学术投稿
中国继续医学教育杂志

中国继续医学教育杂志

国家级期刊

  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)
  • 国际刊号:1674-9308
  • 国内刊号:11-5709/R
  • 影响因子:2.56
  • 创刊:2009
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:80-311
  • 全年订价:2280.00
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  • 医学教育与医学边缘学科
中国继续医学教育杂志   2017年16期文献
  • 观察风险意识在手术室护理管理中的应用价值

    目的 探索观察风险意识在手术室护理管理中的应用价值.方法 选取2016年5月—2017年1月我院收治的120例手术室患者,将其随机化分组,两组各有60例,观察组和对照组分别采用风险意识护理和常规护理.结果 观察组仅发生1例风险事件,而对照组为5例,观察组发生率明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义,且观察组在护理满意度、术中出血量以及手术时间上同样存在有显著优势,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 风险意识在手术室护理管理中效果显著.

    作者:王颖 刊期: 2017年第16期

  • 手术室集束化护理预防术后肺部感染的效果

    目的 观察手术室集束化护理预防术后肺部感染的效果.方法 将2015年9月—2016年8月在我院通过手术治疗的69例患者作为观察组,给予常规护理+集束化护理.选取同期接受手术治疗的68例患者作为对照组,给予常规护理;观察并比较两组患者术后肺部感染情况及护理满意度.结果 观察组肺部感染率2.90%明显较对照组的感染率11.76%更低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度98.55%,高于对照组86.76%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对手术患者应用集束化护理可有效提高护理质量及患者护理满意度,预防术后肺部感染.

    作者:符小玲 刊期: 2017年第16期

  • 浅谈护理干预在维持性透析患者营养不良发生率中的意义

    目的 分析维持性透析患者中实施饮食护理方案对其营养状况的改善效果.方法 研究以2013年2月—2016年12月进入我院实施维持行透析的患者中,选取100例分析,随机分组:常规组50例实施常规护理方案,干预组50例则实施护理护理方案,对2组营养不良状况的发生情况进行记录和比较.结果 常规组中有8例(16.00%)营养不良,而干预组中有2例(4.00%)(P<0.05).结论 对于接受维持行透析的患者,通过实施饮食护理措施,可改善其营养状况,并且防止营养不良问题出现.

    作者:陈伟;陈根风 刊期: 2017年第16期

  • 探讨中医辨证施护对肾病综合征合并感染患者的护理效果

    目的 分析中医辨证施护对肾病综合征合并感染患者的临床使用效果.方法 2014年1—12月我院接收了64例肾病综合征合并感染患者,分成对照组和观察组,对照组使用常规护理,观察组使用中医辨证护理,对比分析两组的临床护理效果.结果 护理后,对照组的临床护理有效率是84.38%,观察组的临床护理有效率是93.75%,两组的临床护理有效率对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肾病综合征合并感染患者进行中医辨证施护效果突出,临床针对性较强,根据不同证型患者使用不同护理方案,能够提升临床护理治疗效果.

    作者:刘丽;成静;任雨薇 刊期: 2017年第16期

  • 急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响探讨

    目的 探讨急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响.方法 选取2014年9月—2016年9月在我院接收的急性脑梗死的患者92例,随机分为实验组、对照组,对照组采取常规护理,实验组采取急诊护理流程,对比两组患者的临床效果.结果 实验组患者入院后行溶栓治疗时间、神经生长因子(NGF)以及神经营养因子(NTF)水平改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性脑梗死患者采取急诊护理流程,可以使临床急救效率明显提高,对患者预后起到良好的促进作用.

    作者:张欣 刊期: 2017年第16期

  • 子宫内膜息肉宫腔镜围手术期护理干预研究

    目的 对子宫内膜息肉宫腔镜围手术期护理干预方法 及效果进行研究.方法选取2015年1月—2016年12月在我院接受宫腔镜手术治疗的92例子宫内膜息肉患者,依据随机数字表法分为2组,实验组与参照组各46例,实验组患者予以针对性护理干预,参照组予以常规护理,对比不同护理方法下两组患者的并发症与护理满意度.结果 实验组患者的并发症发生率为4.35%(2/46),护理满意度评分为(97.62±1.33)分;参照组患者的并发症发生率为23.91%(11/46),护理满意度评分为(84.66±3.45)分;两组的并发症发生率、护理满意度评分与参照组比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在行宫腔镜手术的子宫内膜息肉患者围术期,予以针对性护理干预,对减少手术并发症、提高护理满意度均有积极作用,可获得理想的治疗效果.

    作者:廖海霞 刊期: 2017年第16期

  • 整体护理对改善类风湿关节炎患者生存质量的效果分析

    目的 深入了解类风湿关节炎病例中施以整体干预对改善其生存质量的意义.方法 选择60例患有类风湿关节炎而于2014年9月—2016年3月入院的患者,随机进行分组:Ⅰ组29例行传统干预,Ⅱ组31例实施整体干预,随访观察、统计Ⅰ/Ⅱ组生存质量,组间比较统计结果 .结果进行专业干预后,Ⅰ组29例生理功能计(75.59±10.22)分,Ⅱ 组31例计(96.35±3.10)分(P<0.05),且Ⅱ组总体健康计分、生理职能计分、社会功能计分、躯体疼痛计分等均高于Ⅰ组(P<0.05).结论 患上类风湿关节炎后,为改善机体生存质量,需施以整体干预.

    作者:刘慎玲 刊期: 2017年第16期

  • 胆结石手术患者行优质护理的应用效果观察

    目的 探讨优质护理模式在胆结石手术患者中的临床护理效果.方法 选取近年在我院接受手术治疗的96例胆结石患者,按照随机数字表法分为两个组别,实验组与参照组各48例.实验组患者住院期间予以优质护理干预,参照组患者住院期间予以常规护理,将不同护理模式下两组患者的并发症发生率及护理满意进行对比.结果 实验组患者的并发症发生率为4.17%(2/48),低于参照组的22.92%(11/48);实验组患者的护理满意度为97.92%(47/48),对比参照组的85.42%(41/48)更高,实验组护理效果优于参照组,P<0.05,组间比较差异有统计学意义.结论 在胆结石手术患者住院期间予以优质护理干预,可有效减少患者的并发症,还可改善护患关系,提高患者对我科的护理满意度.

    作者:王立珠 刊期: 2017年第16期

  • 产程早期体位干预配合分娩辅助设施对分娩的影响

    目的 分析产程早期体位干预配合分娩辅助设施对分娩的影响及其应用价值.方法 收集我院在1年内收治的产妇200例,将其使用随机方法分为对照组和观察组,均为100例.对照组产妇分娩时为传统卧位.观察组产妇分娩时需实施产程早期体位干预,并配合分娩辅助设施.比较两组的分娩效果.结果 观察组产妇的产程时间、VAS疼痛评分和产后出血量均明显低于对照组,所有差异经比较后显示均显著(P<0.05).结论 在对产妇实施临床护理过程中,通过产程早期体位干预配合分娩辅助设施的方式,可明显改善其分娩质量,有着较高使用价值.

    作者:徐峰 刊期: 2017年第16期

  • 健康教育与物理康复治疗对产妇盆底肌功能恢复效果分析

    目的 健康教育与物理康复治疗对产妇盆底肌功能恢复的效果及盆底肌肌力、疲劳度、盆底动态压力分析.方法 选取2016年1—12月在本院顺产的产妇140例,随机分成两组,对照组70例采取常规护理干预,观察组70例在常规护理干预基础上联合健康教育、物理康复治疗,比较两组产妇的盆底肌功能恢复的效果及盆底肌肌力、疲劳度、盆底动态压力情况.结果 两组干预前肌肉张力比较无统计学意义,观察组干预后肌肉张力评价显著优于对照组,P<0.05;观察组I类肌纤维疲劳度、II类肌纤维疲劳度显著低于对照组,盆底动态压力高于对照组,P<0.05;干预后,观察组、对照组生活质量分别为(89.25±5.25)分、(60.48±3.85)分,观察组生活质量评价高于对照组,P<0.05.结论 顺产产妇生产后在给予常规护理干预基础上联合健康教育和物理康复治疗可改善产妇盆底肌功能,并且对于降低疲劳度,提高盆底动态压力及产后生活质量都具有重要临床意义.

    作者:吴芳贤 刊期: 2017年第16期

  • 慢性精神分裂症患者加强家庭护理干预的效果分析

    目的 分析慢性精神分裂症患者加强家庭护理干预的临床效果.方法 选取我院2016年6月—2017年1月收治的90例慢性精神分裂症患者,随机分为实验组(45例,加强家庭护理干预)和对照组(45例,常规护理干预),对比两组患者护理前后ADL评分、M R SS评分等.结果 实验组患者护理后ADL、MRSS变化更优于对照组(P<0.05).实验组患者意外事件发生率4.4%,低于对照组40%(P<0.05).结论 慢性精神分裂症患者加强家庭护理干预的临床效果良好.

    作者:吴绍芹 刊期: 2017年第16期

  • 评估护理干预对老年痴呆吞咽障碍的影响

    目的 研究护理干预对老年痴呆吞咽障碍的影响.方法 选取2014年1月—2016年12月收治的66例老年痴呆吞咽障碍患者为研究对象,分为两组,给予对照组患者常规护理,在对照组基础上,给予观察组患者吞咽功能训练的护理干预,对比两组护理效果.结果 观察组患者护理后的吞咽功能优于对照组(P<0.05).结论 护理干预能够有效改善老年痴呆患者的吞咽障碍.

    作者:曹迎春 刊期: 2017年第16期

  • 血透与血液灌流联合治疗重度有机磷农药中毒的护理

    目的 探讨血液灌流联合血液透析抢救急性重度有机磷农药中毒患者的临床护理.方法 对51例急性重度有机磷农药中毒患者进行血液灌流联合血液透析治疗,同时加强观察和临床护理.结果 经过积极救治,有48例治愈出院,另有3例因出现多器官功能障碍死亡,抢救成功率为94.12%.结论 重度有机磷中毒病情重、变化快,可危及生命,血液灌流联合血液透析是抢救急性重度有机磷农药中毒的有效方法,可获得十分积极的疗效.

    作者:吴碧金;孙香燕;戴娟;林菊英 刊期: 2017年第16期

  • 探讨儿童孟氏骨折手术后的康复护理

    目的 研究儿童孟氏骨折术后康复的护理方法 及效果.方法选取我院2011年5月—2016年5月进行手术的50例孟氏骨折儿童作为研究对象,采用情志护理、营养支持及功能训练的方法促进其术后恢复.结果 儿童术后康复效果优良,证明情志护理、营养支持及功能训练护理方法对于孟氏骨折术后康复具有积极效果.结论 正确积极的康复护理对于儿童肘关节的功能恢复意义显著.

