王仙芳
目的 探讨血糖、血清三酰甘油以及糖耐受能力生物化学检验在糖尿病患者中的诊断价值.方法 选取2015年7月—2016年7月我院内科收治120例糖尿病患者作为糖尿病组,并选同期我院体检中心120例健康体检者作为健康对照组,检测两组受试者空腹血糖、2 h糖耐受能力检测值、血清三酰甘油水平并比较.结果 糖尿病组空腹血糖水平为(8.68±5.36)mmol/L,2 h糖耐受能力检测值为(12.42±3.56)mmol/L,血清三酰甘油水平为(2.18±1.24)mmol/L,均高于健康对照组的(5.74±0.57)mmol/L、(5.48±1.11)mmol/L、(1.39±0.23)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血糖、血清三酰甘油以及糖耐受能力生物化学检验可用于糖尿病的初步诊断.
作者：程旻 刊期： 2017年第12期
目的 探讨对开胸手术患者行呼吸操护理干预的临床效果.方法 将2015年11月—2016年11月我院收治的118例开胸手术患者作为研究对象,根据随机法进行分组,分为护理组和参照组,各59例.参照组行常规护理,护理组行呼吸操锻炼干预,观察并比较两组并发症发生几率、胸腔引流管留置时间、余肺扩张时间.结果 护理组并发症发生率8.47%(5/59),高于参照组23.73%(14/59),护理组胸腔引流管留置时间、余肺扩张时间均低于参照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对开胸手术患者行呼吸操护理干预,不仅能够在一定程度上减少并发症的发生,还能够缩短患者住院天数、胸腔引流管留置时间、余肺扩张时间.
作者：张喆 刊期： 2017年第12期
目的 探究真武汤和温脾汤加减治疗慢性肾功能衰竭的临床效果.方法 对46例慢性肾功能衰竭患者采用真武汤治疗,并归为观察组,对另外46例患者使用温脾汤治疗,并归为对照组,后观察两组效果,两组患者均为我院2015年1月—2016年1月收治.结果 比较两组患者的临床治疗效果,观察组患者总有效率较高,其中观察组为76.08%,对照组为47.82%,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论 真武汤对比温脾汤加减治疗慢性肾功能衰竭,真武汤的临床治疗效果更好,利于患者预后的改善.
作者：陆丽 刊期： 2017年第12期
目的 观察普罗布考联合不同剂量厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 66例DN患者随机分成对照组和治疗组1、2,三组患者均严格执行糖尿病饮食、运动管理、减少蛋白摄入、控制血糖、血压达标,对照组单用厄贝沙坦150 mg,每天1次,口服治疗,治疗组1给予厄贝沙坦150 mg,每天1次和普罗布考0.5 g,每天2次,治疗组2给予厄贝沙坦300 mg,每天1次和普罗布考0.5 g,每天2次,三组均随访3、6月,比较其24 h尿微量白蛋白定量、血肌酐及C反应蛋白检测结果.结果 三组治疗后24 h尿微量白蛋白定量、血肌酐及C反应蛋白均下降(P<0.05),且治疗组2治疗后24 h尿微量白蛋白定量、血肌酐及C反应蛋白较治疗组1均下降(P<0.05).结论普罗布考联合厄贝沙坦治疗能更有效的降低蛋白尿,且疗效与厄贝沙坦剂量呈正相关.
作者：杨泽敏；王立兵 刊期： 2017年第12期
目的 对噻托溴铵粉吸入剂与沙美特罗替卡松吸入剂治疗重度COPD患者临床效果进行比较.方法 将我院收治的重度COPD患者102例随机分为A组及B组,各51例.A组患者给予噻托溴铵粉吸入剂治疗,B组患者给予沙美特罗替卡松吸入剂治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 治疗后,A组FEV1、FVC、IC水平要高于B组(P<0.05);A组GQOL-74评分要高于B组(P<0.05);A组不良反应率要低于B组(P<0.05).结论 噻托溴铵粉吸入剂治疗重度COPD效果较沙美特罗替卡松吸入剂更优.
