高勇；郝洁；柏晓莉；张红
目的 观察吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效.方法 将我院2015年7月—2017年4月收治的128例高血压合并冠心病患者随机分为观察组和对照组,每组64例,对照组应用硝苯地平控释片治疗,观察组联合应用吲达帕胺与氨氯地平治疗,比较两组治疗前后血压及血脂水平,记录治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后两组血压和血脂水平均低于治疗前,且观察组上述观察指标降低更加显著(P<0.05).两组不良反应发生率之间对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 吲达帕胺联合氨氯地平可以改善高血压合并冠心病患者血压和血脂水平,且安全性较高.
作者：陈敬聪 刊期： 2017年第16期
目的 探讨腹腔镜辅助结直肠癌手术出现的并发症,并进一步研究其预防措施.方法 回顾分析赤峰市医院2015年1月—2017年4月收治的102例腹腔镜辅助下结直肠癌手术患者的临床资料,总结分析其出现的并发症.结果 所有患者未出现围手术期死亡;5例中转开腹,中转开腹率4.90%;术中并发症发生率为5.88%(6/102),其中术中血管损伤出血5例,小肠破裂1例;术后并发症发生率为13.73%(14/102),其中切口感染6例,吻合口瘘4例,肠梗阻2例,肠坏死1例,吻合口出血1例;出现总并发症的发生率为19.61%(20/102).结论 降低腹腔镜辅助结直肠癌手术并发症的出现,关键在于把握好腹腔镜结直肠癌手术指征,充分做好术前评估,熟练掌握腹腔镜手术的操作技巧及明确解剖层次,同时具备处理意外的能力.
作者：洪智攀 刊期： 2017年第16期
目的 评估综合康复治疗小儿面神经炎的疗效.方法 选取80例面神经炎患儿纳入本次研究,并按照随机数字表法将患儿分为2组,即治疗组和对照组,每组40例,给予对照组患者实施常规治疗,给予治疗组患儿实施综合康复治疗,对患儿的面神经功能评分和疗效进行对比分析.结果 与对照组比较,治疗组患儿总有效率及面神经功能评分更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗小儿面神经炎可考虑应用综合康复治疗,可显著改善患儿面神经功能,且临床疗效显著.
作者：钟新 刊期： 2017年第16期
目的 探讨心理护理对肿瘤放疗患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法 104例行放疗治疗的肿瘤患者随机分为观察组52例和对照组52例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理护理.结果 治疗后,观察组焦虑评分(40.02±5.43)分、抑郁评分(41.03±5.82)分,均低于对照组(45.12±6.55)分,(46.61±6.57)分,差异有统计学意义,P<0.05.结论 心理护理可明显改善肿瘤放疗患者焦虑、抑郁情绪.
作者：张颖；张少茹 刊期： 2017年第16期
目的 研究汉族和哈萨克族心力衰竭患者N端脑钠肽前体(NT-probnp)水平.方法 选取2014年10月—2015年6月我院收治的慢性心力衰竭Ⅱ~Ⅳ 患者共67例,汉族32例、哈萨克族35例.对所有患者的症状体征、心电图和超声心动图、NT-proBNP、心功能分级等资料进行多因素回归分析.结果 NYHA心功能分级、性别、左室舒张末期内径是NT-proBNP独立预测因素.结论 对于已经出现失代偿心力衰竭的患者,不同种族心力衰竭患者NT-proBNP水平无差异,可建立统一心力衰竭NT-proBNP诊断标准.
作者：高勇；郝洁；柏晓莉；张红 刊期： 2017年第16期
目的 探讨适用于男科专业的临床继续医学教育的教学方法 .方法将30名在北大人民医院泌尿外科学习的临床进修医师随机分为实验组和对照组,每组15人.实验组利用互联网和阴茎硬度模型,采用CBL+PBL相结合的方法教学,对照组用传统的课堂讲授法教学.并以理论和技能考试成绩评价教学效果.结果 实验组的理论考试成绩优于对照组组[(96.1±2.01)分vs.(90.1±1.19)分],两组差异有统计学意义(t=7.34,P<0.05);技能考试成绩亦优于对照组[(90.2±2.12)分vs.(86.8±2.24)分],差异有统计学意义(t=5.12,P<0.05).结论 新的继续医学教育方法可以加深进修医师对男科病的理解,有利于提高考试成绩和操作技能.
作者：张国喜；白文俊 刊期： 2017年第16期
目的 探讨复方甘草酸苷治疗湿疹的临床疗效.方法 选取96例我院于2016年5月—2017年5月所收治的湿疹患者,将其随机分为对照组和观察组,对照组给予葡萄糖酸钙治疗,观察组给予复方甘草酸苷治疗,两组均口服西替利嗪片,外用氢可霜,观察并比较两组的临床疗效及不良反应的发生情况.结果 观察组治疗总有效率为83.33%,高于对照组的64.58%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组未出现不良反应,对照组不良反应的发生率为14.58%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用复方甘草酸苷治疗湿疹具良好临床疗效,且不会产生不良反应,是一种安全、有效的治疗湿疹的药物.
