王干生；陈峰；倪生华；秦红明
目的 对流产后即时应用新型的短效口服避孕药进行治疗并分析治疗的效果.方法 选取我院收治的进行人工流产手术治疗的患者112例作为本次研究对象,选取时间为2016年1月—2017年1月,对112例患者按照就诊顺序进行编号(1~112),应用随机数字分组法分成对照组(n=56)和观察组(n=56).给予对照组患者人工流产术后常规治疗,观察组患者在此基础上给予短效口服避孕药左炔诺孕酮炔雌醇三相片进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行分析.结果 观察组患者术后阴道出血时间和出血量均小于对照组,且差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患者月经转归时间短于对照组,P<0.05;手术半个月后复查子宫内膜厚度,观察组平均内膜厚度为(7.87±2.57)mm,厚于对照组,P<0.05.结论 流产术后即时应用新型短效口服避孕药,可以减少术后阴道出血时间,更快恢复月经周期,且服药期间可有效避孕,更利于患者恢复健康,具有较高的临床应用价值.
作者：杨延凤 刊期： 2017年第14期
目的 研究并分析对腹腔镜胆囊切除术患者使用规范化护理措施的效果.方法 收集腹腔镜胆囊切除术患者共58例,按照随机数字表将其分为对照组(29例)和观察组(29例),对照组接受常规护理,观察组联合规范化护理措施,将两组手术观察指标、术后疼痛评分以及并发症发生率进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的手术观察指标均更优;术后疼痛评分,观察组低于对照组;而在并发症发生率方面,观察组低于对照组,P<0.05.结论 在腹腔镜胆囊切除术患者的护理过程中,规范化护理措施能够显著缓解患者的痛苦,减少术后并发症的发生风险,使患者更快康复.
作者：伏迎春；赵娜；康学然；谭晓蕾 刊期： 2017年第14期
目的 研究并分析对脑栓塞患者使用优质护理服务的效果.方法 选择我院2016年2—9月收治的脑栓塞患者100例,按照患者的入院顺序将其分为对照组(50例)和实验组(50例),对照组接受常规护理,实验组则联合优质护理服务,将两组患者的焦虑和抑郁自评量表评分、神经功能进行观察和对比.结果 实验组的焦虑和抑郁自评量表评分均低于对照组,实验组患者的神经功能状态优于对照组,其差异具有统计学意义,P均<0.05.结论 在脑栓塞的护理过程中,人性化优质护理服务能够显著改善患者的负性情绪,缩短住院治疗时间,减轻患者负担,并降低疾病的并发率,使患者更加受益.
作者：刘琴 刊期： 2017年第14期
目的 分析影响脊髓型颈椎病术后疗效的相关因素.方法将2010年1月—2015年12月长期随访的56例脊髓型颈椎病患者根据年龄、病程、病情严重程度和MRI高信号有无等因素分组,比较各组术后JOA改善率情况.结果56例脊髓型颈椎病患者术后的神经功能状态均表现出了较为明显的改善,其JOA评分由术前(10.6±1.8)分增加到(14.1±3.2)分;术后JOA改善率在不同年龄分组间差异无统计学意义;术后神经功能在>12个月病程、病情严重和MRI高信号的分组中恢复明显较差.结论脊髓型颈椎病患者术后疗效明显;同时病程、病情严重程度等因素均会影响手术治疗效果.
作者：王强；赵晓东；梁秋发 刊期： 2017年第14期
目的 探究与分析胰岛素样因子及可溶性血管内皮生长因子受体在多囊卵巢综合征患者卵巢组织中的表达水平及意义.方法 选取我院2014年6月—2016年6月收治的90例接受卵巢打孔术或楔形术治疗的多囊卵巢综合征患者作为观察组,另选取同时期收治的90例因其他不孕原因(包括输卵管不畅等)就诊的患者或输卵管卵巢囊肿的患者作为对照组,对比两组人员卵巢组织中胰岛素样生长因子(IGFs)及可溶性血管内皮生长因子受体(sFlt-1)的表达情况.结果 观察组与对照组相比IGFs、Sflt-1表达明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 IGF及sFlt-1可能与多囊卵巢综合征的发生发展相关.
