马妮娜
目的 探讨实时超声造影引导下经皮微波消融治疗肝癌的临床疗效.方法 按照随机分组原则将我院收治的60例肝癌患者分为观察组与对照组,每组各30例,观察组患者在实时超声造影引导下行经皮微波消融治疗,对照组患者在常规二维超声引导下行经皮微波消融治疗,比较两组患者的临床疗效及并发症情况.结果 观察组患者肿瘤病灶完全消融率、6个月生存率及12个月生存率均高于对照组患者,而局部复发率低于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者均未发生血栓、感染、肝肾功能损害等并发症.结论 实时超声造影引导下经皮微波消融治疗肝癌能够进一步提高临床疗效,保证患者安全.
作者：刘庚；杨二伟；张孝军；康慧卿 刊期： 2017年第16期
目的 探讨在健康体检高血压人群中实施健康教育的价值.方法 选取260例健康体检确诊为高血压的患者作为本次研究对象,对照组130例(常规宣教方案),研究组130例(健康教育方案),比较两组高血压健康教育知识了解情况及服药依从率.结果 (1)研究组高血压健康教育知识的了解率为83.08%,对照组为57.69%,两组差异有统计学意义(P<0.05).(2)研究组的服药依从率为93.85%,对照组为75.38%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在健康体检高血压人群中实施健康教育有重要意义,可有效提高患者对高血压健康教育知识的了解程度及服药依从性,有利于改善预后,提高患者的生活质量.
作者：宫玉娟；蓝瑞琼 刊期： 2017年第16期
目的 研究汉族和哈萨克族心力衰竭患者N端脑钠肽前体(NT-probnp)水平.方法 选取2014年10月—2015年6月我院收治的慢性心力衰竭Ⅱ~Ⅳ 患者共67例,汉族32例、哈萨克族35例.对所有患者的症状体征、心电图和超声心动图、NT-proBNP、心功能分级等资料进行多因素回归分析.结果 NYHA心功能分级、性别、左室舒张末期内径是NT-proBNP独立预测因素.结论 对于已经出现失代偿心力衰竭的患者,不同种族心力衰竭患者NT-proBNP水平无差异,可建立统一心力衰竭NT-proBNP诊断标准.
作者：高勇；郝洁；柏晓莉；张红 刊期： 2017年第16期
目的 研究护理干预对老年痴呆吞咽障碍的影响.方法 选取2014年1月—2016年12月收治的66例老年痴呆吞咽障碍患者为研究对象,分为两组,给予对照组患者常规护理,在对照组基础上,给予观察组患者吞咽功能训练的护理干预,对比两组护理效果.结果 观察组患者护理后的吞咽功能优于对照组(P<0.05).结论 护理干预能够有效改善老年痴呆患者的吞咽障碍.
作者：曹迎春 刊期： 2017年第16期
目的 分析在开腹手术下进行胃穿孔修补术治疗胃穿孔的临床效果.方法 本次研究从本院2011年1月—2015年12月收治的胃穿孔患者中选取符合研究要求的52例患者作为研究样本,采用随机数学法将其分为2组(对照组与观察组),对照组患者给予常规保守治疗,观察组患者采用开腹手术下行胃穿孔修补术治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者住院时间、起床时间、下床活动时间皆短于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05),对照组患者治疗总有效率低于观察组患者(P<0.05).结论 对胃穿孔患者采用开腹手术下行胃穿孔修补术治疗有利于提高患者治疗效果,缩短患者恢复时间.
作者：吴云书 刊期： 2017年第16期
目的 研究分析慢性阻肺急性加重期使用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮治疗的效果.方法 我院对106例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行了研究分析,将患者分成对照组和研究组,均有53例患者,两组使用常规治疗,对照组增加头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,研究组增加头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮治疗,经过1周治疗,比较分析两组治疗效果,治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、不良反应等情况.结果 研究组的临床治疗有效率是92.45%,对照组的临床治疗有效率是75.47%,两组结果对比,差异有统计学意义(P<0.05).经过治疗,两组的PaO2、PaCO2和治疗前存在显著的改变,研究组的PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率5.66%,对照组不良反应发生率9.43%(P>0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期使用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮治疗的效果突出,患者的症状缓解明显,安全性高.
作者：任广兰；杨安勤 刊期： 2017年第16期
随着社会对高校毕业生动手实践能力要求的不断提高,高校实验室教学管理愈发显得重要.如何高效地利用实验室资源,建立合理的教学管理模式,是所有高校教育工作者面临的重要课题.本文针对实验室教学管理模式、实验室资源管理、课程建设、网络平台及教师队伍建设提出几点思考,并对大规模开放性实验教学管理提出几点建议.
