江军伟；赛绪超
目的 分析延续护理在改善甲亢患者生存质量中的应用效果.方法 选取2015年11月21日—2017年1月27日来我院就医的甲亢患者118例作为研究对象.通过动态化随机颜色球抽取的方法,将其分为两组,分别给予普通护理、延续护理干预,探究两组患者生活质量评分、焦虑、抑郁评分的差异性.结果 观察组患者的生活质量评分:(93.33±2.69)分、焦虑评分:(26.61±1.25)分、抑郁评分:(27.22±2.04)分,对照组患者的生活质量评分:(82.25±3.14)分、焦虑评分:(35.24±3.54)分、抑郁评分:(39.65±3.21)分,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续护理在改善甲亢患者生存质量中具有一定的应用效果,可有效稳定患者病情,改善患者负性情绪,提高患者生活质量.
作者：纪文秀 刊期： 2017年第17期
目的 探讨3D解剖教学在普外科教学中的应用效果.方法 选取锦州医科大学基础学院2013级五年制本科4个班级共160人作为研究对象.按自然班级分组,两班一组,实验组80人实行3D解剖教学与传统解剖学及外科学教学结合教学,对照组80人只进行传统解剖学及外科学教学.比较两组学生掌握理论知识及对外科手术的认知情况,并通过问卷调查了解学生对两种教学方式的评价.结果 两组学生教学成果考核成绩比较,实验组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);实验组学生教学满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 3D解剖教学能提高学生的知识储备和综合能力,达到更好的学习效果,在普外科临床教学中的作用显著.
作者：张佳怡；陶维 刊期： 2017年第17期
目的 探讨对复杂胫骨平台骨折患者行手术治疗的临床效果.方法 选取2014年12月—2016年12月我院收治的42例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象,所有患者均接受手术开放复位、钢板螺钉内固定以及塌陷缺损处骨植骨治疗,观察并比较手术前、后膝关节功能评分的变化情况以及治疗效果.结果 所有接受研究的42例患者均接受随访,骨折痊愈,并无一例感染,其中,3例(7.14%)切口皮肤出现不同程度的坏死,钢板部分发生外露,行皮瓣转移后全部愈合.治愈总体有效率可达36例(85.71%).结论 对复杂胫骨平台骨折患者行手术开放复位、钢板螺钉内固定以及塌陷缺损处骨植骨治疗,对于提高整体治疗效果十分显著.
作者：郑先林；项强；魏瑞林 刊期： 2017年第17期
目的 探究虚拟现实技术用于药学院学生教学的意义.方法 选取我校2014年9月—2016年6月药学部学生作为研究对象,其中以2014年9月—2015年6月药学部学生126例作为对照组,以2015年9月—2016年6月药学部学生117例作为观察组.对照组给予常规临床药学知识教育,观察组在临床教学中加入虚拟现实技术,比较两组学生在实习中导师对学生实践操作能力的满意程度.结果 观察组中导师对学生实践操作能力的满意程度为86.3%,对照组为69.8%,观察组学生对实践操作能力高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 药学教学过程中应用虚拟现实技术,可有利提高学生实践能力.
作者：贾琳；傅志花；杨烨 刊期： 2017年第17期
目的 探索综合性心理干预对慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者的效果.方法 选取2016年2月28日—2017年2月28日我院收治的64例慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者作为研究对象,将其随机化分为两组,每组各32例.观察组和对照组分别采用综合性心理干预和常规护理.结果 观察组患者跌倒坠床评分(2.41±0.84)分、自理能力评分(95.89±3.33)分、睡眠自评量表(2.15±0.75)分,均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性脑供血不足患者实施综合性心理干预,能够改善患者负面情绪.