作者：江慧 刊期： 2017年第12期
目的 探讨聚桂醇注射治疗小儿血管瘤的临床疗效.方法 将我院2014年6月—2016年6月收治的90例血管瘤患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予平阳霉素治疗,观察组给予聚桂醇注射治疗,比较两组患儿的治疗总有效率以及并发症发生率.结果 观察组患儿的治疗总有效率为91.11%,对照组患儿的治疗总有效率为73.33%,经比较,观察组患儿的治疗总有效率高于对照组;观察组患儿的并发症发生率为8.89%,对照组患儿的并发症发生率为26.67%,观察组患儿的并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 聚桂醇注射治疗小儿血管瘤具有较好的临床治疗效果,并发症少,安全有效,是治疗小儿血管瘤的一种有效的方法.
作者：封志强 刊期： 2017年第12期
对住院医师规培生的成就动机和职业倦怠的现状进行调查,并探讨两者之间的关系,可以为住院医师规培生的思想教育工作提供指导.以徐州某三甲医院2014级住院医师规范化培训第一阶段的规培生为调查对象,证实住院医师规培生避免失败的动机水平要显著低于追求成功的动机水平,其职业倦怠水平较普通医务人员低,而成就动机对职业倦怠水平起到显著的负向预测作用.
作者：宋虎；徐溢新；宋军 刊期： 2017年第12期
目的 分析讨论高分辨MRI对直肠癌术前T、N分期及环周切缘评估的准确性.方法 将我院2015年7月—2016年9月收集的42例直肠癌患者在术前进行MRI分期,完成检查后1周内实施直肠癌切除手术;术后按照2002年美国癌症学会(AJCC)制定的结直肠癌相关分期要求进行分期.结果 MRI在进行T分期过程中,36例为正确分期,过低和过高分期均为3例,说明与病理学和影像学保持较高一致性;MRI在进行N分期过程中,正确、过低和过高分期依次为34例、5例和3例,说明与病理学和影像学保持中度一致性.结论 高分辨MRI在直肠癌术前诊断中,对T分期有较高诊断率,对N分期有中度诊断率,可有效评估直肠固有筋膜,可准确判断出适合新辅助治疗的患者.
作者：丛刊；张志达；吕兴隆 刊期： 2017年第12期
目的 研究公共卫生硕士研究生成就动机水平现况,为进一步加强培育公共卫生研究生的事业成就动机和职业素养提供基础依据.方法 对189名公共卫生相关专业一年级硕士研究生,应用成就动机量表(AMS)测量与追求成功有关的动机、与避免失败有关的动机,分析成就动机水平.结果 追求成功的动机水平显著高于避免失败的动机水平;总体上成就动机处于较强水平,但成就动机弱者占34.4%;不同性别、年级、培养类型间的成就动机、追求成功动机、避免失败动机无显著差别;年龄越大者,其成就动机强的概率越大、避免失败动机的强度减弱;量表的信度和效度较好.结论 公共卫生硕士研究生成就动机水平尚可,但总体上不能满足未来疾控机构对高层次、高素质公共卫生人才的需求;在研究生教育阶段应从加强导师指引、教学培育等方面重点施教.
作者：刘学通；赵馨；殷红梅；朱永芳；张甲；何敏；成遥；罗会明；戴政 刊期： 2017年第12期
目的 探讨微信在哮喘患者院外延续治疗中的应用.方法 选取80例哮喘出院患者,随机分为研究组40例和对照组40例.对照组采用出院前常规指导,研究组在对照组基础上,采用微信院外持续跟踪指导治疗.比较出院3个月后两组患者哮喘知识知晓程度评分、AQLQ生活质量评分及医疗服务满意度评分.结果 研究组哮喘知识知晓程度评分、生活质量及医疗满意度评分均高于对照组(P<0.05).结论 通过微信院外指导,可以增强患者对哮喘知识的了解,提高哮喘患者院外生活质量,改善医患关系.
