学术投稿

儿科临床带教中加强实习医生医患沟通能力培养的探讨

胡蓉

关键词:儿科临床带教, 实习医生, 医患沟通
摘要:由于儿科患者自主能力差、身体承受能力弱,加之家长及社会关注度高,一旦护理不得当,易发生不良反应并发症,影响患者身心健康,引起医患纠纷.实习医生经验欠缺,医院应重视对实习医生沟通能力培养,保证和谐医患关系,对医院正常开展患者诊治工作具有十分重要的意义.通过论述在儿科临床带教中加强实习医生医患沟通能力培养的重要性,探讨加强实习医生医患沟通能力培养的措施,以期改善儿科医患关系,提高医院整体服务能力.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 制药工程专业药理学试卷分析与教学反思

    目的 评估制药工程专业《药理学》期末试卷质量,检验教学效果,改进教学策略.方法 对我校2014级四年制制药工程专业104名学生的药理学期末考试成绩进行统计分析,主要计算试卷的难度系数、区分度和信度系数.结果 该次考试高分88,低分41,平均分(61.3±11.9),及格率63.8%,难度系数0.61,区分度0.41,信度系数0.80.结论 考试成绩真实客观,试卷总体难度适中,区分度较好,能够真实反映学生对知识的掌握情况和教学中存在的问题.

    作者:史永恒;刘继平;张晓双 刊期: 2017年第16期

  • 探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果

    目的 研究分析慢性阻肺急性加重期使用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮治疗的效果.方法 我院对106例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行了研究分析,将患者分成对照组和研究组,均有53例患者,两组使用常规治疗,对照组增加头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,研究组增加头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮治疗,经过1周治疗,比较分析两组治疗效果,治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、不良反应等情况.结果 研究组的临床治疗有效率是92.45%,对照组的临床治疗有效率是75.47%,两组结果对比,差异有统计学意义(P<0.05).经过治疗,两组的PaO2、PaCO2和治疗前存在显著的改变,研究组的PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率5.66%,对照组不良反应发生率9.43%(P>0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期使用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮治疗的效果突出,患者的症状缓解明显,安全性高.

    作者:任广兰;杨安勤 刊期: 2017年第16期

  • 微课教学在留学生心内科示教中的尝试与体会

    留学生的医学教育在我校开展已达十余年,因此,对于留学生的教育我校已具备一些经验.但是由于语言和文化背景的不同,与留学生实现完全彻底的沟通不现实;且留学生的医学教育模式与本国学生并无二致,这对于思维极其活跃的留学生来说并不适合,所以留学生的教学效果不令人满意.因而拓展新的教学模式对于留学生医学教学显得尤为迫切和重要.本文探讨了目前我国其他医学院校开展的教学方法及推崇的理念,结合微课在我校心内科示教中的应用实例,探讨了以微课为代表的新型教学模式在留学生教学中的优势,并对日后留学生医学教育模式如何创新进行了展望.

    作者:艾丽菲热·买买提;李晓梅;杨毅宁;马依彤 刊期: 2017年第16期

  • 右美托咪啶对硬膜外阻滞复合丙泊酚全麻患者血流动力学的影响

    目的 观察右美托咪啶对硬膜外阻滞复合丙泊酚全麻患者血流动力学的影响.方法 60例ASAⅠ~Ⅱ 级胃癌手术患者随机分为两组,Ⅰ组和Ⅱ组.分别记录各时段两组SBP和HR.结果 (1)SBP在Ⅰ组诱导后明显降低(P<0.01).与Ⅰ组比较,Ⅱ组SBP更稳定(P<0.05).(2)HR在Ⅰ组诱导后减慢(P<0.05),Ⅱ组HR在诱导后插管前减慢明显(P<0.05).结论 右美托咪啶对硬膜外阻滞复合丙泊酚全麻患者的血流动力学具有稳定作用.

    作者:王积义;万翠红;沈通桃 刊期: 2017年第16期

  • 急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响探讨

    目的 探讨急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响.方法 选取2014年9月—2016年9月在我院接收的急性脑梗死的患者92例,随机分为实验组、对照组,对照组采取常规护理,实验组采取急诊护理流程,对比两组患者的临床效果.结果 实验组患者入院后行溶栓治疗时间、神经生长因子(NGF)以及神经营养因子(NTF)水平改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性脑梗死患者采取急诊护理流程,可以使临床急救效率明显提高,对患者预后起到良好的促进作用.