作者：程世妹 刊期： 2017年第17期
目的 探讨胎盘早剥发病的因素和不同处理时机与妊娠结局.方法 回顾性分析2014年1月—2016年12月收治的胎盘早剥患者50例作为研究对象,分析其发病原因以及妊娠结局等.结果 轻型、重型者胎盘早剥者24例、26例;后壁、前壁胎盘早剥者33例、17例;前壁胎盘早剥者自初发症状到治疗时间短于后壁胎盘早剥者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胎盘早剥类型、治疗时机等均能影响妊娠结局,故需与患者家属及时沟通,以免错过佳治疗时机.
作者：吴长珍 刊期： 2017年第17期
目的 研究探讨介入治疗下肢DVT的临床效果.方法 选取我院2014年3月—2016年3月收治的下肢DVT患者62例作为研究对象.将其分为两组,对照组(30例)采用普通抗凝治疗法,观察组(32例)采用介入综合治疗法,比较两组治疗效果.结果 观察组患者的治疗有效率为96.9%(31/32),复发率为6.3%(2/32),均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 介入综合治疗下肢DVT较普通抗凝治疗有更为确切的、优秀的治疗效果.
作者：胡惠良 刊期： 2017年第17期
目的 分析职业因素与冠心病(CHD)发病的相关性情况.方法 选取我院接收的280例CHD患者作为研究对象.探究职业因素与冠心病(CHD)发病的相关性情况.结果 文化程度、职业、劳动强度、锻炼年限和CHD发生具有统计学意义(P<0.05).职业以及文化程度为危险因素;锻炼年限和劳动强度为CHD的保护因素.多因素分析调查证实,锻炼年限、职业和CHD发生具有统计学意义(P<0.05),职业为CHD危险因素,脑力劳动者发生CHD的危险性比其他类型高,锻炼为CHD保护性因素.结论 CHD发生和职业存在相关性,和体力劳动者相比,脑力劳动者罹患该疾病的概率较高.持续锻炼时间越长,发生CHD的概率越小,医护人员应当提升高危群体的健康宣教力度,降低CHD疾病发生率.
作者：李海云；逄锦聚 刊期： 2017年第17期
目的 观察通络扶正汤联合针灸治疗缺血性中风后偏瘫的疗效.方法 选取2013年5月—2015年7月我院收治的缺血性中风后偏瘫患者84例作为观察对象,按照硬币法分为对照组(42例,予以常规治疗)和治疗组(42例,予以通络扶正汤联合针灸治疗),比较两组患者的治疗效果及预后情况.结果 治疗后,治疗组患者的Fugl-Meyer评分、BI评分均高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的治疗总有效率低于治疗组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通络扶正汤联合针灸治疗可显著改善缺血性中风后偏瘫患者的生活和运动功能,提高临床疗效.
作者：李明 刊期： 2017年第17期
在当今强调质量、安全、有效、及时的以患者为中心的医疗服务模式下,由病理、影像、放疗、内科、外科等多学科专家参与的肿瘤患者诊治联合门诊,对疾病能进行精确的分期、分类,实现患者拟定个性化、规范化精准治疗的目的 ,是肿瘤治疗有效的医疗路径,已成为多数肿瘤治疗模式的首选,也是临床肿瘤教学的重要部分.研究生通过参与MDT门诊,不断将多个学科的知识积累、丰富,在实践中融会贯通,学以致用,在学习肿瘤疾病诊治技能,同时也提升临床科研能力及医学人文情怀,使学生整体医学观得到显著的提高.
作者：胡海燕；王志刚 刊期： 2017年第17期
目的 采用误吸/窒息高风险评估表对老年患者误吸与窒息风险进行评估.方法 选取我院2013年5月—2015年4月收治的神经外科的老年患者182例患者作为对照组,给予洼田饮水试验筛选高危患者;选取我院2015年5月—2016年4月收治的神经外科的老年患者164例患者作为观察组,给予误吸与窒息高风险评估表筛选高危患者,比较两组高危患者筛选比例.结果 观察组高危患者筛选比例为47.6%(78/164),高于对照组的36.8%(67/182),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实施误吸与窒息高风险评估表后,可以让临床医务人员迅速而准确的评估老年住院患者的误吸风险,进而减少并防范了住院患者误吸的发生.