    作者:朱咏梅 刊期: 2017年第16期

  • 手术室切口感染的相关因素及护理对策分析

    目的 通过对手术室患者患切口感染的相关因素进行分析,有针对性的做出合理的预防有效措施.方法 选取我院手术室治疗发生切口感染的280例患者,作为研究对象,将其分配成2组,对照组给予常规护理,观察组进行综合护理手段,对照组进行常规护理,分析两组手术患者切口感染程度.结果 两组患者进行的手术时间、手术地点、手术时参观人员、性质等是影响患者手术切口感染的重要因素.通过护理后可知与对照组相比,观察组患者切口感染发生率较低,P<0.05,差异有统计学意义.结论 通过有效的预防护理手段可降低患者切口感染率,有助于患者愈合时间,早日康复.

    作者:镇玲 刊期: 2017年第16期

  • 心理护理对肿瘤放疗患者焦虑、抑郁情绪的影响价值分析

    目的 探讨心理护理对肿瘤放疗患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法 104例行放疗治疗的肿瘤患者随机分为观察组52例和对照组52例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理护理.结果 治疗后,观察组焦虑评分(40.02±5.43)分、抑郁评分(41.03±5.82)分,均低于对照组(45.12±6.55)分,(46.61±6.57)分,差异有统计学意义,P<0.05.结论 心理护理可明显改善肿瘤放疗患者焦虑、抑郁情绪.

    作者:张颖;张少茹 刊期: 2017年第16期

  • 临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用

    目的 对临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用效果进行分析和研究.方法 选取76例子宫肌瘤患者,随机分为临床护理路径护理组和常规护理组,对两组患者的护理效果进行观察和对比.结果 临床护理路径护理组患者满意度97.37%,高于常规护理组81.58%,术后切口拆线时间、首次排气时间、初次下床时间、住院时间低于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用,可以提高护理质量,促进患者快速恢复健康.

    作者:于芳萍 刊期: 2017年第16期

  • ICU护理人员层级管理对提高护理质量的作用

    目的 对ICU护理人员层级管理在提高护理质量的作用效果进行研究及判定.方法 回顾性分析本院2013年2月—2014年1月的ICU管理措施(A组),2014年2月进行质量改进,实施ICU护理人员层级管理措施(B组),并将2组的管理质量评分、护理管理满意度评分、沟通能力评分进行对比.结果 B组的管理质量评分、护理管理满意度评分、沟通能力评分均高于A组,P<0.05.结论 ICU护理人员层级管理在提高护理质量的作用效果显著.

    作者:邹玉微;吴翠;王俊爱 刊期: 2017年第16期

  • 综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响分析

    目的 分析综合护理干预对慢性胃炎以及消化性溃疡患者生活质量的效果.方法 选取2016年3月—2017年3月来我院就医的慢性胃炎以及消化性溃疡患者100例作为研究对象,通过动态化随机单双号分组的方法将其分为2组,分别给予普通护理、综合护理干预,探究2组患者遵医用药评分、遵医饮食评分、溃疡愈合时间、生活质量评分.结果 观察组患者的遵医用药评分、遵医饮食评分、溃疡愈合时间分别为(93.54±2.54)分、(96.66±2.67)分、(10.54±1.21)天均优于对照组,同时,生活质量评分与对照组患者结果相对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 综合护理干预对慢性胃炎以及消化性溃疡患者生活质量具有一定的影响.

    作者:毛冬梅;罗芳 刊期: 2017年第16期

  • 全责制护理在胰十二指肠切除术后的应用价值探讨

    目的 探讨全责制护理在胰十二指肠切除术后的应用价值.方法 研究对象均为2015年4月—2017年2月来我院进行治疗的60例患者,所有患者均在我院接受胰十二指肠切除术治疗,按照实施的不同护理方法分为研究组和对照组,每组30例,对照组患者给予传统护理,研究组患者给予全责制护理,比较两组肠蠕动恢复情况、术后并发症情况、护理满意度.结果 研究组肠鸣音恢复时间、排便时间、肛门排气时间与对照组比较更短,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的感染发生率、术后并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组护理满意度为86.67%,低于对照组护理满意度为66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予胰十二指肠切除术患者提供全责护理效果较好,可促进患者肠蠕动恢复情况,预防并发症发生,提高护理满意度.

    作者:袁雪丽;于小梅 刊期: 2017年第16期

  • 热疗联合化疗在晚期消化道肿瘤中的临床应用

    目的 分析热疗联合化疗在晚期消化道肿瘤患者中的应用效果.方法 从我院2014年8月—2016年4月收治的晚期消化道肿瘤患者中抽取60例,随机分成两组:化疗对照组30例,热疗联合化疗研究组30例,统计疾病的治疗结果 .结果研究组疾病好转率为86.7%(26/30),毒副作用发生率为6.7%(2/30);对照组疾病好转率为60.0%(18/30),毒副作用发生率为26.7%(8/30),差异有统计学意义,P<0.05.结论 给予晚期消化道肿瘤患者热疗联合化疗作用突出,能改善症状,预防毒副作用,提高疗效.

    作者:朱正峰;俞进友 刊期: 2017年第16期

  • 软组织肉瘤非计划手术后的治疗与效果观察

    目的 分析软组织肉瘤非计划手术后的治疗效果.方法 将98例已行非计划手术的软组织肉瘤的患者作为研究对象,分为无复发组64例,复发组34例,行二次扩大切除术后,分析其复发率、转移率和患者的生存情况.结果 二次手术前无复发组,术后有8例患者出现局部复发,占12.50%,4例出现淋巴结或肺转移,占6.25%,终死亡;二次手术前复发组,术后出现局部复发的患者25例,占73.52%,伴肝或肺转移者6例,占17.65%,其中5例出现多发性转移死亡,占14.71%.两组患者复发率比较,差异有统计学意义,P<0.05,转移情况相比,差异无统计学意义,P>0.05.患者3年无病生存率数据对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 术前正确诊断对软组织肉瘤的规范化治疗非常重要.二次手术对肿瘤的转移和患者的生存无较大的影响,但会明显降低患者的无病生存率,因此软组织肉瘤一旦确诊且为非计划性手术应尽早行二次扩大切除术治疗.

    作者:张洪强;韩毓;张怡;王炳;屈国伦;柴宇啸;曲兴龙 刊期: 2017年第16期

  • 浅析心脏介入性治疗中并发心脏压塞的原因及诊断治疗

    目的 对心脏介入性治疗中并发心脏压塞的原因、诊断及治疗方法 进行研究分析,为临床治疗提供参考.方法我院对487例心脏介入性治疗患者进行了研究分析,根据患者的表现、超声心动图检查、X线检查来对心脏压塞情况进行检查.如果患者有心脏压塞症状,需要停止心脏介入治疗,使用心包穿刺术引流、心包切开引流术、冠状动脉搭桥术和冠状动脉修补术等治疗方式.结果 全部患者共出现了3例心脏压塞并发症病例,占总数的0.62%.患者的发病原因是房间隔穿刺时误穿左心房壁、左心房壁受损,冠状动脉破裂及心包压塞.经X线检查共检查出2例病例,另一例无异常,经超声诊断才确诊.3例患者分别使用了心包穿刺术治疗,心包切开引流术治疗,冠状动脉搭桥术和破裂冠状动脉修补术,均无不良反应情况出现,患者的血流动力学指标无以成,恢复良好.结论 心脏压塞是心脏介入性治疗中比较危险的并发症,及时的发现快速寻找病因采取针对性处理措施是治疗的关键,能确保患者的预后.

    作者:王占 刊期: 2017年第16期

  • 肝胆手术部位感染的临床特征及其相关影响因素

    目的 探讨肝胆手术部位感染的临床特征及其相关影响因素分析.方法 选取我院收治的220例肝胆手术患者临床资料进行回顾分析,对感染相关因素、感染部位情况进行统计分析.结果 本组220例患者中,共计36例患者发生手术部位感染,感染发生率16.36%.其中发生浅部切口感染25例,占11.36%;深部切口感染7例,占3.18%;起脏器腔隙感染4例,占1.82%.细菌分布情况,革兰阴性菌27株,占12.27%;其中以大肠埃希菌占比多11株,占5.00%;革兰阳性菌9株,占4.09%;其中以金黄色葡萄球菌多7例,占3.18%.结论 本次研究显示肝胆手术部位感染相关因素较多,临床中对患者病情评估后,采用综合性治疗措施,对手术部位感染进行有效预防.

    作者:王前宏 刊期: 2017年第16期

  • 小切口摘除术与超声乳化应用于白内障治疗的效果分析

    目的 分析小切口白内障摘除术与超声乳化吸除术应用于白内障治疗的效果.方法 选择2015年6月—2016年6月我院收治的98例白内障患者,随机分成小切口白内障摘除术(A组)和超声乳化吸除术(B组),每组各49例,比较两组患者术后眼压、视力恢复以及并发症发生情况.结果 两组患者的术后眼压、视力恢复以及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小切口白内障摘除术和超声乳化吸除术用于白内障较效果等同,并且小切口白内障摘除术手术操作简单更适合基层医院推广应用.

    作者:艾薇 刊期: 2017年第16期

  • 膝关节单髁置换术治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

    目的 研究膝关节单髁置换治疗膝关节骨性关节炎中的临床效果.方法 将26例膝关节骨性关节炎患者分为两组:对照组行全膝关节置换术,观察组行单髁置换术,对比两组治疗效果.结果 观察组膝关节屈曲90°所需时间、住院时间短于对照组,关节负压引流量、HSS评分低于对照组,关节活动度高于对照组(P<0.05).结论 膝关节单髁置换术是治疗膝关节骨性关节炎的优选手术方案之一.

    作者:夏卫革;王钊;蒋宇鹏 刊期: 2017年第16期

  • 经皮肾镜微创术后肾包膜下积液或血肿的治疗体会

    目的 探讨经皮肾镜微创术后症状性肾包膜下积液或血肿的治疗方法 及结果 .方法我院2014年1月—2016年11月对286例上尿路结石患者行经皮肾镜微创取石手术治疗患者,术后共有13例患者出现症状性肾包膜下积液或肾包膜下血肿的临床治疗资料,均采取穿刺引流治疗,即在局部麻醉下行B超引导肾包膜下积液或血肿利用经皮肾镜穿刺套装穿刺引流方法.结果13例患者经穿刺引流后均成功治愈.结论 经皮肾包膜下积液穿刺引流对症状性肾包膜下积液或血肿可取得治愈性效果.

