刘娇；宋偲琦；孔垂泽
目的 探讨经皮肾镜微创术后症状性肾包膜下积液或血肿的治疗方法 及结果 .方法我院2014年1月—2016年11月对286例上尿路结石患者行经皮肾镜微创取石手术治疗患者,术后共有13例患者出现症状性肾包膜下积液或肾包膜下血肿的临床治疗资料,均采取穿刺引流治疗,即在局部麻醉下行B超引导肾包膜下积液或血肿利用经皮肾镜穿刺套装穿刺引流方法.结果13例患者经穿刺引流后均成功治愈.结论 经皮肾包膜下积液穿刺引流对症状性肾包膜下积液或血肿可取得治愈性效果.
作者：齐强元；徐英民；孟凡敏 刊期： 2017年第16期
目的 探讨分析自身免疫性脑炎的临床诊断、鉴别诊断及治疗.方法 回顾性分析58例自身免疫性脑炎患者临床病理资料.结果 抗VGKC脑炎的患者在性别比例、临床特征、肿瘤类型、辅助检查、核磁共振检查、免疫肿瘤效果、脑脊液检查、靶抗原等方面比较显著,抗VGKC脑炎和抗NMDA脑炎之间的鉴别诊断是比较明确的;意识障碍及困倦均是自身免疫性脑膜脑炎(非血管炎性)、桥本脑、代谢性脑炎等边缘叶脑炎相关疾病的临床表现,同时上述疾病的核磁共振检查均显示正常;进行性多灶性白质脑病、Wer-nicke-korsakoff脑病、自身免疫性脑膜脑炎(非血管炎性)、阿尔茨海默病及代谢性脑炎等疾病的脑脊液均正常;进行性多灶性白质脑病,桥本脑病、克罗伊茨费尔特-雅各布病、代谢性脑炎、单疱脑炎等经过诊断性检查可以确诊.结论 自身免疫性脑炎种类繁多,在临床上要依据患者的具体临床症状,并结合相关的脑脊液,血液,核磁等检查进行综合诊断和治疗.
作者：张轶凡 刊期： 2017年第16期
目的 对子宫内膜息肉宫腔镜围手术期护理干预方法 及效果进行研究.方法选取2015年1月—2016年12月在我院接受宫腔镜手术治疗的92例子宫内膜息肉患者,依据随机数字表法分为2组,实验组与参照组各46例,实验组患者予以针对性护理干预,参照组予以常规护理,对比不同护理方法下两组患者的并发症与护理满意度.结果 实验组患者的并发症发生率为4.35%(2/46),护理满意度评分为(97.62±1.33)分;参照组患者的并发症发生率为23.91%(11/46),护理满意度评分为(84.66±3.45)分;两组的并发症发生率、护理满意度评分与参照组比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在行宫腔镜手术的子宫内膜息肉患者围术期,予以针对性护理干预,对减少手术并发症、提高护理满意度均有积极作用,可获得理想的治疗效果.
作者：廖海霞 刊期： 2017年第16期
目的 分析经皮球囊扩张椎体成形术在老年骨质疏松性胸腰椎骨折中的应用效果.方法 选取2015年1月—2017年1月来我院就医的老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者60例(包括住院及门诊随访患者)作为研究对象,通过动态化随机颜色球抽取的方法将其分为2组,分别给予保守治疗、经皮球囊扩张椎体成形术治疗,探究2组患者手术指标、并发症发生情况.结果 观察组患者的VAS评分(4.31±0.11)分、椎体高度(28.41±6.66)mm、Cobb角(8.41±4.24)°、并发症发生例数为1例,其结果与对照组患者的结果相对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 经皮球囊扩张椎体成形术在老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者中具有一定的应用价值,可以有效稳定患者病情,改善患者骨折情况.
作者：裴琰慧；吴一雄；陆佳俊 刊期： 2017年第16期
随着社会对高校毕业生动手实践能力要求的不断提高,高校实验室教学管理愈发显得重要.如何高效地利用实验室资源,建立合理的教学管理模式,是所有高校教育工作者面临的重要课题.本文针对实验室教学管理模式、实验室资源管理、课程建设、网络平台及教师队伍建设提出几点思考,并对大规模开放性实验教学管理提出几点建议.
作者：张天柱；许佳明；黄晓巍 刊期： 2017年第16期
目的 探讨四维超声在胎儿畸形产前诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2012年8月—2016年8月我院120例畸形胎儿的临床资料,采用双盲法将入选的患者随机分为对照组和研究组,每组60例,对照组胎儿采用二维超声检查,研究组胎儿采用四维超声检查,比较两组检查符合率.结果 研究组诊断符合率为93.33%(56/60),漏诊4例,对照组诊断符合率为75.00%(45/60),漏诊15例,两组诊断符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 四维超声成像可更加直观的显示胎儿畸形,提高产前诊断准确率.