作者：龙晓艳；霍丽 刊期： 2017年第17期
目的 研究在护理食管癌患者过程中采取人文关怀护理的临床效果与价值.方法 选取我院收治的56例食管癌患者作为研究对象.按照随机数字表法分组方式,将将其随机均分为参照组(n=28)与实验组(n=28).参照组患者采取常规护理干预,实验组患者采取人文关怀护理,分析对比两组食管癌患者经不同护理后护理满意度评分、护理总有效率、生活质量评分等指标变化情况.结果 实验组中,护理后总有效率为96.43%、护理满意度评分为(96.32±5.23)分、生活质量评分为(91.32±4.21)分,与参照组患者的护理总有效率71.43%、护理满意度评分(80.21±4.11)分、生活质量评分(78.54±3.54)分对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将人文关怀护理干预应用于食管癌患者临床护理中效果显著,可以提升护理依从性以及满意度,对于改善患者生存质量具有重要意义.
作者：高欣 刊期： 2017年第17期
目的 探讨肠内营养治疗对危重症机械通气患者细胞免疫和营养状态的影响.方法 选取我院收治的危重症机械通气患者70例作为研究对象.根据营养支持治疗方式的不同,将其分为EN组(n=35)和PN组(n=35).观察两组患者2周内撤机成功率、机械通气时间及治疗前后白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)变化.结果 EN组患者机械通气时间短于PN组,2周内撤机成功率高于PN组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);PN组患者Alb、PA、TF水平与治疗前及EN组比较均降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+较治疗前均下降,且EN组患者CD4+、CD4+/CD8+高于PN组,CD8+水平低于PN组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 EN营养支持治疗能够缩短患者机械通气时间、提高患者2周内撤机成功率、改善机体细胞免疫功能.
作者：许吉；王一 刊期： 2017年第17期
目的 探究标准外伤大骨瓣开颅手术治疗颅脑损伤合并恶性颅内高压患者的效果.方法 选取2014年1月—2017年3月所在科室收治的颅脑损伤合并恶性颅内高压患者38例作为研究对象.采用随机抽签分类法,将所有患者分为参照组和研究组,每组实验样本为19例.参照组采用常规区域性骨瓣开颅手术治疗,研究组采用标准外伤大骨瓣开颅手术治疗,评估两组患者的治疗效果以及颅内压改善情况.结果 研究组患者的治疗效果和颅内压改善情况均优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用标准外伤大骨瓣开颅手术治疗颅脑损伤合并恶性颅内高压患者,患者的治疗效果显著,颅内压改善情况较好.
作者：顾旭辉 刊期： 2017年第17期
目的 研究并分析孕11~13+6周超声检查胎儿颈项透明层厚度的临床应用价值.方法 选取我院在2015年8月—2017年3月收治的1227例单胎孕妇作为研究对象.结果 在1227例单胎孕妇中,胎儿颈项透明层厚度增厚的有34例,通过无创DNA检测及羊水穿刺后有23例存在异常.结论 胎儿的颈项透明层厚度和发育存在一定的联系,孕11~13+6周超声检查胎儿颈项透明层厚度结果可为胎儿畸形的筛查作基础.
作者：刘小莉；薛俊海 刊期： 2017年第17期
目的 研究脉络膜上腔引流术在难治性青光眼的治疗效果.方法 选取2014年1月1日—2016年12月31日收治的难治性青光眼患者150例作为研究对象.采用计算机随机将其分为对照组(小梁切除联合虹膜根切术)和观察组(脉络膜上腔引流术),每组各75例.对比两组患者的各项指标.结果 观察组难治性青光眼患者的手术成功率、角膜上皮损害及浅前房发生情况、术后眼压均优于对照组患者(P<0.05);两组患者术后末次随访视力水平对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 难治性青光眼患者采用脉络膜上腔引流术治疗的效果优越,有利于视力恢复和降低眼压.
