朱咏梅
目的 探讨全责制护理在胰十二指肠切除术后的应用价值.方法 研究对象均为2015年4月—2017年2月来我院进行治疗的60例患者,所有患者均在我院接受胰十二指肠切除术治疗,按照实施的不同护理方法分为研究组和对照组,每组30例,对照组患者给予传统护理,研究组患者给予全责制护理,比较两组肠蠕动恢复情况、术后并发症情况、护理满意度.结果 研究组肠鸣音恢复时间、排便时间、肛门排气时间与对照组比较更短,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的感染发生率、术后并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组护理满意度为86.67%,低于对照组护理满意度为66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予胰十二指肠切除术患者提供全责护理效果较好,可促进患者肠蠕动恢复情况,预防并发症发生,提高护理满意度.
作者：袁雪丽；于小梅 刊期： 2017年第16期
目的 对心脏介入性治疗中并发心脏压塞的原因、诊断及治疗方法 进行研究分析,为临床治疗提供参考.方法我院对487例心脏介入性治疗患者进行了研究分析,根据患者的表现、超声心动图检查、X线检查来对心脏压塞情况进行检查.如果患者有心脏压塞症状,需要停止心脏介入治疗,使用心包穿刺术引流、心包切开引流术、冠状动脉搭桥术和冠状动脉修补术等治疗方式.结果 全部患者共出现了3例心脏压塞并发症病例,占总数的0.62%.患者的发病原因是房间隔穿刺时误穿左心房壁、左心房壁受损,冠状动脉破裂及心包压塞.经X线检查共检查出2例病例,另一例无异常,经超声诊断才确诊.3例患者分别使用了心包穿刺术治疗,心包切开引流术治疗,冠状动脉搭桥术和破裂冠状动脉修补术,均无不良反应情况出现,患者的血流动力学指标无以成,恢复良好.结论 心脏压塞是心脏介入性治疗中比较危险的并发症,及时的发现快速寻找病因采取针对性处理措施是治疗的关键,能确保患者的预后.
作者：王占 刊期： 2017年第16期
目的 探讨在健康体检高血压人群中实施健康教育的价值.方法 选取260例健康体检确诊为高血压的患者作为本次研究对象,对照组130例(常规宣教方案),研究组130例(健康教育方案),比较两组高血压健康教育知识了解情况及服药依从率.结果 (1)研究组高血压健康教育知识的了解率为83.08%,对照组为57.69%,两组差异有统计学意义(P<0.05).(2)研究组的服药依从率为93.85%,对照组为75.38%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在健康体检高血压人群中实施健康教育有重要意义,可有效提高患者对高血压健康教育知识的了解程度及服药依从性,有利于改善预后,提高患者的生活质量.
作者：宫玉娟；蓝瑞琼 刊期： 2017年第16期
目的 观察对肛门病手术治疗患者采取强力安肛洗液坐浴的方案进行治疗后的情况.方法 选取2016年1月—2017年1月我院肛门病手术治疗患者100例,将其依据信封随机原则分2组,50例为一组.对照组给予高锰酸钾,观察组使用强力安肛洗液坐浴,对比2组水肿、肛门疼痛等各项临床症状的消失时间,记录2组的治疗情况.结果 观察组肛门病手术治疗患者的水肿平均消失时间为(3.21±1.05)天、肛门疼痛消失平均时间为(5.48±2.15)天,且治疗的总有效率为96.00%,各项指标情况优于对照组,P<0.05.结论 给肛门病手术治疗的患者采取强力安肛洗液坐浴方案,患者的水肿情况和肛门疼痛情况在短期内能够较快改善,且终的治疗效果非常理想.