    作者:齐强元;徐英民;孟凡敏 刊期: 2017年第16期

  • 探讨血清总胆汁酸在新生儿黄疸时浓度的变化及临床意义

    目的 对新生儿黄疸时血清总胆汁酸浓度变化情况和临床意义,为临床治疗提供参考.方法 根据我院2014年11月—2015年12月接收的49例新生黄疸儿进行分析研究,分成生理组29例,病理组20例,选取49例健康儿作为对照组,对3组患儿的血清总胆汁酸(TBA)、间接胆红素(IBIL)、总胆红素(TBIL)水平对比分析研究.结果 对照组TBA平均(9.17±0.69)μmol/L、IBIL平均(11.98±2.58)μmol/L、TBIL平均(19.04±3.64)μmol/L,生理组分别为(9.34±0.86)μmol/L、(127.68±20.58)μmol/L、(160.98±27.68)μmol/L,病理组分别为(31.67±9.23)μmol/L、(201.34±24.65)μmol/L、(251.67±29.99)μmol/L,生理组和病理组的以上指标比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿黄疸使用胆红素检测结合总胆汁酸检测对患儿的病情能进行精准的诊断,为预后提供帮助,让患儿更快恢复健康.

    作者:庄洪涛 刊期: 2017年第16期

  • 主动脉夹层在基层医院急诊的早期诊断与治疗的临床分析

    目的 探讨主动脉夹层在基层医院急诊的早期诊断与治疗的情况.方法 回顾性分析2012年2月—2017年5月来我院就诊的主动脉夹层患者46例临床资料,分为对照组27例和观察组19例.对照组应用传统诊治,观察组应用协定流程诊治,对比两种诊治方法的效果.结果 观察组的急诊滞留时间、急诊救治有效率及误诊率均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 协定流程诊治可提高主动脉夹层的早期诊断和治疗效果.

    作者:张长江 刊期: 2017年第16期

  • 医源性胆道损伤修复术手术时机的选择对患者预后的影响

    目的 探讨医院行胆道损伤修复术(IBDI)手术时机的选择对患者预后的影响,旨在为临床治疗方案的选择提供参考.方法 回顾性分析30例于我院普外科就诊行IBDI修复术患者的临床资料,按照诊断及修复时间分为观察组(16例,行及时修复术治疗)和对照组(14例,行延迟修复术治疗),术后随访6个月,观察两组患者治愈率、死亡率及并发症发生情况.结果 观察组治愈率明显高于对照组(87.50%vs.64.29%),死亡率明显低于对照组(6.25%vs.21.43%),差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(18.75%vs.50.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术中及术后早期行IBDI修复术手术可提高患者的治愈率,并改善并发症发生情况,能明显改善患者预后.

    作者:杨春华 刊期: 2017年第16期

  • 19例撤机困难患儿救治体会

    目的 探讨影响儿童重症监护病房机械通气儿童撤机困难的原因及临床治疗体会.方法 选择2015年7月—2017年2月山东大学齐鲁儿童医院儿童重症监护室收治的撤机困难患儿19例进行回顾性分析,对治疗经验进行总结,分析影响患儿撤机困难的原因.结果 19例患儿经过治疗后均成功撤机,平均撤机时间为(10.1±5.8)天.气道发育异常的存在、原发性疾病的存在、感染、营养不良的患者更易出现撤机困难.结论 气道发育异常、原发性疾病存在、感染、营养不良、撤机方式的选择是影响儿童撤机成功撤机的常见原因.

    作者:张素芳;李军 刊期: 2017年第16期

  • 探讨踝关节骨折手术治疗的方法和应用效果

    目的 对踝关节骨折手术治疗效果进行评价分析,提升踝关节骨折患者的临床治疗效果.方法 2012年7月—2015年7月我院对25例踝关节骨折患者进行了分析,作为A组,使用手术治疗;同期选取了25例作为B组,使用保守治疗,对两组的临床治疗情况进行观察比较分析.结果 A组的临床治疗优良率是96.00%,B组的临床治疗优良率是68.00%,两组的临床治疗效果对比,差异有统计学意义,P<0.05;A组患者关节处差距(2.17±0.56)mm,负重时长(37.26±7.17)min,住院时长(15.20±1.75)d,B组为(5.17±2.01)mm、(26.89±6.57)min、(22.55±4.32)d,差异有统计学意义,P<0.05.结论 为换关节骨折患者提供手术治疗具有比较好的效果,患者的手术优良率高,住院时间比较短,患者的负重时间长,预后效果好.

    作者:汪健 刊期: 2017年第16期

  • 疤痕子宫与非疤痕子宫产妇行剖宫产的临床效果对比评价

    目的 探究疤痕子宫剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的临床情况.方法 抽取2015年1月—2016年12月我院收治的120例再次妊娠剖宫产孕妇,其中60例为疤痕子宫孕妇(实验组),另外60例为非疤痕子宫孕妇(常规组),对比两组孕妇的妊娠结局、并发症情况等.结果 实验组孕妇术中出血量为(436.20±204.52)ml,手术时间为(72.52±22.21)min,相比常规组均差异有统计学意义,P<0.05;实验组发生子宫不完全破裂的有6例,常规组有1例,差异有统计学意义,P<0.05;实验组新生儿窒息发生率为6.67%,常规组为1.67%,差异有统计学意义,P<0.05.结论 对于疤痕子宫再次妊娠剖宫产孕妇来说,其术后容易出现相关的并发症,妊娠结局不良,进行剖宫产需要承担较大的风险.

    作者:李华 刊期: 2017年第16期

  • 飞秒激光与机械角膜刀制瓣LASIK术后视觉质量的比较观察

    目的 研究飞秒激光与机械角膜刀制瓣LASIK术后视觉质量的效果.方法 本次研究选取的研究对象为2015年10月—2016年10月在我院进行LASIK术治疗的患者,将300例患者计算机随机分为2组,150例每组.实施机械角膜刀制瓣(对照组),采用飞秒激光制瓣(观察组).对比两组行LASIK术患者的裸眼视力和角膜瓣厚度.结果 观察组行LASIK术患者的裸眼视力同对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),对比角膜瓣厚度,观察组更薄(P<0.05).结论 飞秒激光与机械角膜刀制瓣LASIK术后的裸眼视力相近,但飞秒激光更有利于角膜瓣的制作,具有较好的视觉质量.

    作者:王彬;季元元 刊期: 2017年第16期

  • COOK球囊与小剂量米索前列醇用于促进宫颈成熟及引产112例分析

    目的 分析促进宫颈成熟及引产中分别应用COOK球囊以及小剂量米索前列醇的临床效果.方法 选取我院2016年5月—2017年5月收治的112例分娩产妇,随机分为实验组(56例,采用COOK球囊)和对照组(56例,采用小剂量米索前列醇),通过Bishop评分判断宫颈成熟度,对比两组产妇引产效果.结果 实验组产妇用药后Bishop评分更高于对照组(P<0.05).实验组产妇宫颈裂伤率(1.8%)、剖宫产率(1.8%)低于对照组(P<0.05).结论 促进宫颈成熟及引产中应用COOK球囊的安全性、稳定性、有效性更优于小剂量米索前列醇.

    作者:王珍 刊期: 2017年第16期

  • 骨质疏松症与高血压、心血管疾病的相关性分析

    目的 探讨老年骨质疏松与高血压、心血管疾病的关系.方法 收集2014年8月—2016年8月在我院行骨密度检查并被确诊为骨质疏松、骨量减少的120例患者相关资料,根据患者有无高血压、高血脂对其分类为A、B两组,各60例.分别搜集患者的骨密度数据、血液生化数据并进行对比.结果 对两组患者BMD指标进行检测,腰椎L1-L4椎体正位BMD、左髋部股骨颈近端总BMD均有差异(P<0.05),A组均低于B组.对两组患者血液生化指标进行检测,结果显示两组TC、LDL-C均有差异(P<0.05),A组均高于B组.结论 老年骨质疏松症与高血压、心血管疾病密切相关.临床上不应单一治疗骨质疏松症,应当通过服用他汀类药物、降脂降压等药物进行综合治疗,以有效预防心血管疾病及骨折情况的发生.

    作者:王智慧;王平;孙丽敏 刊期: 2017年第16期

  • 肱骨干骨折采用钢板内固定和髓内钉固定的效果

    目的 分析研讨肱骨干骨折采用钢板内固定和髓内钉固定的临床效果.方法 随机从我院2015年4月—2016年7月收治的肱骨干骨折患者中,抽取80例纳入到讨论中,用随机数字法分组,40例髓内钉固定组和40例钢板内固定组,观察患者治疗状况,并对比分析.结果 对比并发症总发生率,髓内钉固定组(7.5%)低于钢板固定组(22.5%),差异有统计学意义(P<0.05).对比两组骨折线消失时间、骨折愈合时间、肩关节功能评分状况,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床治疗肱骨干骨折疾病可在掌握各项手术指征状况下确定手术方式,髓内钉固定和钢板内固定方式所取得疗效基本相当,建议采用髓内钉方式,可明显降低并发症发生率.

    作者:陈砚平 刊期: 2017年第16期

  • 腹腔镜辅助结直肠癌手术并发症的分析

    目的 探讨腹腔镜辅助结直肠癌手术出现的并发症,并进一步研究其预防措施.方法 回顾分析赤峰市医院2015年1月—2017年4月收治的102例腹腔镜辅助下结直肠癌手术患者的临床资料,总结分析其出现的并发症.结果 所有患者未出现围手术期死亡;5例中转开腹,中转开腹率4.90%;术中并发症发生率为5.88%(6/102),其中术中血管损伤出血5例,小肠破裂1例;术后并发症发生率为13.73%(14/102),其中切口感染6例,吻合口瘘4例,肠梗阻2例,肠坏死1例,吻合口出血1例;出现总并发症的发生率为19.61%(20/102).结论 降低腹腔镜辅助结直肠癌手术并发症的出现,关键在于把握好腹腔镜结直肠癌手术指征,充分做好术前评估,熟练掌握腹腔镜手术的操作技巧及明确解剖层次,同时具备处理意外的能力.