作者：杨丽玲；苏虹；胡媛 刊期： 2017年第16期
目的 探讨医院行胆道损伤修复术(IBDI)手术时机的选择对患者预后的影响,旨在为临床治疗方案的选择提供参考.方法 回顾性分析30例于我院普外科就诊行IBDI修复术患者的临床资料,按照诊断及修复时间分为观察组(16例,行及时修复术治疗)和对照组(14例,行延迟修复术治疗),术后随访6个月,观察两组患者治愈率、死亡率及并发症发生情况.结果 观察组治愈率明显高于对照组(87.50%vs.64.29%),死亡率明显低于对照组(6.25%vs.21.43%),差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(18.75%vs.50.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术中及术后早期行IBDI修复术手术可提高患者的治愈率,并改善并发症发生情况,能明显改善患者预后.
作者：杨春华 刊期： 2017年第16期
目的 对ICU护理人员层级管理在提高护理质量的作用效果进行研究及判定.方法 回顾性分析本院2013年2月—2014年1月的ICU管理措施(A组),2014年2月进行质量改进,实施ICU护理人员层级管理措施(B组),并将2组的管理质量评分、护理管理满意度评分、沟通能力评分进行对比.结果 B组的管理质量评分、护理管理满意度评分、沟通能力评分均高于A组,P<0.05.结论 ICU护理人员层级管理在提高护理质量的作用效果显著.
作者：邹玉微；吴翠；王俊爱 刊期： 2017年第16期
目的 探讨口试考试在麻醉住院医师规范化培训中的应用及其对规培医师自学能力的促进作用.方法 选择麻醉规范化培训住院医师40名,随机分为笔试考试组和口试考试组(n=20),培训期间,笔试考试组每月末进行笔试考试,口试考试组每月末进行口试考试.培训结束后两组医师统一考核,比较两组之间培训结束时理论考试成绩,临床思维能力及自学能力.结果 口试考试组临床思维能力、自学能力明显优于笔试考试组(P<0.05),两组之间理论考试成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 口试考试可提高麻醉规培医师的临床思维能力及自学能力.
作者：关正；袁慧；官彬；高燕凤；谭敬；王强 刊期： 2017年第16期
由于儿科患者自主能力差、身体承受能力弱,加之家长及社会关注度高,一旦护理不得当,易发生不良反应并发症,影响患者身心健康,引起医患纠纷.实习医生经验欠缺,医院应重视对实习医生沟通能力培养,保证和谐医患关系,对医院正常开展患者诊治工作具有十分重要的意义.通过论述在儿科临床带教中加强实习医生医患沟通能力培养的重要性,探讨加强实习医生医患沟通能力培养的措施,以期改善儿科医患关系,提高医院整体服务能力.
作者：胡蓉 刊期： 2017年第16期
目的 探讨急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响.方法 选取2014年9月—2016年9月在我院接收的急性脑梗死的患者92例,随机分为实验组、对照组,对照组采取常规护理,实验组采取急诊护理流程,对比两组患者的临床效果.结果 实验组患者入院后行溶栓治疗时间、神经生长因子(NGF)以及神经营养因子(NTF)水平改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性脑梗死患者采取急诊护理流程,可以使临床急救效率明显提高,对患者预后起到良好的促进作用.
作者：张欣 刊期： 2017年第16期
目的 探讨临床路径教学法应用于呼吸内科实习带教的意义.方法 选择医学生40名,随机分为实验组和对照组各20名.实验组采用临床路径教学法进行教学,对照组采用传统教学法进行带教.对两组实习结束后的理论知识考核成绩及对带教方法满意度进行调查.结果 实验组的理论知识考核成绩、临床技能操作考核成绩和临床病例分析成绩及满意度均高于对照组(P<0.05).结论 在呼吸内科应用临床路径教学法进行教学,有助于提高临床带教质量和水平,提高实习生对临床带教方法的满意度.
作者：徐光艳；周凛梅；娄思玉；李正付；王兴勇；聂进 刊期： 2017年第16期
目的 通过对手术室患者患切口感染的相关因素进行分析,有针对性的做出合理的预防有效措施.方法 选取我院手术室治疗发生切口感染的280例患者,作为研究对象,将其分配成2组,对照组给予常规护理,观察组进行综合护理手段,对照组进行常规护理,分析两组手术患者切口感染程度.结果 两组患者进行的手术时间、手术地点、手术时参观人员、性质等是影响患者手术切口感染的重要因素.通过护理后可知与对照组相比,观察组患者切口感染发生率较低,P<0.05,差异有统计学意义.结论 通过有效的预防护理手段可降低患者切口感染率,有助于患者愈合时间,早日康复.