作者：张洪泉；王亚军；贾宝辉；胡建平；陈萍萍 刊期： 2017年第12期
目的 探讨《中药资源综合利用与产品开发》课程教学新途径,调动学生积极性和主动性,提高学习效率.方法 翻转课堂作为一种新兴的教学模式,近年来,广泛应用于各学科的教学中.文章针对《中药资源综合利用与产品开发》课程传统教学的不足,尝试性的设计翻转课堂教学模型,并将其应用于中药新产品开发部分教学内容中,对课程教学内容、教学流程、教学模式进行改革.结果 翻转课堂引入课程提高了学生的自主学习能力及学习兴趣,加深了学生对本课程的认识.结论 将翻转课堂法运用于《中药资源综合利用与产品开发》课程中,有利于教学质量的提高,期待能为目前的教学改革提供思路.
作者：付钰；王利丽；陈随清 刊期： 2017年第12期
目的 对三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床疗效进行研究及判定.方法 选取本院收治的100例行三孔腹腔镜胆囊患者作为本次的研究对象,作为观察组,另取同期实施传统开腹手术干预的患者100例胆囊疾病患者作为对照组,并观察两组患者经治疗后的手术情况及术后并发症情况.结果 100例行三孔腹腔镜胆囊患者中,其平均手术时间为(54.16±6.17)min,平均住院时间为(4.98±1.05)d,均少于对照组,P<0.05;且于术后未出现出血、胆漏等并发症,其并发症情况优于对照组,P<0.05.结论 对胆囊疾病患者行三孔法腹腔镜胆囊切除术的效果显著.
作者：王维冬；刘波；谭文彬 刊期： 2017年第12期
目的 探讨颈淋巴结结核病患者的临床护理措施,为临床护理提供指导依据.方法 2011年7月—2013年1月,我院对62例颈淋巴结结核病患者的护理措施进行探讨分析,回顾这些患者的护理措施,主要护理内容包括了心理护理、病情观察、换药处理、饮食指导、健康宣教、出院指导等,统计患者的治愈率、复发率.结果 经过护理,60例被治愈,占96.8%;3例复发,占4.8%;2例无效,占3.2%.结论 颈淋巴结结核病患者的围手术期接受细致的护理服务,能够促进患者的愈合,强化患者的治疗效果,有利于预防感染和促进治愈.
作者：刘丽娟 刊期： 2017年第12期
肿瘤发病率上升,现已经是人类健康头号杀手.目前临床实习的医学生影像学技能基础差,尤其是MRI读片能力更差.所以,在肿瘤放疗临床教学中,加强MRI教学,促进了实习学生对肿瘤的精确诊断与临床分期;加强MRI教学,促进了实习医生制定合理的治疗方案;加强MRI教学,将有利于实习医师对放疗靶区的合理勾画;加强MRI教学,将有利于实习医师对放疗疗效的临床评价.加强MRI教学,使复杂的放疗医师临床技能培训更容易、更直观的被实习医师掌握,可以缩短肿瘤放疗临床医师的培养周期,将有利于缓解目前放疗医师缺乏的局面.
作者：张文陆；王言；王晓鹏；杨旭；崔慧霞 刊期： 2017年第12期
目的 比较关节镜和开放两种手术方式治疗创伤性复发性肩关节前脱位的临床疗效.方法 选取本院2014年3月—2015年3月收治的创伤性复发性肩关节前脱位患者100例,将所选患者随机分为两组,标准组和对照组.标准组患者采用关节镜治疗方法;对照组患者为开放治疗.治疗结束后,对所有患者进行至少2年的术后回访,记录并发症发生率,并进行Rowe肩关节评分.结果 标准组患者的术后并发症发生率为6.00%,对照组患者为12.00%,治疗结束2年后,对所有患者的关节稳定性、活动度、关节功能进行Rowe肩关节评分,标准组患者的总分为(73.34±1.73)分,对照组患者的总分为(59.24±1.52)分.结论 创伤性复发性肩关节前脱位的临床治疗中,关节镜治疗方法临床疗效优于传统开放治疗法.