作者：孔红梅 刊期： 2017年第16期
目的 对冠心病合并室性早搏患者使用稳心颗粒配合美西律片治疗的效果和安全性进行探讨分析.方法 选取我院接收的冠心病合并室性早搏患者140例来分析研究,将患者分成治疗组和对照组,均有70例,治疗组使用稳心颗粒治疗,对照组使用美西律片治疗,两组进行了4周的治疗.对患者治疗前后心电图以及24小时动态心电图和疾病情况进行观察分析.结果 两组治疗后的室性早搏有效率,症状改善情况对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组有3例消化道症状患者,对照组有2例消化道症状患者,针对性治疗后,患者能够完成治疗,没有出现心律不齐等不良反应.结论 稳心颗粒和美西律联合治疗冠心病合并室性早搏的效果比单纯使用美西律片优秀,临床中安全性较高.
作者：高亚玲 刊期： 2017年第16期
护理教育之中重要的组成部分之一为临床见习、实习,其与理论学习有着较强的相关性,其可以促进实习护士更好完成角色的转换,将所学的基础理论知识平稳过渡至临床实践,因此,加强临床见习、实习带教的质量意义重大.但是在临床见习、实习带教的过程中,存在一定的问题,因此,加强临床见习、实习带教中存在的问题总结、分析,并实施相关的对策来促进带教水平的提高十分必要.
作者：唐小花 刊期： 2017年第16期
目的 探讨四维超声在胎儿畸形产前诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2012年8月—2016年8月我院120例畸形胎儿的临床资料,采用双盲法将入选的患者随机分为对照组和研究组,每组60例,对照组胎儿采用二维超声检查,研究组胎儿采用四维超声检查,比较两组检查符合率.结果 研究组诊断符合率为93.33%(56/60),漏诊4例,对照组诊断符合率为75.00%(45/60),漏诊15例,两组诊断符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 四维超声成像可更加直观的显示胎儿畸形,提高产前诊断准确率.
作者：杨丽玲；苏虹；胡媛 刊期： 2017年第16期
目的 研究分析他汀类药联合美托洛尔治疗心肌梗死的疗效.方法 选取在我院接受治疗的62例心肌梗死患者的临床资料,按每组31例分为观察组与对照组,对照组给予常规临床药物治疗,观察组给予美托洛尔与他汀类药联合治疗,比较两组治疗总疗效与心率(HR)的改善情况.结果 观察组的总疗效为93.55%,高于对照组的74.19%,比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗4周后观察组患者的平均心率低于对照组,差异比较有统计意义(P<0.05).结论 他汀类药联合美托洛尔治疗心肌梗死疗效突出,患者各种症状恢复快且其心功能得以改善,有效提高生存质量.
作者：姚红 刊期： 2017年第16期
目的 探讨对肝硬化黄疸患者施以熊去氧胆酸胶囊+丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗后获得的临床疗效.方法 选择我院收治的42例肝硬化黄疸患者作为实验对象,均分为2组,对照组与观察组肝硬化黄疸患者分别施以丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗以及熊去氧胆酸胶囊+丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗;对肝硬化黄疸患者治疗总有效率以及肝功能指标回顾性分析.结果 观察组肝硬化黄疸患者治疗总有效率、肝功能指标改善方面存在有优势,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对于肝硬化黄疸患者施以熊去氧胆酸胶囊+丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,可以将肝功能表现不良加以显著改善,有助于患者恢复.
作者：魏朱玲 刊期： 2017年第16期
目的 探讨血液灌流联合血液透析抢救急性重度有机磷农药中毒患者的临床护理.方法 对51例急性重度有机磷农药中毒患者进行血液灌流联合血液透析治疗,同时加强观察和临床护理.结果 经过积极救治,有48例治愈出院,另有3例因出现多器官功能障碍死亡,抢救成功率为94.12%.结论 重度有机磷中毒病情重、变化快,可危及生命,血液灌流联合血液透析是抢救急性重度有机磷农药中毒的有效方法,可获得十分积极的疗效.
作者：吴碧金；孙香燕；戴娟；林菊英 刊期： 2017年第16期
目的 深入了解类风湿关节炎病例中施以整体干预对改善其生存质量的意义.方法 选择60例患有类风湿关节炎而于2014年9月—2016年3月入院的患者,随机进行分组:Ⅰ组29例行传统干预,Ⅱ组31例实施整体干预,随访观察、统计Ⅰ/Ⅱ组生存质量,组间比较统计结果 .结果进行专业干预后,Ⅰ组29例生理功能计(75.59±10.22)分,Ⅱ 组31例计(96.35±3.10)分(P<0.05),且Ⅱ组总体健康计分、生理职能计分、社会功能计分、躯体疼痛计分等均高于Ⅰ组(P<0.05).结论 患上类风湿关节炎后,为改善机体生存质量,需施以整体干预.
