徐业凤；李辉；邵亮；徐树强
目的 在乳腺增生患者护理过程中采用综合护理干预,研究护理方法 以及护理效果.方法选取我院2016年3月—2017年3月所收治的乳腺增生患者48例作为研究对象.按照随机数字表法,将所有患者均分为研究组和参照组,每组各24例患者.参照组采用常规护理干预,研究组采用综合护理干预,将两组患者实行不同护理干预后得到的组间数据进行统计学分析,计算出统计学分析结果 的相关性数值.结果研究组患者HAMD评分、HAMA评分、生活质量评分(心理功能、躯体功能、认知功能、社会功能)均优于参照组患者,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺增生患者护理过程中采用综合护理干预的护理效果较为理想,可显著缓解患者的焦虑情绪以及抑郁情绪.
作者：贾莉荣 刊期： 2017年第17期
目的 基于循证构建机械通气患者早期康复护理方案,以指导临床实践.方法 选取我院收治的ICU机械通气患者99例作为研究对象.采用随机数字表法,将其分为观察组和对照组.对照组按ICU护理常规进行护理,实验组在此基础上,应用循证构建的康复护理方案予以护理,并对相关数据进行组间比较.结果 观察组机械通气时间、ICU住院时间和护理满意率分别为(3.5±1.6)d、(12.6±3.8)d和96.0%,均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 机械通气患者早期康复护理方案缩短了机械通气时间和ICU住院时间,提升了护理满意率,具有临床指导价值.
作者：张玥玮 刊期： 2017年第17期
目的 分析内外联合固定术治疗骨盆骨折的效果.方法 选取本院于2016年4月—2017年4月收治的骨盆骨折患者107例作为研究对象.依据临床手术方案不同,将其分成两组.对照组(51例)行传统内固定术医治,实验组(56例)行内外联合固定术医治,对比两组患者的手术相关指标及并发症情况.结果 实验组手术时间、术中出血量、负重时间及愈合时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 骨盆骨折行内外联合固定术治疗可有效提高手术效果,且安全性高.
作者：贾逢爽；刘华水；朱礼明；楚万忠；布金鹏；赵国辉 刊期： 2017年第17期
目的 探讨甘露醇与单唾液酸神经节苷脂联合治疗脑出血致脑水肿的临床疗效.方法 选取2016年5月—2017年5月本院收治脑出血脑水肿患者94例作为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组各47例.对照组使用甘露醇治疗,观察组使用单唾液酸神经节苷脂与甘露醇联合治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果 治疗后,观察组颅内压、血肿、水肿均低于对照组,尿量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甘露醇与单唾液酸神经节苷脂联合应用治疗脑出血致脑水肿可有效提高治疗效果,无明显不良反应发生,安全性高.
作者：李中军；陈延周 刊期： 2017年第17期
目的 分析医院精细化管理中应用质量管理工具的效果.方法 本院于2016年开始应用质量管理工具-戴明循环(PDCA),针对性地解决医院精细化管理中的医疗设备及护理等问题,分别选取2015年及2016年本院住院患儿各1000例,作为对照组及实验组,比较两组患儿问卷调查的有效率;于出院前2天采用问卷调查的方式,比较两组患儿及其家属对医院服务的满意度.结果 两组问卷调查有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组对医疗环境与设施、技术与能力的满意度分值及对医院服务的整体满意度分值均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 在医院精细化管理中应用质量管理工具PDCA可明显提升其管理水平与患儿及其家属对医院整体服务的满意度.