作者：纳贝·加依吐尕尼；李栋 刊期： 2017年第12期
目的 探讨小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法 选取2015年1月—2016年12月我院收治的高血压脑出血患者84例,按照手术治疗方法差异分为传统组和实验组,每组42例,传统组患者采用传统的大骨瓣清除血肿,实验组采用小骨窗开颅清除血肿,后观察两组患者的治疗总有效率和神经功能评分等情况.结果 实验组患者的术中出血量和神经功能缺损评分低于传统组,且生活功能评分高于传统组.实验组患者的治疗总有效率为100.0%,高于传统组的90.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小骨窗开颅手术属于微创手术,在治疗高血压脑出血方面能够有效清除血肿,降低并发症和死亡率,改善患者预后.
作者：张伟 刊期： 2017年第12期
目的 对腰椎退变性合并骨质疏松症的患者,使用优化剂量的骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗进行治疗的疗效进行研究,分析治疗的有效性和安全性.方法 选取本院在2015年9月—2016年3月所接诊的全部腰椎退变性疾病,其中合并患有骨质疏松症的患者30例进行优化剂量的骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗,治疗主要通过椎管减压、间盘摘除以及椎间融合(MIs-tlif)骨水泥强化椎弓根螺钉内固定术.结果 全部患者均顺利完成,手术时间从2.0~3.5 h,无其他不良反应出现.术后回访未发现明显问题,患者愈合良好.结论 就腰椎退变性疾病合并骨质疏松症的患者而言,使用优化剂量的骨水泥强化椎弓根螺钉固定进行手术治疗能够保证在骨质疏松条件下患者椎间植骨融合情况得到显著改善.
作者：陶学强 刊期： 2017年第12期
目的 对小儿腹泻使用的护理干预措施进行研究分析,为临床护理提供依据.方法 对2012年9月—2013年9月我院的120例小儿腹泻患者进行了分析研究,分成对照组和实验组,均有60例.对照组使用常规护理,实验组使用常规护理和综合护理干预,对比分析两组的临床护理情况.结果 为患儿提供护理服务后,实验组的临床护理有效率是98.3%,共有39例显效,20例有效,1例无效,对照组的临床护理有效率是85.0%,共有23例显效,28例有效,9例无效.两组的临床护理有效率对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿腹泻使用护理干预措施可以缩短患儿的临床治疗时间,提升临床护理有效率.
作者：池洪丽 刊期： 2017年第12期
目的 探讨急性牙髓炎患者接受一次性根管治疗术和常规根管治疗术的远期和近期疗效.方法 2013年1月—2015年1月我院对200例急性牙髓炎患者进行了研究分析,共有200颗患牙,将患者分成一次性组和常规组两组,均有100例,100颗患牙.一次性组接受一次性根管治疗术,常规至使用常规根管治疗,对比两组的疼痛情况,术后1年满意度,术后2周和1年治疗效果.结果 一次性组和常规组患者术后疼痛情况对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1年后,一次性组患者的满意度平均(89.12±15.21)分,常规组是(71.68±13.57)分,一次性组满意度比常规组高(P<0.05);治疗后2周,一次性组患者近期显效率是87.0%,常规组是55.0%,两组结果对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组近期总有效率、远期成功率和总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性牙髓炎使用根管治疗术的效果突出,一次性和常规根管治疗的远期疗效均比较好,一次性根管治疗复查次数少,患者一次性高.
作者：刘琦 刊期： 2017年第12期
目的 分析慢性重度心力衰竭患者使用托伐普坦后取得的临床效果.方法 选取2014年4月—2016年4月我院收治的慢性重度心力衰竭患者80例,将其临床资料进行回顾性分析,并且根据治疗方法的差异性分为研究组和对照组,每组有40例患者.对照组患者给予常规的强心利尿治疗,研究组加用托伐普坦治疗.观察对比疗效及相关临床指标.结果 就心功能的改善状况而言,研究组总有效率为92.5%(37/40),对照组为70.0%(30/40);此外,研究组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于常规方法,加用托伐普坦可以更好地改善患者心功能,缓解其重度心力衰竭症状.
作者：马司光 刊期： 2017年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