作者：张华 刊期： 2017年第14期
目的 分析在复杂性阑尾炎治疗中应用腹腔镜技术的临床效果.方法 选取2016年4月—2017年4月所收治的复杂性阑尾炎患者共40例作为临床对象,对照组为20例,观察组为20例.对照组予以常规切除治疗,观察组予以腹腔镜技术实现治疗,对比两组的临床疗效.结果 观察组的手术时间相较于对照组更长,P<0.05;观察组的术中出血量、肛门通气时间、住院时间与对照组相对比,P>0.05.结论 针对复杂性阑尾炎治疗采取腹腔镜技术,能够将患者创伤减少,手术时间相对更长.
作者：李茂；庞勇 刊期： 2017年第14期
目的 观察与探究氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中患者的临床效果.方法 选取2013年11月—2016年11月于本院就诊及治疗的72例进展性缺血性脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有36例患者,对对照组患者给予低分子肝素钙治疗,对观察组患者给予氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗,对比并分析两组患者的效果.结果 观察组患者的治疗总有效率(94.44%)与对照组患者(72.22%)相对比,组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的治疗之后的神经功能缺损评分(NDS评分)为(9.87±1.65)分,与对照组患者的(14.28±2.50)分相对比,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对进展性缺血性脑卒中患者给予氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗的效果较好.
作者：赵静 刊期： 2017年第14期
目的 探索前列欣胶囊治疗气滞血瘀兼湿热型良性前列腺增生症的效果.方法 选取2013年7月25日—2016年5月25日我院收治的80例气滞血瘀兼湿热型良性前列腺增生症患者,将其抽签化分组,两组各有40例,对照组和观察组分别采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗和前列欣胶囊治疗.结果 观察组患者的大尿流速(16.85±2.43)ml/s、前列腺体积(36.41±2.48)cm3、残余尿量(18.24±1.05)ml、总不良反应发生率(2.50%)、中医证候评分(5.14±1.32)分、BS评分(1.31±0.11)分、I-PSS评分(10.36±1.42)分,均优于对照组(P<0.05).结论 前列欣胶囊治疗气滞血瘀兼湿热型良性前列腺增生症患者效果显著.
作者：郭军华；姚林 刊期： 2017年第14期
目的 分析椎间植骨融合与横突间植骨融合治疗腰椎滑脱症的效果.方法 选取来我院就医的腰椎滑脱症患者88例(2014年1月1日—2017年1月1日)作为本次研究的对象,通过动态化随机单双号分组的方法将其分为两组,分别给予椎间植骨融合、横突间植骨融合治疗,探究两组患者手术时间、术中出血量、并发症发生率、植骨融合率、复位率的差异性.结果 观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,P<0.05,而在植骨融合率以及复位率的比较中,差异无统计学意义(P>0.05).结论 横突间植骨融合治疗腰椎滑脱症具有一定的应用效果.
作者：冯冬前 刊期： 2017年第14期
目的 探讨急性期脑出血患者实施程序化护理干预的临床效果.方法 选取我院在2016年1—10月收治的74例急性期脑出血患者,将其按照随机法分为两组,观察组37例,采用程序化护理干预措施,对照组37例,采用常规护理干预措施,对两组患者的护理干预效果进行观察和对比.结果 观察组患者的护理总有效率高于对照组,病死率及并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,后续生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用程序化护理措施对急性期脑出血患者进行干预的效果显著,能够提高患者的护理满意度,缩短住院时间,并提高后续的生活质量.
作者：李林 刊期： 2017年第14期
目的 探讨分析循证护理在缺氧缺血性新生儿护理中的应用效果与临床价值.方法 选取2015年12月—2016年12月我院收治的缺氧缺血性新生儿90例,随机分为观察组与对照组,各45例,对照组患儿行常规护理,观察组患儿在对照组基础上行循证护理.结果 经过护理干预,观察者护理有效率(93.3%)高于对照组(71.1%)(P<0.05),且观察组患儿家长满意率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 循证护理应用于缺氧缺血性新生儿可有效提高患儿的治疗有效率,降低患儿的并发症发生率,提高家长满意度,提高患儿生存质量.
