学术投稿

误诊为急性阑尾炎4例分析

杜孝堂

关键词:误诊, 急性阑尾炎, 外科急腹症, 诊断方法, 回顾性分析, 和体格检查, 特异性, 手术者, 发病率, 常见病, 临床, 腹痛
摘要:急性阑尾炎是普外科急腹症中常见病之一,其发病率占普外科急腹症首位,诊断方法主要依据病史和体格检查.由于缺乏特异性的诊断方法,因此在临床上也常常把一些类似的腹痛误诊为急性阑尾炎.笔者自1995年工作至今,共误诊为急性阑尾炎而行手术者4例,现作回顾性分析,报告如下,望同行引以为戒.
中国社区医师(医学专业)杂志相关文献
  • 急性心肌梗死的早期特殊症状

    急性心肌梗死是一种突发而危重的急症,多发生于中老年人.近期流行病学调查资料显示,高同型半胱氨酸水平升高也是冠心病和急性心梗的独立危险因素之一.血胆固醇水平增加1%,心肌梗死和死亡风险就增加2%.目前我国大城市急性心肌梗死患者中,40~55岁青中年占有相当大的比例,30多岁发生急性心肌梗死也偶见.这表明心肌梗死患病率与死亡率在急剧增加并且快速年轻化.

    作者:周洪莲 刊期: 2010年第11期

  • 更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症54例效果分析

    目的:探讨更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症的疗效和安全性.方法:将54例传染性单核细胞增多症患者,随机分成两组,每组54例,治疗组给予更昔洛韦(丽科伟)治疗;对照组给予利巴韦林.结果:治疗组发热时间、体温恢复正常、咽峡炎缓解、淋巴结和肝脾肿大开始缩小、异型淋巴细胞恢复正常及住院时间均较对照组缩短,其差异有统计学意义(P<0.01);治疗组临床疗效明显优于对照组;治疗组中有2例出现恶心呕吐,1例出现头痛,减慢输液速度后症状消失,1例出现出现粒细胞减少,停药后很快恢复正常,对照组中未发现任何不良反应.结论:更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症的安全性好,效果明显.

    作者:黄诚英 刊期: 2010年第11期

  • 甘露消毒丹治疗小儿手足口病120例

    小儿手足口病是儿科较常见的一种季节性、流行性、发热发疹性传染病.临床多见发热、手足口疱疹伴流涎、拒食等症状.近年来春夏季节发病率也有上升趋势.从2006~2009年凉州医院门诊部应用甘露消毒丹煎剂治疗120例手足口病,取得了满意效果,现报告如下.

    作者:梁志宏;邵振华 刊期: 2010年第11期

  • 胶布标记在门诊输液室的应用

    资料与方法 2008年8月~2009年8月我科输液治疗患者40 000余人次,2瓶液体以上的患者20 000人次,特殊用药:补钾、升压、扩血管、强心剂、钙剂、脱水剂等800人次.负责治疗护士2人,巡回护士1人,选择一次性输液器、一次性医用胶贴、红色不干胶贴.

    作者:姚晓红;李雪花 刊期: 2010年第11期

  • 新生儿高胆红素血症与听力障碍关系的探讨

    目的:探讨新生儿高胆红素血症与听力障碍的关系.方法:对62例高胆新生儿进行了脑干听觉诱发电位检测,观察不同血清胆红素水平时,患儿脑干听觉诱发电位异常率的改变.结果:血清胆红素水平205.2~256.5μmol/L时,脑干听觉诱发电位异常10例,异常率37.04%,血清胆红素水平256.5~342μmol/L时,脑干听觉诱发电位异常16例,异常率66.67%,血清胆红素水平>342μmol/L时,脑干听觉诱发电位异常10例,异常率90.91%.结论:高胆红素血症对新生儿听力可造成损害,随着血清胆红素水平的增高,对听力的损伤越明显.