作者：陆庆丰 刊期： 2017年第16期
目的 探讨老年骨质疏松与高血压、心血管疾病的关系.方法 收集2014年8月—2016年8月在我院行骨密度检查并被确诊为骨质疏松、骨量减少的120例患者相关资料,根据患者有无高血压、高血脂对其分类为A、B两组,各60例.分别搜集患者的骨密度数据、血液生化数据并进行对比.结果 对两组患者BMD指标进行检测,腰椎L1-L4椎体正位BMD、左髋部股骨颈近端总BMD均有差异(P<0.05),A组均低于B组.对两组患者血液生化指标进行检测,结果显示两组TC、LDL-C均有差异(P<0.05),A组均高于B组.结论 老年骨质疏松症与高血压、心血管疾病密切相关.临床上不应单一治疗骨质疏松症,应当通过服用他汀类药物、降脂降压等药物进行综合治疗,以有效预防心血管疾病及骨折情况的发生.
作者：王智慧；王平；孙丽敏 刊期： 2017年第16期
目的 探讨医院行胆道损伤修复术(IBDI)手术时机的选择对患者预后的影响,旨在为临床治疗方案的选择提供参考.方法 回顾性分析30例于我院普外科就诊行IBDI修复术患者的临床资料,按照诊断及修复时间分为观察组(16例,行及时修复术治疗)和对照组(14例,行延迟修复术治疗),术后随访6个月,观察两组患者治愈率、死亡率及并发症发生情况.结果 观察组治愈率明显高于对照组(87.50%vs.64.29%),死亡率明显低于对照组(6.25%vs.21.43%),差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(18.75%vs.50.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术中及术后早期行IBDI修复术手术可提高患者的治愈率,并改善并发症发生情况,能明显改善患者预后.
作者：杨春华 刊期： 2017年第16期
目的 研究汉族和哈萨克族心力衰竭患者N端脑钠肽前体(NT-probnp)水平.方法 选取2014年10月—2015年6月我院收治的慢性心力衰竭Ⅱ~Ⅳ 患者共67例,汉族32例、哈萨克族35例.对所有患者的症状体征、心电图和超声心动图、NT-proBNP、心功能分级等资料进行多因素回归分析.结果 NYHA心功能分级、性别、左室舒张末期内径是NT-proBNP独立预测因素.结论 对于已经出现失代偿心力衰竭的患者,不同种族心力衰竭患者NT-proBNP水平无差异,可建立统一心力衰竭NT-proBNP诊断标准.
作者：高勇；郝洁；柏晓莉；张红 刊期： 2017年第16期
目的 观察吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效.方法 将我院2015年7月—2017年4月收治的128例高血压合并冠心病患者随机分为观察组和对照组,每组64例,对照组应用硝苯地平控释片治疗,观察组联合应用吲达帕胺与氨氯地平治疗,比较两组治疗前后血压及血脂水平,记录治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后两组血压和血脂水平均低于治疗前,且观察组上述观察指标降低更加显著(P<0.05).两组不良反应发生率之间对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 吲达帕胺联合氨氯地平可以改善高血压合并冠心病患者血压和血脂水平,且安全性较高.
作者：陈敬聪 刊期： 2017年第16期
目的 探讨心理护理对肿瘤放疗患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法 104例行放疗治疗的肿瘤患者随机分为观察组52例和对照组52例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理护理.结果 治疗后,观察组焦虑评分(40.02±5.43)分、抑郁评分(41.03±5.82)分,均低于对照组(45.12±6.55)分,(46.61±6.57)分,差异有统计学意义,P<0.05.结论 心理护理可明显改善肿瘤放疗患者焦虑、抑郁情绪.
作者：张颖；张少茹 刊期： 2017年第16期
采用近红外光谱对大环内酯类抗生素罗红霉素制剂进行分析,然后对全光谱波长使用后向区间偏小二乘法进行选择预处理,接着将其压缩为主要成分,运用BP人工神经网络进行预测模型的构建,并对罗红霉素药物的主要成分进行分析.该模型的建立能够对噪声等偶发因素造成的瞬时扰动进行有效抵御,同时还可减少建模使用的波长数、运算时间,提高预测精度.