作者：孟芳铭；王洁；孙辉 刊期： 2017年第14期
目的 对重症急性胰腺炎护理中应用循证护理的效果进行探讨.方法 选择我院2015年1月—2016年12月收治的36例重症急性胰腺炎患者进行研究,随机平均划分为对照组和观察组,每组18例.对照组接受常规护理,观察组接受循证护理,对两组临床护理的效果进行对比.结果 对照组17例患者痊愈,1例死亡,观察组18例患者痊愈;对照组住院时间为(11.3±3.2)天,观察组住院时间为(7.3±3.2)天;对照组护理满意度为77.8%,观察组护理满意度为94.4%.观察组痊愈率、住院时间、满意度均优于对照组(均P<0.05).结论 在重症急性胰腺炎患者中开展循证护理,对于患者康复具有重要价值,同时还应当促进患者治疗满意度的提升.
作者：王红；程丽；梁洁 刊期： 2017年第14期
目的 探讨翼状胬肉患者行角膜缘肝细胞移植术的疗效,总结术后复发的原因,提出应对方法.方法选取2014年1月—2016年1月于我我院就诊的翼状胬肉患者共150例(120眼).回顾性分析患者行角膜缘肝细胞移植术的临床资料,对术后随访3个月、4个月、5个月的复发率进行比较分析,总结复发原因.结果150例(120眼)均手术治愈,治愈率达到100%;术后3个月复发3例(3眼),复发率为2.0%;术后4个月5例(6眼),复发率为3.33%;术后5个月8例(10眼),复发率为5.33%.结论翼状胬肉患者行角膜缘肝细胞移植术的疗效显著,术后复发率也较低.但术后复发一直是困扰临床的一个重要话题,在实践操作中,应该术中规范操作,合理使用类固醇等,以积极的措施降低术后复发率问题.
作者：孙居荣 刊期： 2017年第14期
目的 比较喜炎平注射液与利巴韦林注射液治疗儿童手足口病的临床疗效,探讨喜炎平注射液治疗儿童手足口病的疗效及其安全性.方法 选择2015年1月—2017年4月我院收治的手足口病患儿31例为观察组,选择同期我院收治的手足口病患儿30例为对照组,两组均予维持水电解质平衡、预防感染及对症支持治疗.对照组予利巴韦林注射液静脉滴注,观察组予喜炎平注射液静脉滴注.比较两组临床疗效、退热、皮疹消退时间、总病程及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为93.55%,对照组为76.67%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿退热、皮疹消退时间及总病程均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗过程中均未出现明显不良反应.结论 喜炎平注射液治疗儿童手足口病疗效优于利巴韦林,且安全性高.
作者：吴其森 刊期： 2017年第14期
目的 医学生在学习过程中必须养成自主学习能力,而这种能力可能受到不同因素的影响.本研究确定了医学生自主学习能力的相关因素.方法 采用自主学习问卷对中南大学湘雅医学院2011级和2012级160名临床五年制本科医学生进行调查,根据学习成绩将学生分成优良组、中等组和及格组,并进行3组问卷结果 的Spearman相关分析;采用定性的方法和内容分析方法,对其中20名学生进行半结构化的深入采访.结果获得152份问卷结果,回收率95%(152/160).自主学习的正相关因素是自我调控和学习策略(P<0.05),以及教学环境和学习动机(P<0.01).20名学生深入采访结果显示家庭、同学、教师、教育环境和学生自身5个方面与自主学习能力相关.结论 外因必须通过内因起作用,促进因素必须在个人的基础上,才能减少抑制因素的影响,提高学生的自主学习能力.
作者：谷绍娟；宋治；张如旭；黄伟 刊期： 2017年第14期
目的 分析血清胆红素与尿酸在冠心病患者临床检验中的作用.方法 选取我院2016年1月—2017年1月收治的48例冠心病患者的临床资料作为观察组,并选取同期至我院体检的健康人员作为对照组.对两组研究对象的血清胆红素与尿酸水平进行检测,并且加以比较.冠心病患者均经过心脏动脉造影检查确诊,对两组患者的血清胆红素水平以及尿酸水平加以比较.结果 观察组血清胆红素水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组尿酸水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对血清胆红素、尿酸水平进行检测能够对冠心病加以诊断,并且为其病情了解提供参考依据.
