高燕
目的 分析通过荧光定量PCR检测乙肝病毒DNA(HBV-DNA)载量以及采用磁微粒化学发光法定量检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)之间的关系.方法 选取我院2015年6月—2017年5月收治的118例门诊及住院肝炎患者血清标本,分别采用荧光定量PCR以及ECLIA检测标本的HBV-DNA载量、HBsAg含量,分析两种检测结果 .结果118例标本中,66例同时检测HBsAg、HBV-DNA阳性,占55.9%.HBV-DNA载量和HBsAg定量之间并无明显相关性.结论 荧光定量PCR检测HBV-DNA载量以及采用磁微粒化学发光法定量检测HBsAg之间并没有明显相关性,两者联合检测可为临床诊治提供科学、合理的依据.
作者：杨正南 刊期： 2017年第17期
目的 观察胃癌合并恶性腹腔积液采用腹腔热灌注化疗治疗的效果.方法 选取我院收治的90例胃癌合并恶性腹腔积液患者作为研究对象.依据随机分组原则,将全部患者分为对照组(经腹腔注入顺铂治疗)、观察组(采用腹腔热灌注化疗),每组各45例(两组患者均采用多西紫杉醇联合顺铂进行化疗),对比两组患者治疗效果及生活质量评分情况.结果 观察组患者总有效率为97.78%,高于对照组(75.56%),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者生活质量评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对胃癌合并恶性腹腔积液采用腹腔热灌注化疗具有显著效果,且还能有效提高其生活质量.
作者：江军伟；赛绪超 刊期： 2017年第17期
目的 了解慢性乙型病毒性肝炎患者合并功能性消化不良(FD)的情况,并探讨其发病相关因素.方法 选取2014年1月—2016年1月包钢医院门诊确诊的慢性乙型病毒性肝炎患者130例作为观察组;选取同期我院的健康志愿者70例作为对照组.根据罗马 Ⅲ 的功能性消化不良诊断标准进行问卷调查,对符合FD标准的慢性乙型病毒性肝炎患者进行胃镜检查以除外器质性病变,并进行幽门螺旋杆菌检查、胃排空检查及抽血检测ALT、HBV-DNA指标.结果 观察组患者发生FD的机率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).通过多元相关分析显示慢性乙型病毒性肝炎患者FD的发生与患者血清ALT增高及胃排空延迟有关.结论 慢性乙型病毒性肝炎患者易患FD,并与血清ALT水平及胃排空延迟有关.
作者：赵翠娟；陈强 刊期： 2017年第17期
在留学生的全英文肿瘤学教学中,针对目前肿瘤学教学的现状,充分结合肿瘤学的学科特点和留学生的自身特点,引入案例教学法(Case-based learning,CBL).完善、细化CBL教学的实施步骤,通过课前教材和教案的准备,建立案例库;再到教师语言、教具的准备;进一步在课堂与临床实践教学中实施.根据课程内容和教学目标,将相关的重点、难点以问题的形式设计在案例中,将基础知识与典型案例融合贯通,同时也注重留学生临床思维和实践能力的培养,可以有效的提高留学生全英文肿瘤学教学的质量.
作者：姬逸男；蒋奕；李秋云；杨华伟 刊期： 2017年第17期
目的 分析探讨阶段式带教对骨科护理教学质量和学生认可度的影响.方法 选取2015年9月—2016年9月我院骨科护理接收的44名护理科学生作为研究对象.采用随机数字表法,将其分为观察组(n=22)和对照组(n=22).对照组学生采用一对一跟班带教,观察组学生采用阶段式带教.分析比较两组学生教学前后的各项目考核成绩和对教学模式的认可度.结果 教学后,观察组学生的理论考核成绩、实践操作考核成绩、总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组认为提高教学质量、学习难度降低、学习模式更容易接受、学习更加系统的学生占比数更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 骨科护理教学采用阶段式带教有助于提高教学质量和获得学生的认可.
