哈米提·努力克；李媛媛
目的 分析厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的临床疗效.方法 选择我院2015年3月—2016年5月收治的102例高血压合并冠心病患者,对常规组单纯采取厄贝沙坦治疗,实验组在此基础上加用氨氯地平治疗.结果 实验组与常规组的治疗总有效率分别为96.08%与82.35%,P<0.05;治疗前两组患者血压水平无明显差异,治疗后实验组患者舒张压与收缩压改善程度明显优于常规组,P<0.05.结论 对高血压合并冠心病患者采取厄贝沙坦联合氨氯地平进行治疗可达到良好的临床疗效.
作者：谢立兵 刊期： 2017年第12期
目的 探究康复训练护理对尺桡骨双骨折患者的临床效果及功能恢复的影响.方法 选择本科室2016年1月—2017年1月80例尺桡骨双骨折患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取常规护理,观察组采取康复训练护理,对比两组患者前臂旋转功能指标情况.结果 观察组患者前臂旋前、前臂旋后、腕背伸、腕背曲功能均优于对照组,P<0.05.结论 对尺桡骨双骨折患者采取康复训练护理,能够有效改善患者前臂旋转功能.
作者：王卫南；李小娜 刊期： 2017年第12期
肝移植手术的麻醉极具挑战性,许多学生面对如此复杂疾病的患者通常手足无措,目前也缺少相关内容的教材.西安交通大学第一附属医院每年实施肝移植麻醉100余例,作为教学医院,笔者也积累了丰富的临床带教经验,本文从肝移植手术的麻醉前评估、术中各个阶段的麻醉以及体温监测方面对麻醉专业住院规范化培训的住院医师或研究生的教学做一总结.
作者：赵鸽；朱宇麟；申新 刊期： 2017年第12期
目的 比较关节镜和开放两种手术方式治疗创伤性复发性肩关节前脱位的临床疗效.方法 选取本院2014年3月—2015年3月收治的创伤性复发性肩关节前脱位患者100例,将所选患者随机分为两组,标准组和对照组.标准组患者采用关节镜治疗方法;对照组患者为开放治疗.治疗结束后,对所有患者进行至少2年的术后回访,记录并发症发生率,并进行Rowe肩关节评分.结果 标准组患者的术后并发症发生率为6.00%,对照组患者为12.00%,治疗结束2年后,对所有患者的关节稳定性、活动度、关节功能进行Rowe肩关节评分,标准组患者的总分为(73.34±1.73)分,对照组患者的总分为(59.24±1.52)分.结论 创伤性复发性肩关节前脱位的临床治疗中,关节镜治疗方法临床疗效优于传统开放治疗法.
作者：纳贝·加依吐尕尼；李栋 刊期： 2017年第12期
目的 探讨在高龄初产妇中顺产和剖宫产对产妇盆底功能带来的影响.方法 随机选取医院分娩的120例高龄初产妇作为研究对象,分为顺产组和剖宫组,各60例,比较两组产妇的盆底功能.结果 剖宫组患者发生子宫脱垂、阴道后壁脱垂、阴道前壁脱垂患者所占比例明显低于顺产组,SUI发生率低于顺产组;两组患者的盆底深层肌力、盆底浅层肌力受损发生率比较,无明显差异(P>0.05).结论 剖宫产能降低盆腔脏器脱垂发生率,改善患者的盆底功能,降低尿失禁发生率、盆底深层肌力、盆底浅层肌力受损的发生.
作者：张艳 刊期： 2017年第12期
目的 探究糖尿病肾病患者接受奥伦自理模式进行护理的价值.方法 选取糖尿病肾病患者100例,分为两组,分别给予常规疾病护理干预和奥伦自理模式护理干预.结果 实验组疾病认知程度、疾病治疗依从性明显优于对照组(P<0.05).结论 糖尿病肾病患者接受奥伦自理模式护理干预,能够促进其认知水平以及疾病治疗依从性的提高,对患者疾病的控制有着积极的意义.
作者：侯彩云 刊期： 2017年第12期
目的 了解在现行医学教育模式下血液肿瘤科轮转规培、实习护士对化疗药物防护知识掌握程度,评价对防护知识进行集中培训后效果,为制定来科轮转学习规培、实习护士化疗药物防护知识培训方案提供可行依据.方法 对2014年7月—2016年7月来我科轮转规培、实习护士118名进行化疗药物防护知识培训.采用问卷调查形式调查来科轮转规培、实习护士对化疗药物防护知识培训前和培训后的掌握程度.结果 培训后规培、实习护士化疗药物防护知识测试成绩(7.51±1.36)分,与培训前成绩(5.32±1.58)分比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 加强对规培、实习护士进行化疗化疗药物防护知识的培训十分必要.
