张维强
护理教育之中重要的组成部分之一为临床见习、实习,其与理论学习有着较强的相关性,其可以促进实习护士更好完成角色的转换,将所学的基础理论知识平稳过渡至临床实践,因此,加强临床见习、实习带教的质量意义重大.但是在临床见习、实习带教的过程中,存在一定的问题,因此,加强临床见习、实习带教中存在的问题总结、分析,并实施相关的对策来促进带教水平的提高十分必要.
作者：唐小花 刊期： 2017年第16期
目的 对乙型肝炎疫苗预防接种异常反应的特点以及临床预防方式进行研究分析,给临床疫苗接种提供参考.方法 根据我国预防接种信息管理系统的近50例乙型肝炎预防接种异常反应案例来开展研究分析,分析重要指标,评价异常反应的特点,寻找发生规律.结果 全部的案例中,有男性28例,女性22例,有72%的患者年龄不超过1岁,共出现了13例过敏性休克,11例过敏性紫癜,10例过敏性皮疹,6例局部过敏反应;患者接种24小时内是异常反应的高发阶段,有39例,占总数的78%;有62%患者是第一剂接种后出现了异常反应.结论 乙型肝炎疫苗导致的接种异常反应概率比较低,但是发生后是比较危险的,因此临床中对于接种乙肝疫苗的异常反应应该引起重视,积极的预防,提升医生对异常反应的应对能力.
作者：潘磊华 刊期： 2017年第16期
目的 分析中医辨证施护对肾病综合征合并感染患者的临床使用效果.方法 2014年1—12月我院接收了64例肾病综合征合并感染患者,分成对照组和观察组,对照组使用常规护理,观察组使用中医辨证护理,对比分析两组的临床护理效果.结果 护理后,对照组的临床护理有效率是84.38%,观察组的临床护理有效率是93.75%,两组的临床护理有效率对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肾病综合征合并感染患者进行中医辨证施护效果突出,临床针对性较强,根据不同证型患者使用不同护理方案,能够提升临床护理治疗效果.
作者：刘丽；成静；任雨薇 刊期： 2017年第16期
目的 探讨PACS系统在住院医师规范化培训中的价值与意义.方法 将我院影像科室进行轮转的规培医生92人随机分为两组:研究组与对照组,每组各46人,研究组利用PACS系统进行辅助教学,对照组则采用传统阅片的教学方法.对比两组的理论知识测试得分和阅片能力测试得分.结果 两组学员理论知识测试得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组阅片能力测试得分(影像诊断水平)高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在住院医师规范化培训的学员群体中,利用PACS系统进行辅助教学能有效提高培训学员的阅片能力及影像诊断水平.
作者：万静茹；郑宵阳；李广微 刊期： 2017年第16期
目的 探讨血液灌流联合血液透析抢救急性重度有机磷农药中毒患者的临床护理.方法 对51例急性重度有机磷农药中毒患者进行血液灌流联合血液透析治疗,同时加强观察和临床护理.结果 经过积极救治,有48例治愈出院,另有3例因出现多器官功能障碍死亡,抢救成功率为94.12%.结论 重度有机磷中毒病情重、变化快,可危及生命,血液灌流联合血液透析是抢救急性重度有机磷农药中毒的有效方法,可获得十分积极的疗效.
作者：吴碧金；孙香燕；戴娟；林菊英 刊期： 2017年第16期
目的 分析软组织肉瘤非计划手术后的治疗效果.方法 将98例已行非计划手术的软组织肉瘤的患者作为研究对象,分为无复发组64例,复发组34例,行二次扩大切除术后,分析其复发率、转移率和患者的生存情况.结果 二次手术前无复发组,术后有8例患者出现局部复发,占12.50%,4例出现淋巴结或肺转移,占6.25%,终死亡;二次手术前复发组,术后出现局部复发的患者25例,占73.52%,伴肝或肺转移者6例,占17.65%,其中5例出现多发性转移死亡,占14.71%.两组患者复发率比较,差异有统计学意义,P<0.05,转移情况相比,差异无统计学意义,P>0.05.患者3年无病生存率数据对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 术前正确诊断对软组织肉瘤的规范化治疗非常重要.二次手术对肿瘤的转移和患者的生存无较大的影响,但会明显降低患者的无病生存率,因此软组织肉瘤一旦确诊且为非计划性手术应尽早行二次扩大切除术治疗.
作者：张洪强；韩毓；张怡；王炳；屈国伦；柴宇啸；曲兴龙 刊期： 2017年第16期
目的 探讨ERCP治疗胆总管结石的临床效果.方法 选取我院收治的胆总管结石患者126例,根据患者不同的手术方式分为实验组和对照组各63例,对照组采用常规开腹治疗,实验组采取ERCP治疗.结果 实验组治疗效果优于对照组,其住院时间和并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 临床上,对于胆总管结石的患者采用ERCP治疗效果更好,且安全有效.