作者：顾叶红 刊期： 2017年第17期
目的 对小儿结核性脑膜炎使用增强CT诊断的临床效果进行分析.方法 选取我院2012年1月—2013年1月我院接收的120例小儿结核性脑膜炎患儿作为研究对象,对患儿进行头颅CT和增强CT检查、MRI、CSF等检查.结果 CT结果显示:软脑膜病理性强化占62.5%,脑室系统的扩张及积水占81.7%,脑梗死占11.7%,脑膜结核瘤或脑实质内结核瘤占10.8%,脑萎缩占35.0%.MRI结果显示:检查有效率为95.8%.CSF检查结果中,阳性率为98.3%,同头颅CT增强检查所得的结果相比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 小儿结核性脑膜炎使用增强CT诊断能够对患儿的病情进行了解,和原有的检查方式进行配合,诊断结果比较客观全面,给临床治疗提供了良好的基础.
作者：邓一琼 刊期： 2017年第17期
目的 研究分析皮肤恶性黑色素瘤临床病理特点.方法 回顾性分析我院2015年9月—2016年9月收治的27例皮肤恶性黑色素瘤患者的临床资料,并研究其病理学特点.结果 经免疫组化检测,27例患者S-100在恶性黑色素瘤中呈现为阳性,阳性率达到100.0%,HMB-45与Melan-A检测均发现22例呈现为阳性,阳性率为81.5%;27例患者CK检测均为阴性;Ki67检测,阳性率范围控制在5%~35%.结论 对于皮肤恶性黑色素瘤至今仍无确定有效的治疗措施,早期诊断对延长患者生存期具有重要意义,在了解典型与非典型黑色素瘤临床病理特点基础上,有利于治疗,并改善患者预后.
作者：常苗苗；白宇 刊期： 2017年第17期
目的 研究囊肿型痤疮患者采用雷公藤多苷联合异维A酸治疗的临床效果,分析对患者相关因子的影响.方法 选取我院2014年4月—2016年4月收治的囊肿型痤疮患者98例作为研究对象.按随机排列表法,将其分为两组,每组各49例.对照组患者采用异维A酸治疗,观察组患者在上述基础上,联合雷公藤多苷治疗.观察两组患者治疗效果以及炎症因子水平情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为91.84%,对照组为81.63%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,观察组、对照组IL-2、IL-4水平对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组IL-2、IL-4水平与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 雷公藤多苷联合异维A酸对囊肿型痤疮患者疗效较好,明显降低炎症反应.
作者：孔嵘 刊期： 2017年第17期
目的 探讨碘125粒子(125I)植入治疗胰腺癌的临床应用效果.方法 选择2016年4月—2017年3月在我院行125I植入治疗的36例胰腺癌患者作为研究对象.本组患者均行CT引导下经皮胰腺穿刺植入125I粒子术,观察两组患者的手术情况、治疗效果和术后疼痛改善情况.结果 术后近期有效率为47.22%,并发症发生率为13.89%,预后良好.治疗后,患者中轻度疼痛占比高(69.44%),高于中度疼痛(25.00%)和重度疼痛(5.56%),与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 125I植入治疗胰腺癌疗效可靠,安全性良好,临床应用效果良好.
作者：龙海灯 刊期： 2017年第17期
目的 分析医院精细化管理中应用质量管理工具的效果.方法 本院于2016年开始应用质量管理工具-戴明循环(PDCA),针对性地解决医院精细化管理中的医疗设备及护理等问题,分别选取2015年及2016年本院住院患儿各1000例,作为对照组及实验组,比较两组患儿问卷调查的有效率;于出院前2天采用问卷调查的方式,比较两组患儿及其家属对医院服务的满意度.结果 两组问卷调查有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组对医疗环境与设施、技术与能力的满意度分值及对医院服务的整体满意度分值均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 在医院精细化管理中应用质量管理工具PDCA可明显提升其管理水平与患儿及其家属对医院整体服务的满意度.
