张国喜；白文俊
目的 观察对肛门病手术治疗患者采取强力安肛洗液坐浴的方案进行治疗后的情况.方法 选取2016年1月—2017年1月我院肛门病手术治疗患者100例,将其依据信封随机原则分2组,50例为一组.对照组给予高锰酸钾,观察组使用强力安肛洗液坐浴,对比2组水肿、肛门疼痛等各项临床症状的消失时间,记录2组的治疗情况.结果 观察组肛门病手术治疗患者的水肿平均消失时间为(3.21±1.05)天、肛门疼痛消失平均时间为(5.48±2.15)天,且治疗的总有效率为96.00%,各项指标情况优于对照组,P<0.05.结论 给肛门病手术治疗的患者采取强力安肛洗液坐浴方案,患者的水肿情况和肛门疼痛情况在短期内能够较快改善,且终的治疗效果非常理想.
作者：陆庆丰 刊期： 2017年第16期
目的 对踝关节骨折手术治疗效果进行评价分析,提升踝关节骨折患者的临床治疗效果.方法 2012年7月—2015年7月我院对25例踝关节骨折患者进行了分析,作为A组,使用手术治疗;同期选取了25例作为B组,使用保守治疗,对两组的临床治疗情况进行观察比较分析.结果 A组的临床治疗优良率是96.00%,B组的临床治疗优良率是68.00%,两组的临床治疗效果对比,差异有统计学意义,P<0.05;A组患者关节处差距(2.17±0.56)mm,负重时长(37.26±7.17)min,住院时长(15.20±1.75)d,B组为(5.17±2.01)mm、(26.89±6.57)min、(22.55±4.32)d,差异有统计学意义,P<0.05.结论 为换关节骨折患者提供手术治疗具有比较好的效果,患者的手术优良率高,住院时间比较短,患者的负重时间长,预后效果好.
作者：汪健 刊期： 2017年第16期
目的 观察三维适形放疗联合EP方案治疗晚期胸腺癌的临床效果.方法 选取晚期胸腺癌患者50例,随机分为对照组(单纯三维适形放,n=25,)观察组(EP方案三周期后贯续三维适形放疗,n=25),比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为92.0%,对照组患者治疗总有效率为52%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的疾病控制率为95%,对照组患者的疾病控制率为80%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为16%,对照组患者不良反应发生率为20%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 三维适形放疗联合EP方案治疗晚期胸腺癌较单纯放疗具有较好的临床效果.
作者：徐宜全；李莹莹；卢其香；单秋洁；胡晓林；杨冬 刊期： 2017年第16期
目的 探讨对肝硬化黄疸患者施以熊去氧胆酸胶囊+丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗后获得的临床疗效.方法 选择我院收治的42例肝硬化黄疸患者作为实验对象,均分为2组,对照组与观察组肝硬化黄疸患者分别施以丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗以及熊去氧胆酸胶囊+丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗;对肝硬化黄疸患者治疗总有效率以及肝功能指标回顾性分析.结果 观察组肝硬化黄疸患者治疗总有效率、肝功能指标改善方面存在有优势,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对于肝硬化黄疸患者施以熊去氧胆酸胶囊+丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,可以将肝功能表现不良加以显著改善,有助于患者恢复.
作者：魏朱玲 刊期： 2017年第16期
目的 探讨联合低分子肝素钙和尿激酶治疗AMI临床疗效和安全性.方法 将76例AMI分为对照组(常规治疗)和实验组(低分子肝素钙+尿激酶治疗).结果 实验组临床总有效率92.11%,高于对照组78.95%,并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 低分子肝素钙+尿激酶治疗AMI疗效显著.
作者：柏华英；魏俊妮 刊期： 2017年第16期
目的 探讨全责制护理在胰十二指肠切除术后的应用价值.方法 研究对象均为2015年4月—2017年2月来我院进行治疗的60例患者,所有患者均在我院接受胰十二指肠切除术治疗,按照实施的不同护理方法分为研究组和对照组,每组30例,对照组患者给予传统护理,研究组患者给予全责制护理,比较两组肠蠕动恢复情况、术后并发症情况、护理满意度.结果 研究组肠鸣音恢复时间、排便时间、肛门排气时间与对照组比较更短,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的感染发生率、术后并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组护理满意度为86.67%,低于对照组护理满意度为66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予胰十二指肠切除术患者提供全责护理效果较好,可促进患者肠蠕动恢复情况,预防并发症发生,提高护理满意度.
