董少鹏
目的 探讨成人急性呼吸窘迫综合征患者实施呼吸机辅助治疗的监护与护理效果.方法 选取我院2016年3—12月收治的115例急性成人呼吸窘迫综合征患者.对所有患者进行紧急抢救,对患者各项生命指标进行监测,予以呼吸机辅助治疗,防止并发症产生.结果115例成人急性呼吸窘迫综合征患者,通过呼吸机辅助治疗后,105例康复,康复率为91.30%,10例死亡,死亡率为8.70%.死亡的10例患者中,7例死于原发病伴有多器官功能衰竭,3例死于急性呼吸窘迫综合征病情严重,治疗不及时.结论 对成人急性呼吸窘迫综合征患者进行治疗时,使用呼吸机辅助治疗,能有效提高抢救成功率,合理护理,能较少患者人工气道感染发生,在临床治疗中效果显著.
作者：王玉凤 刊期： 2017年第12期
目的 对膝关节不均匀沉降理论应用于膝关节骨性关节炎中的临床效果进行分析研究.方法 选取84例2014年5月—2016年11月在我院接受治疗的膝关节骨性关节炎患者,并1:1随机分为参照组和实验组各42例,对全膝关节置换术与膝关节不均匀沉降理论的临床应用效果进行对照研究.结果 就HSS评分而言,实验组患者高于参照组[(92.34±7.29)分vs.(81.23±2.33)分];就治疗效果优良率而言,实验组患者高于参照组(92.86%vs.71.43%),组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节不均匀沉降理论应用于膝关节骨性关节炎中的临床效果理想.
作者：徐金华 刊期： 2017年第12期
目的 对糖尿病合并肺结核患者的临床表现以及对影像学诊断进行探讨.方法 选取我院在2014年11月—2016年11月收治的260例糖尿病合并肺结核患者进行分析,给予所有患者摄DR胸部正侧位片,给予50例患者行CT检查.结果 X线表现是:260例患者存在大片状以及多发小片融合性高密度阴影且部分患者存在中心密度浓以及边缘模糊浅淡,存在空洞、合并胸腔积液、粟粒状弥漫结节影;CT表现基本类似于X线表现.结论 260例患者起病迅速、存在明显的消瘦乏力症状,发热程度与患者肺部病变程度存在不一致性,伴随咳嗽和咳痰、咯血等临床症状,影像学表现均为复杂.
作者：哈米提·努力克；李媛媛 刊期： 2017年第12期
我国经济水平持续性发展,人们对物质生活水平要求也越来越高,更加注重精神生活,随着科学技术的完善,在临床中对传染性疾病的预防和治疗方法也越来越多,但是在日常生活中,多数人对传染病并不在意,甚至在预防传染病的过程中,并没有实施正确的方法,造成传染病扩散,影响人们的健康安全,文章研究分析传染病在新形势下的流行情况和预防效果.
作者：王亚东；刘红 刊期： 2017年第12期
目的 分析讨论高分辨MRI对直肠癌术前T、N分期及环周切缘评估的准确性.方法 将我院2015年7月—2016年9月收集的42例直肠癌患者在术前进行MRI分期,完成检查后1周内实施直肠癌切除手术;术后按照2002年美国癌症学会(AJCC)制定的结直肠癌相关分期要求进行分期.结果 MRI在进行T分期过程中,36例为正确分期,过低和过高分期均为3例,说明与病理学和影像学保持较高一致性;MRI在进行N分期过程中,正确、过低和过高分期依次为34例、5例和3例,说明与病理学和影像学保持中度一致性.结论 高分辨MRI在直肠癌术前诊断中,对T分期有较高诊断率,对N分期有中度诊断率,可有效评估直肠固有筋膜,可准确判断出适合新辅助治疗的患者.
作者：丛刊；张志达；吕兴隆 刊期： 2017年第12期
目的 系统筛选由皂角刺获得的黄酮以及香豆素类化合物的体外抗癌活性.方法 使用MTT细胞毒性法,首先在单一浓度(100μg/ml)下筛选18种化合物在两种癌细胞株上的活性,继而选择活性强的化合物进行浓度梯度的细胞毒实验,并计算IC50.结果 异牡荆素,5-甲基氧-3,'4',7-三羟基二氢黄酮醇,滨蒿内酯和异东莨菪内脂活性较强,可对癌细胞产生浓度相关的生长抑制作用.结论 黄酮和香豆素类化合物构成了皂角刺抗癌的成分基础.
作者：杨櫹；谭文霞；王婷婷；高嘉屿 刊期： 2017年第12期
水痘通常是因水痘-带状疱疹病毒(VZV)所引发的原发性感染,属于急性的传染性皮肤病,主要特征为全身出现疱疹.主要传播方式为空气飞沫或者直接与水痘患者的疱疹液进行接触,同时也会通过与被病毒所污染的用具、玩具、衣物等接触传染.儿童为高发人群,有高度传染性,极易引发小区域流行发病,但愈后能够终身获得免疫.春季为水痘高发季,没有得过水痘者更易患水痘,且在家庭内与学校中传染较多,主要感染率高达90%.因此,对于幼儿园、小学及中学的学生更应注意防范水痘的流行爆发.