作者：李腾；杨柳 刊期： 2017年第17期
目的 本研究通过对早复极患者J波后ST段的不同形态改变进行分组,分别对其进行心率变异性分析,分析其自主神经系统的改变,研究心率变异性分析是否可作为一种指标来评价早复极患者发生恶性心律失常的危险性.方法 实验选取具有早复极波的患者90例作为研究对象,将全部患者分为早复极波后ST段抬高作为早复极1组,早复极波后ST段水平型或下斜型作为早复极2组.同时选取同期健康体检者50例作为对照组.三组研究对象均进行动态心电图检查,分析三组患者的心率变异性的特点.结果 早复极1组与对照组比较,SDNN、RMSSD、PNN50增高;早复极2组与对照组比较,SDNN、RMSSD、PNN50降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).早复极2组与早复极1组比较,SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 心率变异性分析检测对早复极患者是否具有发作恶性心律失常的危险性具有一定的参考价值.
作者：姚丽娥；王东明 刊期： 2017年第17期
目的 探讨阿奇霉素序贯治疗小儿大叶性肺炎的临床疗效.方法 选择2014年12月—2016年12月收治的小儿大叶性肺炎患儿50例作为研究对象.依据治疗方式的不同,将其分为治疗组与对照组,每组各25例.治疗组接受阿奇霉素序贯治疗,对照组使用阿奇霉素持续静滴治疗,对比两组患者治疗效果.结果 (1)治疗组中,痊愈15例,有效8例,总有效率为92.0%;对照组中,痊愈12例,有效10例,总有效率为88.0%,差异不具有统计学意义(P>0.05);(2)两组患者的临床症状消退时间及住院时间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);两组患者的不良反应发生率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素序贯治疗小儿大叶性肺炎有效率高.
作者：王锦香 刊期： 2017年第17期
目的 探究虚拟现实技术用于药学院学生教学的意义.方法 选取我校2014年9月—2016年6月药学部学生作为研究对象,其中以2014年9月—2015年6月药学部学生126例作为对照组,以2015年9月—2016年6月药学部学生117例作为观察组.对照组给予常规临床药学知识教育,观察组在临床教学中加入虚拟现实技术,比较两组学生在实习中导师对学生实践操作能力的满意程度.结果 观察组中导师对学生实践操作能力的满意程度为86.3%,对照组为69.8%,观察组学生对实践操作能力高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 药学教学过程中应用虚拟现实技术,可有利提高学生实践能力.
作者：贾琳；傅志花；杨烨 刊期： 2017年第17期
目的 研究并分析孕11~13+6周超声检查胎儿颈项透明层厚度的临床应用价值.方法 选取我院在2015年8月—2017年3月收治的1227例单胎孕妇作为研究对象.结果 在1227例单胎孕妇中,胎儿颈项透明层厚度增厚的有34例,通过无创DNA检测及羊水穿刺后有23例存在异常.结论 胎儿的颈项透明层厚度和发育存在一定的联系,孕11~13+6周超声检查胎儿颈项透明层厚度结果可为胎儿畸形的筛查作基础.
作者：刘小莉；薛俊海 刊期： 2017年第17期
目的 观察与探究冠心病患者全身麻醉使用右美托咪定的疗效.方法 选取2014年3月—2017年3月于本院就诊及行全身麻醉手术治疗的60例冠心病患者作为研究对象.将其随机分为两组,每组各30例.对观察组麻醉诱导前给予右美托咪定,对对照组麻醉诱导前给予等量生理盐水,对比并分析两组患者的疗效.结果 观察组患者的T2、T3时的舒张压水平、收缩压水平、心率与对照组患者相对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的麻醉苏醒时间与对照组患者相对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 对冠心病患者全身麻醉使用右美托咪定的效果较好.