作者：袁雪丽；于小梅 刊期： 2017年第16期
目的 探究和分析奥沙利铂或伊立替康联合氟尿嘧啶类药物在治疗k-ras突变型晚期结直肠癌中的临床疗效.方法 选择我院132例k-ras突变型晚期结直肠癌患者作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组66例,观察组采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物治疗,对照组采用伊立替康联合氟尿嘧啶类药物治疗,比较两组患者的抑制肿瘤分化情况、治疗总有效率、总生存时间、不良反应发生率.结果 观察组患者的抑制肿瘤分化情况、治疗总有效率、总生存时间高于对照组,但两组对比差异无统计学意义(P>0.05),两组患者在治疗过程中都未发生严重的并发症.结论 采用奥沙利铂或伊立替康联合氟尿嘧啶类药物对k-ras突变型晚期结直肠癌患者进行治疗,均能有效抑制肿瘤分化,提高患者的治疗有效率和延长患者的生存时间,但奥沙利铂治疗效果优于伊立替康.
作者：陈斌 刊期： 2017年第16期
目的 研究治疗老年冠心病并发心律失常患者时使用胺碘酮联合美托洛尔的治疗效果.方法 收集老年冠心病并发心律失常患者共124例,按照完全随机化分组原则将其分为对照组(62例)和观察组(62例),对照组的治疗药物为胺碘酮,观察组联合美托洛尔,将两组QT间期离散度、心率改善情况以及不良反应发生率进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的QT间期离散度、心率改善情况均更优,P<0.05.在不良反应发生率方面,两组差异无统计学意义,P>0.05.结论 在老年冠心病并发心律失常患者的治疗过程中,胺碘酮联合美托洛尔能够显著改善患者心功能,用药安全性高.
作者：申明伟；崔雪林；白杨；史冬梅；陈倩 刊期： 2017年第16期
目的 分析小切口白内障摘除术与超声乳化吸除术应用于白内障治疗的效果.方法 选择2015年6月—2016年6月我院收治的98例白内障患者,随机分成小切口白内障摘除术(A组)和超声乳化吸除术(B组),每组各49例,比较两组患者术后眼压、视力恢复以及并发症发生情况.结果 两组患者的术后眼压、视力恢复以及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小切口白内障摘除术和超声乳化吸除术用于白内障较效果等同,并且小切口白内障摘除术手术操作简单更适合基层医院推广应用.
作者：艾薇 刊期： 2017年第16期
目的 探讨血液灌流联合血液透析抢救急性重度有机磷农药中毒患者的临床护理.方法 对51例急性重度有机磷农药中毒患者进行血液灌流联合血液透析治疗,同时加强观察和临床护理.结果 经过积极救治,有48例治愈出院,另有3例因出现多器官功能障碍死亡,抢救成功率为94.12%.结论 重度有机磷中毒病情重、变化快,可危及生命,血液灌流联合血液透析是抢救急性重度有机磷农药中毒的有效方法,可获得十分积极的疗效.
作者：吴碧金；孙香燕；戴娟；林菊英 刊期： 2017年第16期
目的 探究健康教育在提高儿童计划免疫质量中的应用效果.方法 选取我院2016年5月—2017年5月在接种门诊行预防接种的儿童240例,依照随机数字表法分成观察组和对照组,每组儿童120例,观察组给予儿童及家长系统性健康教育,对照组仅给予常规教育,对两组预防接种率、相关知识知晓率和免疫接种服务满意度进行比较.结果 通过健康教育观察组儿童计划免疫预防接种率达96.7%,高于对照组的87.5%,差异比较具有统计学意义(P<0.05);同时观察组相关知识知晓率为91.7%,高于对照组的81.7%,差异比较具有统计学意义(P<0.05);另外,观察组免疫接种服务满意度为93.3%,高于对照组的84.2%,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育对于提高儿童计划免疫质量有着十分积极的帮助,能够显著提升免疫接种率和服务对象的满意度.
作者：曹兆群 刊期： 2017年第16期
目的 观察吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效.方法 将我院2015年7月—2017年4月收治的128例高血压合并冠心病患者随机分为观察组和对照组,每组64例,对照组应用硝苯地平控释片治疗,观察组联合应用吲达帕胺与氨氯地平治疗,比较两组治疗前后血压及血脂水平,记录治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后两组血压和血脂水平均低于治疗前,且观察组上述观察指标降低更加显著(P<0.05).两组不良反应发生率之间对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 吲达帕胺联合氨氯地平可以改善高血压合并冠心病患者血压和血脂水平,且安全性较高.
作者：陈敬聪 刊期： 2017年第16期
目的 分析促进宫颈成熟及引产中分别应用COOK球囊以及小剂量米索前列醇的临床效果.方法 选取我院2016年5月—2017年5月收治的112例分娩产妇,随机分为实验组(56例,采用COOK球囊)和对照组(56例,采用小剂量米索前列醇),通过Bishop评分判断宫颈成熟度,对比两组产妇引产效果.结果 实验组产妇用药后Bishop评分更高于对照组(P<0.05).实验组产妇宫颈裂伤率(1.8%)、剖宫产率(1.8%)低于对照组(P<0.05).结论 促进宫颈成熟及引产中应用COOK球囊的安全性、稳定性、有效性更优于小剂量米索前列醇.