    作者:张欣 刊期: 2017年第16期

  • COOK球囊与小剂量米索前列醇用于促进宫颈成熟及引产112例分析

    目的 分析促进宫颈成熟及引产中分别应用COOK球囊以及小剂量米索前列醇的临床效果.方法 选取我院2016年5月—2017年5月收治的112例分娩产妇,随机分为实验组(56例,采用COOK球囊)和对照组(56例,采用小剂量米索前列醇),通过Bishop评分判断宫颈成熟度,对比两组产妇引产效果.结果 实验组产妇用药后Bishop评分更高于对照组(P<0.05).实验组产妇宫颈裂伤率(1.8%)、剖宫产率(1.8%)低于对照组(P<0.05).结论 促进宫颈成熟及引产中应用COOK球囊的安全性、稳定性、有效性更优于小剂量米索前列醇.

    作者:王珍 刊期: 2017年第16期

  • 综合康复治疗小儿面神经炎的临床效果分析

    目的 评估综合康复治疗小儿面神经炎的疗效.方法 选取80例面神经炎患儿纳入本次研究,并按照随机数字表法将患儿分为2组,即治疗组和对照组,每组40例,给予对照组患者实施常规治疗,给予治疗组患儿实施综合康复治疗,对患儿的面神经功能评分和疗效进行对比分析.结果 与对照组比较,治疗组患儿总有效率及面神经功能评分更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗小儿面神经炎可考虑应用综合康复治疗,可显著改善患儿面神经功能,且临床疗效显著.

    作者:钟新 刊期: 2017年第16期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者血清中CCL6的临床意义及相关性研究

    目的 通过测定慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)、慢性阻塞性肺疾病稳定期COPD患者的血清中Clara细胞分泌蛋白(CCL6)的变化,探讨血清CCL6在诊治AECOPD中的临床意义.方法 随机选择我院呼吸内科住院及门诊COPD患者共61例,其中AECOPD患者31例、COPD患者30例,同时招募健康对照组34例.收集患者及对照组临床资料、血清标本、肺功能,采用ELISA法测定血清CCL6、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平.结果 AECOPD组血清CCL6低于对照组(P<0.05),而MMP-9、hsCRP水平显著高于对照组(P<0.05).AECOPD组血清中CCL6与MMP-9、hsCRP水平呈明显的负相关性(P<0.05),血清中CCL6水平与肺功能下降呈正相关.结论 CCL6可作为AECOPD的生物学标记志物和治疗靶点.

    作者:万云鹏 刊期: 2017年第16期

  • 清脑止痛胶囊治疗普通型偏头痛的临床疗效观察

    目的 观察清脑止痛胶囊治疗普通型偏头痛的临床疗效.方法 将2015年4月—2016年4月收治的90例普通型偏头痛患者随机分为对照组和治疗组,各45例,对照组患者使用养血清脑颗粒治疗,治疗组患者应用清脑止痛胶囊治疗,对比两组患者的治疗有效率,并比较治疗后两组的血清血清载脂蛋白(LPA)、血清细胞因子(TNF)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等血清指标以及人脑中动脉平均血流速度和搏动指数变化.结果 治疗组的临床治疗有效率高于对照组,且治疗组脑部血流速度及血管炎症等指标优于对照组,P<0.05.结论 应用清脑止痛胶囊治疗普通型偏头痛可有效改善患者的症状.

    作者:金海燕;周莹雪;孙申国;包雪鹦 刊期: 2017年第16期

  • 腹腔镜辅助结直肠癌手术并发症的分析

    目的 探讨腹腔镜辅助结直肠癌手术出现的并发症,并进一步研究其预防措施.方法 回顾分析赤峰市医院2015年1月—2017年4月收治的102例腹腔镜辅助下结直肠癌手术患者的临床资料,总结分析其出现的并发症.结果 所有患者未出现围手术期死亡;5例中转开腹,中转开腹率4.90%;术中并发症发生率为5.88%(6/102),其中术中血管损伤出血5例,小肠破裂1例;术后并发症发生率为13.73%(14/102),其中切口感染6例,吻合口瘘4例,肠梗阻2例,肠坏死1例,吻合口出血1例;出现总并发症的发生率为19.61%(20/102).结论 降低腹腔镜辅助结直肠癌手术并发症的出现,关键在于把握好腹腔镜结直肠癌手术指征,充分做好术前评估,熟练掌握腹腔镜手术的操作技巧及明确解剖层次,同时具备处理意外的能力.