作者：张天柱；许佳明；黄晓巍 刊期： 2017年第16期
目的 探讨巴特日七味散对大鼠慢性胰腺炎NF-KB活性的影响.方法 实验以Wistar大鼠作为研究对象,对100只Wistar大鼠慢性胰腺炎模型制备,各50例随机分对照组和干预组,测量腹水量、电解质、血清淀粉酶、血气等,选择胰腺组织切片行HE染色和比重测定,用免疫组织化学染色SABC法检测胰腺组织NF-KB活性.结果 (1)对照组腹水量、电解质、血清淀粉酶、胰腺组织比重要高于干预组(P<0.05);(2)光镜下对照组胰腺组织较治疗干预组水肿、炎症、损伤程度重(P<0.01);(3)NF-KB表达中巴特日七味散处理组胰腺组织内NF-KB表达要低于对照组(P<0.05).结论 巴特日七味散应用在大鼠慢性胰腺炎实验中能够产生显著的效果,对其NF-KB活性有着直接的影响,对于患者大鼠炎症、水肿以及损伤有着显著的指导意义.
作者：金辉；吴越；王前宏；乌云毕力格；乔峻；王子君 刊期： 2017年第16期
目的 探讨经腹联合经阴道超声诊断卵巢黄体破裂的临床意义.方法 选取我院2011年1月—2016年8月收治的疑似卵巢黄体破裂患者92例为研究对象,所有患者治疗前均接受经腹、经阴道超声诊断,以终病理结果 为金标准,对比单独经腹、经阴道超声与经腹联合经阴道超声的诊断准确性.同时对确诊为卵巢黄体破裂患者与其他急腹症患者的超声血流改变进行比较.结果联合诊断的准确率高于单独行经腹超声或经阴道超声诊断准确率(P<0.05);卵巢黄体破裂患者超声血流改变与其他急腹症患者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经腹联合经阴道超声诊断卵巢黄体破裂准确率高,可为临床早期制定治疗方案提供指导.
作者：周锋 刊期： 2017年第16期
目的 探讨低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭临床效果.方法 将本院住院治疗的110例肺心病合并呼吸衰竭患者随机分成观察组与对照组,各55例,对照组给予常规治疗,观察组加用低分子肝素钙治疗,对比其疗效.结果 观察组的总有效率为96.4%(53/55),对照组为85.5%(47/55),观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后动脉血二氧化碳分压均明显下降,用力肺活量、1秒钟用力呼气容积及动脉血氧分压均明显升高,观察组改善更明显(P<0.01).结论 低分子肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭临床效果满意,值得推行.
作者：范远威；王永；朱宝山 刊期： 2017年第16期
目的 探讨宫腔镜等离子双极电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效.方法 回顾性分析2014年3月—2017年3月在我院接受治疗的60例子宫黏膜下肌瘤患者的临床资料,2014年3月—2015年9月的30例患者作为对照组,采用单极电切术治疗,2015年10月—2017年3月的30例患者作为实验组,采用宫腔镜等离子双极电切术治疗,实验结束后,对两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、灌流液吸收量以及并发症发生率进行比较分析.结果 实验组患者手术时间、术中出血量、住院时间、灌流液吸收量以及并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 宫腔镜等离子双极电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效显著,安全性较高,并发症较少.
作者：董启秀；陈翠红；王蓓蓓；罗勇 刊期： 2017年第16期
目的 观察分析苦碟子注射液治疗老年功能性睡眠障碍患者的临床治疗效果.方法 选取2015年8月—2016年12月收治的110例老年功能性睡眠障碍患者作为本次的研究对象,随机分为研究组和对照组,每组55例,对照组患者采用常规的西药方法进行治疗,研究组患者采用苦碟子注射液进行治疗.所有患者均连续治疗4周,比较两组的临床治疗效果及治疗期间不良反应发生率.结果 研究组临床总有效率为92.73%(51/55),对照组临床总有效率为76.36%(42/55),研究组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 苦碟子注射液治疗能老年功能性睡眠障碍患者的临床效果比较确切,安全性好.
作者：蔡利颖；田晶；崔勇 刊期： 2017年第16期
目的 研究儿童孟氏骨折术后康复的护理方法 及效果.方法选取我院2011年5月—2016年5月进行手术的50例孟氏骨折儿童作为研究对象,采用情志护理、营养支持及功能训练的方法促进其术后恢复.结果 儿童术后康复效果优良,证明情志护理、营养支持及功能训练护理方法对于孟氏骨折术后康复具有积极效果.结论 正确积极的康复护理对于儿童肘关节的功能恢复意义显著.
作者：朱咏梅 刊期： 2017年第16期
由于儿科患者自主能力差、身体承受能力弱,加之家长及社会关注度高,一旦护理不得当,易发生不良反应并发症,影响患者身心健康,引起医患纠纷.实习医生经验欠缺,医院应重视对实习医生沟通能力培养,保证和谐医患关系,对医院正常开展患者诊治工作具有十分重要的意义.通过论述在儿科临床带教中加强实习医生医患沟通能力培养的重要性,探讨加强实习医生医患沟通能力培养的措施,以期改善儿科医患关系,提高医院整体服务能力.
作者：胡蓉 刊期： 2017年第16期
目的 评估制药工程专业《药理学》期末试卷质量,检验教学效果,改进教学策略.方法 对我校2014级四年制制药工程专业104名学生的药理学期末考试成绩进行统计分析,主要计算试卷的难度系数、区分度和信度系数.结果 该次考试高分88,低分41,平均分(61.3±11.9),及格率63.8%,难度系数0.61,区分度0.41,信度系数0.80.结论 考试成绩真实客观,试卷总体难度适中,区分度较好,能够真实反映学生对知识的掌握情况和教学中存在的问题.