作者：邓作勇；徐蓓；张世群；郭小利；殷娟 刊期： 2017年第12期
目的 探析血清降钙素原在指导抗生素治疗儿童下呼吸道感染中的价值.方法 选取2016年3月—2017年3月我院收治的下呼吸道感染患儿104例,所有患儿皆为抗生素治疗,随机分为对照组52例与观察组52例.其中对照组采用常规标准治疗,观察组则在血清降钙素原的检测结果下进行指导治疗.结果 对照组临床治疗有效率为86.54%,观察组治疗有效率为98.08%(P<0.05).咳嗽时间、发热时间、抗生素使用时间以及住院时间,观察组均短于对照组(P<0.05).结论 血清降钙素原在指导抗生素治疗儿童下呼吸道感染中具有极高的应用价值.
作者：于普丽 刊期： 2017年第12期
目的 对三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床疗效进行研究及判定.方法 选取本院收治的100例行三孔腹腔镜胆囊患者作为本次的研究对象,作为观察组,另取同期实施传统开腹手术干预的患者100例胆囊疾病患者作为对照组,并观察两组患者经治疗后的手术情况及术后并发症情况.结果 100例行三孔腹腔镜胆囊患者中,其平均手术时间为(54.16±6.17)min,平均住院时间为(4.98±1.05)d,均少于对照组,P<0.05;且于术后未出现出血、胆漏等并发症,其并发症情况优于对照组,P<0.05.结论 对胆囊疾病患者行三孔法腹腔镜胆囊切除术的效果显著.
作者：王维冬；刘波；谭文彬 刊期： 2017年第12期
目的 对低钾血症相关内分泌代谢疾病的治疗情况进行分析,为临床治疗提供参考.方法 选择2015年1—12月在我院治疗的60例低钾血症患者作为本次研究对象进行回顾性分析,寻找患病原因及相应的治疗措施.结果 低钾血症患者的病因包括甲状腺功能亢进、周期性麻痹、醛固酮增多症、Bartter综合征、肾小管酸中毒以及胃肠道丢失等.结论 对低钾血症患者进行临床患病原因的分析,并根据患者的发病原因进行针对性的治疗,不仅可以更好的控制患者的病情,对于患者的康复也有着极大的影响.
作者：聂明明 刊期： 2017年第12期
目的 探讨分析持续性异位妊娠患者接受腹腔镜异位妊娠治疗的临床效果,对术后持续性异位妊娠进行预防.方法 选取2012年9月—2014年9月我院的79例异位妊娠患者,进行腹腔镜输卵管切除手术治疗,观察患者的临床治疗效果.结果 腹腔镜输卵管切除手术对异位妊娠的治疗效果比较突出,术后有1例患者有持续性异位妊娠,手术成功率是98.7%.患者的平均手术时间是(51.2±13.6)min,术中平均出血量是(42.9±14.3)ml,术后平均下床活动时间是(9.8±2.2)h,平均肛门排气时间是(20.8±5.7)h,平均住院时间是(5.9±1.7)d.结论 异位妊娠患者接受腹腔镜治疗的安全性和有效性均比较高,手术过程能够将妊娠物彻底清除,对患者术后的 β-HCG浓度进行监控,注射甲氨蝶呤能够有效诊断持续性异位妊娠,为临床预防提供条件.
作者：解艳馨 刊期： 2017年第12期
骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)是一项严重影响老年人健康和生活质量的骨科疾病,经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗OVCF作为新发展起来的微创手术,正越来越多的应用于临床.笔者通过介绍PKP手术治疗OVCF的适应证、禁忌证、填充材料的选择、并发症及其预防、临床应用等方面的研究进展进行综述,以期提高对PKP的认识,更好地服务于临床.
作者：张奎；王义会；王文己 刊期： 2017年第12期
目的 研究分析桡骨远端旋前型青枝骨折使用手法整复加小夹板外固定治疗的临床效果.方法 2013年1月—2016年12月我院对26例桡骨远端旋前型青枝骨折患者进行了研究分析,对患者接受手法整复加小夹板外固定治疗进行回顾分析.结果 全部患者接受了手法整复加小夹板外固定治疗,患者的临床疗效突出,治疗1个月后对患者进行了X线检查,分析患者的临床表现,共有22例被治愈,4例好转,临床治疗有效率是100%.结论 桡骨远端旋前型青枝骨折患者接受手法整复加小夹板外固定的治疗效果突出,经过矫正固定,患者恢复时仍然有几率出现成角,所以整复后要对患者及时的进行观察,调整期外固定,这对于患者的恢复非常重要.
作者：王景波；吴楠 刊期： 2017年第12期
目的 观察急性哮喘老年患者临床使用硫酸沙丁胺醇、茶碱控释片治疗的效果.方法 以我院门诊于2015年1月—2016年7月收治的104例急性哮喘老年者为研究对象,按随机排列法将患者分为两组,各52例,其中对比组使用硫酸沙丁胺醇,观察组加用茶碱控释片,比较用药前后患者肺功能改善情况,对药物疾病治疗效果进行评估,同时观察临床治疗药物用药安全性.结果 用药后观察组肺功能改善效果优于对比组,P<0.05;哮喘缓解率观察组为96.2%,明显高于对比组的86.5%,观察组治疗效果好,P<0.05;用药安全性比较,观察组不良反应发生为15.4%,与对比组的9.6%比较,差异无统计学意义,P>0.05.结论 临床对急性老年性哮喘发作者,使用硫酸沙丁胺醇、茶碱联合用药,能有效恢复肺功能,提高治疗效果.
