侯彩云
目的 分析对严重感染和感染性休克进行早期集束化治疗的临床效果.方法 选取在我院接受治疗的严重感染和感染性休克患者86例,随机分为常规治疗组和早期集束化治疗组,对比两组的临床治疗效果.结果 早期集束化治疗组6 h和24 h治疗后的ScvO2、CVP、MAP指标明显优于常规治疗组相应指标,差异有统计学意义(P<0.05).和常规治疗组相比,早期集束化治疗组的平均住院时间更短,死亡率更低,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对严重感染和感染性休克患者进行早期集束化治疗,可以有效降低病死率,缓解患者多器官衰竭程度.
作者：时玲燕 刊期： 2017年第12期
目的 分析胃溃疡患者应用Orem自护理论护理后的护理效果.方法 选取我院130例胃溃疡患者,随机分成观察组和对照组各65例.其中对照组采用常规护理方案,而观察组实施常规护理,同时在护理中应用Orem自护理论实施护理.对两组患者的护理满意度和生活质量进行分析和对比.结果 护理后观察组患者的自护能力评分(133.7±9.2)分,高于对照组患者的(114.4±14.4)分,且对护理满意率100%,高于对照组的93.8%,治疗后跟踪患者生活质量,观察组(70.5±7.3)分,高于对照组的(59.6±9.5)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在对胃溃疡患者护理中,应用Orem自护理论护理可有效提高患者的自护能力和护理水平,从而更好地改善患者的生活质量.
作者：张晓芬 刊期： 2017年第12期
目的 分析剖宫产术应用罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的可行性.方法 将2016年1月—2017年1月80例剖宫产术产妇作研究对象并随机分组.单一组用罗哌卡因进行腰硬联合麻醉,联合组应用罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉.比较两组镇痛效果;起效时间、运动恢复时间、新生儿出生Apgar评分、手术时间;产妇肌松效果.结果 联合组镇痛效果高于单一组,P<0.05;联合组起效时间、运动恢复时间短于单一组,P<0.05;两组新生儿出生Apgar评分、手术时间相近,P>0.05;联合组肌松效果优于单一组,P<0.05.结论剖宫产术应用罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的可行性高,可提高镇痛效果和肌松效果,起效快且麻醉恢复快,对手术和新生儿无不良影响.
作者：杨宝兵；赵华；王若愚 刊期： 2017年第12期
目的 全面了解某三级甲等医院医护人员卫生法律知识掌握情况,并且全面分析影响医护人员卫生法律知识掌握的因素,提出具有针对性的提高对策.方法 通过对某市三级甲等医院的临床医护人员发放问卷进行调查.结果 有55%的临床医护人员对法律法规知识的认知程度较低,对于医护人员执业条件、患者权利等方面的理解存在缺陷.结论 临床医护人员法律法规知识认知相对缺乏,要重视法律法规教育,提高临床医护人员法律法规认知.
作者：热孜亚·阿不来提；杨圆圆；热孜万·克依木；买尔哈巴；颜萍；李莉 刊期： 2017年第12期
目的 对不稳定型骨盆骨折患者使用舒适护理的临床效果进行研究分析,提升临床护理满意度.方法 对137例不稳型骨盆骨折患者来分析,分成对照组和观察组,对照组69例使用常规护理,观察组68例使用舒适护理,对两组的护理后并发症和满意度进行对比分析.结果 观察组有8例并发症病例,发生率是11.76%.对照组有37例并发症病例,发生率是53.62%,观察组的并发症几率比对照组低,观察组的护理满意度是97.06%,对照组护理满意度是79.71%.两组的护理满意度存在统计学差异(χ2=4.97,P<0.05).结论 不稳定型骨盆骨折患者接受舒适护理能够降低其并发症几率,提升患者的护理满意度,舒适护理比较全面,能够提升患者的满意度.
作者：方乐；周景玲；李强；赵丽丽 刊期： 2017年第12期
目的 探讨对晚期非小细胞肺癌老年患者行以培美曲塞二线治疗的临床效果.方法 将2014年1月—2016年1月我院收治的38例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,所有患者均接受500 mg/m2的培美曲塞,第1天采取静脉注射的方式,3周为1个疗程.2个疗程后对患者的治疗效果以及所发生的不良反应进行回顾性分析.结果 经过培美曲塞二线治疗后的总体有效率为9例(23.68%),疾病的总体控制率为20例(52.63%),中位疾病的进展(TTP)时间大约为3个月左右,不良反应主要表现为乏力以及抑制骨髓等.结论 对晚期非小细胞肺癌老年患者行以培美曲塞二线治疗,能够减轻不良反应的同时,提高患者的耐受性和生活质量,治疗效果显著,值得用于非小细胞肺癌的治疗过程中.
