金辉；吴越；王前宏；乌云毕力格；乔峻；王子君
目的 通过对手术室患者患切口感染的相关因素进行分析,有针对性的做出合理的预防有效措施.方法 选取我院手术室治疗发生切口感染的280例患者,作为研究对象,将其分配成2组,对照组给予常规护理,观察组进行综合护理手段,对照组进行常规护理,分析两组手术患者切口感染程度.结果 两组患者进行的手术时间、手术地点、手术时参观人员、性质等是影响患者手术切口感染的重要因素.通过护理后可知与对照组相比,观察组患者切口感染发生率较低,P<0.05,差异有统计学意义.结论 通过有效的预防护理手段可降低患者切口感染率,有助于患者愈合时间,早日康复.
作者：镇玲 刊期： 2017年第16期
目的 观察对脑外伤患者同时实施早期颅骨修补术、脑室腹腔分流术的方案进行治疗后的情况.方法 选取我院2014年2月—2017年2月脑外伤患者80例,依据分段随机化原则分两组,40例为一组.对照组先给予脑室腹腔分流术、后进行颅骨修补术的顺序治疗,观察组同时实施脑室腹腔分流术、早期颅骨修补术治疗,对比两组的GOS评分情况.结果 观察组脑外伤患者的GOS评分良好率是52.50%,优于对照组,且本组死亡率为0.00%,综合测评其效果和对照组相比有明显的优势,P<0.05.结论 同时给脑外伤的患者进行早期颅骨修补术、脑室腹腔分流术,能够抢得治疗先机,达到较好的治疗效果.
作者：李海龙；高麟；麻晓融；董宇峰 刊期： 2017年第16期
目的 观察手术室集束化护理预防术后肺部感染的效果.方法 将2015年9月—2016年8月在我院通过手术治疗的69例患者作为观察组,给予常规护理+集束化护理.选取同期接受手术治疗的68例患者作为对照组,给予常规护理;观察并比较两组患者术后肺部感染情况及护理满意度.结果 观察组肺部感染率2.90%明显较对照组的感染率11.76%更低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度98.55%,高于对照组86.76%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对手术患者应用集束化护理可有效提高护理质量及患者护理满意度,预防术后肺部感染.
作者：符小玲 刊期： 2017年第16期
目的 探讨在健康体检高血压人群中实施健康教育的价值.方法 选取260例健康体检确诊为高血压的患者作为本次研究对象,对照组130例(常规宣教方案),研究组130例(健康教育方案),比较两组高血压健康教育知识了解情况及服药依从率.结果 (1)研究组高血压健康教育知识的了解率为83.08%,对照组为57.69%,两组差异有统计学意义(P<0.05).(2)研究组的服药依从率为93.85%,对照组为75.38%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在健康体检高血压人群中实施健康教育有重要意义,可有效提高患者对高血压健康教育知识的了解程度及服药依从性,有利于改善预后,提高患者的生活质量.
作者：宫玉娟；蓝瑞琼 刊期： 2017年第16期
目的 探讨低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭临床效果.方法 将本院住院治疗的110例肺心病合并呼吸衰竭患者随机分成观察组与对照组,各55例,对照组给予常规治疗,观察组加用低分子肝素钙治疗,对比其疗效.结果 观察组的总有效率为96.4%(53/55),对照组为85.5%(47/55),观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后动脉血二氧化碳分压均明显下降,用力肺活量、1秒钟用力呼气容积及动脉血氧分压均明显升高,观察组改善更明显(P<0.01).结论 低分子肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭临床效果满意,值得推行.
作者：范远威；王永；朱宝山 刊期： 2017年第16期
目的 对心脏介入性治疗中并发心脏压塞的原因、诊断及治疗方法 进行研究分析,为临床治疗提供参考.方法我院对487例心脏介入性治疗患者进行了研究分析,根据患者的表现、超声心动图检查、X线检查来对心脏压塞情况进行检查.如果患者有心脏压塞症状,需要停止心脏介入治疗,使用心包穿刺术引流、心包切开引流术、冠状动脉搭桥术和冠状动脉修补术等治疗方式.结果 全部患者共出现了3例心脏压塞并发症病例,占总数的0.62%.患者的发病原因是房间隔穿刺时误穿左心房壁、左心房壁受损,冠状动脉破裂及心包压塞.经X线检查共检查出2例病例,另一例无异常,经超声诊断才确诊.3例患者分别使用了心包穿刺术治疗,心包切开引流术治疗,冠状动脉搭桥术和破裂冠状动脉修补术,均无不良反应情况出现,患者的血流动力学指标无以成,恢复良好.结论 心脏压塞是心脏介入性治疗中比较危险的并发症,及时的发现快速寻找病因采取针对性处理措施是治疗的关键,能确保患者的预后.
