符小玲
目的 分析改良纵切横缝术在慢性肛裂患者中的应用效果.方法 从我院收治的慢性肛裂患者中抽取48例,分成两组后实施不同术式,统计治疗结果 .结果观察组切口愈合时间、住院时间少于对照组,P<0.05;观察组出现4例并发症,占比16.7%,低于对照组发生率的54.2%(13/24),P<0.05.结论 给予慢性肛裂患者改良纵切横缝术能促进切口愈合,预防并发症.
作者：贾义明 刊期： 2017年第16期
目的 探讨全责制护理在胰十二指肠切除术后的应用价值.方法 研究对象均为2015年4月—2017年2月来我院进行治疗的60例患者,所有患者均在我院接受胰十二指肠切除术治疗,按照实施的不同护理方法分为研究组和对照组,每组30例,对照组患者给予传统护理,研究组患者给予全责制护理,比较两组肠蠕动恢复情况、术后并发症情况、护理满意度.结果 研究组肠鸣音恢复时间、排便时间、肛门排气时间与对照组比较更短,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的感染发生率、术后并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组护理满意度为86.67%,低于对照组护理满意度为66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予胰十二指肠切除术患者提供全责护理效果较好,可促进患者肠蠕动恢复情况,预防并发症发生,提高护理满意度.
作者：袁雪丽；于小梅 刊期： 2017年第16期
目的 分析促进宫颈成熟及引产中分别应用COOK球囊以及小剂量米索前列醇的临床效果.方法 选取我院2016年5月—2017年5月收治的112例分娩产妇,随机分为实验组(56例,采用COOK球囊)和对照组(56例,采用小剂量米索前列醇),通过Bishop评分判断宫颈成熟度,对比两组产妇引产效果.结果 实验组产妇用药后Bishop评分更高于对照组(P<0.05).实验组产妇宫颈裂伤率(1.8%)、剖宫产率(1.8%)低于对照组(P<0.05).结论 促进宫颈成熟及引产中应用COOK球囊的安全性、稳定性、有效性更优于小剂量米索前列醇.
作者：王珍 刊期： 2017年第16期
目的 探讨培美曲塞+洛铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性及安全性.方法 将2015年1月—2016年2月治疗的IV期NSCLC患者80例随机分为两组,每组40例,对照组给予培美曲塞+顺铂化疗,观察组前瞻性给予培美曲塞+洛铂化疗,化疗2个周期,观察化疗效果及毒副反应发生情况.结果 两组化疗后客观有效率、疾病控制率、无进展生存期比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组毒副反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 培美曲塞联合洛铂治疗晚期NSCLC疗效与培美曲塞联合顺铂相当,但洛铂毒副反应较少,患者耐受性更好.
作者：许崇德；李英；主富浩 刊期： 2017年第16期
目的 观察分析苦碟子注射液治疗老年功能性睡眠障碍患者的临床治疗效果.方法 选取2015年8月—2016年12月收治的110例老年功能性睡眠障碍患者作为本次的研究对象,随机分为研究组和对照组,每组55例,对照组患者采用常规的西药方法进行治疗,研究组患者采用苦碟子注射液进行治疗.所有患者均连续治疗4周,比较两组的临床治疗效果及治疗期间不良反应发生率.结果 研究组临床总有效率为92.73%(51/55),对照组临床总有效率为76.36%(42/55),研究组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 苦碟子注射液治疗能老年功能性睡眠障碍患者的临床效果比较确切,安全性好.
作者：蔡利颖；田晶；崔勇 刊期： 2017年第16期
目的 探究妇产科手术中抗生素的应用现状分析其用药特点,为临床提供参考.方法 本研究回顾性的选择2016年3月—2017年3月来我院妇产科进行手术治疗的114例患者,根据门诊和住院医师的处方,统计分析妇产科手术患者术前和术后的抗生素用药情况和用药种类以及术后感染情况.结果 本研究术前和术后均有使用抗生素的情况,妇产科手术中青霉素类和头孢菌素类抗生素常用,从给药方式看,术前多为口服给药占89.12%,静脉给药占10.88%,术后静脉给药比例上升占61.46%,口服给药占38.54%,大部分患者静脉给药结束后继续口服抗生素抗感染消炎,治疗期间2~3种抗生素联合用药常见.结论 合理的用药和给药方式对消炎杀菌十分重要,因此妇产科手术中有针对的应用抗生素治疗是必要的.
作者：陈如意 刊期： 2017年第16期
目的 探讨影响儿童重症监护病房机械通气儿童撤机困难的原因及临床治疗体会.方法 选择2015年7月—2017年2月山东大学齐鲁儿童医院儿童重症监护室收治的撤机困难患儿19例进行回顾性分析,对治疗经验进行总结,分析影响患儿撤机困难的原因.结果 19例患儿经过治疗后均成功撤机,平均撤机时间为(10.1±5.8)天.气道发育异常的存在、原发性疾病的存在、感染、营养不良的患者更易出现撤机困难.结论 气道发育异常、原发性疾病存在、感染、营养不良、撤机方式的选择是影响儿童撤机成功撤机的常见原因.
