学术投稿

探讨重症颅脑损伤气管切开患者的护理管理

邱彦勤

关键词:重症颅脑损伤, 气管切开, 护理管理, 体会
摘要:目的 分析40例重症颅脑损伤气管切开患者在重症监护室的护理管理方法,以期指导临床的护理管理.方法 将40例本院2015年8月—2017年3月接受治疗的重症颅脑损伤气管切开患者进行护理管理,同时对其护理效果进行评价.结果 40例患者得到了有效的护理管理,仅发生1例感染、1例气肿与2例出血,给予对应处理后症状改善,均能正常出院.结论 重症颅脑损伤气管切开患者的护理管理工作做好后,对其预后的改善以及并发症的避免都有帮助.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 血液透析患者自我效能与生活质量及负面情绪的关系研究

    目的 研究分析接受血液透析的患者的自我效能、生活质量和负性情绪的联系.方法 在本院接受血液透析的患者70名作为研究对象,分别采用自我效能量表、生存质量测定量表简表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)开展测量分析,探讨自我效能、生活质量、负性情绪之间的关系.结果 高自我效能水平组与低自我效能水平组各项指标对比,差异有统计学意义(P<0.05).相关分析显示患者的自我效能和生存质量、社会维度、心理维度表现为正相关性,HAMA以及HAMD的评估分数表现为负相关性.结论血液透析患者的自我效能、生活质量、负性情绪存在着密切关系,应重视提升其自我效能水平.

    作者:王颖 刊期: 2017年第12期

  • 探讨手法整复加小夹板外固定治疗桡骨远端旋前型青枝骨折临床效果

    目的 研究分析桡骨远端旋前型青枝骨折使用手法整复加小夹板外固定治疗的临床效果.方法 2013年1月—2016年12月我院对26例桡骨远端旋前型青枝骨折患者进行了研究分析,对患者接受手法整复加小夹板外固定治疗进行回顾分析.结果 全部患者接受了手法整复加小夹板外固定治疗,患者的临床疗效突出,治疗1个月后对患者进行了X线检查,分析患者的临床表现,共有22例被治愈,4例好转,临床治疗有效率是100%.结论 桡骨远端旋前型青枝骨折患者接受手法整复加小夹板外固定的治疗效果突出,经过矫正固定,患者恢复时仍然有几率出现成角,所以整复后要对患者及时的进行观察,调整期外固定,这对于患者的恢复非常重要.

    作者:王景波;吴楠 刊期: 2017年第12期

  • 分析颈椎病患者在康复期进行舒适护理的临床效果

    目的 探讨颈椎病患者康复期间,行舒适护理模式的效果,评定其临床价值.方法 选取重庆医科大学附属第二医院于2015年3月—2016年3月所收治的颈椎病患者共60例,采用随机数字表法将其平均分成研究组和参照组,每组各为30例.两组患者均行基础护理模式,在此基础上,研究组患者加行舒适护理模式,对比两组患者的康复情况.结果 经过不同模式的护理后,研究组患者的康复有效率显著优于参照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 将舒适护理模式应用于颈椎病患者康复阶段中,能够有效缓解患者的不适反应,加强治疗效果,提升患者的满意度.

    作者:幸红梅;李晓玲 刊期: 2017年第12期

  • 经椎弓根和经椎管单侧椎体内植骨的植骨分布状况与骨折愈合的疗效观察

    目的 探讨胸腰椎骨折采用经椎弓根和经椎管单侧椎体内植骨结合椎弓根钉棒内固定治疗的疗效.方法 选取68例于2014年5月—2015年5月我院接收的单椎体新鲜骨折患者,根据植骨路径不同分为经椎弓根植骨组(n=34)和经椎管植骨组(n=34),对患者术后椎体内植骨分布区域、百分比及术前术后矢状面指数(SI)、椎体后凸Cobb角进行比较.结果 经椎管组在植骨面积上大于经椎弓根植骨组(P<0.05),可认为其植骨区域优于经椎弓根植骨组;两组术后各时间点SI值、Cobb角与术前比较具有明显差异性(P<0.05),而术后各时间点上述指标比较无统计学意义,且两组间SI、Cobb角在不同时间点比较亦无明显差异性(P>0.05).结论 胸腰椎骨折采取经椎管植骨或经椎弓根通道植骨结合椎弓根钉棒系统内固定均能取得有效疗效,故在不同骨折类型时应给予个性化治疗方案,达到治疗和有效降低损伤的目的.