作者：刘菲 刊期： 2017年第12期
当前留学生教育已成为我国高等教育的重要组成部分,但由于中外文化背景和教育模式之间的差异,给留学生学习带来一定的困难.锦州医科大学放射学教研室根据多年留学生教学经验结合留学生及医学影像学自身特点,在我校2015、2016两届教改班中尝试基于PBL+LBL的留学生医学影像学教学培养模式探索,通过对教学实践、考评测试及师生双方反馈的信息进行分析,新型教学模式达到了提高留学生教学质量的目的.
作者：吕晓虹；董福仁；牛玉军；张祥林 刊期： 2017年第12期
目的 探讨系统护理对老年四肢多处骨折卧床患者便秘的影响.方法 选取2016年1—12月我院收治的68例老年四肢多处骨折长期卧床患者,随机将其分为两组,即对照组(n=34)和观察组(n=34),对照组给予常规护理措施预防便秘,观察组给予系统护理措施预防便秘,对比两组患者便秘发生率和护理前后便秘预防知识掌握情况.结果 对照组便秘发生率为67.65%,观察组为20.59%,观察组低于对照组(P<0.05);护理前,两组便秘预防知识评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组高于对照组(P<0.05).结论 系统护理应用于老年四肢多处骨折卧床患者护理中可降低便秘发生率,提高患者便秘预防知识水平.
作者：许欣平 刊期： 2017年第12期
目的 探讨胸腰椎骨折采用经椎弓根和经椎管单侧椎体内植骨结合椎弓根钉棒内固定治疗的疗效.方法 选取68例于2014年5月—2015年5月我院接收的单椎体新鲜骨折患者,根据植骨路径不同分为经椎弓根植骨组(n=34)和经椎管植骨组(n=34),对患者术后椎体内植骨分布区域、百分比及术前术后矢状面指数(SI)、椎体后凸Cobb角进行比较.结果 经椎管组在植骨面积上大于经椎弓根植骨组(P<0.05),可认为其植骨区域优于经椎弓根植骨组;两组术后各时间点SI值、Cobb角与术前比较具有明显差异性(P<0.05),而术后各时间点上述指标比较无统计学意义,且两组间SI、Cobb角在不同时间点比较亦无明显差异性(P>0.05).结论 胸腰椎骨折采取经椎管植骨或经椎弓根通道植骨结合椎弓根钉棒系统内固定均能取得有效疗效,故在不同骨折类型时应给予个性化治疗方案,达到治疗和有效降低损伤的目的.
作者：哈斯 刊期： 2017年第12期
目的 研究分析接受血液透析的患者的自我效能、生活质量和负性情绪的联系.方法 在本院接受血液透析的患者70名作为研究对象,分别采用自我效能量表、生存质量测定量表简表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)开展测量分析,探讨自我效能、生活质量、负性情绪之间的关系.结果 高自我效能水平组与低自我效能水平组各项指标对比,差异有统计学意义(P<0.05).相关分析显示患者的自我效能和生存质量、社会维度、心理维度表现为正相关性,HAMA以及HAMD的评估分数表现为负相关性.结论血液透析患者的自我效能、生活质量、负性情绪存在着密切关系,应重视提升其自我效能水平.
作者：王颖 刊期： 2017年第12期
目的 分析妇产科应用宫腔镜诊治不孕不育症的临床疗效.方法选取125例患者进行研究,分为对照组(常规诊治)、研究组(宫腔镜诊治),对比治疗的效果.结果对照组患者总有效率80.3%,研究组患者总有效率96.9%,两组患者治疗情况对比,P<0.05,差异有统计学意义;对照组患者的平均恢复时间为(12.6±1.8)d,研究组患者的平均恢复时间为(7.6±2.5)d,两组患者的平均恢复时间对比(t=15.864,P<0.05).结论应用宫腔镜诊治不孕不育症,疗效明显,利于患者的病情恢复.
作者：姜玉娟；张健光 刊期： 2017年第12期
目的 比较关节镜和开放两种手术方式治疗创伤性复发性肩关节前脱位的临床疗效.方法 选取本院2014年3月—2015年3月收治的创伤性复发性肩关节前脱位患者100例,将所选患者随机分为两组,标准组和对照组.标准组患者采用关节镜治疗方法;对照组患者为开放治疗.治疗结束后,对所有患者进行至少2年的术后回访,记录并发症发生率,并进行Rowe肩关节评分.结果 标准组患者的术后并发症发生率为6.00%,对照组患者为12.00%,治疗结束2年后,对所有患者的关节稳定性、活动度、关节功能进行Rowe肩关节评分,标准组患者的总分为(73.34±1.73)分,对照组患者的总分为(59.24±1.52)分.结论 创伤性复发性肩关节前脱位的临床治疗中,关节镜治疗方法临床疗效优于传统开放治疗法.