作者：张素芳；李军 刊期： 2017年第16期
目的 探讨口试考试在麻醉住院医师规范化培训中的应用及其对规培医师自学能力的促进作用.方法 选择麻醉规范化培训住院医师40名,随机分为笔试考试组和口试考试组(n=20),培训期间,笔试考试组每月末进行笔试考试,口试考试组每月末进行口试考试.培训结束后两组医师统一考核,比较两组之间培训结束时理论考试成绩,临床思维能力及自学能力.结果 口试考试组临床思维能力、自学能力明显优于笔试考试组(P<0.05),两组之间理论考试成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 口试考试可提高麻醉规培医师的临床思维能力及自学能力.
作者：关正；袁慧；官彬；高燕凤；谭敬；王强 刊期： 2017年第16期
目的 研究分析慢性阻肺急性加重期使用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮治疗的效果.方法 我院对106例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行了研究分析,将患者分成对照组和研究组,均有53例患者,两组使用常规治疗,对照组增加头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,研究组增加头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮治疗,经过1周治疗,比较分析两组治疗效果,治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、不良反应等情况.结果 研究组的临床治疗有效率是92.45%,对照组的临床治疗有效率是75.47%,两组结果对比,差异有统计学意义(P<0.05).经过治疗,两组的PaO2、PaCO2和治疗前存在显著的改变,研究组的PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率5.66%,对照组不良反应发生率9.43%(P>0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期使用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮治疗的效果突出,患者的症状缓解明显,安全性高.
作者：任广兰；杨安勤 刊期： 2017年第16期
目的 探讨PACS系统在住院医师规范化培训中的价值与意义.方法 将我院影像科室进行轮转的规培医生92人随机分为两组:研究组与对照组,每组各46人,研究组利用PACS系统进行辅助教学,对照组则采用传统阅片的教学方法.对比两组的理论知识测试得分和阅片能力测试得分.结果 两组学员理论知识测试得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组阅片能力测试得分(影像诊断水平)高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在住院医师规范化培训的学员群体中,利用PACS系统进行辅助教学能有效提高培训学员的阅片能力及影像诊断水平.
作者：万静茹；郑宵阳；李广微 刊期： 2017年第16期
马耳他布鲁菌感染性脊柱炎是脊柱骨科临床教学中的难点内容,临床上比较罕见,而需要掌握的知识繁多、复杂.将案例教学法(Case-based learnin,CBL)应用于马耳他布鲁菌感染性脊柱炎的临床实习带教中,可使实习生在脊柱骨科临床实习中深刻地掌握布鲁菌感染性脊柱炎的各种关键知识.
作者：谢炜星；晋大祥；丁金勇；梁德 刊期： 2017年第16期
目的 探讨复方甘草酸苷治疗湿疹的临床疗效.方法 选取96例我院于2016年5月—2017年5月所收治的湿疹患者,将其随机分为对照组和观察组,对照组给予葡萄糖酸钙治疗,观察组给予复方甘草酸苷治疗,两组均口服西替利嗪片,外用氢可霜,观察并比较两组的临床疗效及不良反应的发生情况.结果 观察组治疗总有效率为83.33%,高于对照组的64.58%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组未出现不良反应,对照组不良反应的发生率为14.58%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用复方甘草酸苷治疗湿疹具良好临床疗效,且不会产生不良反应,是一种安全、有效的治疗湿疹的药物.
作者：孔红梅 刊期： 2017年第16期
目的 对乙型肝炎疫苗预防接种异常反应的特点以及临床预防方式进行研究分析,给临床疫苗接种提供参考.方法 根据我国预防接种信息管理系统的近50例乙型肝炎预防接种异常反应案例来开展研究分析,分析重要指标,评价异常反应的特点,寻找发生规律.结果 全部的案例中,有男性28例,女性22例,有72%的患者年龄不超过1岁,共出现了13例过敏性休克,11例过敏性紫癜,10例过敏性皮疹,6例局部过敏反应;患者接种24小时内是异常反应的高发阶段,有39例,占总数的78%;有62%患者是第一剂接种后出现了异常反应.结论 乙型肝炎疫苗导致的接种异常反应概率比较低,但是发生后是比较危险的,因此临床中对于接种乙肝疫苗的异常反应应该引起重视,积极的预防,提升医生对异常反应的应对能力.
作者：潘磊华 刊期： 2017年第16期
目的 探讨ERCP治疗胆总管结石的临床效果.方法 选取我院收治的胆总管结石患者126例,根据患者不同的手术方式分为实验组和对照组各63例,对照组采用常规开腹治疗,实验组采取ERCP治疗.结果 实验组治疗效果优于对照组,其住院时间和并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 临床上,对于胆总管结石的患者采用ERCP治疗效果更好,且安全有效.