作者：王占 刊期： 2017年第16期
目的 观察用倍频532 nm激光治疗角膜新生血管的效果.方法 对2013年5月—2016年4月在我院治疗角膜新生血管的患者资料进行整理,共23人,利用倍频532 nm的激光对患者进行治疗,观察患者角膜新生血管的治疗效果.结果 用倍频532 nm激光治疗角膜新生血管的患者出现明显的好转.结论 用倍频532 nm激光治疗角膜新生血管患者,不仅效果显著,而且经济可行,同时还能够减轻患者的疼痛.
作者：芦晓磊；包煜芝 刊期： 2017年第16期
目的 观察卡前列素氨丁三醇注射液用于宫缩乏力产后出血治疗中的临床效果.方法 选取2016年1月—2017年1月本院收治的80例宫缩乏力产后出血产妇临床资料,根据不同治疗方案为两组,对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上予以卡前列素氨丁三醇注射液治疗,分析观察两组产妇患者临床疗效、不良反应率及出血量.结果 研究组总有效率90.00%高于对照组75.00%(P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇注射液用于宫缩乏力性产后出血治疗中效果显著,减少子宫血流量.
作者：陈洁 刊期： 2017年第16期
目的 观察清脑止痛胶囊治疗普通型偏头痛的临床疗效.方法 将2015年4月—2016年4月收治的90例普通型偏头痛患者随机分为对照组和治疗组,各45例,对照组患者使用养血清脑颗粒治疗,治疗组患者应用清脑止痛胶囊治疗,对比两组患者的治疗有效率,并比较治疗后两组的血清血清载脂蛋白(LPA)、血清细胞因子(TNF)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等血清指标以及人脑中动脉平均血流速度和搏动指数变化.结果 治疗组的临床治疗有效率高于对照组,且治疗组脑部血流速度及血管炎症等指标优于对照组,P<0.05.结论 应用清脑止痛胶囊治疗普通型偏头痛可有效改善患者的症状.
作者：金海燕；周莹雪；孙申国；包雪鹦 刊期： 2017年第16期
目的 探讨实时超声造影引导下经皮微波消融治疗肝癌的临床疗效.方法 按照随机分组原则将我院收治的60例肝癌患者分为观察组与对照组,每组各30例,观察组患者在实时超声造影引导下行经皮微波消融治疗,对照组患者在常规二维超声引导下行经皮微波消融治疗,比较两组患者的临床疗效及并发症情况.结果 观察组患者肿瘤病灶完全消融率、6个月生存率及12个月生存率均高于对照组患者,而局部复发率低于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者均未发生血栓、感染、肝肾功能损害等并发症.结论 实时超声造影引导下经皮微波消融治疗肝癌能够进一步提高临床疗效,保证患者安全.
作者：刘庚；杨二伟；张孝军；康慧卿 刊期： 2017年第16期
目的 低位或超低位直肠癌腹腔镜下经肛门外翻拖出切除吻合术的临床体会.方法 回顾性总结于2013年3月—2015年12月就诊于我院胃肠外科65例实施腹腔镜直肠癌根治术患者,有选择性的对其中13例实施该术式,分析资料,总结意义.结果 13例患者均顺利完成手术,无一例中转开腹,手术时间(160.0±25.0)min,术中出血量(60.0±15.0)ml,胃肠功能恢复时间36~78 h,平均(52.0±16.0)h,术后5~6天后开放流质饮食;住院时间(10.0±1.5)天,术后均未出现吻合口漏、出血等不良并发症;术后排便功能经过一段时间锻炼恢复或接近正常;分别于术后3、6、9、12个月随访,均未出现远处复发及转移迹象.结论 低位或超低位直肠癌腹腔镜下经肛门外翻拖出切除吻合术安全、可行,疗效满意.
作者：吴传福；郎建华；黄维贤；钱正海；吴建忠 刊期： 2017年第16期
目的 探究妇产科手术中抗生素的应用现状分析其用药特点,为临床提供参考.方法 本研究回顾性的选择2016年3月—2017年3月来我院妇产科进行手术治疗的114例患者,根据门诊和住院医师的处方,统计分析妇产科手术患者术前和术后的抗生素用药情况和用药种类以及术后感染情况.结果 本研究术前和术后均有使用抗生素的情况,妇产科手术中青霉素类和头孢菌素类抗生素常用,从给药方式看,术前多为口服给药占89.12%,静脉给药占10.88%,术后静脉给药比例上升占61.46%,口服给药占38.54%,大部分患者静脉给药结束后继续口服抗生素抗感染消炎,治疗期间2~3种抗生素联合用药常见.结论 合理的用药和给药方式对消炎杀菌十分重要,因此妇产科手术中有针对的应用抗生素治疗是必要的.
作者：陈如意 刊期： 2017年第16期
根据《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》(国卫科教发〔2015〕97号)中要求,到2020年初步建立专科医师规范化培训制度,与住院医师规范化培训制度一起形成完整的毕业后医学教育体系,使我国临床医师培养与社会需求相适应.本文将阐述专科医师规范化培训制度试点的前期探索与现状,并与已经逐渐完善的住院医师规范化培训制度做为对比,分析现有专科医师规范化培训制度所存在的问题,并针对现有问题提出可行的应对策略,以期助力于今年即将开始的首批专科医师规范化培训制度试点培训基地,为完善我国毕业后医学教育提供依据.