    作者:李颖厉;刘凤玲 刊期: 2010年第11期

  • 早产极低出生体重儿30例呼吸暂停的临床观察与护理干预

    目的:通过对30例极低出生体重儿呼吸暂停的临床观察,为成功救治提供相关的护理干预.方法:将30例极低出生体重儿采用无创心电监护仪进行心电、呼吸、血氧饱和度(SPO2)监测,设置呼吸暂停、心率减慢的报警指数,观察其呼吸暂停的发生率.结果:专人护理30例早产极低出生体重儿,随机分成两组(护理干预组和临床对照组)观察呼吸暂停的发生率.结果:经抚触、氧疗、改善卧位、氨茶碱静滴等处理,护理干预组呼吸暂停的发生率明显降低.结论:及时采取有效地护理干预,可明显降低早产极低出生体重儿呼吸暂停的发生率.

    作者:陶凤桂 刊期: 2010年第11期

  • 轻中度慢性乙型肝炎48例组织病理学分析

    目的:观察并总结轻中度慢性乙型病毒性肝炎组织病理学特征.方法:对48例慢性乙型病毒性肝炎患者的肝穿刺标本进行光镜、免疫组化、特殊染色观察.结果:轻度慢性乙型肝炎肝小叶结构完整,轻度界面炎;中度慢性乙型肝炎小叶结构紊乱,汇管区炎症严重,出现重度界面炎.结论:慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏疾病,肝脏活检可以明确诊断和分期.

    作者:刘萌萌;曹汴英 刊期: 2010年第11期

  • 中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的社区管理

    目的:探讨应用社区管理与教育方法对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)防治的意义.方法:成立社区卫生服务站开展社区卫生服务工作,同时应用社区卫生服务管理模式,对社区内确诊的中重度COPD稳定期患者进行管理.并对应用社区管理前后患者对疾病认识、预防知识及反映患者病情控制、预防等方面的指标进行深入的观察比较.结果:通过对社区中重度COPD患者进行不同方式的教育及社区卫生服务管理,使本辖区内中重度COPD病人的平均急性发作次数下降.结论:通过对社区中重度COPD患者进行教育及社区卫生服务管理,从根本上提高了患者对COPD的认识以及自我防治水平,有助于加强COPD稳定期的管理,是一种值得推广的全新的医疗模式.

    作者:张秋兴;李学民;张琳红 刊期: 2010年第11期

  • 重复肾重复输尿管并下段囊肿1例

    病历资料患者,男,19岁.间断性左下浮肿10天.CT表现:左肾中上极见较小重复肾,并见引流之重复输尿管明显扩张,中下段明显扩张膨大,膀胱影内见类圆形稍高密度影,大小约为5cm×3cm,边缘光滑.下位肾肾盂扩张积水,下输尿管下段见1枚大小约0.6cm×0.6cm致密结石影.

    作者:刘建平 刊期: 2010年第11期

  • 新形势下护士长素质与护理管理技巧

    从转变观念、适应角色,具备多元意识,具备较强的非权力影响力,具备良好的综合文化修养和业务能力,注重情商培养,注重人性化管理,注重绩效评效,注重下属业务素质的提高,重视质控管理等方面,就新形势下护士长应具备的素质及护理管理技巧进行探讨.

    作者:王永芹;袁素萍 刊期: 2010年第11期

  • 误诊为急性阑尾炎4例分析

    急性阑尾炎是普外科急腹症中常见病之一,其发病率占普外科急腹症首位,诊断方法主要依据病史和体格检查.由于缺乏特异性的诊断方法,因此在临床上也常常把一些类似的腹痛误诊为急性阑尾炎.笔者自1995年工作至今,共误诊为急性阑尾炎而行手术者4例,现作回顾性分析,报告如下,望同行引以为戒.

    作者:杜孝堂 刊期: 2010年第11期

  • 白血病患者的健康教育

    健康指导的内容疾病知识指导:白血病是一种造血系统的恶性疾病,特点为骨髓及其他造血组织中的白血病细胞大量增生积聚,并浸润破坏内脏器官和组织,正常造血受抑制,可分为急性和慢性两大类.