作者：赵秀梅；李杰；唐若皓；周钰衡；彭先兰；朱长江 刊期： 2017年第17期
目的 探讨血清降钙素水平检测在肺部感染用药指导和疗效评价中的应用价值.方法 按照数字表随机分组法,将我院收治的73例肺部感染患者分为两组.对照组依据临床医生经验使用抗菌药物,而观察组则根据血清PCT水平指导抗菌药应用.比较两组抗菌药物使用情况及临床疗效,比较不同疗效患者之间的血清PCT水平.结果 观察组抗生素使用时间、使用比例及临床总有效率均优于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).痊愈患者的血清PCT水平低于其他疗效患者(P<0.05).结论 血清PCT水平可有效指导肺部感染患者的临床用药,可作为临床疗效的直观评价指标,在肺部感染患者的用药和疗效评价中具有较高的应用价值.
作者：陈艺慧；张海涛；黄玉蓉 刊期： 2017年第17期
目的 探讨全子宫切除围术期实施快速康复护理服务的可行性.方法 选取我院2016年3月—2017年4月收治的全子宫切除手术患者78例作为研究对象.按照随机原则,将其分为两组,每组各39例.对照组围术期实施常规护理干预,快速康复组围术期实施快速康复护理服务.比较两组患者围术期护理满意度;恢复胃肠功能时间、下床活动时间、首次排便时间;干预前后患者感染、胃肠道反应等手术并发症发生率.结果 快速康复组围术期护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);快速康复组恢复胃肠功能时间、下床活动时间、首次排便时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);快速康复组感染、胃肠道反应等手术并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全子宫切除围术期实施快速康复护理服务的可行性高,可有效缩短患者康复时间,减少并发症的发生,患者满意度高.
作者：季文 刊期： 2017年第17期
目的 在乳腺增生患者护理过程中采用综合护理干预,研究护理方法 以及护理效果.方法选取我院2016年3月—2017年3月所收治的乳腺增生患者48例作为研究对象.按照随机数字表法,将所有患者均分为研究组和参照组,每组各24例患者.参照组采用常规护理干预,研究组采用综合护理干预,将两组患者实行不同护理干预后得到的组间数据进行统计学分析,计算出统计学分析结果 的相关性数值.结果研究组患者HAMD评分、HAMA评分、生活质量评分(心理功能、躯体功能、认知功能、社会功能)均优于参照组患者,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺增生患者护理过程中采用综合护理干预的护理效果较为理想,可显著缓解患者的焦虑情绪以及抑郁情绪.
作者：贾莉荣 刊期： 2017年第17期
选择云南省西双版纳州7~18岁傣族学生的视力状况进行调查,选取的时间段分别是2005年、2010年、2014年.根据医院提供的常规体检数据资料进行统计,得到3个时间段参加体检的中小学生人数分别为2597人、2543人、2626人,近视人数逐年增加,其近视检出率分别为7.9%、14.5%和26.3%.越往后,轻度近视的人越多,所占近视检出率越高,2005年、2010年、2014年分别为11%、30%、35%.
作者：金靖 刊期： 2017年第17期
目的 探究慢性鼻窦炎不伴息肉应用鼻内镜术后配合鼻腔冲洗液的临床治疗效果.方法 抽取2015年12月—2016年12月在我院就诊的80例慢性鼻窦炎不伴鼻息肉患者作为研究对象,随机将患者分为观察组与对照组,每组各40例.两组患者均接受功能性鼻内镜手术治疗,对照组患者在此基础上接受500 ml生理盐水对术腔进行冲洗;观察组患者在此基础上接受500 ml生理盐水和10 mg地塞米松对术腔进行冲洗,观察对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗后,观察组患者的治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜术后配合鼻腔冲洗液治疗鼻窦炎具有显著的临床疗效,可以显著改善患者生活质量.
作者：常鸿 刊期： 2017年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