作者：张晶晶 刊期： 2017年第14期
外科护理学实训课对医学院的护理学生来讲,是理论联系实践的重要环节,对学生以后走向临床工作岗位起着及其重要的作用.但是在实训课中,学生学习不积极不主动,而且随着互联网技术的发展,手机控、低头族越来越多,已经严重影响了课堂的教学质量,实训课操作动手能力要求比较高,但是学生的逃课率越来越严重,对实训课的教学效果造成很大的不良影响.文章通过在外科护理学实训课中使用对分课堂教学模式来提高学生的操作技能,为护理学生以后在医院实习或工作打下坚实的实践基础.
作者：张小敏；郝丽亚 刊期： 2017年第14期
目的 分析二胎全面开放政策下,各级医院产科医生对产科继续医学教育课程设置的需求,为改进培训课程提供依据.方法 进行现场问卷调查,对数据进行描述性统计分析.结果 调查对象对高龄再生育孕前评估、高龄再生育辅助生育技术选择、高龄再生育的围孕产期管理内容需求大,需求大的课程组织形式是互动式交流座谈.结论 大型妇产科专科医院作为培训基层产科医生的有效平台,应以需求为导向突出课程内容实用性,系统化整合个性化、多样化的课程形式,构建长效评价支持体系.
作者：唐国静；阮恒超 刊期： 2017年第14期
目的 探讨应用干扰素治疗慢性乙型肝炎时患者外周血趋化因子CCL20、CXCL9、CXCL11表达水平的变化.方法 选取2015年3月—2016年3月在我院就诊的慢性乙肝患者40例作为观察组,使用干扰素进行治疗.同时选择同期于我院进行健康体检的40例健康人作为对照组.在治疗的第4周、第12周、第24周和第48周,采集患者外周血,采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测患者血液中趋化因子的表达水平,观察两组之间的差异,同时比较观察组患者在治疗前后,外周血趋化因子的表达水平.结果 入院时观察组慢性乙肝患者血清CCL20、CXCL9、CXCL11表达水平[(142.43±36.38)pg/ml、(2364.08±89.01)pg/ml、(221.2±41.79)pg/ml]均高于健康对照组[(43.57±6.83)pg/ml、(673.44±36.41)pg/ml、(57.89±5.43)pg/ml)],差异具有统计学意义(P<0.05);经干扰素治疗后,观察组患者第12周、第24周、第48周的外周血趋化因子CCL20(t值分别为3.47、3.83、4.29;P分别为0.009、0.006、0.002)、CXCL9(t值分别为2.27、3.29、4.07;P分别为0.027、0.013、0.003)、CXCL11(t值分别为2.05、2.87、3.94;P分别为0.031、0.014、0.004)水平均较治疗前有明显的改善,呈现下降趋势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 干扰素治疗慢性乙肝可降低患者外周血液中CCL20、CXCL9、CXCL11的表达水平,降低慢性乙肝患者血清HBV病毒水平和炎症反应.
作者：邓娟 刊期： 2017年第14期
目的 研究康复治疗专业的学生在实习阶段接受更加规范化、系统化的临床教育,培养学生的临床实践操作能力,及良好高尚的医德和职业素养的方法 .方法 选择康复专业先后两届的临床实习87名作为研究对象,分成实验组和对照组,两组均安排10个月实习,对照组采用常规的带教方法,试验组在师资建设、临床教学模式及出科考核等几个方面强化管理,通过用人单位问卷、带教老师问卷及学生自评问卷调查,两组数据进行统计分析.结果 试验组在带教老师问卷及学生自评问卷中得分显著高于对照组,P<0.05.结论 康复治疗专业的学生在临床实习阶段进行规范化管理具有一定的必要性和可行性.
作者：郝曼 刊期： 2017年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