    作者:高思燕 刊期: 2010年第11期

  • 苦参汤熏洗防治痔术后肛缘水肿疗效观察

    目的:防止和治疗混合痔术后肛缘水肿.方法:混合痔患者术后给苦参汤熏洗坐浴,每天2次,每次15~20分钟,2周为1个疗程.结果:0级无水肿139例;Ⅰ级轻度水肿6例;Ⅱ级中度水肿6例.结论:苦参汤熏洗坐浴可防治混合痔术后肛缘水肿的发生.

    作者:杨秀丽 刊期: 2010年第11期

  • ADM、ADT对大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖的影响

    目的:研究肾上腺髓质素ADM和肾上腺加压素ADT对肺动脉平滑肌细胞增殖的影响.方法:原代培养大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMC),加入不同浓度的ADM、ADT培养72小时,固定前3小时掺入Brdu(5-溴-2-脱氧尿嘧啶核苷),用免疫荧光染色,观察对培养的PASMC增殖的影响.结果:10-7 ADM对PASMC增殖的抑制作用强,10-7 ADT对PASMC增殖的促进作用强.

    作者:张磊;赵翠芬;夏伟 刊期: 2010年第11期

  • 生化汤临床应用举隅

    以生化汤为主,加减应用治疗产后高热、闭经、崩漏等妇科疾病,取得满意效果.

    作者:程爱英 刊期: 2010年第11期

  • 接产时预防新生儿窒息的方法

    资料与方法对2009年3~6月在我院分娩的胎龄37~42周的顺产新生儿与2008年3月~6月分娩的胎龄37~42周的154例顺产新生儿,作了纵向研究.两组一般资料无显著性差异.

    作者:张文;张琳 刊期: 2010年第11期

  • 静脉留置针在妇产科的应用

    资料与方法2000年至今使用静脉留置针病人256例,其中宫外孕90例,产后大出血160例,功能性子宫出血6例,抢救成功254例,死亡2例.

    作者:邢孟琴;闫艳 刊期: 2010年第11期

  • 已婚妇女妇科病普查结果分析与健康指导

    目的:分析总结莫尔道嘎地区妇女病的常见病和多发病的发病情况,确定下一步的工作目标.方法:对1856例已婚育龄妇女进行了妇科病和乳腺病普查.结果:宫颈糜烂、乳腺增生发病率较高,次之是阴道炎、附件炎、宫颈息肉、霉菌及滴虫性阴道炎、子宫肌瘤、卵巢癌,没有发现子宫脱垂病例.结论:要广泛宣传妇女常见病和多发病的防治知识,教育广大妇女定期参加妇女病普查与科学诊治,提高广大妇女的生殖健康水平和生活健康水平.

    作者:王银凤 刊期: 2010年第11期

  • 10%福尔马林溶液外涂治疗跖疣44例疗效观察

    目的:观察10%福尔马林溶液外涂治疗跖疣44例临床疗效.方法:取医用福尔马林原液与蒸馏水按1:9体积比混合配成10%福尔马林溶液涂于患处.结果:1年后随访,有4例患者皮损复发,复发率为9.5%.结论:10%福尔马林溶液外涂治疗跖疣,不良反应较少,痛苦也较小,是治疗跖疣特别是镶嵌性跖疣简单而有效的方法.

    作者:杨春 刊期: 2010年第11期

  • 医院开展药学服务的必要性

    目的:药学服务提高患者生命质量.方法:提高药学服务水平,要求与患者交流沟通,提高患者的依从性,与医师合作,提高药学服务水平.结果:药学服务的实施,表明药学正逐步成为具有浓重临床特点的成熟专业.结论:在医院实施药学服务意义重大,是药师未来业务模式的基础.

    作者:何淑芳 刊期: 2010年第11期

中国社区医师(医学专业)杂志

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主管:中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)

主办:中华人民共和国卫生部