    作者:哈斯 刊期: 2017年第12期

  • 血管内治疗大脑动脉瘤的疗效

    目的 对采用血管内治疗大脑动脉瘤的疗效进行研究与探析.方法 采用回顾性的分析方法,对2012年到3月—2015年3月的24例患有大脑中动脉动脉瘤并采用血管内治疗的患者临床资料进行具体分析,包括患者的年龄、临床方面的分级、动脉瘤出血量、发生的位置和形态、血管痉挛程度等指标,对血管内治疗大脑动脉瘤的效果进行分析.结果 采用血管内治疗使得其动脉瘤的血液供应被阻断并避免复发,在24例患者当中100%栓塞的患者为17例,95%栓塞的患者为4例,90%栓塞的患者为3例.结论 采用血管内治疗大脑动脉瘤是一种较为有效并且安全性较高的方法.

    作者:唐洪涛 刊期: 2017年第12期

  • 有创机械通气联合无创机械通气用于连枷胸合并肺挫伤的价值

    目的 探讨有创机械通气联合无创机械通气用于连枷胸合并肺挫伤的价值.方法 收集我院连枷胸合并肺挫伤的患者,疾病符合《外科学》诊断标准,分为研究组和对照组.对比(1)两组一般临床资料.(2)两组总机械通气时间及VAP发生情况.结果(1)两组一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)两组总机械通气时间及VAP发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 有创机械通气治疗连枷胸合并肺挫伤疗效肯定,可以改善连枷胸合并肺挫伤患者肺功能,缩短住院时间.

    作者:李晨雨 刊期: 2017年第12期

  • 分析锁定钢板治疗肱骨近段骨折的临床疗效

    目的 分析研究锁定钢板治疗肱骨近段骨折的临床疗效.方法选取100例肱骨近段骨折患者作为本次研究的对象,所有患者都进行锁定钢板的方法.结果在手术完成半年后进行随访,除了有1例患者意外死亡,剩余99例患者的伤口均无发生感染现象,术后的恢复情况良好.对患者进行复诊医学影像资料分析后没有出现肱骨移位的状况,患者的NEER均分在(88.33±3.14)分,在此次研究中没有治疗失败的案例,有效率高达百分之99.00%(99/100).结论采取锁定钢板的方法对第二、第三部分的肱骨近段骨折有着优秀的治疗效果.

    作者:郑鹏;朱小萌;白宝琳;司春明 刊期: 2017年第12期

  • 临床医护人员卫生法律法规知识认知情况调查及其对策

    目的 全面了解某三级甲等医院医护人员卫生法律知识掌握情况,并且全面分析影响医护人员卫生法律知识掌握的因素,提出具有针对性的提高对策.方法 通过对某市三级甲等医院的临床医护人员发放问卷进行调查.结果 有55%的临床医护人员对法律法规知识的认知程度较低,对于医护人员执业条件、患者权利等方面的理解存在缺陷.结论 临床医护人员法律法规知识认知相对缺乏,要重视法律法规教育,提高临床医护人员法律法规认知.

    作者:热孜亚·阿不来提;杨圆圆;热孜万·克依木;买尔哈巴;颜萍;李莉 刊期: 2017年第12期

  • 住院医师规培生成就动机与职业倦怠的关系研究

    对住院医师规培生的成就动机和职业倦怠的现状进行调查,并探讨两者之间的关系,可以为住院医师规培生的思想教育工作提供指导.以徐州某三甲医院2014级住院医师规范化培训第一阶段的规培生为调查对象,证实住院医师规培生避免失败的动机水平要显著低于追求成功的动机水平,其职业倦怠水平较普通医务人员低,而成就动机对职业倦怠水平起到显著的负向预测作用.

    作者:宋虎;徐溢新;宋军 刊期: 2017年第12期

  • 胃癌患者胃大部切除围手术期加速康复外科护理干预的临床疗效

    目的 分析加速康复外科护理干预在胃癌患者胃大部切除胃手术期中的应用效果.方法 选取医院收治的胃大部切除胃癌患者114例,根据护理方式进行划分,对照组与观察组分别采用常规护理模式、加速康复外科护理干预措施,各57例,对两组患者术后相关指标、并发症发生率做比较分析.结果 术后各项指标包括体质量减少量、首次排气时间、肠鸣音恢复时间以及术后住院时间等,观察组均少于对照组,差异具有统计意义(P<0.05).观察组并发症发生率8.77%(5/57),低于对照组24.56%(14/57),差异具有统计学意义(P<0.05).结论加速康复外科护理模式应用下,对提高胃大部切除患者手术治疗效果可发挥重要作用,且有助于并发症发生率的控制.