作者：占慧琴 刊期： 2017年第17期
目的 探讨益母草颗粒治疗心肌缺血的临床疗效及其初步作用机制.方法 选择我院收治的106例经诊断为心肌缺血的患者作为研究对象,采用不同的治疗方式,将其分为益母草颗粒组与丹参滴丸组.比较治疗前后的临床表现和心电图进行详细记录,并测定血糖、血脂、胆固醇以及血液流变学参数的变化.结果 益母草颗粒组的治疗总有效率与丹参滴丸组对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);两组患者的心电图情况对比,益母草颗粒组的总有效率优于丹参滴丸组,差异具有统计学意义(P<0.05).且益母草颗粒组患者的血糖、总胆固醇和甘油三酯指标变化趋势均优于丹参滴丸组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 益母草颗粒能够有效改善心肌缺血症状.
作者：崔展 刊期： 2017年第17期
目的 探究顺铂联合紫杉醇化疗在乳腺癌患者中应用效果及安全性.方法 选取我院2013年5月—2015年1月收治的60例乳腺癌患者作为研究对象,所有患者均采取紫杉醇联合顺铂治疗,观察患者治疗疗效及化疗毒副反应、患者1年生存率、2年生存率.结果 经治疗后,60例患者的总有效率为83.33%,患者1年生存率为83.33%,2年生存率为70.00%,化疗期间患者主要出现副反应为骨髓抑制、胃肠道反应,经有效处理后症状缓解.结论 顺铂联合紫杉醇化疗在乳腺癌患者中应用效果良好,患者1年、2年生存率较高,化疗过程中存在一定毒副反应,但经处理后可缓解患者耐受,安全性较高.
作者：张一帆 刊期： 2017年第17期
目的 对结肠癌继发肠梗阻的外科手术疗效进行调查与分析,以寻求佳手术方案.方法 选取2013年5月—2014年5月来我院进行治疗的64例结肠癌继发肠梗阻患者的临床资料,对其进行汇总与分析.其中,28例患者为右半结肠癌继发肠梗阻,采取右半结肠I期切除和回肠横结肠吻合术;26例左半结肠癌继发梗阻患者,采取左半结肠I期切除和吻合术,7例左半结肠癌继发梗阻患者采取左半结肠I期切除和近端造瘘远端关闭术,3例患者采取横结肠I期切除和吻合术.结果 患者在术后3~6天出现排气、排便,平均时间为(3.94±0.59)d;共有7例患者在术后出现并发症,均为感染.其中,5例患者发生切口感染、2例患者发生腹腔感染,但在给予相应的抗生素治疗后均被治愈.出院后进行随访,3年内(0.5、1、2、3年)的生存率分别为:81.25%、68.75%、56.25%、50.00%.结论 对于结肠癌继发肠梗阻的患者,在进行手术治疗时要充分考虑个体病情差异,根据具体病情制定个性化手术方案并进行相应的手术治疗后,可使患者的肠梗阻情况好转至痊愈.
作者：姜海军；程焕焕 刊期： 2017年第17期
目的 观察胃癌合并恶性腹腔积液采用腹腔热灌注化疗治疗的效果.方法 选取我院收治的90例胃癌合并恶性腹腔积液患者作为研究对象.依据随机分组原则,将全部患者分为对照组(经腹腔注入顺铂治疗)、观察组(采用腹腔热灌注化疗),每组各45例(两组患者均采用多西紫杉醇联合顺铂进行化疗),对比两组患者治疗效果及生活质量评分情况.结果 观察组患者总有效率为97.78%,高于对照组(75.56%),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者生活质量评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对胃癌合并恶性腹腔积液采用腹腔热灌注化疗具有显著效果,且还能有效提高其生活质量.
作者：江军伟；赛绪超 刊期： 2017年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