作者：王先国；周远；张山燕；李宇 刊期： 2017年第12期
目的 探讨早期咀嚼口香糖对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响.方法 选取我院收治的80例行妇科腹腔镜手术病例作为研究对象,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40).观察组患者术后早期咀嚼口香糖,对照组患者未采取任何措施.比较两组患者术后肠鸣恢复时间、肛门排气时间的情况以及并发症(恶心、呕吐、腹胀)发生率和耐受流质的进食时间情况.结果 观察组患者的肠鸣音恢复时间及肛门排气时间均较对照组提前;并发症发生率低于对照组;耐受流质的进食时间短于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术后早期咀嚼口香糖能促进患者胃肠道功能的恢复,降低术后胃肠道反应,有利于患者的快速康复.
作者：顾卫华；王赛莉；陈俊敏；田斌斌 刊期： 2017年第12期
目的 分析40例重症颅脑损伤气管切开患者在重症监护室的护理管理方法,以期指导临床的护理管理.方法 将40例本院2015年8月—2017年3月接受治疗的重症颅脑损伤气管切开患者进行护理管理,同时对其护理效果进行评价.结果 40例患者得到了有效的护理管理,仅发生1例感染、1例气肿与2例出血,给予对应处理后症状改善,均能正常出院.结论 重症颅脑损伤气管切开患者的护理管理工作做好后,对其预后的改善以及并发症的避免都有帮助.
作者：邱彦勤 刊期： 2017年第12期
目的 通过对跌倒原因的研究,为今后尽早开展跌倒干预、以期阻止、减少因跌倒造成的损伤提供参考.方法 2006年1月—2015年12月,我科因跌倒住院及在院患者发生跌倒损伤的患者共74例,针对跌倒的原因、损伤情况及终结果进行回顾性分析.结果 74例患者中,跌倒原因:脑血管疾病28.37%,药物所致14.86%,因跌倒后骨折终死亡占13.51%.结论 老年人跌倒损伤的发生往往与多因素有关,其中主要原因还是脑血管疾病,药物所致比例较高,不可小觑,发生骨折后致死比例较高,应注意防范.
作者：张翠玲；高银平；王瑾 刊期： 2017年第12期
目的 比较艾司西酞普兰和氟西汀治疗首发抑郁症的疗效及认知功能影响.方法 以我院84例首发抑郁症患者为观察对象,将其随机分成两组,每组42例,A组使用艾司西酞普兰治疗,B组使用氟西汀治疗,比较两组的疗效和认知功能.结果 两组治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均降低,组间HAMD评分比较,差异有统计学意义,P<0.05,A组治疗总有效率83.3%,B组治疗总有效率66.7%,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.两组威斯康星卡片测试认知功能结果比较,差异无统计学意义,P>0.05,两组用药期间未出现严重不良反应.结论 艾司西酞普兰治疗首发抑郁症的疗效优于氟西汀,两种药物对认知功能的影响相差不大.
作者：董少鹏 刊期： 2017年第12期
目的 对比保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效.方法 将我院2010年11月—2012年2月收治的71例早期乳腺癌患者根据手术方式分组,定义接受改良根治术治疗的35例患者作为对照组,另外采用保乳手术治疗的36例患者作为观察组,对比两组患者手术效果.结果 观察组各项临床相关指标以及乳房美容效果优良率均明显优于对照组(P<0.05);两组远期疗效对比,差异不具有统计学意义,P>0.05.结论 保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌疗效均较显著,但是保乳手术优势更明显.
作者：王雷；宁红伟；苏忠诚 刊期： 2017年第12期
目的 分析研究锁定钢板治疗肱骨近段骨折的临床疗效.方法选取100例肱骨近段骨折患者作为本次研究的对象,所有患者都进行锁定钢板的方法.结果在手术完成半年后进行随访,除了有1例患者意外死亡,剩余99例患者的伤口均无发生感染现象,术后的恢复情况良好.对患者进行复诊医学影像资料分析后没有出现肱骨移位的状况,患者的NEER均分在(88.33±3.14)分,在此次研究中没有治疗失败的案例,有效率高达百分之99.00%(99/100).结论采取锁定钢板的方法对第二、第三部分的肱骨近段骨折有着优秀的治疗效果.
作者：郑鹏；朱小萌；白宝琳；司春明 刊期： 2017年第12期
目的 研究分析急性脑出血患者接受急诊护理路径的临床效果.方法 选取2013年10月—2015年10月我院的124例急性脑出血患者来分析研究,将患者分组为对照组和观察组,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受临床护理路径护理,对两组的临床护理效果进行比较分析.结果 观察组的临床护理满意度是96.77%,对照组的临床护理满意度是83.87%,两组护理满意度对比,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的抢救死亡率是11.29%,观察组的抢救死亡率是3.23%,两组抢救死亡率对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑出血患者临床中接受急诊护理路径护理能够降低患者的死亡率,提升临床护理满意度,安全可靠.
作者：贾子霞 刊期： 2017年第12期
目的 探讨腹腔镜下全子宫切除术中应用双极电凝的效果.方法 选择全子宫切除的患者100例,均为我院2015年2月—2017年2月收治,随机分组,就腹式全子宫切除术(对照组,n=50)与双极电凝腹腔镜全子宫切除术(观察组,n=50)效果展开对比.结果 观察组全子宫切除术患者术中出血量、术后肛门恢复排气时间、术后住院时间、阴道排液时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组无并发症发生,对照组感染1例,占2%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对临床收治的腹腔镜下全子宫切除术患者,采用双极电凝协助手术,可显著缩短康复进程,且具较高安全性.