作者：李腾；杨柳 刊期： 2017年第17期
目的 探讨浆细胞性乳腺炎外科手术治疗切口的选择方式.方法 选取2015年10月—2016年10月在内蒙古妇幼保健院收治的21例行手术治疗的浆细胞性乳腺炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 21例浆细胞型乳腺炎中,包括脓肿型12例,脓肿合并破溃6例,肿块型3例,术前均行组织病理学检查,诊断为浆细胞性乳腺炎,均选择乳晕旁弧形+放射状切口方式;围术期1例出现并发症,术后乳头区域感染疼痛,经对症处理后均明显好转;术后随访6个月,均无复发,切口外观美.结论 乳晕旁弧形+放射状切口在手术治疗浆细胞性乳腺炎中操作方便,切除病灶完全,术后乳房形状好,切口外观美,达到一期愈合.
作者：吴高春；张瑞峰 刊期： 2017年第17期
金银花与忍冬藤来自于同一株植物的不同部位,两者均具有降血糖、降血脂、抗菌、抗肿瘤、保肝利胆、抗氧化、抗炎、抗病毒以及免疫调节等药理作用,但是抗氧化、抗菌以及抗禽流感病毒方面金银花的活性强于忍冬藤;在抗病毒方面,忍冬藤主治肝炎病毒感染,而金银花则用于治疗呼吸道病毒感染.本次研究主要对金银花以及忍冬藤的药理作用之间的差异进行分析,对二者的作用均进行了详细的阐述,希望可为临床治疗提供有力证据.
作者：陈焰 刊期： 2017年第17期
目的 探究虚拟现实技术用于药学院学生教学的意义.方法 选取我校2014年9月—2016年6月药学部学生作为研究对象,其中以2014年9月—2015年6月药学部学生126例作为对照组,以2015年9月—2016年6月药学部学生117例作为观察组.对照组给予常规临床药学知识教育,观察组在临床教学中加入虚拟现实技术,比较两组学生在实习中导师对学生实践操作能力的满意程度.结果 观察组中导师对学生实践操作能力的满意程度为86.3%,对照组为69.8%,观察组学生对实践操作能力高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 药学教学过程中应用虚拟现实技术,可有利提高学生实践能力.
作者：贾琳；傅志花；杨烨 刊期： 2017年第17期
目的 对疱疹性咽峡炎患者使用更昔洛韦治疗的临床效果进行研究,对其药理作用进行分析.方法 选取2012年1月—2013年1月某院收治的90例疱疹性咽峡炎患者作为研究对象.将患儿分为对照组和治疗组,每组均有45例.对照组采用肠管治疗,治疗组采用更昔洛韦治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 经过治疗,治疗组的临床治疗有效率为95.56%,对照组为75.56%,两组结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组体温回复正常时间平均为(2.35±0.23)d,疱疹平均消失时间为(4.56±1.34)d,平均住院天数为(6.32±1.02)d;对照组分别为(4.33±0.82)d、(6.34±0.97)d、(8.33±2.57)d;两组指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 疱疹性咽峡炎患者接受更昔洛韦治疗的效果显著,患者的病情恢复良好.
作者：王颖 刊期： 2017年第17期
目的 探讨不同浓度利多卡因在纤支镜检查中的应用效果.方法 选取2016年3月—2017年3月于我院行纤支镜检查的90例患者作为研究对象,依雾化吸入利多卡因药物浓度不同分为A组(1%,30例)、B组(1.5%,30例)、C组(2%,30例).对比观察三组麻醉效果、麻醉时间及不良反应发生情况.结果 C组麻醉有效率(96.7%)高于A组(76.7%)和B组(83.3%),差异具有统计学意义(P<0.05);三组麻醉维持时间及不良反应对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 2%利多卡因局部麻醉在纤支镜检查中应用效果确切,且无明显不良反应,安全有效.
作者：嵇家燕 刊期： 2017年第17期
近年来我国医学研究生的培养数量大幅增长,医学生质量和适应社会能力越来越多受到医学和教育界的关注.我国医学研究生培养过程中仍存面临片面发展问题.科研型研究生注重科研思维、研究水平的培养,常忽视临床思维、临床实践能力的培养.科研型研究生临床实践机会相对较少.事实上,现有相当部分科研型研究生在学习期间要参与导师的专科门诊工作,因此,进一步探索、建立参与专科门诊的临床培训规范,将有助于提高科研型研究生临床实践水平提高,培养科研-临床兼备的复合型人才.本文初步探讨参与专科门诊对于科研型医学研究生临床实践能力培养的作用.