作者：史永恒；刘继平；张晓双 刊期： 2017年第16期
目的 对乙型肝炎疫苗预防接种异常反应的特点以及临床预防方式进行研究分析,给临床疫苗接种提供参考.方法 根据我国预防接种信息管理系统的近50例乙型肝炎预防接种异常反应案例来开展研究分析,分析重要指标,评价异常反应的特点,寻找发生规律.结果 全部的案例中,有男性28例,女性22例,有72%的患者年龄不超过1岁,共出现了13例过敏性休克,11例过敏性紫癜,10例过敏性皮疹,6例局部过敏反应;患者接种24小时内是异常反应的高发阶段,有39例,占总数的78%;有62%患者是第一剂接种后出现了异常反应.结论 乙型肝炎疫苗导致的接种异常反应概率比较低,但是发生后是比较危险的,因此临床中对于接种乙肝疫苗的异常反应应该引起重视,积极的预防,提升医生对异常反应的应对能力.
作者：潘磊华 刊期： 2017年第16期
目的 分析经皮球囊扩张椎体成形术在老年骨质疏松性胸腰椎骨折中的应用效果.方法 选取2015年1月—2017年1月来我院就医的老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者60例(包括住院及门诊随访患者)作为研究对象,通过动态化随机颜色球抽取的方法将其分为2组,分别给予保守治疗、经皮球囊扩张椎体成形术治疗,探究2组患者手术指标、并发症发生情况.结果 观察组患者的VAS评分(4.31±0.11)分、椎体高度(28.41±6.66)mm、Cobb角(8.41±4.24)°、并发症发生例数为1例,其结果与对照组患者的结果相对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 经皮球囊扩张椎体成形术在老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者中具有一定的应用价值,可以有效稳定患者病情,改善患者骨折情况.
作者：裴琰慧；吴一雄；陆佳俊 刊期： 2017年第16期
目的 对新生儿黄疸时血清总胆汁酸浓度变化情况和临床意义,为临床治疗提供参考.方法 根据我院2014年11月—2015年12月接收的49例新生黄疸儿进行分析研究,分成生理组29例,病理组20例,选取49例健康儿作为对照组,对3组患儿的血清总胆汁酸(TBA)、间接胆红素(IBIL)、总胆红素(TBIL)水平对比分析研究.结果 对照组TBA平均(9.17±0.69)μmol/L、IBIL平均(11.98±2.58)μmol/L、TBIL平均(19.04±3.64)μmol/L,生理组分别为(9.34±0.86)μmol/L、(127.68±20.58)μmol/L、(160.98±27.68)μmol/L,病理组分别为(31.67±9.23)μmol/L、(201.34±24.65)μmol/L、(251.67±29.99)μmol/L,生理组和病理组的以上指标比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿黄疸使用胆红素检测结合总胆汁酸检测对患儿的病情能进行精准的诊断,为预后提供帮助,让患儿更快恢复健康.
作者：庄洪涛 刊期： 2017年第16期
目的 低位或超低位直肠癌腹腔镜下经肛门外翻拖出切除吻合术的临床体会.方法 回顾性总结于2013年3月—2015年12月就诊于我院胃肠外科65例实施腹腔镜直肠癌根治术患者,有选择性的对其中13例实施该术式,分析资料,总结意义.结果 13例患者均顺利完成手术,无一例中转开腹,手术时间(160.0±25.0)min,术中出血量(60.0±15.0)ml,胃肠功能恢复时间36~78 h,平均(52.0±16.0)h,术后5~6天后开放流质饮食;住院时间(10.0±1.5)天,术后均未出现吻合口漏、出血等不良并发症;术后排便功能经过一段时间锻炼恢复或接近正常;分别于术后3、6、9、12个月随访,均未出现远处复发及转移迹象.结论 低位或超低位直肠癌腹腔镜下经肛门外翻拖出切除吻合术安全、可行,疗效满意.
作者：吴传福；郎建华；黄维贤；钱正海；吴建忠 刊期： 2017年第16期
目的 探讨产后早期压力性尿失禁患者应用盆底超声诊断的临床价值.方法 将40例本院2015年2月—2017年3月收治的产后早期压力性尿失禁患者分为实验组,将同期40例未生育女性分为对照组.在盆底超声检查后,对比两组尿道口内口漏斗形成率、相关监测指标与盆底超声表现.结果 两组盆底超声均显像清晰,而且实验组膀胱后角、尿道旋转角与膀胱颈移动度分别为(168.25±15.43)°、(76.29±5.37)°、(36.42±3.55)mm,均高于对照组(P<0.05);实验组尿道口内口漏斗形成率为62.5%,较对照组高(P<0.05).结论 盆底超声诊断产后早期压力性尿失禁能够准确探测患者的病变情况,可为临床治疗与诊断提高参考依据.
作者：张桂萍；李玲玲；高晓丽 刊期： 2017年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