作者：胡琳洁；粱冬；余靖一 刊期： 2017年第12期
目的 对比保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效.方法 将我院2010年11月—2012年2月收治的71例早期乳腺癌患者根据手术方式分组,定义接受改良根治术治疗的35例患者作为对照组,另外采用保乳手术治疗的36例患者作为观察组,对比两组患者手术效果.结果 观察组各项临床相关指标以及乳房美容效果优良率均明显优于对照组(P<0.05);两组远期疗效对比,差异不具有统计学意义,P>0.05.结论 保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌疗效均较显著,但是保乳手术优势更明显.
作者：王雷；宁红伟；苏忠诚 刊期： 2017年第12期
目的 探讨胸腰椎骨折采用经椎弓根和经椎管单侧椎体内植骨结合椎弓根钉棒内固定治疗的疗效.方法 选取68例于2014年5月—2015年5月我院接收的单椎体新鲜骨折患者,根据植骨路径不同分为经椎弓根植骨组(n=34)和经椎管植骨组(n=34),对患者术后椎体内植骨分布区域、百分比及术前术后矢状面指数(SI)、椎体后凸Cobb角进行比较.结果 经椎管组在植骨面积上大于经椎弓根植骨组(P<0.05),可认为其植骨区域优于经椎弓根植骨组;两组术后各时间点SI值、Cobb角与术前比较具有明显差异性(P<0.05),而术后各时间点上述指标比较无统计学意义,且两组间SI、Cobb角在不同时间点比较亦无明显差异性(P>0.05).结论 胸腰椎骨折采取经椎管植骨或经椎弓根通道植骨结合椎弓根钉棒系统内固定均能取得有效疗效,故在不同骨折类型时应给予个性化治疗方案,达到治疗和有效降低损伤的目的.
作者：哈斯 刊期： 2017年第12期
对住院医师规培生的成就动机和职业倦怠的现状进行调查,并探讨两者之间的关系,可以为住院医师规培生的思想教育工作提供指导.以徐州某三甲医院2014级住院医师规范化培训第一阶段的规培生为调查对象,证实住院医师规培生避免失败的动机水平要显著低于追求成功的动机水平,其职业倦怠水平较普通医务人员低,而成就动机对职业倦怠水平起到显著的负向预测作用.
作者：宋虎；徐溢新；宋军 刊期： 2017年第12期
目的 对胸腰段爆裂骨折采取伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗的效果进行研究分析.方法 选取我院的96例胸腰段爆裂骨折患者来研究分析,将患者分组,两组均为48例.植骨组使用伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗,不植骨组使用单纯椎弓根钉棒系统内固定治疗,对两组术前和术后90 d伤椎椎体的前后缘压缩变化率、神经功能、脊柱后凸角等情况进行比较分析.结果 术前不植骨组患者的优良率是10.42%;植骨组是8.33%,两组结果无统计学差异性(χ2=0.123,P=0.500);术后90 d,不植骨组的优良率是43.75%,植骨组的优良率是83.5%,两组结果存在统计学差异性(χ2=20.364,P=0.001).经过1年随访,两组的内固定物断裂、松动情况对比存在统计学差异性(χ2=5.352,P=0.020).结论 对于胸腰段爆裂骨折患者,伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗能够预防畸形的发展、有利于患者康复活动.
作者：郎岩 刊期： 2017年第12期
目的 探讨罗哌卡因轻比重腰麻联合硬膜外麻醉在老年患者髋关节置换术中的应用效果.方法 选取我院2013年1月—2016年1月收治的90例采取老年髋关节置换术的患者为此次研究的对象,将其随机分为对照组与研究组,回顾性分析两组患者临床资料.结果 两组患者的麻醉效果并无明显差异,但研究组的麻醉起效时间明显比对照组快,且局部麻药用量少,对患者的循环影响比较轻.结论 罗哌卡因轻比重腰麻联合硬膜外麻醉在老年患者髋关节置换术中,不仅麻醉起效的速度快,而且不会对患者的呼吸和循环造成干扰,安全性比较高.
作者：陈永球 刊期： 2017年第12期
目的 探析肝衰竭患者应用人工肝联合持续血液净化治疗的护理效果.方法 选取我院2015年1月—2017年1月所收治的行人工肝联合持续血液净化治疗肝衰竭48例患者参与本次探究,严格按照随机数字表法分组,组别是研究组和参照组,每组患者为24例.在参照组患者护理干预过程中应用常规护理干预,在研究组患者护理干预过程中应用整体护理干预,对比分析两组患者经过不同护理干预结果.结果研究组患者护理满意度以及护理总有效率均明显更佳,对比参照组患者,差异存在统计学意义,P<0.05.结论 在肝衰竭患者的治疗期间应用人工肝联合持续血液净化治疗以及整体护理干预的护理效果较为理想.
作者：吴瑞旭 刊期： 2017年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