    作者:洪智攀 刊期: 2017年第16期

  • 早期颅骨修补术与脑室腹腔分流术治疗脑外伤临床效果对比分析

    目的 观察对脑外伤患者同时实施早期颅骨修补术、脑室腹腔分流术的方案进行治疗后的情况.方法 选取我院2014年2月—2017年2月脑外伤患者80例,依据分段随机化原则分两组,40例为一组.对照组先给予脑室腹腔分流术、后进行颅骨修补术的顺序治疗,观察组同时实施脑室腹腔分流术、早期颅骨修补术治疗,对比两组的GOS评分情况.结果 观察组脑外伤患者的GOS评分良好率是52.50%,优于对照组,且本组死亡率为0.00%,综合测评其效果和对照组相比有明显的优势,P<0.05.结论 同时给脑外伤的患者进行早期颅骨修补术、脑室腹腔分流术,能够抢得治疗先机,达到较好的治疗效果.

    作者:李海龙;高麟;麻晓融;董宇峰 刊期: 2017年第16期

  • 探讨ERCP治疗胆总管结石的临床效果

    目的 探讨ERCP治疗胆总管结石的临床效果.方法 选取我院收治的胆总管结石患者126例,根据患者不同的手术方式分为实验组和对照组各63例,对照组采用常规开腹治疗,实验组采取ERCP治疗.结果 实验组治疗效果优于对照组,其住院时间和并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 临床上,对于胆总管结石的患者采用ERCP治疗效果更好,且安全有效.

    作者:马朝建 刊期: 2017年第16期

  • 桥接钢板联合髓内克氏针在粉碎性锁骨干骨折中的应用

    目的 探讨髓内克氏针临时固定、桥接钢板联合使用对粉碎性锁骨干骨折的治疗效果.方法 此次依不同治疗方式将2013年1月—2016年1月于我院诊治的粉碎性锁骨干骨折患者80例分组,对照组用小切口不剥离骨膜重建板治疗,观察组用髓内克氏针临时固定+桥接钢板治疗;详细记录两组患者各项实验数据,并将所获相关数据作对比分析,探讨髓内克氏针临时固定、桥接钢板联合使用对粉碎性锁骨干骨折的治疗效果.结果 髓内克氏针临时固定+桥接钢板(观察组)治疗粉碎性锁骨干骨折患者的临床效果,优于小切口不剥离骨膜重建板(对照组)临床治疗效果,患者临床症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 粉碎性锁骨干骨折患者选择髓内克氏针临时固定+桥接钢板治疗的临床效果显著,可有效改善患者临床症状.

    作者:张维强 刊期: 2017年第16期

  • 经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折疗效评价

    目的 分析经皮球囊扩张椎体成形术在老年骨质疏松性胸腰椎骨折中的应用效果.方法 选取2015年1月—2017年1月来我院就医的老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者60例(包括住院及门诊随访患者)作为研究对象,通过动态化随机颜色球抽取的方法将其分为2组,分别给予保守治疗、经皮球囊扩张椎体成形术治疗,探究2组患者手术指标、并发症发生情况.结果 观察组患者的VAS评分(4.31±0.11)分、椎体高度(28.41±6.66)mm、Cobb角(8.41±4.24)°、并发症发生例数为1例,其结果与对照组患者的结果相对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 经皮球囊扩张椎体成形术在老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者中具有一定的应用价值,可以有效稳定患者病情,改善患者骨折情况.

    作者:裴琰慧;吴一雄;陆佳俊 刊期: 2017年第16期

  • 宫腔镜等离子双极电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效探讨

    目的 探讨宫腔镜等离子双极电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效.方法 回顾性分析2014年3月—2017年3月在我院接受治疗的60例子宫黏膜下肌瘤患者的临床资料,2014年3月—2015年9月的30例患者作为对照组,采用单极电切术治疗,2015年10月—2017年3月的30例患者作为实验组,采用宫腔镜等离子双极电切术治疗,实验结束后,对两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、灌流液吸收量以及并发症发生率进行比较分析.结果 实验组患者手术时间、术中出血量、住院时间、灌流液吸收量以及并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 宫腔镜等离子双极电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效显著,安全性较高,并发症较少.

    作者:董启秀;陈翠红;王蓓蓓;罗勇 刊期: 2017年第16期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者血清中CCL6的临床意义及相关性研究

    目的 通过测定慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)、慢性阻塞性肺疾病稳定期COPD患者的血清中Clara细胞分泌蛋白(CCL6)的变化,探讨血清CCL6在诊治AECOPD中的临床意义.方法 随机选择我院呼吸内科住院及门诊COPD患者共61例,其中AECOPD患者31例、COPD患者30例,同时招募健康对照组34例.收集患者及对照组临床资料、血清标本、肺功能,采用ELISA法测定血清CCL6、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平.结果 AECOPD组血清CCL6低于对照组(P<0.05),而MMP-9、hsCRP水平显著高于对照组(P<0.05).AECOPD组血清中CCL6与MMP-9、hsCRP水平呈明显的负相关性(P<0.05),血清中CCL6水平与肺功能下降呈正相关.结论 CCL6可作为AECOPD的生物学标记志物和治疗靶点.

    作者:万云鹏 刊期: 2017年第16期

  • 腹腔镜与开腹手术治疗大肠癌临床对比分析

    目的 对比分析在大肠癌临床治疗中腹腔镜与开腹手术治疗的价值.方法 随机选取我院2015年1月—2016年12月前来就诊的60例大肠癌患者作为研究对象,根据对患者实施手术方式的不同分为对照组和观察组,其中对照组患者采取开腹手术治疗,观察组患者采取腹腔镜手术治疗,对比两组患者手术用时和术中出血情况.结果 两组患者在使用不同手术方式之后,观察组患者的手术用时,术中出血量低于对照组患者(P<0.05),在切除淋巴结方面对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种手术在治疗程度方面效果相当,腹腔镜技术因其微创,易行的特点,可极大地缩短手术用时,同时减少患者术中出血量.

    作者:姜卫星 刊期: 2017年第16期

  • 急诊抢救老年重症心力衰竭疗效观察

    目的 观察不同治疗方案对于急诊抢救老年重症心力衰竭的疗效.方法 选取重症心力衰竭患者84例为对象,随机均分成实验组(美托洛尔与厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗)和对照组(常规治疗),观察疗效.结果 实验组治疗有效率为90.48%,高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 常规急诊治疗基础上追加美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭,效果更好,能够显著提高治疗效果.

    作者:刘雪松 刊期: 2017年第16期

  • 倍频532 nm激光治疗角膜新生血管的临床评价

    目的 观察用倍频532 nm激光治疗角膜新生血管的效果.方法 对2013年5月—2016年4月在我院治疗角膜新生血管的患者资料进行整理,共23人,利用倍频532 nm的激光对患者进行治疗,观察患者角膜新生血管的治疗效果.结果 用倍频532 nm激光治疗角膜新生血管的患者出现明显的好转.结论 用倍频532 nm激光治疗角膜新生血管患者,不仅效果显著,而且经济可行,同时还能够减轻患者的疼痛.

    作者:芦晓磊;包煜芝 刊期: 2017年第16期

  • 开腹手术下行胃穿孔修补术治疗胃穿孔临床研究

    目的 分析在开腹手术下进行胃穿孔修补术治疗胃穿孔的临床效果.方法 本次研究从本院2011年1月—2015年12月收治的胃穿孔患者中选取符合研究要求的52例患者作为研究样本,采用随机数学法将其分为2组(对照组与观察组),对照组患者给予常规保守治疗,观察组患者采用开腹手术下行胃穿孔修补术治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者住院时间、起床时间、下床活动时间皆短于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05),对照组患者治疗总有效率低于观察组患者(P<0.05).结论 对胃穿孔患者采用开腹手术下行胃穿孔修补术治疗有利于提高患者治疗效果,缩短患者恢复时间.

    作者:吴云书 刊期: 2017年第16期

  • 低位或超低位直肠癌腹腔镜下经肛门外翻拖出切除吻合术的临床体会

    目的 低位或超低位直肠癌腹腔镜下经肛门外翻拖出切除吻合术的临床体会.方法 回顾性总结于2013年3月—2015年12月就诊于我院胃肠外科65例实施腹腔镜直肠癌根治术患者,有选择性的对其中13例实施该术式,分析资料,总结意义.结果 13例患者均顺利完成手术,无一例中转开腹,手术时间(160.0±25.0)min,术中出血量(60.0±15.0)ml,胃肠功能恢复时间36~78 h,平均(52.0±16.0)h,术后5~6天后开放流质饮食;住院时间(10.0±1.5)天,术后均未出现吻合口漏、出血等不良并发症;术后排便功能经过一段时间锻炼恢复或接近正常;分别于术后3、6、9、12个月随访,均未出现远处复发及转移迹象.结论 低位或超低位直肠癌腹腔镜下经肛门外翻拖出切除吻合术安全、可行,疗效满意.

    作者:吴传福;郎建华;黄维贤;钱正海;吴建忠 刊期: 2017年第16期

  • 改良纵切横缝术用于慢性肛裂患者临床治疗中的疗效观察

    目的 分析改良纵切横缝术在慢性肛裂患者中的应用效果.方法 从我院收治的慢性肛裂患者中抽取48例,分成两组后实施不同术式,统计治疗结果 .结果观察组切口愈合时间、住院时间少于对照组,P<0.05;观察组出现4例并发症,占比16.7%,低于对照组发生率的54.2%(13/24),P<0.05.结论 给予慢性肛裂患者改良纵切横缝术能促进切口愈合,预防并发症.

    作者:贾义明 刊期: 2017年第16期

  • 自身免疫性脑炎(AE)临床鉴别诊断及治疗分析

    目的 探讨分析自身免疫性脑炎的临床诊断、鉴别诊断及治疗.方法 回顾性分析58例自身免疫性脑炎患者临床病理资料.结果 抗VGKC脑炎的患者在性别比例、临床特征、肿瘤类型、辅助检查、核磁共振检查、免疫肿瘤效果、脑脊液检查、靶抗原等方面比较显著,抗VGKC脑炎和抗NMDA脑炎之间的鉴别诊断是比较明确的;意识障碍及困倦均是自身免疫性脑膜脑炎(非血管炎性)、桥本脑、代谢性脑炎等边缘叶脑炎相关疾病的临床表现,同时上述疾病的核磁共振检查均显示正常;进行性多灶性白质脑病、Wer-nicke-korsakoff脑病、自身免疫性脑膜脑炎(非血管炎性)、阿尔茨海默病及代谢性脑炎等疾病的脑脊液均正常;进行性多灶性白质脑病,桥本脑病、克罗伊茨费尔特-雅各布病、代谢性脑炎、单疱脑炎等经过诊断性检查可以确诊.结论 自身免疫性脑炎种类繁多,在临床上要依据患者的具体临床症状,并结合相关的脑脊液,血液,核磁等检查进行综合诊断和治疗.