作者：刘慎玲 刊期： 2017年第16期
目的 对临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用效果进行分析和研究.方法 选取76例子宫肌瘤患者,随机分为临床护理路径护理组和常规护理组,对两组患者的护理效果进行观察和对比.结果 临床护理路径护理组患者满意度97.37%,高于常规护理组81.58%,术后切口拆线时间、首次排气时间、初次下床时间、住院时间低于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用,可以提高护理质量,促进患者快速恢复健康.
作者：于芳萍 刊期： 2017年第16期
目的 探讨主动脉夹层在基层医院急诊的早期诊断与治疗的情况.方法 回顾性分析2012年2月—2017年5月来我院就诊的主动脉夹层患者46例临床资料,分为对照组27例和观察组19例.对照组应用传统诊治,观察组应用协定流程诊治,对比两种诊治方法的效果.结果 观察组的急诊滞留时间、急诊救治有效率及误诊率均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 协定流程诊治可提高主动脉夹层的早期诊断和治疗效果.
作者：张长江 刊期： 2017年第16期
目的 分析软组织肉瘤非计划手术后的治疗效果.方法 将98例已行非计划手术的软组织肉瘤的患者作为研究对象,分为无复发组64例,复发组34例,行二次扩大切除术后,分析其复发率、转移率和患者的生存情况.结果 二次手术前无复发组,术后有8例患者出现局部复发,占12.50%,4例出现淋巴结或肺转移,占6.25%,终死亡;二次手术前复发组,术后出现局部复发的患者25例,占73.52%,伴肝或肺转移者6例,占17.65%,其中5例出现多发性转移死亡,占14.71%.两组患者复发率比较,差异有统计学意义,P<0.05,转移情况相比,差异无统计学意义,P>0.05.患者3年无病生存率数据对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 术前正确诊断对软组织肉瘤的规范化治疗非常重要.二次手术对肿瘤的转移和患者的生存无较大的影响,但会明显降低患者的无病生存率,因此软组织肉瘤一旦确诊且为非计划性手术应尽早行二次扩大切除术治疗.
作者：张洪强；韩毓；张怡；王炳；屈国伦；柴宇啸；曲兴龙 刊期： 2017年第16期
目的 探讨应用新型教学方法 是否可以提高泌尿外科教学质量.方法120名泌尿外科实习学生被随机分为2大组,实验组和对照组,每组60人,实验组采用PCE三联合教学法,对照组采用传统LBL教学法教学,实习时间为2个月,实习期满后均参加出科考试,并对实验组学生进行PCE三联合教学法满意度调查问卷,了解学生对新教学方式的评价.结果 实验组60名学生多数认为课堂气氛明显活跃,PCE教学方式新颖、有趣,对相关的知识更易于理解,能够激发学习主动性,优于其它泌尿系授课方式.但少数学生觉得新的教学方式变化较大,有些不适应.结论 PCE三联合教学法在泌尿外科教学中取得较好的教学效果.
作者：刘娇；宋偲琦；孔垂泽 刊期： 2017年第16期
目的 探讨产后早期压力性尿失禁患者应用盆底超声诊断的临床价值.方法 将40例本院2015年2月—2017年3月收治的产后早期压力性尿失禁患者分为实验组,将同期40例未生育女性分为对照组.在盆底超声检查后,对比两组尿道口内口漏斗形成率、相关监测指标与盆底超声表现.结果 两组盆底超声均显像清晰,而且实验组膀胱后角、尿道旋转角与膀胱颈移动度分别为(168.25±15.43)°、(76.29±5.37)°、(36.42±3.55)mm,均高于对照组(P<0.05);实验组尿道口内口漏斗形成率为62.5%,较对照组高(P<0.05).结论 盆底超声诊断产后早期压力性尿失禁能够准确探测患者的病变情况,可为临床治疗与诊断提高参考依据.
作者：张桂萍；李玲玲；高晓丽 刊期： 2017年第16期
我国高校招收的留学生近年来日益增多,尤其是医学类留学生人数稳居非语言类各专业中第一位.但是由于教育模式、学习习惯等方面的差异,留学生的学习热情、学习方式和效果等诸多方面仍然存在一定问题.如何提高进一步改善授课模式,提高留学生学习热情、参与度和学习效果是目前亟待解决的问题.为了提高留学生医学免疫学全英文授课质量,进行了提高教师素质、优化理论教学内容、树植免疫逻辑理念、讨论式教学的等教学改革,在提高留学生学习热情、参与精神、自学能力等方面获得了良好的教学效果.
作者：柳明杰；于广；王光川；程峰；沈雁飞 刊期： 2017年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