作者：王珍 刊期： 2017年第16期
目的 研究飞秒激光与机械角膜刀制瓣LASIK术后视觉质量的效果.方法 本次研究选取的研究对象为2015年10月—2016年10月在我院进行LASIK术治疗的患者,将300例患者计算机随机分为2组,150例每组.实施机械角膜刀制瓣(对照组),采用飞秒激光制瓣(观察组).对比两组行LASIK术患者的裸眼视力和角膜瓣厚度.结果 观察组行LASIK术患者的裸眼视力同对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),对比角膜瓣厚度,观察组更薄(P<0.05).结论 飞秒激光与机械角膜刀制瓣LASIK术后的裸眼视力相近,但飞秒激光更有利于角膜瓣的制作,具有较好的视觉质量.
作者：王彬；季元元 刊期： 2017年第16期
根据《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》(国卫科教发〔2015〕97号)中要求,到2020年初步建立专科医师规范化培训制度,与住院医师规范化培训制度一起形成完整的毕业后医学教育体系,使我国临床医师培养与社会需求相适应.本文将阐述专科医师规范化培训制度试点的前期探索与现状,并与已经逐渐完善的住院医师规范化培训制度做为对比,分析现有专科医师规范化培训制度所存在的问题,并针对现有问题提出可行的应对策略,以期助力于今年即将开始的首批专科医师规范化培训制度试点培训基地,为完善我国毕业后医学教育提供依据.
作者：马妮娜 刊期： 2017年第16期
目的 通过对手术室患者患切口感染的相关因素进行分析,有针对性的做出合理的预防有效措施.方法 选取我院手术室治疗发生切口感染的280例患者,作为研究对象,将其分配成2组,对照组给予常规护理,观察组进行综合护理手段,对照组进行常规护理,分析两组手术患者切口感染程度.结果 两组患者进行的手术时间、手术地点、手术时参观人员、性质等是影响患者手术切口感染的重要因素.通过护理后可知与对照组相比,观察组患者切口感染发生率较低,P<0.05,差异有统计学意义.结论 通过有效的预防护理手段可降低患者切口感染率,有助于患者愈合时间,早日康复.
作者：镇玲 刊期： 2017年第16期
目的 观察不同治疗方案对于急诊抢救老年重症心力衰竭的疗效.方法 选取重症心力衰竭患者84例为对象,随机均分成实验组(美托洛尔与厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗)和对照组(常规治疗),观察疗效.结果 实验组治疗有效率为90.48%,高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 常规急诊治疗基础上追加美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭,效果更好,能够显著提高治疗效果.
作者：刘雪松 刊期： 2017年第16期
目的 分析经皮球囊扩张椎体成形术在老年骨质疏松性胸腰椎骨折中的应用效果.方法 选取2015年1月—2017年1月来我院就医的老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者60例(包括住院及门诊随访患者)作为研究对象,通过动态化随机颜色球抽取的方法将其分为2组,分别给予保守治疗、经皮球囊扩张椎体成形术治疗,探究2组患者手术指标、并发症发生情况.结果 观察组患者的VAS评分(4.31±0.11)分、椎体高度(28.41±6.66)mm、Cobb角(8.41±4.24)°、并发症发生例数为1例,其结果与对照组患者的结果相对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 经皮球囊扩张椎体成形术在老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者中具有一定的应用价值,可以有效稳定患者病情,改善患者骨折情况.
作者：裴琰慧；吴一雄；陆佳俊 刊期： 2017年第16期
批判性思维是大学生综合素质培养的重要组成部分,是医学生在复杂情景中做出合理判断、在反思的基础上进行正确取舍的思维基础,更是网络信息时代的重要生活技能.医学生批判性思维的培养对医学实践、医学教育及医学生个人发展均具有十分重要的意义,该领域正受到越来越多的关注.然而目前医学院校的培养目标重知识技能、轻思维能力,单向授受教学模式盛行,考评模式较为单一,加之批判性思维培养途径缺乏灵活多样性,致使培养效果难以令人满意.人文类选修课自主选择性强、课时较宽松、考核方式灵活多样,具备实现医学生批判性思维培养的可行性.
作者：杨永丽 刊期： 2017年第16期
目的 探讨主动脉夹层在基层医院急诊的早期诊断与治疗的情况.方法 回顾性分析2012年2月—2017年5月来我院就诊的主动脉夹层患者46例临床资料,分为对照组27例和观察组19例.对照组应用传统诊治,观察组应用协定流程诊治,对比两种诊治方法的效果.结果 观察组的急诊滞留时间、急诊救治有效率及误诊率均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 协定流程诊治可提高主动脉夹层的早期诊断和治疗效果.
作者：张长江 刊期： 2017年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