作者：镇玲 刊期： 2017年第16期
目的 分析软组织肉瘤非计划手术后的治疗效果.方法 将98例已行非计划手术的软组织肉瘤的患者作为研究对象,分为无复发组64例,复发组34例,行二次扩大切除术后,分析其复发率、转移率和患者的生存情况.结果 二次手术前无复发组,术后有8例患者出现局部复发,占12.50%,4例出现淋巴结或肺转移,占6.25%,终死亡;二次手术前复发组,术后出现局部复发的患者25例,占73.52%,伴肝或肺转移者6例,占17.65%,其中5例出现多发性转移死亡,占14.71%.两组患者复发率比较,差异有统计学意义,P<0.05,转移情况相比,差异无统计学意义,P>0.05.患者3年无病生存率数据对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 术前正确诊断对软组织肉瘤的规范化治疗非常重要.二次手术对肿瘤的转移和患者的生存无较大的影响,但会明显降低患者的无病生存率,因此软组织肉瘤一旦确诊且为非计划性手术应尽早行二次扩大切除术治疗.
作者：张洪强；韩毓；张怡；王炳；屈国伦；柴宇啸；曲兴龙 刊期： 2017年第16期
目的 研究儿童孟氏骨折术后康复的护理方法 及效果.方法选取我院2011年5月—2016年5月进行手术的50例孟氏骨折儿童作为研究对象,采用情志护理、营养支持及功能训练的方法促进其术后恢复.结果 儿童术后康复效果优良,证明情志护理、营养支持及功能训练护理方法对于孟氏骨折术后康复具有积极效果.结论 正确积极的康复护理对于儿童肘关节的功能恢复意义显著.
作者：朱咏梅 刊期： 2017年第16期
目的 探讨ERCP治疗胆总管结石的临床效果.方法 选取我院收治的胆总管结石患者126例,根据患者不同的手术方式分为实验组和对照组各63例,对照组采用常规开腹治疗,实验组采取ERCP治疗.结果 实验组治疗效果优于对照组,其住院时间和并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 临床上,对于胆总管结石的患者采用ERCP治疗效果更好,且安全有效.
作者：马朝建 刊期： 2017年第16期
目的 探讨主动脉夹层在基层医院急诊的早期诊断与治疗的情况.方法 回顾性分析2012年2月—2017年5月来我院就诊的主动脉夹层患者46例临床资料,分为对照组27例和观察组19例.对照组应用传统诊治,观察组应用协定流程诊治,对比两种诊治方法的效果.结果 观察组的急诊滞留时间、急诊救治有效率及误诊率均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 协定流程诊治可提高主动脉夹层的早期诊断和治疗效果.
作者：张长江 刊期： 2017年第16期
目的 探讨血液灌流联合血液透析抢救急性重度有机磷农药中毒患者的临床护理.方法 对51例急性重度有机磷农药中毒患者进行血液灌流联合血液透析治疗,同时加强观察和临床护理.结果 经过积极救治,有48例治愈出院,另有3例因出现多器官功能障碍死亡,抢救成功率为94.12%.结论 重度有机磷中毒病情重、变化快,可危及生命,血液灌流联合血液透析是抢救急性重度有机磷农药中毒的有效方法,可获得十分积极的疗效.
作者：吴碧金；孙香燕；戴娟；林菊英 刊期： 2017年第16期
目的 分析中医辨证施护对肾病综合征合并感染患者的临床使用效果.方法 2014年1—12月我院接收了64例肾病综合征合并感染患者,分成对照组和观察组,对照组使用常规护理,观察组使用中医辨证护理,对比分析两组的临床护理效果.结果 护理后,对照组的临床护理有效率是84.38%,观察组的临床护理有效率是93.75%,两组的临床护理有效率对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肾病综合征合并感染患者进行中医辨证施护效果突出,临床针对性较强,根据不同证型患者使用不同护理方案,能够提升临床护理治疗效果.
作者：刘丽；成静；任雨薇 刊期： 2017年第16期
目的 研究治疗老年冠心病并发心律失常患者时使用胺碘酮联合美托洛尔的治疗效果.方法 收集老年冠心病并发心律失常患者共124例,按照完全随机化分组原则将其分为对照组(62例)和观察组(62例),对照组的治疗药物为胺碘酮,观察组联合美托洛尔,将两组QT间期离散度、心率改善情况以及不良反应发生率进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的QT间期离散度、心率改善情况均更优,P<0.05.在不良反应发生率方面,两组差异无统计学意义,P>0.05.结论 在老年冠心病并发心律失常患者的治疗过程中,胺碘酮联合美托洛尔能够显著改善患者心功能,用药安全性高.
作者：申明伟；崔雪林；白杨；史冬梅；陈倩 刊期： 2017年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