作者：马朝建 刊期： 2017年第16期
目的 对临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用效果进行分析和研究.方法 选取76例子宫肌瘤患者,随机分为临床护理路径护理组和常规护理组,对两组患者的护理效果进行观察和对比.结果 临床护理路径护理组患者满意度97.37%,高于常规护理组81.58%,术后切口拆线时间、首次排气时间、初次下床时间、住院时间低于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用,可以提高护理质量,促进患者快速恢复健康.
作者：于芳萍 刊期： 2017年第16期
目的 研究护理干预对老年痴呆吞咽障碍的影响.方法 选取2014年1月—2016年12月收治的66例老年痴呆吞咽障碍患者为研究对象,分为两组,给予对照组患者常规护理,在对照组基础上,给予观察组患者吞咽功能训练的护理干预,对比两组护理效果.结果 观察组患者护理后的吞咽功能优于对照组(P<0.05).结论 护理干预能够有效改善老年痴呆患者的吞咽障碍.
作者：曹迎春 刊期： 2017年第16期
目的 对ICU护理人员层级管理在提高护理质量的作用效果进行研究及判定.方法 回顾性分析本院2013年2月—2014年1月的ICU管理措施(A组),2014年2月进行质量改进,实施ICU护理人员层级管理措施(B组),并将2组的管理质量评分、护理管理满意度评分、沟通能力评分进行对比.结果 B组的管理质量评分、护理管理满意度评分、沟通能力评分均高于A组,P<0.05.结论 ICU护理人员层级管理在提高护理质量的作用效果显著.
作者：邹玉微；吴翠；王俊爱 刊期： 2017年第16期
目的 探讨CT与MRI联合检查在晚期子宫内膜癌术前分期诊断中应用效果.方法 对本院28例晚期子宫内膜癌患者的CT资料、CT与MRI联合检查结果 进行分析,参照金标准手术病理检查,对两组诊断性能指标与术前分期检查结果进行比较.结果实验组术前分期检查结果与诊断性能指标较对照组优,P<0.05.结论 CT与MRI联合检查有利于指导患者的治疗,能够准确的术前分期诊断.
作者：宋高业 刊期： 2017年第16期
目的 探讨影响儿童重症监护病房机械通气儿童撤机困难的原因及临床治疗体会.方法 选择2015年7月—2017年2月山东大学齐鲁儿童医院儿童重症监护室收治的撤机困难患儿19例进行回顾性分析,对治疗经验进行总结,分析影响患儿撤机困难的原因.结果 19例患儿经过治疗后均成功撤机,平均撤机时间为(10.1±5.8)天.气道发育异常的存在、原发性疾病的存在、感染、营养不良的患者更易出现撤机困难.结论 气道发育异常、原发性疾病存在、感染、营养不良、撤机方式的选择是影响儿童撤机成功撤机的常见原因.
作者：张素芳；李军 刊期： 2017年第16期
目的 观察卡前列素氨丁三醇注射液用于宫缩乏力产后出血治疗中的临床效果.方法 选取2016年1月—2017年1月本院收治的80例宫缩乏力产后出血产妇临床资料,根据不同治疗方案为两组,对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上予以卡前列素氨丁三醇注射液治疗,分析观察两组产妇患者临床疗效、不良反应率及出血量.结果 研究组总有效率90.00%高于对照组75.00%(P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇注射液用于宫缩乏力性产后出血治疗中效果显著,减少子宫血流量.
作者：陈洁 刊期： 2017年第16期
目的 探讨宫腔镜等离子双极电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效.方法 回顾性分析2014年3月—2017年3月在我院接受治疗的60例子宫黏膜下肌瘤患者的临床资料,2014年3月—2015年9月的30例患者作为对照组,采用单极电切术治疗,2015年10月—2017年3月的30例患者作为实验组,采用宫腔镜等离子双极电切术治疗,实验结束后,对两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、灌流液吸收量以及并发症发生率进行比较分析.结果 实验组患者手术时间、术中出血量、住院时间、灌流液吸收量以及并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 宫腔镜等离子双极电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效显著,安全性较高,并发症较少.
作者：董启秀；陈翠红；王蓓蓓；罗勇 刊期： 2017年第16期
目的 深入了解类风湿关节炎病例中施以整体干预对改善其生存质量的意义.方法 选择60例患有类风湿关节炎而于2014年9月—2016年3月入院的患者,随机进行分组:Ⅰ组29例行传统干预,Ⅱ组31例实施整体干预,随访观察、统计Ⅰ/Ⅱ组生存质量,组间比较统计结果 .结果进行专业干预后,Ⅰ组29例生理功能计(75.59±10.22)分,Ⅱ 组31例计(96.35±3.10)分(P<0.05),且Ⅱ组总体健康计分、生理职能计分、社会功能计分、躯体疼痛计分等均高于Ⅰ组(P<0.05).结论 患上类风湿关节炎后,为改善机体生存质量,需施以整体干预.