    作者:陈梅;涂勇 刊期: 2017年第12期

  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效

    目的 探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效.方法 收集我院慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭,分为研究组和对照组.对比两组治疗前后血气分析及基础生命体征;两组住院费用及住院时间.结果 研究组和对照组治疗前血气分析及基础生命体征比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组治疗后血气分析及基础生命体征比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组呼吸机使用时间及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭,能缩短患者住院时间,减少住院费用.

    作者:张强 刊期: 2017年第12期

  • 医院药剂科急救危险品管理模式及应用探究

    目的 分析综合性急救危险品管理模式在我院药剂科运用的实际效果.方法 我院在2014年6月开始将综合性急救危险品管理模式运用于医院药剂科日常管理中.结果 在该管理模式下,药剂科急救药品未及时补充以及未在有效期内使用情况发生率明显低于实施前,P<0.05,差异具有统计学意义.且在实施后,药剂师对于各类急救危险品了解程度,操作规范性优于实施前,P<0.05,差异具有统计学意义.实施后患者满意度为98.00%(98/100),实施前为82.00%(82/100),实施后高于实施前,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 将综合性急救危险品管理模式运用于医院药剂科急救危险品管理中,能有效提升该部分管理工作的综合效率,值得长期使用.

    作者:于莲;王桂春 刊期: 2017年第12期

  • 剖宫产术应用罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的可行性研究

    目的 分析剖宫产术应用罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的可行性.方法 将2016年1月—2017年1月80例剖宫产术产妇作研究对象并随机分组.单一组用罗哌卡因进行腰硬联合麻醉,联合组应用罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉.比较两组镇痛效果;起效时间、运动恢复时间、新生儿出生Apgar评分、手术时间;产妇肌松效果.结果 联合组镇痛效果高于单一组,P<0.05;联合组起效时间、运动恢复时间短于单一组,P<0.05;两组新生儿出生Apgar评分、手术时间相近,P>0.05;联合组肌松效果优于单一组,P<0.05.结论剖宫产术应用罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的可行性高,可提高镇痛效果和肌松效果,起效快且麻醉恢复快,对手术和新生儿无不良影响.

    作者:杨宝兵;赵华;王若愚 刊期: 2017年第12期

  • 卫生事业管理专业学生实践能力培养

    国家卫生行业成立管理专业,其目的是培养出能自主掌握相关卫生管理技能,同时拥有做出正确决策和良好操作能力的卫生行业人才.为能够在实习到工作这段时间大程度增强卫生事业管理人员的专业能力,应对卫生事业管理人员结合良好的教学管理进行了包含关于扎实卫生管理基础的实践,关于扩展专业能力方面的实践和提高创新能力方面的实践.提高卫生事业管理人员的工作管理能力.此外,还应积极完善相关的教学设施和基础配套,如建立仿真中心,建立具有社会实践性质的教学平台,为卫生事业管理人员提供理论联系实际的实践平台.

    作者:肖丽塔;柯霞 刊期: 2017年第12期

  • 头孢类抗生素与阿奇霉素联合治疗小儿急性下呼吸道感染的疗效及安全性分析

    目的 分析小儿急性下呼吸道感染患者行头孢类抗生素与阿奇霉素联合治疗对其疗效及安全性.方法 选择2015年11月—2016年11月本院收治95例小儿急性下呼吸道感染资料,对照组47例采用常规治疗,研究组48例行头孢类抗生素及阿奇霉素联合治疗,对比两组疗效及安全性.结果 研究组91.67%(44/48)治疗有效,8.33%(4/48)治疗无效,对照组80.85%(38/47)治疗有效,19.15%(9/47)治疗无效,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良事件少于对照组,安全性比对照组高(P<0.05).结论 小儿急性下呼吸道感染行头孢类抗生素与阿奇霉素联合治疗效果显著.

    作者:闵双武 刊期: 2017年第12期

  • 双极电凝在腹腔镜下全子宫切除术中的临床应用分析

    目的 探讨腹腔镜下全子宫切除术中应用双极电凝的效果.方法 选择全子宫切除的患者100例,均为我院2015年2月—2017年2月收治,随机分组,就腹式全子宫切除术(对照组,n=50)与双极电凝腹腔镜全子宫切除术(观察组,n=50)效果展开对比.结果 观察组全子宫切除术患者术中出血量、术后肛门恢复排气时间、术后住院时间、阴道排液时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组无并发症发生,对照组感染1例,占2%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对临床收治的腹腔镜下全子宫切除术患者,采用双极电凝协助手术,可显著缩短康复进程,且具较高安全性.