作者：纳贝·加依吐尕尼；李栋 刊期： 2017年第12期
目的 探讨颈淋巴结结核病患者的临床护理措施,为临床护理提供指导依据.方法 2011年7月—2013年1月,我院对62例颈淋巴结结核病患者的护理措施进行探讨分析,回顾这些患者的护理措施,主要护理内容包括了心理护理、病情观察、换药处理、饮食指导、健康宣教、出院指导等,统计患者的治愈率、复发率.结果 经过护理,60例被治愈,占96.8%;3例复发,占4.8%;2例无效,占3.2%.结论 颈淋巴结结核病患者的围手术期接受细致的护理服务,能够促进患者的愈合,强化患者的治疗效果,有利于预防感染和促进治愈.
作者：刘丽娟 刊期： 2017年第12期
对住院医师规培生的成就动机和职业倦怠的现状进行调查,并探讨两者之间的关系,可以为住院医师规培生的思想教育工作提供指导.以徐州某三甲医院2014级住院医师规范化培训第一阶段的规培生为调查对象,证实住院医师规培生避免失败的动机水平要显著低于追求成功的动机水平,其职业倦怠水平较普通医务人员低,而成就动机对职业倦怠水平起到显著的负向预测作用.
作者：宋虎；徐溢新；宋军 刊期： 2017年第12期
目的 研究CBL情景教学法在新生儿复苏教学中的效果.方法随机将120名实习学生分成两组.对照组60名学生在教学中采用传统的教学法,观察组60名学生在教学中采用CBL情景教学法.两组学生参加新生儿复苏理论考试、技能考核,调查学生对CBL情景教学方法的认可程度.结果观察组成绩明显优于对照组(理论知识方面,P<0.05;操作技能方面,P<0.01).CBL情景教学法受到98.33%的学生喜欢.结论CBL情景教学有助于学生更好地掌握新生儿复苏的操作方法.
作者：钟庆华；曾洁；熊晶晶；梁琨 刊期： 2017年第12期
目的 对胸腰段爆裂骨折采取伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗的效果进行研究分析.方法 选取我院的96例胸腰段爆裂骨折患者来研究分析,将患者分组,两组均为48例.植骨组使用伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗,不植骨组使用单纯椎弓根钉棒系统内固定治疗,对两组术前和术后90 d伤椎椎体的前后缘压缩变化率、神经功能、脊柱后凸角等情况进行比较分析.结果 术前不植骨组患者的优良率是10.42%;植骨组是8.33%,两组结果无统计学差异性(χ2=0.123,P=0.500);术后90 d,不植骨组的优良率是43.75%,植骨组的优良率是83.5%,两组结果存在统计学差异性(χ2=20.364,P=0.001).经过1年随访,两组的内固定物断裂、松动情况对比存在统计学差异性(χ2=5.352,P=0.020).结论 对于胸腰段爆裂骨折患者,伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗能够预防畸形的发展、有利于患者康复活动.
作者：郎岩 刊期： 2017年第12期
目的 对三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床疗效进行研究及判定.方法 选取本院收治的100例行三孔腹腔镜胆囊患者作为本次的研究对象,作为观察组,另取同期实施传统开腹手术干预的患者100例胆囊疾病患者作为对照组,并观察两组患者经治疗后的手术情况及术后并发症情况.结果 100例行三孔腹腔镜胆囊患者中,其平均手术时间为(54.16±6.17)min,平均住院时间为(4.98±1.05)d,均少于对照组,P<0.05;且于术后未出现出血、胆漏等并发症,其并发症情况优于对照组,P<0.05.结论 对胆囊疾病患者行三孔法腹腔镜胆囊切除术的效果显著.
作者：王维冬；刘波；谭文彬 刊期： 2017年第12期
目的 分析主动脉内球囊反搏术治疗急性心梗合并心源性休克的临床效果.方法 选择2015年6月—2016年6月我院收治的128例心梗(AMI)合并心源性休克(CS)患者为研究对象,对其使用主动脉内球囊反搏术为基础方式进行治疗,分析患者的临床效果.结果 患者使用球囊反搏术时长为25.5~145.2 h.26例使用尿激酶静脉溶栓术治疗,在此其中12例冠脉再通,冠脉造影TIMI 2级以上血流者4例.本组中,有124例患者接受冠状动脉球囊形成手术以及支架术,4例急诊实施CABG术.痊愈者100例,28例抢救无效死亡,成功率为78.13%.结论 对于AMI合并CS者,使用IABP支架下治疗,有助于血管重建,提升患者病死率.在此过程中,除了要确保设备正常运行外,也要积极治疗患者的原发性疾病,以取得满意临床效果.
作者：李迪；唐玉龙；李心畅；韩冬梅；齐晓宇 刊期： 2017年第12期
目的 探析成人牙齿错牙合应用口腔正畸与修复联合治疗的临床效果.方法 对我科室2014年12月—2016年6月收治的86例成人牙齿错牙合患者予以分组研究,根据抽签法分为两组,即对照组与观察组,各43例.对照组予以口腔正畸治疗,观察组予以口腔正畸与修复联合治疗,统计对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者临床总有效率为97.7%,对照组患者临床总有效率为79.1%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 口腔正畸与修复联合治疗成人牙齿错牙合的临床效果更加确切.
作者：王仙芳 刊期： 2017年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