作者：刘慎玲 刊期： 2017年第16期
目的 分析慢性精神分裂症患者加强家庭护理干预的临床效果.方法 选取我院2016年6月—2017年1月收治的90例慢性精神分裂症患者,随机分为实验组(45例,加强家庭护理干预)和对照组(45例,常规护理干预),对比两组患者护理前后ADL评分、M R SS评分等.结果 实验组患者护理后ADL、MRSS变化更优于对照组(P<0.05).实验组患者意外事件发生率4.4%,低于对照组40%(P<0.05).结论 慢性精神分裂症患者加强家庭护理干预的临床效果良好.
作者：吴绍芹 刊期： 2017年第16期
目的 探讨产后早期压力性尿失禁患者应用盆底超声诊断的临床价值.方法 将40例本院2015年2月—2017年3月收治的产后早期压力性尿失禁患者分为实验组,将同期40例未生育女性分为对照组.在盆底超声检查后,对比两组尿道口内口漏斗形成率、相关监测指标与盆底超声表现.结果 两组盆底超声均显像清晰,而且实验组膀胱后角、尿道旋转角与膀胱颈移动度分别为(168.25±15.43)°、(76.29±5.37)°、(36.42±3.55)mm,均高于对照组(P<0.05);实验组尿道口内口漏斗形成率为62.5%,较对照组高(P<0.05).结论 盆底超声诊断产后早期压力性尿失禁能够准确探测患者的病变情况,可为临床治疗与诊断提高参考依据.
作者：张桂萍；李玲玲；高晓丽 刊期： 2017年第16期
目的 探讨分析自身免疫性脑炎的临床诊断、鉴别诊断及治疗.方法 回顾性分析58例自身免疫性脑炎患者临床病理资料.结果 抗VGKC脑炎的患者在性别比例、临床特征、肿瘤类型、辅助检查、核磁共振检查、免疫肿瘤效果、脑脊液检查、靶抗原等方面比较显著,抗VGKC脑炎和抗NMDA脑炎之间的鉴别诊断是比较明确的;意识障碍及困倦均是自身免疫性脑膜脑炎(非血管炎性)、桥本脑、代谢性脑炎等边缘叶脑炎相关疾病的临床表现,同时上述疾病的核磁共振检查均显示正常;进行性多灶性白质脑病、Wer-nicke-korsakoff脑病、自身免疫性脑膜脑炎(非血管炎性)、阿尔茨海默病及代谢性脑炎等疾病的脑脊液均正常;进行性多灶性白质脑病,桥本脑病、克罗伊茨费尔特-雅各布病、代谢性脑炎、单疱脑炎等经过诊断性检查可以确诊.结论 自身免疫性脑炎种类繁多,在临床上要依据患者的具体临床症状,并结合相关的脑脊液,血液,核磁等检查进行综合诊断和治疗.
作者：张轶凡 刊期： 2017年第16期
目的 探讨对肝硬化黄疸患者施以熊去氧胆酸胶囊+丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗后获得的临床疗效.方法 选择我院收治的42例肝硬化黄疸患者作为实验对象,均分为2组,对照组与观察组肝硬化黄疸患者分别施以丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗以及熊去氧胆酸胶囊+丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗;对肝硬化黄疸患者治疗总有效率以及肝功能指标回顾性分析.结果 观察组肝硬化黄疸患者治疗总有效率、肝功能指标改善方面存在有优势,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对于肝硬化黄疸患者施以熊去氧胆酸胶囊+丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,可以将肝功能表现不良加以显著改善,有助于患者恢复.
作者：魏朱玲 刊期： 2017年第16期
目的 探讨临床路径教学法应用于呼吸内科实习带教的意义.方法 选择医学生40名,随机分为实验组和对照组各20名.实验组采用临床路径教学法进行教学,对照组采用传统教学法进行带教.对两组实习结束后的理论知识考核成绩及对带教方法满意度进行调查.结果 实验组的理论知识考核成绩、临床技能操作考核成绩和临床病例分析成绩及满意度均高于对照组(P<0.05).结论 在呼吸内科应用临床路径教学法进行教学,有助于提高临床带教质量和水平,提高实习生对临床带教方法的满意度.
作者：徐光艳；周凛梅；娄思玉；李正付；王兴勇；聂进 刊期： 2017年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