    作者:洪智攀 刊期: 2017年第16期

  • 培美曲塞联合洛铂治疗晚期非小细胞肺癌的前瞻性研究

    目的 探讨培美曲塞+洛铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性及安全性.方法 将2015年1月—2016年2月治疗的IV期NSCLC患者80例随机分为两组,每组40例,对照组给予培美曲塞+顺铂化疗,观察组前瞻性给予培美曲塞+洛铂化疗,化疗2个周期,观察化疗效果及毒副反应发生情况.结果 两组化疗后客观有效率、疾病控制率、无进展生存期比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组毒副反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 培美曲塞联合洛铂治疗晚期NSCLC疗效与培美曲塞联合顺铂相当,但洛铂毒副反应较少,患者耐受性更好.

    作者:许崇德;李英;主富浩 刊期: 2017年第16期

  • 健康教育在提高儿童计划免疫质量中的应用效果分析

    目的 探究健康教育在提高儿童计划免疫质量中的应用效果.方法 选取我院2016年5月—2017年5月在接种门诊行预防接种的儿童240例,依照随机数字表法分成观察组和对照组,每组儿童120例,观察组给予儿童及家长系统性健康教育,对照组仅给予常规教育,对两组预防接种率、相关知识知晓率和免疫接种服务满意度进行比较.结果 通过健康教育观察组儿童计划免疫预防接种率达96.7%,高于对照组的87.5%,差异比较具有统计学意义(P<0.05);同时观察组相关知识知晓率为91.7%,高于对照组的81.7%,差异比较具有统计学意义(P<0.05);另外,观察组免疫接种服务满意度为93.3%,高于对照组的84.2%,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育对于提高儿童计划免疫质量有着十分积极的帮助,能够显著提升免疫接种率和服务对象的满意度.

    作者:曹兆群 刊期: 2017年第16期

  • 低分子肝素钙、尿激酶联合使用治疗38例急性心肌梗死临床疗效和安全性判定

    目的 探讨联合低分子肝素钙和尿激酶治疗AMI临床疗效和安全性.方法 将76例AMI分为对照组(常规治疗)和实验组(低分子肝素钙+尿激酶治疗).结果 实验组临床总有效率92.11%,高于对照组78.95%,并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 低分子肝素钙+尿激酶治疗AMI疗效显著.

    作者:柏华英;魏俊妮 刊期: 2017年第16期

  • 乙型肝炎疫苗预防接种异常反应发生的特点及预防措施

    目的 对乙型肝炎疫苗预防接种异常反应的特点以及临床预防方式进行研究分析,给临床疫苗接种提供参考.方法 根据我国预防接种信息管理系统的近50例乙型肝炎预防接种异常反应案例来开展研究分析,分析重要指标,评价异常反应的特点,寻找发生规律.结果 全部的案例中,有男性28例,女性22例,有72%的患者年龄不超过1岁,共出现了13例过敏性休克,11例过敏性紫癜,10例过敏性皮疹,6例局部过敏反应;患者接种24小时内是异常反应的高发阶段,有39例,占总数的78%;有62%患者是第一剂接种后出现了异常反应.结论 乙型肝炎疫苗导致的接种异常反应概率比较低,但是发生后是比较危险的,因此临床中对于接种乙肝疫苗的异常反应应该引起重视,积极的预防,提升医生对异常反应的应对能力.

    作者:潘磊华 刊期: 2017年第16期

  • JNK抑制剂对烧伤后大鼠肠黏膜损伤的影响

    目的 探讨JNK抑制剂对烧伤后大鼠肠黏膜损伤的干预作用及其可能的机制.方法 将72只SD大鼠,分为正常对照(C)组8只,烧伤对照(B)组32只,烧伤+SP600125干预(A)组32只.A组与B组给予90℃水烫伤7S,造成30%体表面积Ⅲ度烧伤.A组于烧伤前2小时腹腔注射SP600125,剂量20 mg/kg.A组、B组烧伤后第1天、第3天、第5天、第7天各组分别处死大鼠8只,C组大鼠实验后第2天处死.采用HE染色法观察烧伤后大鼠回肠组织形态学变化;通过流式细胞仪检测大鼠回肠凋亡率的变化;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠回肠中细胞因子IL-6和TNF-a的含量;免疫组织化学染色检测p-JNK表达.结果 与B组相比,A组各时相点回肠黏膜凋亡率均减少,IL-6和TNF-a含量降低,p-JNK表达减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过抑制p-JNK表达,可以减少烧伤模型大鼠回肠黏膜组织细胞凋亡,降低炎性介质IL-6和TNF-a含量,从而减轻黏膜组织损伤.