作者：马朝建 刊期： 2017年第16期
目的 探索观察风险意识在手术室护理管理中的应用价值.方法 选取2016年5月—2017年1月我院收治的120例手术室患者,将其随机化分组,两组各有60例,观察组和对照组分别采用风险意识护理和常规护理.结果 观察组仅发生1例风险事件,而对照组为5例,观察组发生率明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义,且观察组在护理满意度、术中出血量以及手术时间上同样存在有显著优势,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 风险意识在手术室护理管理中效果显著.
作者：王颖 刊期： 2017年第16期
目的 健康教育与物理康复治疗对产妇盆底肌功能恢复的效果及盆底肌肌力、疲劳度、盆底动态压力分析.方法 选取2016年1—12月在本院顺产的产妇140例,随机分成两组,对照组70例采取常规护理干预,观察组70例在常规护理干预基础上联合健康教育、物理康复治疗,比较两组产妇的盆底肌功能恢复的效果及盆底肌肌力、疲劳度、盆底动态压力情况.结果 两组干预前肌肉张力比较无统计学意义,观察组干预后肌肉张力评价显著优于对照组,P<0.05;观察组I类肌纤维疲劳度、II类肌纤维疲劳度显著低于对照组,盆底动态压力高于对照组,P<0.05;干预后,观察组、对照组生活质量分别为(89.25±5.25)分、(60.48±3.85)分,观察组生活质量评价高于对照组,P<0.05.结论 顺产产妇生产后在给予常规护理干预基础上联合健康教育和物理康复治疗可改善产妇盆底肌功能,并且对于降低疲劳度,提高盆底动态压力及产后生活质量都具有重要临床意义.
作者：吴芳贤 刊期： 2017年第16期
目的 探讨心理护理对肿瘤放疗患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法 104例行放疗治疗的肿瘤患者随机分为观察组52例和对照组52例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理护理.结果 治疗后,观察组焦虑评分(40.02±5.43)分、抑郁评分(41.03±5.82)分,均低于对照组(45.12±6.55)分,(46.61±6.57)分,差异有统计学意义,P<0.05.结论 心理护理可明显改善肿瘤放疗患者焦虑、抑郁情绪.
作者：张颖；张少茹 刊期： 2017年第16期
目的 探究和分析奥沙利铂或伊立替康联合氟尿嘧啶类药物在治疗k-ras突变型晚期结直肠癌中的临床疗效.方法 选择我院132例k-ras突变型晚期结直肠癌患者作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组66例,观察组采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物治疗,对照组采用伊立替康联合氟尿嘧啶类药物治疗,比较两组患者的抑制肿瘤分化情况、治疗总有效率、总生存时间、不良反应发生率.结果 观察组患者的抑制肿瘤分化情况、治疗总有效率、总生存时间高于对照组,但两组对比差异无统计学意义(P>0.05),两组患者在治疗过程中都未发生严重的并发症.结论 采用奥沙利铂或伊立替康联合氟尿嘧啶类药物对k-ras突变型晚期结直肠癌患者进行治疗,均能有效抑制肿瘤分化,提高患者的治疗有效率和延长患者的生存时间,但奥沙利铂治疗效果优于伊立替康.
作者：陈斌 刊期： 2017年第16期
目的 探讨应用新型教学方法 是否可以提高泌尿外科教学质量.方法120名泌尿外科实习学生被随机分为2大组,实验组和对照组,每组60人,实验组采用PCE三联合教学法,对照组采用传统LBL教学法教学,实习时间为2个月,实习期满后均参加出科考试,并对实验组学生进行PCE三联合教学法满意度调查问卷,了解学生对新教学方式的评价.结果 实验组60名学生多数认为课堂气氛明显活跃,PCE教学方式新颖、有趣,对相关的知识更易于理解,能够激发学习主动性,优于其它泌尿系授课方式.但少数学生觉得新的教学方式变化较大,有些不适应.结论 PCE三联合教学法在泌尿外科教学中取得较好的教学效果.
作者：刘娇；宋偲琦；孔垂泽 刊期： 2017年第16期
目的 分析中医辨证施护对肾病综合征合并感染患者的临床使用效果.方法 2014年1—12月我院接收了64例肾病综合征合并感染患者,分成对照组和观察组,对照组使用常规护理,观察组使用中医辨证护理,对比分析两组的临床护理效果.结果 护理后,对照组的临床护理有效率是84.38%,观察组的临床护理有效率是93.75%,两组的临床护理有效率对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肾病综合征合并感染患者进行中医辨证施护效果突出,临床针对性较强,根据不同证型患者使用不同护理方案,能够提升临床护理治疗效果.
作者：刘丽；成静；任雨薇 刊期： 2017年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