作者：阳海平；黎小芹；杨宝辉；闫俊丽；杨霞；唐筱潇；王墨；李秋 刊期： 2017年第17期
目的 分析研究多层螺旋CT低剂量扫描诊断肺结节的临床可行性.方法 选取我院2012年5月—2016年5月诊治的肺结节的患者48例作为研究对象,对其实施多层螺旋CT低剂量扫描;并以同期收治的48例接受常规剂量扫描的肺结节患者作为对照.对不同扫描剂量下的结节检出情况进行对比研究,记录其辐射剂量相关参数.结果 经多层螺旋CT常规剂量和低剂量扫描的患者,分别扫描到肺结节57个和55个,结节平均直径分别为(11.6±5.7)mm和(11.5±5.9)mm,组间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);其毛刺征、分叶征、钙化征、空泡征、支气管征、胸膜粘连征以及密度不均匀灶等形态学特征的检出率比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05),具有较高的一致性.但低剂量扫描组的DLP、total MAS、Eff MAS等辐射剂量指标均低于常规剂量扫描组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多层螺旋CT低剂量扫描的诊断效果和安全性俱佳.
作者：刘从彬 刊期： 2017年第17期
目的 分析血液标本临床检验不合格的常见原因,总结相应的解决对策.方法 随机选取我院血液科2016年1—12月采集的100份检验不合格血液标本,研究分析所有血液标本临床检验不合格情况,明确检验不合格原因,总结有效的解决措施.结果 本次100份检验不合格标本中,使用材料不合格4份(4%),采血过程欠规范8份(8%),患者信息丢失13份(13%),标本量不足17份(17%),未及时送检25份(25%),标本凝固33份(33%).结论 血液标本临床检验不合格的原因较多,临床应尽快查明血液标本检验不合格的原因,及时采取有效的解决措施,提高血液标本临床检验工作质量.
作者：李仲来 刊期： 2017年第17期
目的 探讨应用针药联合方法 治疗缺血性中风后肢体运动功能障碍的临床疗效.方法选择我院收治的60例缺血性脑中风同时伴有肢体运动功能障碍的患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组各30例.对照组采用常规西药加康复锻炼.观察组在对照组的基础上,进行针刺加中药联合治疗.记录患者治疗前后NHISS评分、MAS、FMA、MBI评分的变化,分析患者肢体运动功能和神经功能的情况.结果 治疗后,观察组患者MAS、FMA、MBI评分高于对照组患者(P<0.05);治疗后,观察组患者的NHISS评分低于对照组患者(P<0.05).结论 采用针药联合治疗缺血性中风肢体运动功能障碍具有较好的疗效,可以有效改善患者的肢体功能和神经功能情况.
作者：殷育蕙 刊期： 2017年第17期
目的 研究并分析持续护理质量优化在儿科采血管理中的应用价值.方法 选取我院2015年6月—2017年5月收治的儿科采血患者166例作为研究对象,将其随机分为对照组(n=83)和观察组(n=83).对照组采用常规管理模式进行管理,观察组采用持续护理质量优化管理模式进行管理,对比两组护理人员采血情况与两组患者的护理效果.结果 观察组护理人员采血知识掌握的优良率高于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组一次采血成功率为90.36%、标本合格率为89.16%、不良事件发生率为6.02%、患者家长满意度为92.77%,与对照组患者相比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用持续护理质量优化的护理管理模式可有效提升儿科采血管理效果.