    作者:慕红兵 刊期: 2017年第12期

  • 胰腺癌患者预后的影响因素及其对生存结局的预测价值分析

    目的 探讨胰腺癌患者预后影响因素及对生存结局的预测价值.方法 选取我院收治的胰腺癌患者36例,对其一般资料、血液指标因素、肿瘤相关因素、治疗方式进行分析,并随访2年,对各因素影响下患者生存期对比.使用Cox比例风险回归模型,对影响胰腺癌患者预后的因素分析,同时,对生存的预测价值进行评估.结果(1)肿瘤位置、年龄、肝转移、cTNM分期、CEA、淋巴结转移、CA199与患者预后的关联性较大(P<0.05);(2)肝转移、肿瘤位置、CA199、入院后的治疗方式是影响胰腺癌患者的独立预后因素(P<0.05);(3)cTNM分期、CA199、肝转移对胰腺癌患者生存预测结局在POC曲线下的面积依次为0.808、0.531、0.588.结论 影响患者预后的独立因素为 :cTNM 分期、入院后治疗方式、CA199、肝转移 ;cTNM 分期对胰腺癌患者生存结局预测,具有较好的价值.

    作者:胡伟杰 刊期: 2017年第12期

  • 翻转课堂法在《中药资源利用与开发》中的应用探讨

    目的 探讨《中药资源综合利用与产品开发》课程教学新途径,调动学生积极性和主动性,提高学习效率.方法 翻转课堂作为一种新兴的教学模式,近年来,广泛应用于各学科的教学中.文章针对《中药资源综合利用与产品开发》课程传统教学的不足,尝试性的设计翻转课堂教学模型,并将其应用于中药新产品开发部分教学内容中,对课程教学内容、教学流程、教学模式进行改革.结果 翻转课堂引入课程提高了学生的自主学习能力及学习兴趣,加深了学生对本课程的认识.结论 将翻转课堂法运用于《中药资源综合利用与产品开发》课程中,有利于教学质量的提高,期待能为目前的教学改革提供思路.

    作者:付钰;王利丽;陈随清 刊期: 2017年第12期

  • 沙丁胺醇吸入与茶碱药物治疗急性老年性哮喘的疗效对比

    目的 观察急性哮喘老年患者临床使用硫酸沙丁胺醇、茶碱控释片治疗的效果.方法 以我院门诊于2015年1月—2016年7月收治的104例急性哮喘老年者为研究对象,按随机排列法将患者分为两组,各52例,其中对比组使用硫酸沙丁胺醇,观察组加用茶碱控释片,比较用药前后患者肺功能改善情况,对药物疾病治疗效果进行评估,同时观察临床治疗药物用药安全性.结果 用药后观察组肺功能改善效果优于对比组,P<0.05;哮喘缓解率观察组为96.2%,明显高于对比组的86.5%,观察组治疗效果好,P<0.05;用药安全性比较,观察组不良反应发生为15.4%,与对比组的9.6%比较,差异无统计学意义,P>0.05.结论 临床对急性老年性哮喘发作者,使用硫酸沙丁胺醇、茶碱联合用药,能有效恢复肺功能,提高治疗效果.

    作者:胡琳洁;粱冬;余靖一 刊期: 2017年第12期

  • 呼吸操在开胸手术患者中的运用研究

    目的 探讨对开胸手术患者行呼吸操护理干预的临床效果.方法 将2015年11月—2016年11月我院收治的118例开胸手术患者作为研究对象,根据随机法进行分组,分为护理组和参照组,各59例.参照组行常规护理,护理组行呼吸操锻炼干预,观察并比较两组并发症发生几率、胸腔引流管留置时间、余肺扩张时间.结果 护理组并发症发生率8.47%(5/59),高于参照组23.73%(14/59),护理组胸腔引流管留置时间、余肺扩张时间均低于参照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对开胸手术患者行呼吸操护理干预,不仅能够在一定程度上减少并发症的发生,还能够缩短患者住院天数、胸腔引流管留置时间、余肺扩张时间.

    作者:张喆 刊期: 2017年第12期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)