    作者:张轶凡 刊期: 2017年第16期

  • 低分子肝素钙、尿激酶联合使用治疗38例急性心肌梗死临床疗效和安全性判定

    目的 探讨联合低分子肝素钙和尿激酶治疗AMI临床疗效和安全性.方法 将76例AMI分为对照组(常规治疗)和实验组(低分子肝素钙+尿激酶治疗).结果 实验组临床总有效率92.11%,高于对照组78.95%,并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 低分子肝素钙+尿激酶治疗AMI疗效显著.

    作者:柏华英;魏俊妮 刊期: 2017年第16期

  • 三维适形放疗联合EP方案治疗晚期胸腺癌的疗效分析

    目的 观察三维适形放疗联合EP方案治疗晚期胸腺癌的临床效果.方法 选取晚期胸腺癌患者50例,随机分为对照组(单纯三维适形放,n=25,)观察组(EP方案三周期后贯续三维适形放疗,n=25),比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为92.0%,对照组患者治疗总有效率为52%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的疾病控制率为95%,对照组患者的疾病控制率为80%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为16%,对照组患者不良反应发生率为20%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 三维适形放疗联合EP方案治疗晚期胸腺癌较单纯放疗具有较好的临床效果.

    作者:徐宜全;李莹莹;卢其香;单秋洁;胡晓林;杨冬 刊期: 2017年第16期

  • 熊去氧胆酸胶囊联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗肝硬化黄疸的疗效观察

    目的 探讨对肝硬化黄疸患者施以熊去氧胆酸胶囊+丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗后获得的临床疗效.方法 选择我院收治的42例肝硬化黄疸患者作为实验对象,均分为2组,对照组与观察组肝硬化黄疸患者分别施以丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗以及熊去氧胆酸胶囊+丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗;对肝硬化黄疸患者治疗总有效率以及肝功能指标回顾性分析.结果 观察组肝硬化黄疸患者治疗总有效率、肝功能指标改善方面存在有优势,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对于肝硬化黄疸患者施以熊去氧胆酸胶囊+丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,可以将肝功能表现不良加以显著改善,有助于患者恢复.

    作者:魏朱玲 刊期: 2017年第16期

  • 胺碘酮联合美托洛尔治疗老年冠心病并发心律失常的临床疗效

    目的 研究治疗老年冠心病并发心律失常患者时使用胺碘酮联合美托洛尔的治疗效果.方法 收集老年冠心病并发心律失常患者共124例,按照完全随机化分组原则将其分为对照组(62例)和观察组(62例),对照组的治疗药物为胺碘酮,观察组联合美托洛尔,将两组QT间期离散度、心率改善情况以及不良反应发生率进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的QT间期离散度、心率改善情况均更优,P<0.05.在不良反应发生率方面,两组差异无统计学意义,P>0.05.结论 在老年冠心病并发心律失常患者的治疗过程中,胺碘酮联合美托洛尔能够显著改善患者心功能,用药安全性高.

    作者:申明伟;崔雪林;白杨;史冬梅;陈倩 刊期: 2017年第16期

  • 卡前列素氨丁三醇在宫缩乏力性产后出血中的临床观察

    目的 观察卡前列素氨丁三醇注射液用于宫缩乏力产后出血治疗中的临床效果.方法 选取2016年1月—2017年1月本院收治的80例宫缩乏力产后出血产妇临床资料,根据不同治疗方案为两组,对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上予以卡前列素氨丁三醇注射液治疗,分析观察两组产妇患者临床疗效、不良反应率及出血量.结果 研究组总有效率90.00%高于对照组75.00%(P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇注射液用于宫缩乏力性产后出血治疗中效果显著,减少子宫血流量.

    作者:陈洁 刊期: 2017年第16期

  • 妇产科手术中抗生素的应用现状分析

    目的 探究妇产科手术中抗生素的应用现状分析其用药特点,为临床提供参考.方法 本研究回顾性的选择2016年3月—2017年3月来我院妇产科进行手术治疗的114例患者,根据门诊和住院医师的处方,统计分析妇产科手术患者术前和术后的抗生素用药情况和用药种类以及术后感染情况.结果 本研究术前和术后均有使用抗生素的情况,妇产科手术中青霉素类和头孢菌素类抗生素常用,从给药方式看,术前多为口服给药占89.12%,静脉给药占10.88%,术后静脉给药比例上升占61.46%,口服给药占38.54%,大部分患者静脉给药结束后继续口服抗生素抗感染消炎,治疗期间2~3种抗生素联合用药常见.结论 合理的用药和给药方式对消炎杀菌十分重要,因此妇产科手术中有针对的应用抗生素治疗是必要的.

    作者:陈如意 刊期: 2017年第16期

  • 探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果

    目的 研究分析慢性阻肺急性加重期使用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮治疗的效果.方法 我院对106例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行了研究分析,将患者分成对照组和研究组,均有53例患者,两组使用常规治疗,对照组增加头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,研究组增加头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮治疗,经过1周治疗,比较分析两组治疗效果,治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、不良反应等情况.结果 研究组的临床治疗有效率是92.45%,对照组的临床治疗有效率是75.47%,两组结果对比,差异有统计学意义(P<0.05).经过治疗,两组的PaO2、PaCO2和治疗前存在显著的改变,研究组的PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率5.66%,对照组不良反应发生率9.43%(P>0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期使用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮治疗的效果突出,患者的症状缓解明显,安全性高.

    作者:任广兰;杨安勤 刊期: 2017年第16期

  • 罗红霉素采用近红外光谱法快速分析药物中两种主要成分

    采用近红外光谱对大环内酯类抗生素罗红霉素制剂进行分析,然后对全光谱波长使用后向区间偏小二乘法进行选择预处理,接着将其压缩为主要成分,运用BP人工神经网络进行预测模型的构建,并对罗红霉素药物的主要成分进行分析.该模型的建立能够对噪声等偶发因素造成的瞬时扰动进行有效抵御,同时还可减少建模使用的波长数、运算时间,提高预测精度.

    作者:肖玥;熊峻;黄渊帅 刊期: 2017年第16期

  • 奥沙利铂或伊立替康治疗k-ras突变型晚期结直肠癌的临床疗效分析

    目的 探究和分析奥沙利铂或伊立替康联合氟尿嘧啶类药物在治疗k-ras突变型晚期结直肠癌中的临床疗效.方法 选择我院132例k-ras突变型晚期结直肠癌患者作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组66例,观察组采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物治疗,对照组采用伊立替康联合氟尿嘧啶类药物治疗,比较两组患者的抑制肿瘤分化情况、治疗总有效率、总生存时间、不良反应发生率.结果 观察组患者的抑制肿瘤分化情况、治疗总有效率、总生存时间高于对照组,但两组对比差异无统计学意义(P>0.05),两组患者在治疗过程中都未发生严重的并发症.结论 采用奥沙利铂或伊立替康联合氟尿嘧啶类药物对k-ras突变型晚期结直肠癌患者进行治疗,均能有效抑制肿瘤分化,提高患者的治疗有效率和延长患者的生存时间,但奥沙利铂治疗效果优于伊立替康.

    作者:陈斌 刊期: 2017年第16期

  • 生长抑素与质子泵抑制剂治疗急性胰腺炎的临床效果分析

    目的 分析急性胰腺炎治疗中生长抑素与质子泵抑制剂的应用效果.方法 选择我院2013年1月—2017年4月收治的101例急性胰腺炎患者,均给予生长抑素联合质子泵抑制剂治疗,观察治疗效果.结果治疗后TNF-α(107.59±17.95)μg/L、IL-8(55.41±10.82)μg/L,各项指标均显著优于治疗前(P<0.05);平均住院时间(20.54±2.73)d,治疗总有效率为90.10%,并发症发生率为14.85%.结论 生长抑素联合质子泵抑制剂治疗可有效改善急性胰腺炎患者肠道功能,疗效显著,是急性胰腺炎的理想治疗方案.

    作者:夏燕 刊期: 2017年第16期

  • 低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭临床研究

    目的 探讨低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭临床效果.方法 将本院住院治疗的110例肺心病合并呼吸衰竭患者随机分成观察组与对照组,各55例,对照组给予常规治疗,观察组加用低分子肝素钙治疗,对比其疗效.结果 观察组的总有效率为96.4%(53/55),对照组为85.5%(47/55),观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后动脉血二氧化碳分压均明显下降,用力肺活量、1秒钟用力呼气容积及动脉血氧分压均明显升高,观察组改善更明显(P<0.01).结论 低分子肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭临床效果满意,值得推行.

    作者:范远威;王永;朱宝山 刊期: 2017年第16期

  • 美托洛尔与他汀类药联合治疗心肌梗死的疗效分析

    目的 研究分析他汀类药联合美托洛尔治疗心肌梗死的疗效.方法 选取在我院接受治疗的62例心肌梗死患者的临床资料,按每组31例分为观察组与对照组,对照组给予常规临床药物治疗,观察组给予美托洛尔与他汀类药联合治疗,比较两组治疗总疗效与心率(HR)的改善情况.结果 观察组的总疗效为93.55%,高于对照组的74.19%,比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗4周后观察组患者的平均心率低于对照组,差异比较有统计意义(P<0.05).结论 他汀类药联合美托洛尔治疗心肌梗死疗效突出,患者各种症状恢复快且其心功能得以改善,有效提高生存质量.

    作者:姚红 刊期: 2017年第16期

  • 培美曲塞联合洛铂治疗晚期非小细胞肺癌的前瞻性研究

    目的 探讨培美曲塞+洛铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性及安全性.方法 将2015年1月—2016年2月治疗的IV期NSCLC患者80例随机分为两组,每组40例,对照组给予培美曲塞+顺铂化疗,观察组前瞻性给予培美曲塞+洛铂化疗,化疗2个周期,观察化疗效果及毒副反应发生情况.结果 两组化疗后客观有效率、疾病控制率、无进展生存期比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组毒副反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 培美曲塞联合洛铂治疗晚期NSCLC疗效与培美曲塞联合顺铂相当,但洛铂毒副反应较少,患者耐受性更好.

    作者:许崇德;李英;主富浩 刊期: 2017年第16期

  • 抗血小板药物治疗相关消化道损伤的研究现状及防治

    在急性冠状动脉综合征和经皮冠状动脉介入在治疗中,抗血小板是一项非常重要的标准化治疗方法.但由于抗血小板药物治疗会致使患者出现相关消化道损伤,故其用药一直受到诸多限制.本研究对近年来相关文献报道内容进行总结,从药物介绍、损伤机制、损伤特点以及防治进行综述.