作者：吕璐瑜 刊期： 2017年第17期
目的 了解社区脑卒中高危人群对卒中知识的知晓状况.方法 对社区筛查出来的脑卒中高危人群进行卒中相关健康知识问卷调查和统计学分析.结果 社区脑卒中高危人群对卒中相关知识的知晓率在37%~80%,在文化程度、职业、年龄及独居方面均具有统计学意义(P<0.05).其健康知识获得主要依靠传统途径,获得频率也较低.结论 社区脑卒中高危人群对相关知识掌握差异较大,整体知晓率偏低,应进行针对性的护理延伸服务,降低卒中发生率.
作者：齐志华；梁俊华 刊期： 2017年第17期
目的 探讨肿瘤学临床教学实践中循证医学的应用研究.方法 选取我院2016年1月—2017年1月在我院肿瘤科实习的60名实习生作为研究对象.将其随机分为两组,对照组采用传统教学模式,观察组采用循证医学教学模式,比较两组实习生的教学效果、自我评价及教学满意度.结果 观察组肿瘤科理论知识、临床技能评分高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组学习效率提升、对重点内容的掌握、学习兴趣激发、自学能力的提高、理论联系实际能力的提高、医患沟通能力的提高均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组教学满意度高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤学临床教学实践中循证医学的应用效果良好,利于实习生提升学习效果,提高临床实践能力,学会主动学习及解决问题,具有积极的临床意义.
作者：马宇光；张寅斌；王梦 刊期： 2017年第17期
目的 了解急性智齿冠周炎患者利用康复新液与甲硝唑糊剂联合的治疗方式所具有的疗效.方法 选取我院2014年12月—2017年4月收治的确诊为急性智齿冠周炎的患者84例作为研究对象.将其随机平均划分为实验组与对照组.对照组患者采用康复新液进行治疗,实验组则采用康复新液与甲硝唑糊剂联合的方式进行治疗.对两组患者治疗期间相关症状以及治疗后疗效进行观察记录与分析.结果 经过治疗,两组患者相关临床症状均得到一定程度的改善.其中,实验组总有效率为90.5%,对照组为71.4%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).患者在进行相应治疗过程中,均没有出现与药物相关的不良反应.结论 采用康复新液与甲硝唑糊剂联合的方式治疗急性智齿冠周炎,疗效好、安全性高.
作者：焦玉健 刊期： 2017年第17期
目的 了解慢性乙型病毒性肝炎患者合并功能性消化不良(FD)的情况,并探讨其发病相关因素.方法 选取2014年1月—2016年1月包钢医院门诊确诊的慢性乙型病毒性肝炎患者130例作为观察组;选取同期我院的健康志愿者70例作为对照组.根据罗马 Ⅲ 的功能性消化不良诊断标准进行问卷调查,对符合FD标准的慢性乙型病毒性肝炎患者进行胃镜检查以除外器质性病变,并进行幽门螺旋杆菌检查、胃排空检查及抽血检测ALT、HBV-DNA指标.结果 观察组患者发生FD的机率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).通过多元相关分析显示慢性乙型病毒性肝炎患者FD的发生与患者血清ALT增高及胃排空延迟有关.结论 慢性乙型病毒性肝炎患者易患FD,并与血清ALT水平及胃排空延迟有关.
作者：赵翠娟；陈强 刊期： 2017年第17期
目的 研究产妇产褥期乳房护理对预防乳腺炎的效果.方法 选取2015年5月—2017年5月来我院就医的产褥期产妇80例作为本次研究对象.通过动态化随机颜色球抽取的方法,将其分为两组,每组产妇40例,分别给予常规护理以及乳房护理,探究两组产妇护理满意度以及乳腺炎预防效果的差异性.结果 观察组产妇的护理满意度为97.50%,乳腺炎预防效果率为97.50%;对照组产妇的护理满意度为57.50%,乳腺炎预防效果率为62.50%,两组产妇结果相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在产妇产褥期进行乳房护理能够有效地降低乳腺炎的发生率.
作者：刘云飞 刊期： 2017年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