作者：肖玥；熊峻；黄渊帅 刊期： 2017年第16期
目的 探讨实时超声造影引导下经皮微波消融治疗肝癌的临床疗效.方法 按照随机分组原则将我院收治的60例肝癌患者分为观察组与对照组,每组各30例,观察组患者在实时超声造影引导下行经皮微波消融治疗,对照组患者在常规二维超声引导下行经皮微波消融治疗,比较两组患者的临床疗效及并发症情况.结果 观察组患者肿瘤病灶完全消融率、6个月生存率及12个月生存率均高于对照组患者,而局部复发率低于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者均未发生血栓、感染、肝肾功能损害等并发症.结论 实时超声造影引导下经皮微波消融治疗肝癌能够进一步提高临床疗效,保证患者安全.
作者：刘庚；杨二伟；张孝军；康慧卿 刊期： 2017年第16期
目的 研究儿童孟氏骨折术后康复的护理方法 及效果.方法选取我院2011年5月—2016年5月进行手术的50例孟氏骨折儿童作为研究对象,采用情志护理、营养支持及功能训练的方法促进其术后恢复.结果 儿童术后康复效果优良,证明情志护理、营养支持及功能训练护理方法对于孟氏骨折术后康复具有积极效果.结论 正确积极的康复护理对于儿童肘关节的功能恢复意义显著.
作者：朱咏梅 刊期： 2017年第16期
目的 探讨JNK抑制剂对烧伤后大鼠肠黏膜损伤的干预作用及其可能的机制.方法 将72只SD大鼠,分为正常对照(C)组8只,烧伤对照(B)组32只,烧伤+SP600125干预(A)组32只.A组与B组给予90℃水烫伤7S,造成30%体表面积Ⅲ度烧伤.A组于烧伤前2小时腹腔注射SP600125,剂量20 mg/kg.A组、B组烧伤后第1天、第3天、第5天、第7天各组分别处死大鼠8只,C组大鼠实验后第2天处死.采用HE染色法观察烧伤后大鼠回肠组织形态学变化;通过流式细胞仪检测大鼠回肠凋亡率的变化;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠回肠中细胞因子IL-6和TNF-a的含量;免疫组织化学染色检测p-JNK表达.结果 与B组相比,A组各时相点回肠黏膜凋亡率均减少,IL-6和TNF-a含量降低,p-JNK表达减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过抑制p-JNK表达,可以减少烧伤模型大鼠回肠黏膜组织细胞凋亡,降低炎性介质IL-6和TNF-a含量,从而减轻黏膜组织损伤.
作者：陈强；赵翠娟 刊期： 2017年第16期
目的 探讨PACS系统在住院医师规范化培训中的价值与意义.方法 将我院影像科室进行轮转的规培医生92人随机分为两组:研究组与对照组,每组各46人,研究组利用PACS系统进行辅助教学,对照组则采用传统阅片的教学方法.对比两组的理论知识测试得分和阅片能力测试得分.结果 两组学员理论知识测试得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组阅片能力测试得分(影像诊断水平)高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在住院医师规范化培训的学员群体中,利用PACS系统进行辅助教学能有效提高培训学员的阅片能力及影像诊断水平.
作者：万静茹；郑宵阳；李广微 刊期： 2017年第16期
目的 研究护理干预对老年痴呆吞咽障碍的影响.方法 选取2014年1月—2016年12月收治的66例老年痴呆吞咽障碍患者为研究对象,分为两组,给予对照组患者常规护理,在对照组基础上,给予观察组患者吞咽功能训练的护理干预,对比两组护理效果.结果 观察组患者护理后的吞咽功能优于对照组(P<0.05).结论 护理干预能够有效改善老年痴呆患者的吞咽障碍.