    作者:陈强;赵翠娟 刊期: 2017年第16期

  • 膝关节单髁置换术治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

    目的 研究膝关节单髁置换治疗膝关节骨性关节炎中的临床效果.方法 将26例膝关节骨性关节炎患者分为两组:对照组行全膝关节置换术,观察组行单髁置换术,对比两组治疗效果.结果 观察组膝关节屈曲90°所需时间、住院时间短于对照组,关节负压引流量、HSS评分低于对照组,关节活动度高于对照组(P<0.05).结论 膝关节单髁置换术是治疗膝关节骨性关节炎的优选手术方案之一.

    作者:夏卫革;王钊;蒋宇鹏 刊期: 2017年第16期

  • 罗红霉素采用近红外光谱法快速分析药物中两种主要成分

    采用近红外光谱对大环内酯类抗生素罗红霉素制剂进行分析,然后对全光谱波长使用后向区间偏小二乘法进行选择预处理,接着将其压缩为主要成分,运用BP人工神经网络进行预测模型的构建,并对罗红霉素药物的主要成分进行分析.该模型的建立能够对噪声等偶发因素造成的瞬时扰动进行有效抵御,同时还可减少建模使用的波长数、运算时间,提高预测精度.

    作者:肖玥;熊峻;黄渊帅 刊期: 2017年第16期

  • 健康体检高血压人群中实施健康教育的价值分析

    目的 探讨在健康体检高血压人群中实施健康教育的价值.方法 选取260例健康体检确诊为高血压的患者作为本次研究对象,对照组130例(常规宣教方案),研究组130例(健康教育方案),比较两组高血压健康教育知识了解情况及服药依从率.结果 (1)研究组高血压健康教育知识的了解率为83.08%,对照组为57.69%,两组差异有统计学意义(P<0.05).(2)研究组的服药依从率为93.85%,对照组为75.38%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在健康体检高血压人群中实施健康教育有重要意义,可有效提高患者对高血压健康教育知识的了解程度及服药依从性,有利于改善预后,提高患者的生活质量.

    作者:宫玉娟;蓝瑞琼 刊期: 2017年第16期

  • 探讨踝关节骨折手术治疗的方法和应用效果

    目的 对踝关节骨折手术治疗效果进行评价分析,提升踝关节骨折患者的临床治疗效果.方法 2012年7月—2015年7月我院对25例踝关节骨折患者进行了分析,作为A组,使用手术治疗;同期选取了25例作为B组,使用保守治疗,对两组的临床治疗情况进行观察比较分析.结果 A组的临床治疗优良率是96.00%,B组的临床治疗优良率是68.00%,两组的临床治疗效果对比,差异有统计学意义,P<0.05;A组患者关节处差距(2.17±0.56)mm,负重时长(37.26±7.17)min,住院时长(15.20±1.75)d,B组为(5.17±2.01)mm、(26.89±6.57)min、(22.55±4.32)d,差异有统计学意义,P<0.05.结论 为换关节骨折患者提供手术治疗具有比较好的效果,患者的手术优良率高,住院时间比较短,患者的负重时间长,预后效果好.

    作者:汪健 刊期: 2017年第16期

  • 探讨儿童孟氏骨折手术后的康复护理

    目的 研究儿童孟氏骨折术后康复的护理方法 及效果.方法选取我院2011年5月—2016年5月进行手术的50例孟氏骨折儿童作为研究对象,采用情志护理、营养支持及功能训练的方法促进其术后恢复.结果 儿童术后康复效果优良,证明情志护理、营养支持及功能训练护理方法对于孟氏骨折术后康复具有积极效果.结论 正确积极的康复护理对于儿童肘关节的功能恢复意义显著.

    作者:朱咏梅 刊期: 2017年第16期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)