    作者:吴国洪 刊期: 2017年第16期

  • 吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的临床疗效

    目的 观察吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效.方法 将我院2015年7月—2017年4月收治的128例高血压合并冠心病患者随机分为观察组和对照组,每组64例,对照组应用硝苯地平控释片治疗,观察组联合应用吲达帕胺与氨氯地平治疗,比较两组治疗前后血压及血脂水平,记录治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后两组血压和血脂水平均低于治疗前,且观察组上述观察指标降低更加显著(P<0.05).两组不良反应发生率之间对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 吲达帕胺联合氨氯地平可以改善高血压合并冠心病患者血压和血脂水平,且安全性较高.

    作者:陈敬聪 刊期: 2017年第16期

  • 临床见习、实习带教存在的问题及对策

    护理教育之中重要的组成部分之一为临床见习、实习,其与理论学习有着较强的相关性,其可以促进实习护士更好完成角色的转换,将所学的基础理论知识平稳过渡至临床实践,因此,加强临床见习、实习带教的质量意义重大.但是在临床见习、实习带教的过程中,存在一定的问题,因此,加强临床见习、实习带教中存在的问题总结、分析,并实施相关的对策来促进带教水平的提高十分必要.

    作者:唐小花 刊期: 2017年第16期

  • 临床路径教学法在呼吸内科临床实习带教中的应用

    目的 探讨临床路径教学法应用于呼吸内科实习带教的意义.方法 选择医学生40名,随机分为实验组和对照组各20名.实验组采用临床路径教学法进行教学,对照组采用传统教学法进行带教.对两组实习结束后的理论知识考核成绩及对带教方法满意度进行调查.结果 实验组的理论知识考核成绩、临床技能操作考核成绩和临床病例分析成绩及满意度均高于对照组(P<0.05).结论 在呼吸内科应用临床路径教学法进行教学,有助于提高临床带教质量和水平,提高实习生对临床带教方法的满意度.

    作者:徐光艳;周凛梅;娄思玉;李正付;王兴勇;聂进 刊期: 2017年第16期

  • 微课教学在留学生心内科示教中的尝试与体会

    留学生的医学教育在我校开展已达十余年,因此,对于留学生的教育我校已具备一些经验.但是由于语言和文化背景的不同,与留学生实现完全彻底的沟通不现实;且留学生的医学教育模式与本国学生并无二致,这对于思维极其活跃的留学生来说并不适合,所以留学生的教学效果不令人满意.因而拓展新的教学模式对于留学生医学教学显得尤为迫切和重要.本文探讨了目前我国其他医学院校开展的教学方法及推崇的理念,结合微课在我校心内科示教中的应用实例,探讨了以微课为代表的新型教学模式在留学生教学中的优势,并对日后留学生医学教育模式如何创新进行了展望.

    作者:艾丽菲热·买买提;李晓梅;杨毅宁;马依彤 刊期: 2017年第16期

  • CBL教学法在马耳他布鲁菌感染性脊柱炎临床带教中的应用

    马耳他布鲁菌感染性脊柱炎是脊柱骨科临床教学中的难点内容,临床上比较罕见,而需要掌握的知识繁多、复杂.将案例教学法(Case-based learnin,CBL)应用于马耳他布鲁菌感染性脊柱炎的临床实习带教中,可使实习生在脊柱骨科临床实习中深刻地掌握布鲁菌感染性脊柱炎的各种关键知识.

    作者:谢炜星;晋大祥;丁金勇;梁德 刊期: 2017年第16期

  • 网络平台构建在康复治疗学专业教育中的应用探讨

    随着现代化经济发展与人口结构变化趋势,群众对康复的需求日益增加,但康复人才量与需求量直接缺口巨大.通过建设符合康复治疗学专业本科教学需要的实训平台,能够为广大康复治疗专业学生提供了一个理想、直观的康复治疗学习平台,进一步推动康复医学教育信息化和网络化打好基础,促进康复治疗学专业教育的发展,本文探讨网络的线上教育与现场的操作考核有机结合,提高学员临床思辨、循证操作、实际解决问题的能力,为快速培养实用的康复复合型人才提供参考意见与建议.

    作者:孙小溪;严智慧;刘宏 刊期: 2017年第16期

  • 留学生全英文免疫学授课浅谈

    我国高校招收的留学生近年来日益增多,尤其是医学类留学生人数稳居非语言类各专业中第一位.但是由于教育模式、学习习惯等方面的差异,留学生的学习热情、学习方式和效果等诸多方面仍然存在一定问题.如何提高进一步改善授课模式,提高留学生学习热情、参与度和学习效果是目前亟待解决的问题.为了提高留学生医学免疫学全英文授课质量,进行了提高教师素质、优化理论教学内容、树植免疫逻辑理念、讨论式教学的等教学改革,在提高留学生学习热情、参与精神、自学能力等方面获得了良好的教学效果.

    作者:柳明杰;于广;王光川;程峰;沈雁飞 刊期: 2017年第16期

  • 传统教学结合新型教学用于泌尿外科教学的必要性

    目的 探讨应用新型教学方法 是否可以提高泌尿外科教学质量.方法120名泌尿外科实习学生被随机分为2大组,实验组和对照组,每组60人,实验组采用PCE三联合教学法,对照组采用传统LBL教学法教学,实习时间为2个月,实习期满后均参加出科考试,并对实验组学生进行PCE三联合教学法满意度调查问卷,了解学生对新教学方式的评价.结果 实验组60名学生多数认为课堂气氛明显活跃,PCE教学方式新颖、有趣,对相关的知识更易于理解,能够激发学习主动性,优于其它泌尿系授课方式.但少数学生觉得新的教学方式变化较大,有些不适应.结论 PCE三联合教学法在泌尿外科教学中取得较好的教学效果.

    作者:刘娇;宋偲琦;孔垂泽 刊期: 2017年第16期

  • 真人模特教学法在超声影像学教学中的应用价值

    目的 探讨在课间实习中应用真人模特的教学方法 能否提高超声影像学的教学水平.方法将60名医学影像学专业学生随机分为两组.对照组采用传统图像讲授的方式教学;试验组采用真人模特的教学方法.课程结束时,对学生进行理论考核和问卷调查.结果 试验组与对照组考试成绩和问卷调查评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在医学影像学专业课间实习教学中采用真人模特教学方法,有利于提高超声影像学的教学效果.

    作者:王鹏;唐少珊;解丽梅;任卫东 刊期: 2017年第16期

  • 制药工程专业药理学试卷分析与教学反思

    目的 评估制药工程专业《药理学》期末试卷质量,检验教学效果,改进教学策略.方法 对我校2014级四年制制药工程专业104名学生的药理学期末考试成绩进行统计分析,主要计算试卷的难度系数、区分度和信度系数.结果 该次考试高分88,低分41,平均分(61.3±11.9),及格率63.8%,难度系数0.61,区分度0.41,信度系数0.80.结论 考试成绩真实客观,试卷总体难度适中,区分度较好,能够真实反映学生对知识的掌握情况和教学中存在的问题.

    作者:史永恒;刘继平;张晓双 刊期: 2017年第16期

  • 关于高校实验室教学管理的几点思考

    随着社会对高校毕业生动手实践能力要求的不断提高,高校实验室教学管理愈发显得重要.如何高效地利用实验室资源,建立合理的教学管理模式,是所有高校教育工作者面临的重要课题.本文针对实验室教学管理模式、实验室资源管理、课程建设、网络平台及教师队伍建设提出几点思考,并对大规模开放性实验教学管理提出几点建议.

    作者:张天柱;许佳明;黄晓巍 刊期: 2017年第16期

  • 浅析稳心颗粒配合美西律治疗冠心病合并室性早搏的临床效果

    目的 对冠心病合并室性早搏患者使用稳心颗粒配合美西律片治疗的效果和安全性进行探讨分析.方法 选取我院接收的冠心病合并室性早搏患者140例来分析研究,将患者分成治疗组和对照组,均有70例,治疗组使用稳心颗粒治疗,对照组使用美西律片治疗,两组进行了4周的治疗.对患者治疗前后心电图以及24小时动态心电图和疾病情况进行观察分析.结果 两组治疗后的室性早搏有效率,症状改善情况对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组有3例消化道症状患者,对照组有2例消化道症状患者,针对性治疗后,患者能够完成治疗,没有出现心律不齐等不良反应.结论 稳心颗粒和美西律联合治疗冠心病合并室性早搏的效果比单纯使用美西律片优秀,临床中安全性较高.

    作者:高亚玲 刊期: 2017年第16期

  • 中医治疗原发性肾病综合征的临床观察

    目的 研究分析中医内科治疗对原发性肾病综合征患者的临床治疗效果进行探讨分析,为临床选择佳治疗提供参考.方法 根据2014年1月—2015年1月我院接收的60例原发性肾病综合征患者来分析研究,为患者提供中医内科治疗,对患者的临床资料进行回顾分析,总结归纳中医辨证分型以及治疗药方,为患者提供佳的治疗效果.结果 全部患者均接受了中医内科治疗方式,治疗效果突出,有45例治愈病例,12例好转病例,3例无效病例,临床治疗效果比较突出.结论 原发性肾病综合征患者接受中医内科治疗的效果比较突出,患者的治愈率显著提升,治疗的有效率高,患者的症状改善明显.

    作者:方贺;范季蕊;王晓婷 刊期: 2017年第16期

  • 清脑止痛胶囊治疗普通型偏头痛的临床疗效观察

    目的 观察清脑止痛胶囊治疗普通型偏头痛的临床疗效.方法 将2015年4月—2016年4月收治的90例普通型偏头痛患者随机分为对照组和治疗组,各45例,对照组患者使用养血清脑颗粒治疗,治疗组患者应用清脑止痛胶囊治疗,对比两组患者的治疗有效率,并比较治疗后两组的血清血清载脂蛋白(LPA)、血清细胞因子(TNF)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等血清指标以及人脑中动脉平均血流速度和搏动指数变化.结果 治疗组的临床治疗有效率高于对照组,且治疗组脑部血流速度及血管炎症等指标优于对照组,P<0.05.结论 应用清脑止痛胶囊治疗普通型偏头痛可有效改善患者的症状.