作者：慕红兵 刊期： 2017年第12期
目的 研究分析骨盆骨折合并髋臼骨折使用骨折复位固定手术治疗的疗效.方法 对我院的骨盆骨折合并髋臼骨折患者120例来分析研究,为患者进行内固定骨折复位固定,术后提供早期功能锻炼,对患者的骨折愈合时间,MATTA、Tornetta标准进行对比.结果 全部患者的平均骨折愈合时间是(2.8±0.5)个月,患者的骨折复位优良率是85.83%,髋臼骨折复位满意率为95.83%;患者术后关节功能恢复率,术前22.5%,术后80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);术后异位骨化0级84.17%,无骨不愈合和股骨头坏死等并发症出现.结论 内固定法进行复位固定骨盆骨折合并髋臼骨折的患者具有比较好的效果,患者的关节功能恢复情况良好,安全性比较高.
作者：贺胜 刊期： 2017年第12期
目的 探讨手术护理路径在肾囊肿腔镜去顶减压术中的配合应用效果.方法 选取本院接受肾囊肿腔镜去顶减压术患者52例,按照手术顺序随机均分为观察组和对照组,各26例,观察组接受手术护理路径配合应用,对照组接受常规手术护理.比较两组患者手术过程、术后恢复时间和患者满意度.结果 两组患者术中出血量无明显差异,无统计学意义(P>0.05);观察组患者平均手术时间和术后平均住院时间均低于对照组;观察组患者满意度高于对照组.差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肾囊肿腔镜去顶减压术手术过程中配合手术护理路径应用,能显著提升手术治疗效果,加速患者术后康复,提高了患者对手术室护理工作的满意度.
作者：李彩云 刊期： 2017年第12期
目的 探讨右美托咪定在腹腔镜疝囊高位结扎中对麻醉恢复期躁动水平的影响.方法 选择我院行疝囊高位结扎手术的患儿例,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)分别给右美托咪定和生理盐水,对比两组患儿的手术清醒时间、心率水平、躁动发生率等指标.结果观察组的T3时MAP低于对照组,且T2-3时的HR明显减慢;观察组的手术、麻醉、麻醉恢复和拔管时间均长于对照组且术后的躁动发生率、呼吸道事件发生率明显少于对照组.结论 右美托咪定能够有效减少腹腔镜疝囊高位结扎手术中患儿术后的躁动水平,降低不良反应的发生率.
作者：刘海旭 刊期： 2017年第12期
目的 探讨成人急性呼吸窘迫综合征患者实施呼吸机辅助治疗的监护与护理效果.方法 选取我院2016年3—12月收治的115例急性成人呼吸窘迫综合征患者.对所有患者进行紧急抢救,对患者各项生命指标进行监测,予以呼吸机辅助治疗,防止并发症产生.结果115例成人急性呼吸窘迫综合征患者,通过呼吸机辅助治疗后,105例康复,康复率为91.30%,10例死亡,死亡率为8.70%.死亡的10例患者中,7例死于原发病伴有多器官功能衰竭,3例死于急性呼吸窘迫综合征病情严重,治疗不及时.结论 对成人急性呼吸窘迫综合征患者进行治疗时,使用呼吸机辅助治疗,能有效提高抢救成功率,合理护理,能较少患者人工气道感染发生,在临床治疗中效果显著.
作者：王玉凤 刊期： 2017年第12期
目的 探析肝衰竭患者应用人工肝联合持续血液净化治疗的护理效果.方法 选取我院2015年1月—2017年1月所收治的行人工肝联合持续血液净化治疗肝衰竭48例患者参与本次探究,严格按照随机数字表法分组,组别是研究组和参照组,每组患者为24例.在参照组患者护理干预过程中应用常规护理干预,在研究组患者护理干预过程中应用整体护理干预,对比分析两组患者经过不同护理干预结果.结果研究组患者护理满意度以及护理总有效率均明显更佳,对比参照组患者,差异存在统计学意义,P<0.05.结论 在肝衰竭患者的治疗期间应用人工肝联合持续血液净化治疗以及整体护理干预的护理效果较为理想.
作者：吴瑞旭 刊期： 2017年第12期
目的 观察和分析硝苯地平联合厄贝沙坦对于原发高血压合并2型糖尿病的临床疗效.方法 选取在我院就诊的原发性高血压合并2型糖尿病的患者90例,随机分为对照组和观察组,每组各45例.对照组给予硝苯地平20 mg/d,观察组给予20 mg/d联合厄贝沙坦150 mg/d.疗程为4周.疗程结束后,对两组患者的血压、血糖、胰岛素水平等进行比较.结果 观察组血压下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白相比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白明显低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 硝苯地平联合厄贝沙坦对于原发高血压合并2型糖尿病患者有良好的治疗效果,安全性高.
作者：谷兴军；薛红梅 刊期： 2017年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