作者：曹迎春 刊期： 2017年第16期
根据《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》(国卫科教发〔2015〕97号)中要求,到2020年初步建立专科医师规范化培训制度,与住院医师规范化培训制度一起形成完整的毕业后医学教育体系,使我国临床医师培养与社会需求相适应.本文将阐述专科医师规范化培训制度试点的前期探索与现状,并与已经逐渐完善的住院医师规范化培训制度做为对比,分析现有专科医师规范化培训制度所存在的问题,并针对现有问题提出可行的应对策略,以期助力于今年即将开始的首批专科医师规范化培训制度试点培训基地,为完善我国毕业后医学教育提供依据.
作者：马妮娜 刊期： 2017年第16期
目的 观察患者接受大量输血方案后检验指标的具体变化情况与相关因素等.方法 从2014年7月—2016年10月在我院接受大量输血方案治疗的患者中,选取87例进行研究,对其部分指标进行有效检测,并且对患者检测结果 进行分析.结果接受大量输血方案后,患者PLT指数从(194.66±55.77)×109/L降至(105.22±47.25)×109/L(P<0.05),同时其PT指数、Ca2+指数以及APTT指数等均有改变(P<0.05),而FIB指数、Na+指数以及K+指数则无明显变化(P>0.05).结论 对于接受大量输血方案治疗的患者,通过对其凝血指数、电解质指数等进行有效检测,即可对患者并发症早期预测,以确保治疗措施的合理制定.
作者：韩伟 刊期： 2017年第16期
目的 探讨优质护理模式在胆结石手术患者中的临床护理效果.方法 选取近年在我院接受手术治疗的96例胆结石患者,按照随机数字表法分为两个组别,实验组与参照组各48例.实验组患者住院期间予以优质护理干预,参照组患者住院期间予以常规护理,将不同护理模式下两组患者的并发症发生率及护理满意进行对比.结果 实验组患者的并发症发生率为4.17%(2/48),低于参照组的22.92%(11/48);实验组患者的护理满意度为97.92%(47/48),对比参照组的85.42%(41/48)更高,实验组护理效果优于参照组,P<0.05,组间比较差异有统计学意义.结论 在胆结石手术患者住院期间予以优质护理干预,可有效减少患者的并发症,还可改善护患关系,提高患者对我科的护理满意度.
作者：王立珠 刊期： 2017年第16期
目的 观察分析苦碟子注射液治疗老年功能性睡眠障碍患者的临床治疗效果.方法 选取2015年8月—2016年12月收治的110例老年功能性睡眠障碍患者作为本次的研究对象,随机分为研究组和对照组,每组55例,对照组患者采用常规的西药方法进行治疗,研究组患者采用苦碟子注射液进行治疗.所有患者均连续治疗4周,比较两组的临床治疗效果及治疗期间不良反应发生率.结果 研究组临床总有效率为92.73%(51/55),对照组临床总有效率为76.36%(42/55),研究组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 苦碟子注射液治疗能老年功能性睡眠障碍患者的临床效果比较确切,安全性好.
作者：蔡利颖；田晶；崔勇 刊期： 2017年第16期
目的 对踝关节骨折手术治疗效果进行评价分析,提升踝关节骨折患者的临床治疗效果.方法 2012年7月—2015年7月我院对25例踝关节骨折患者进行了分析,作为A组,使用手术治疗;同期选取了25例作为B组,使用保守治疗,对两组的临床治疗情况进行观察比较分析.结果 A组的临床治疗优良率是96.00%,B组的临床治疗优良率是68.00%,两组的临床治疗效果对比,差异有统计学意义,P<0.05;A组患者关节处差距(2.17±0.56)mm,负重时长(37.26±7.17)min,住院时长(15.20±1.75)d,B组为(5.17±2.01)mm、(26.89±6.57)min、(22.55±4.32)d,差异有统计学意义,P<0.05.结论 为换关节骨折患者提供手术治疗具有比较好的效果,患者的手术优良率高,住院时间比较短,患者的负重时间长,预后效果好.
作者：汪健 刊期： 2017年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