    作者:金海燕;周莹雪;孙申国;包雪鹦 刊期: 2017年第16期

  • 强力安肛洗液坐浴对肛门术后患者的效果分析

    目的 观察对肛门病手术治疗患者采取强力安肛洗液坐浴的方案进行治疗后的情况.方法 选取2016年1月—2017年1月我院肛门病手术治疗患者100例,将其依据信封随机原则分2组,50例为一组.对照组给予高锰酸钾,观察组使用强力安肛洗液坐浴,对比2组水肿、肛门疼痛等各项临床症状的消失时间,记录2组的治疗情况.结果 观察组肛门病手术治疗患者的水肿平均消失时间为(3.21±1.05)天、肛门疼痛消失平均时间为(5.48±2.15)天,且治疗的总有效率为96.00%,各项指标情况优于对照组,P<0.05.结论 给肛门病手术治疗的患者采取强力安肛洗液坐浴方案,患者的水肿情况和肛门疼痛情况在短期内能够较快改善,且终的治疗效果非常理想.

    作者:陆庆丰 刊期: 2017年第16期

  • 老年功能性睡眠障碍应用苦碟子注射液治疗效果研究

    目的 观察分析苦碟子注射液治疗老年功能性睡眠障碍患者的临床治疗效果.方法 选取2015年8月—2016年12月收治的110例老年功能性睡眠障碍患者作为本次的研究对象,随机分为研究组和对照组,每组55例,对照组患者采用常规的西药方法进行治疗,研究组患者采用苦碟子注射液进行治疗.所有患者均连续治疗4周,比较两组的临床治疗效果及治疗期间不良反应发生率.结果 研究组临床总有效率为92.73%(51/55),对照组临床总有效率为76.36%(42/55),研究组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 苦碟子注射液治疗能老年功能性睡眠障碍患者的临床效果比较确切,安全性好.

    作者:蔡利颖;田晶;崔勇 刊期: 2017年第16期

  • 复方甘草酸苷治疗湿疹的疗效观察

    目的 探讨复方甘草酸苷治疗湿疹的临床疗效.方法 选取96例我院于2016年5月—2017年5月所收治的湿疹患者,将其随机分为对照组和观察组,对照组给予葡萄糖酸钙治疗,观察组给予复方甘草酸苷治疗,两组均口服西替利嗪片,外用氢可霜,观察并比较两组的临床疗效及不良反应的发生情况.结果 观察组治疗总有效率为83.33%,高于对照组的64.58%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组未出现不良反应,对照组不良反应的发生率为14.58%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用复方甘草酸苷治疗湿疹具良好临床疗效,且不会产生不良反应,是一种安全、有效的治疗湿疹的药物.

    作者:孔红梅 刊期: 2017年第16期

  • 四维超声在胎儿畸形产前诊断中的应用价值

    目的 探讨四维超声在胎儿畸形产前诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2012年8月—2016年8月我院120例畸形胎儿的临床资料,采用双盲法将入选的患者随机分为对照组和研究组,每组60例,对照组胎儿采用二维超声检查,研究组胎儿采用四维超声检查,比较两组检查符合率.结果 研究组诊断符合率为93.33%(56/60),漏诊4例,对照组诊断符合率为75.00%(45/60),漏诊15例,两组诊断符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 四维超声成像可更加直观的显示胎儿畸形,提高产前诊断准确率.

    作者:杨丽玲;苏虹;胡媛 刊期: 2017年第16期

  • 盆底超声在产后早期压力性尿失禁中的应用分析

    目的 探讨产后早期压力性尿失禁患者应用盆底超声诊断的临床价值.方法 将40例本院2015年2月—2017年3月收治的产后早期压力性尿失禁患者分为实验组,将同期40例未生育女性分为对照组.在盆底超声检查后,对比两组尿道口内口漏斗形成率、相关监测指标与盆底超声表现.结果 两组盆底超声均显像清晰,而且实验组膀胱后角、尿道旋转角与膀胱颈移动度分别为(168.25±15.43)°、(76.29±5.37)°、(36.42±3.55)mm,均高于对照组(P<0.05);实验组尿道口内口漏斗形成率为62.5%,较对照组高(P<0.05).结论 盆底超声诊断产后早期压力性尿失禁能够准确探测患者的病变情况,可为临床治疗与诊断提高参考依据.

    作者:张桂萍;李玲玲;高晓丽 刊期: 2017年第16期

  • 多层螺旋CT扫描在肺部多发空洞性病变中的诊断价值

    目的 探讨多层螺旋CT扫描在肺部多发空洞性病变中的诊断价值.方法 选取我院2011年2月—2016年2月收治的43例经病理证实的肺部多发空洞性病变为研究对象,其中原发性肺癌19例,肺结核11例,肺脓肿8例,肺真菌感染5例.对以上病例的CT下的表现以及空洞内壁光滑情况、病灶的位置、空洞的厚度等特征情况进行分析.结果 肺癌、肺脓肿均以右肺多见,肺结核以右肺下叶及左肺上叶常见.肺癌患者CT下空洞内壁的不光滑性高于其他各组病变,空洞壁厚度大于其他各组病变,差异有统计学意义(P<0.05).肺癌患者CT下空洞厚度不均匀性高于其他各组病变,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同类型的肺多发空洞性病变在CT表现上特有特点,其中空洞内壁光滑情况、厚度情况对于区别病变有较高的鉴别意义.

    作者:姚巧林 刊期: 2017年第16期

  • 实时超声造影引导下经皮肝癌微波消融治疗的应用价值

    目的 探讨实时超声造影引导下经皮微波消融治疗肝癌的临床疗效.方法 按照随机分组原则将我院收治的60例肝癌患者分为观察组与对照组,每组各30例,观察组患者在实时超声造影引导下行经皮微波消融治疗,对照组患者在常规二维超声引导下行经皮微波消融治疗,比较两组患者的临床疗效及并发症情况.结果 观察组患者肿瘤病灶完全消融率、6个月生存率及12个月生存率均高于对照组患者,而局部复发率低于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者均未发生血栓、感染、肝肾功能损害等并发症.结论 实时超声造影引导下经皮微波消融治疗肝癌能够进一步提高临床疗效,保证患者安全.

    作者:刘庚;杨二伟;张孝军;康慧卿 刊期: 2017年第16期

  • 经腹联合经阴道超声诊断卵巢黄体破裂的临床意义

    目的 探讨经腹联合经阴道超声诊断卵巢黄体破裂的临床意义.方法 选取我院2011年1月—2016年8月收治的疑似卵巢黄体破裂患者92例为研究对象,所有患者治疗前均接受经腹、经阴道超声诊断,以终病理结果 为金标准,对比单独经腹、经阴道超声与经腹联合经阴道超声的诊断准确性.同时对确诊为卵巢黄体破裂患者与其他急腹症患者的超声血流改变进行比较.结果联合诊断的准确率高于单独行经腹超声或经阴道超声诊断准确率(P<0.05);卵巢黄体破裂患者超声血流改变与其他急腹症患者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经腹联合经阴道超声诊断卵巢黄体破裂准确率高,可为临床早期制定治疗方案提供指导.

    作者:周锋 刊期: 2017年第16期

  • CT与MRI用于晚期子宫内膜癌术前分期诊断中的效果

    目的 探讨CT与MRI联合检查在晚期子宫内膜癌术前分期诊断中应用效果.方法 对本院28例晚期子宫内膜癌患者的CT资料、CT与MRI联合检查结果 进行分析,参照金标准手术病理检查,对两组诊断性能指标与术前分期检查结果进行比较.结果实验组术前分期检查结果与诊断性能指标较对照组优,P<0.05.结论 CT与MRI联合检查有利于指导患者的治疗,能够准确的术前分期诊断.

    作者:宋高业 刊期: 2017年第16期

  • 男科专业继续教育中应用教学网站和教学模具将CBL与PBL结合的应用和体会

    目的 探讨适用于男科专业的临床继续医学教育的教学方法 .方法将30名在北大人民医院泌尿外科学习的临床进修医师随机分为实验组和对照组,每组15人.实验组利用互联网和阴茎硬度模型,采用CBL+PBL相结合的方法教学,对照组用传统的课堂讲授法教学.并以理论和技能考试成绩评价教学效果.结果 实验组的理论考试成绩优于对照组组[(96.1±2.01)分vs.(90.1±1.19)分],两组差异有统计学意义(t=7.34,P<0.05);技能考试成绩亦优于对照组[(90.2±2.12)分vs.(86.8±2.24)分],差异有统计学意义(t=5.12,P<0.05).结论 新的继续医学教育方法可以加深进修医师对男科病的理解,有利于提高考试成绩和操作技能.

    作者:张国喜;白文俊 刊期: 2017年第16期

  • PACS系统在住院医师规范化培训中的价值与意义

    目的 探讨PACS系统在住院医师规范化培训中的价值与意义.方法 将我院影像科室进行轮转的规培医生92人随机分为两组:研究组与对照组,每组各46人,研究组利用PACS系统进行辅助教学,对照组则采用传统阅片的教学方法.对比两组的理论知识测试得分和阅片能力测试得分.结果 两组学员理论知识测试得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组阅片能力测试得分(影像诊断水平)高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在住院医师规范化培训的学员群体中,利用PACS系统进行辅助教学能有效提高培训学员的阅片能力及影像诊断水平.

    作者:万静茹;郑宵阳;李广微 刊期: 2017年第16期

  • 我国专科医师规范化培训的现状、问题与对策

    根据《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》(国卫科教发〔2015〕97号)中要求,到2020年初步建立专科医师规范化培训制度,与住院医师规范化培训制度一起形成完整的毕业后医学教育体系,使我国临床医师培养与社会需求相适应.本文将阐述专科医师规范化培训制度试点的前期探索与现状,并与已经逐渐完善的住院医师规范化培训制度做为对比,分析现有专科医师规范化培训制度所存在的问题,并针对现有问题提出可行的应对策略,以期助力于今年即将开始的首批专科医师规范化培训制度试点培训基地,为完善我国毕业后医学教育提供依据.

    作者:马妮娜 刊期: 2017年第16期

  • 口试考试在麻醉住院医师规范化培训中的应用

    目的 探讨口试考试在麻醉住院医师规范化培训中的应用及其对规培医师自学能力的促进作用.方法 选择麻醉规范化培训住院医师40名,随机分为笔试考试组和口试考试组(n=20),培训期间,笔试考试组每月末进行笔试考试,口试考试组每月末进行口试考试.培训结束后两组医师统一考核,比较两组之间培训结束时理论考试成绩,临床思维能力及自学能力.结果 口试考试组临床思维能力、自学能力明显优于笔试考试组(P<0.05),两组之间理论考试成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 口试考试可提高麻醉规培医师的临床思维能力及自学能力.