作者：马妮娜 刊期： 2017年第16期
目的 探讨应用新型教学方法 是否可以提高泌尿外科教学质量.方法120名泌尿外科实习学生被随机分为2大组,实验组和对照组,每组60人,实验组采用PCE三联合教学法,对照组采用传统LBL教学法教学,实习时间为2个月,实习期满后均参加出科考试,并对实验组学生进行PCE三联合教学法满意度调查问卷,了解学生对新教学方式的评价.结果 实验组60名学生多数认为课堂气氛明显活跃,PCE教学方式新颖、有趣,对相关的知识更易于理解,能够激发学习主动性,优于其它泌尿系授课方式.但少数学生觉得新的教学方式变化较大,有些不适应.结论 PCE三联合教学法在泌尿外科教学中取得较好的教学效果.
作者：刘娇；宋偲琦；孔垂泽 刊期： 2017年第16期
目的 观察三维适形放疗联合EP方案治疗晚期胸腺癌的临床效果.方法 选取晚期胸腺癌患者50例,随机分为对照组(单纯三维适形放,n=25,)观察组(EP方案三周期后贯续三维适形放疗,n=25),比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为92.0%,对照组患者治疗总有效率为52%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的疾病控制率为95%,对照组患者的疾病控制率为80%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为16%,对照组患者不良反应发生率为20%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 三维适形放疗联合EP方案治疗晚期胸腺癌较单纯放疗具有较好的临床效果.
作者：徐宜全；李莹莹；卢其香；单秋洁；胡晓林；杨冬 刊期： 2017年第16期
目的 研究膝关节单髁置换治疗膝关节骨性关节炎中的临床效果.方法 将26例膝关节骨性关节炎患者分为两组:对照组行全膝关节置换术,观察组行单髁置换术,对比两组治疗效果.结果 观察组膝关节屈曲90°所需时间、住院时间短于对照组,关节负压引流量、HSS评分低于对照组,关节活动度高于对照组(P<0.05).结论 膝关节单髁置换术是治疗膝关节骨性关节炎的优选手术方案之一.
作者：夏卫革；王钊；蒋宇鹏 刊期： 2017年第16期
目的 分析小切口白内障摘除术与超声乳化吸除术应用于白内障治疗的效果.方法 选择2015年6月—2016年6月我院收治的98例白内障患者,随机分成小切口白内障摘除术(A组)和超声乳化吸除术(B组),每组各49例,比较两组患者术后眼压、视力恢复以及并发症发生情况.结果 两组患者的术后眼压、视力恢复以及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小切口白内障摘除术和超声乳化吸除术用于白内障较效果等同,并且小切口白内障摘除术手术操作简单更适合基层医院推广应用.
作者：艾薇 刊期： 2017年第16期
目的 对ICU护理人员层级管理在提高护理质量的作用效果进行研究及判定.方法 回顾性分析本院2013年2月—2014年1月的ICU管理措施(A组),2014年2月进行质量改进,实施ICU护理人员层级管理措施(B组),并将2组的管理质量评分、护理管理满意度评分、沟通能力评分进行对比.结果 B组的管理质量评分、护理管理满意度评分、沟通能力评分均高于A组,P<0.05.结论 ICU护理人员层级管理在提高护理质量的作用效果显著.
作者：邹玉微；吴翠；王俊爱 刊期： 2017年第16期
目的 观察对肛门病手术治疗患者采取强力安肛洗液坐浴的方案进行治疗后的情况.方法 选取2016年1月—2017年1月我院肛门病手术治疗患者100例,将其依据信封随机原则分2组,50例为一组.对照组给予高锰酸钾,观察组使用强力安肛洗液坐浴,对比2组水肿、肛门疼痛等各项临床症状的消失时间,记录2组的治疗情况.结果 观察组肛门病手术治疗患者的水肿平均消失时间为(3.21±1.05)天、肛门疼痛消失平均时间为(5.48±2.15)天,且治疗的总有效率为96.00%,各项指标情况优于对照组,P<0.05.结论 给肛门病手术治疗的患者采取强力安肛洗液坐浴方案,患者的水肿情况和肛门疼痛情况在短期内能够较快改善,且终的治疗效果非常理想.
作者：陆庆丰 刊期： 2017年第16期
目的 评估制药工程专业《药理学》期末试卷质量,检验教学效果,改进教学策略.方法 对我校2014级四年制制药工程专业104名学生的药理学期末考试成绩进行统计分析,主要计算试卷的难度系数、区分度和信度系数.结果 该次考试高分88,低分41,平均分(61.3±11.9),及格率63.8%,难度系数0.61,区分度0.41,信度系数0.80.结论 考试成绩真实客观,试卷总体难度适中,区分度较好,能够真实反映学生对知识的掌握情况和教学中存在的问题.
作者：史永恒；刘继平；张晓双 刊期： 2017年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
