剂量的骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗进行治疗的疗效进行研究,分析治疗的有效性和安全性.方法 选取本院在2015年9月—2016年3月所接诊的全部腰椎退变性疾病,其中合并患有骨质疏松症的患者30例进行优化剂量的骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗,治疗主要通过椎管减压、间盘摘除以及椎间融合(MIs-tlif)骨水泥强化椎弓根螺钉内固定术.结果 全部患者均顺利完成,手术时间从2.0~3.5 h,无其他不良反应出现.术后回访未发现明显问题,患者愈合良好.结论 就腰椎退变性疾病合并骨质疏松症的患者而言,使用优化剂量的骨水泥强化椎弓根螺钉固定进行手术治疗能够保证在骨质疏松条件下患者椎间植骨融合情况得到显著改善.
作者：陶学强 刊期： 2017年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