    作者:关正;袁慧;官彬;高燕凤;谭敬;王强 刊期: 2017年第16期

  • 大量输血治疗后患者部分检验指标检测值变化及相关因素分析

    目的 观察患者接受大量输血方案后检验指标的具体变化情况与相关因素等.方法 从2014年7月—2016年10月在我院接受大量输血方案治疗的患者中,选取87例进行研究,对其部分指标进行有效检测,并且对患者检测结果 进行分析.结果接受大量输血方案后,患者PLT指数从(194.66±55.77)×109/L降至(105.22±47.25)×109/L(P<0.05),同时其PT指数、Ca2+指数以及APTT指数等均有改变(P<0.05),而FIB指数、Na+指数以及K+指数则无明显变化(P>0.05).结论 对于接受大量输血方案治疗的患者,通过对其凝血指数、电解质指数等进行有效检测,即可对患者并发症早期预测,以确保治疗措施的合理制定.

    作者:韩伟 刊期: 2017年第16期

  • 右美托咪啶对硬膜外阻滞复合丙泊酚全麻患者血流动力学的影响

    目的 观察右美托咪啶对硬膜外阻滞复合丙泊酚全麻患者血流动力学的影响.方法 60例ASAⅠ~Ⅱ 级胃癌手术患者随机分为两组,Ⅰ组和Ⅱ组.分别记录各时段两组SBP和HR.结果 (1)SBP在Ⅰ组诱导后明显降低(P<0.01).与Ⅰ组比较,Ⅱ组SBP更稳定(P<0.05).(2)HR在Ⅰ组诱导后减慢(P<0.05),Ⅱ组HR在诱导后插管前减慢明显(P<0.05).结论 右美托咪啶对硬膜外阻滞复合丙泊酚全麻患者的血流动力学具有稳定作用.

    作者:王积义;万翠红;沈通桃 刊期: 2017年第16期

  • 不同民族心力衰竭患者间N端脑钠肽前体对比分析

    目的 研究汉族和哈萨克族心力衰竭患者N端脑钠肽前体(NT-probnp)水平.方法 选取2014年10月—2015年6月我院收治的慢性心力衰竭Ⅱ~Ⅳ 患者共67例,汉族32例、哈萨克族35例.对所有患者的症状体征、心电图和超声心动图、NT-proBNP、心功能分级等资料进行多因素回归分析.结果 NYHA心功能分级、性别、左室舒张末期内径是NT-proBNP独立预测因素.结论 对于已经出现失代偿心力衰竭的患者,不同种族心力衰竭患者NT-proBNP水平无差异,可建立统一心力衰竭NT-proBNP诊断标准.

    作者:高勇;郝洁;柏晓莉;张红 刊期: 2017年第16期

  • 乙型肝炎疫苗预防接种异常反应发生的特点及预防措施

    目的 对乙型肝炎疫苗预防接种异常反应的特点以及临床预防方式进行研究分析,给临床疫苗接种提供参考.方法 根据我国预防接种信息管理系统的近50例乙型肝炎预防接种异常反应案例来开展研究分析,分析重要指标,评价异常反应的特点,寻找发生规律.结果 全部的案例中,有男性28例,女性22例,有72%的患者年龄不超过1岁,共出现了13例过敏性休克,11例过敏性紫癜,10例过敏性皮疹,6例局部过敏反应;患者接种24小时内是异常反应的高发阶段,有39例,占总数的78%;有62%患者是第一剂接种后出现了异常反应.结论 乙型肝炎疫苗导致的接种异常反应概率比较低,但是发生后是比较危险的,因此临床中对于接种乙肝疫苗的异常反应应该引起重视,积极的预防,提升医生对异常反应的应对能力.

    作者:潘磊华 刊期: 2017年第16期

  • 健康教育在提高儿童计划免疫质量中的应用效果分析

    目的 探究健康教育在提高儿童计划免疫质量中的应用效果.方法 选取我院2016年5月—2017年5月在接种门诊行预防接种的儿童240例,依照随机数字表法分成观察组和对照组,每组儿童120例,观察组给予儿童及家长系统性健康教育,对照组仅给予常规教育,对两组预防接种率、相关知识知晓率和免疫接种服务满意度进行比较.结果 通过健康教育观察组儿童计划免疫预防接种率达96.7%,高于对照组的87.5%,差异比较具有统计学意义(P<0.05);同时观察组相关知识知晓率为91.7%,高于对照组的81.7%,差异比较具有统计学意义(P<0.05);另外,观察组免疫接种服务满意度为93.3%,高于对照组的84.2%,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育对于提高儿童计划免疫质量有着十分积极的帮助,能够显著提升免疫接种率和服务对象的满意度.

    作者:曹兆群 刊期: 2017年第16期

  • 健康体检高血压人群中实施健康教育的价值分析

    目的 探讨在健康体检高血压人群中实施健康教育的价值.方法 选取260例健康体检确诊为高血压的患者作为本次研究对象,对照组130例(常规宣教方案),研究组130例(健康教育方案),比较两组高血压健康教育知识了解情况及服药依从率.结果 (1)研究组高血压健康教育知识的了解率为83.08%,对照组为57.69%,两组差异有统计学意义(P<0.05).(2)研究组的服药依从率为93.85%,对照组为75.38%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在健康体检高血压人群中实施健康教育有重要意义,可有效提高患者对高血压健康教育知识的了解程度及服药依从性,有利于改善预后,提高患者的生活质量.

    作者:宫玉娟;蓝瑞琼 刊期: 2017年第16期

  • 术前胃镜活检与胃癌根治术后常规病理检查结果临床研究

    目的 对比分析术前胃镜活检与胃癌根治术后常规病理检查结果.方法 选取2011年1月—2016年12月我院收治的86例择期行胃癌根治术的胃癌患者为研究对象,在术前进行胃镜活检检查,并且和术后病理检查结果 进行对比.结果病理类型方面,有68例患者的胃镜活检结果和术后病理诊断结果相符合,符合率为79.07%;在分化程度方面,有75例患者的胃镜活检结果和术后病理诊断结果相符合,符合率为87.21%.结论 术前胃镜活检在胃癌诊断上的意义重大,将其与术后病理检查相结合,有利于对胃癌病理分型和分化程度进行正确评估,进而提供科学合理的数据给临床治疗.

    作者:徐玉荣 刊期: 2017年第16期

  • 综合康复治疗小儿面神经炎的临床效果分析

    目的 评估综合康复治疗小儿面神经炎的疗效.方法 选取80例面神经炎患儿纳入本次研究,并按照随机数字表法将患儿分为2组,即治疗组和对照组,每组40例,给予对照组患者实施常规治疗,给予治疗组患儿实施综合康复治疗,对患儿的面神经功能评分和疗效进行对比分析.结果 与对照组比较,治疗组患儿总有效率及面神经功能评分更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗小儿面神经炎可考虑应用综合康复治疗,可显著改善患儿面神经功能,且临床疗效显著.

    作者:钟新 刊期: 2017年第16期

  • 儿科临床带教中加强实习医生医患沟通能力培养的探讨

    由于儿科患者自主能力差、身体承受能力弱,加之家长及社会关注度高,一旦护理不得当,易发生不良反应并发症,影响患者身心健康,引起医患纠纷.实习医生经验欠缺,医院应重视对实习医生沟通能力培养,保证和谐医患关系,对医院正常开展患者诊治工作具有十分重要的意义.通过论述在儿科临床带教中加强实习医生医患沟通能力培养的重要性,探讨加强实习医生医患沟通能力培养的措施,以期改善儿科医患关系,提高医院整体服务能力.

    作者:胡蓉 刊期: 2017年第16期

  • 通过人文类选修课培养医学生批判性思维的可行性分析

    批判性思维是大学生综合素质培养的重要组成部分,是医学生在复杂情景中做出合理判断、在反思的基础上进行正确取舍的思维基础,更是网络信息时代的重要生活技能.医学生批判性思维的培养对医学实践、医学教育及医学生个人发展均具有十分重要的意义,该领域正受到越来越多的关注.然而目前医学院校的培养目标重知识技能、轻思维能力,单向授受教学模式盛行,考评模式较为单一,加之批判性思维培养途径缺乏灵活多样性,致使培养效果难以令人满意.人文类选修课自主选择性强、课时较宽松、考核方式灵活多样,具备实现医学生批判性思维培养的可行性.

    作者:杨永丽 刊期: 2017年第16期

  • JNK抑制剂对烧伤后大鼠肠黏膜损伤的影响

    目的 探讨JNK抑制剂对烧伤后大鼠肠黏膜损伤的干预作用及其可能的机制.方法 将72只SD大鼠,分为正常对照(C)组8只,烧伤对照(B)组32只,烧伤+SP600125干预(A)组32只.A组与B组给予90℃水烫伤7S,造成30%体表面积Ⅲ度烧伤.A组于烧伤前2小时腹腔注射SP600125,剂量20 mg/kg.A组、B组烧伤后第1天、第3天、第5天、第7天各组分别处死大鼠8只,C组大鼠实验后第2天处死.采用HE染色法观察烧伤后大鼠回肠组织形态学变化;通过流式细胞仪检测大鼠回肠凋亡率的变化;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠回肠中细胞因子IL-6和TNF-a的含量;免疫组织化学染色检测p-JNK表达.结果 与B组相比,A组各时相点回肠黏膜凋亡率均减少,IL-6和TNF-a含量降低,p-JNK表达减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过抑制p-JNK表达,可以减少烧伤模型大鼠回肠黏膜组织细胞凋亡,降低炎性介质IL-6和TNF-a含量,从而减轻黏膜组织损伤.

    作者:陈强;赵翠娟 刊期: 2017年第16期

  • 巴特日七味散对大鼠慢性胰腺炎NF-KB活性影响的研究

    目的 探讨巴特日七味散对大鼠慢性胰腺炎NF-KB活性的影响.方法 实验以Wistar大鼠作为研究对象,对100只Wistar大鼠慢性胰腺炎模型制备,各50例随机分对照组和干预组,测量腹水量、电解质、血清淀粉酶、血气等,选择胰腺组织切片行HE染色和比重测定,用免疫组织化学染色SABC法检测胰腺组织NF-KB活性.结果 (1)对照组腹水量、电解质、血清淀粉酶、胰腺组织比重要高于干预组(P<0.05);(2)光镜下对照组胰腺组织较治疗干预组水肿、炎症、损伤程度重(P<0.01);(3)NF-KB表达中巴特日七味散处理组胰腺组织内NF-KB表达要低于对照组(P<0.05).结论 巴特日七味散应用在大鼠慢性胰腺炎实验中能够产生显著的效果,对其NF-KB活性有着直接的影响,对于患者大鼠炎症、水肿以及损伤有着显著的指导意义.

    作者:金辉;吴越;王前宏;乌云毕力格;乔峻;王子君 刊期: 2017年第16期