胡惠良
先天性无痛无汗症在临床上又被称为遗传性感觉和自主神经障碍IV型,是一种罕见遗传性疾病.先天性无痛无汗症的主要临床表现为痛觉丧失,温度感觉减低或者丧失,全身无汗,皮肤干燥、发热症状.本文主要介绍了先天性无痛无汗症的发病机制、主要症状、诊断方法以及相关的治疗措施,并对近年来关于先天性无痛无汗症的研究进展进行介绍.
作者：刘世祺；吴琳；张保贵；靳猛；郭东立 刊期： 2017年第17期
目的 分析不同术式治疗翼状胬肉的疗效.方法 选取我院收治的100例翼状胬肉患者作为研究对象,将其随机分为观察组50例(58眼)以及对照组50例(60眼).对照组患者行单纯切除术,观察组在此为基础,联合自体球结膜移植治疗.分析两组患者的相关结果 .结果观察组患者的治疗有效率以及创面上皮愈合方面均优于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对翼状胬肉患者,实施胬肉切除术联合自体球结膜移植治疗效果显著,更加有利于患者恢复,促进患者疾病转归.
作者：徐心灵；凌家文；张志才 刊期： 2017年第17期
目的 分析职业因素与冠心病(CHD)发病的相关性情况.方法 选取我院接收的280例CHD患者作为研究对象.探究职业因素与冠心病(CHD)发病的相关性情况.结果 文化程度、职业、劳动强度、锻炼年限和CHD发生具有统计学意义(P<0.05).职业以及文化程度为危险因素;锻炼年限和劳动强度为CHD的保护因素.多因素分析调查证实,锻炼年限、职业和CHD发生具有统计学意义(P<0.05),职业为CHD危险因素,脑力劳动者发生CHD的危险性比其他类型高,锻炼为CHD保护性因素.结论 CHD发生和职业存在相关性,和体力劳动者相比,脑力劳动者罹患该疾病的概率较高.持续锻炼时间越长,发生CHD的概率越小,医护人员应当提升高危群体的健康宣教力度,降低CHD疾病发生率.
作者：李海云；逄锦聚 刊期： 2017年第17期
目的 探讨全子宫切除围术期实施快速康复护理服务的可行性.方法 选取我院2016年3月—2017年4月收治的全子宫切除手术患者78例作为研究对象.按照随机原则,将其分为两组,每组各39例.对照组围术期实施常规护理干预,快速康复组围术期实施快速康复护理服务.比较两组患者围术期护理满意度;恢复胃肠功能时间、下床活动时间、首次排便时间;干预前后患者感染、胃肠道反应等手术并发症发生率.结果 快速康复组围术期护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);快速康复组恢复胃肠功能时间、下床活动时间、首次排便时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);快速康复组感染、胃肠道反应等手术并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全子宫切除围术期实施快速康复护理服务的可行性高,可有效缩短患者康复时间,减少并发症的发生,患者满意度高.
作者：季文 刊期： 2017年第17期
目的 探讨肠内营养治疗对危重症机械通气患者细胞免疫和营养状态的影响.方法 选取我院收治的危重症机械通气患者70例作为研究对象.根据营养支持治疗方式的不同,将其分为EN组(n=35)和PN组(n=35).观察两组患者2周内撤机成功率、机械通气时间及治疗前后白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)变化.结果 EN组患者机械通气时间短于PN组,2周内撤机成功率高于PN组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);PN组患者Alb、PA、TF水平与治疗前及EN组比较均降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+较治疗前均下降,且EN组患者CD4+、CD4+/CD8+高于PN组,CD8+水平低于PN组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 EN营养支持治疗能够缩短患者机械通气时间、提高患者2周内撤机成功率、改善机体细胞免疫功能.
作者：许吉；王一 刊期： 2017年第17期
目的 揭示狂犬病传播发作的相关专业知识以及研究护理在预防狂犬病过程中的重要作用.方法 对686例不同级别的狂犬病暴露者进行相关教育,包括对狂犬病毒传播、潜伏、发作条件及疫苗接种的知识教育和心理教育等,并对其进行相应的护理工作.结果 开展了有效的暴露患者的分级;根据分级进行了专业护理发现,规范的伤口护理及按时接种护理,能有效地提高患者全程接种疫苗的配合程度,使得686例狂犬病暴露者无发病死亡.结论 狂犬病暴露后,开展正确的护理能有效控制狂犬病的发生.
作者：吴秀芹；李国宏；徐义霞；徐钰柳 刊期： 2017年第17期
目的 探讨细胞形态学异常诊断骨髓增生异常综合征的临床价值.方法 选取2013年1月—2017年2月我院收治的65例骨髓增生异常综合征患者作为研究对象,制作外周血涂片和骨髓涂片,观察细胞形态特征.结果 63例患者细胞形态学异常(96.9%).红系可见异形红细胞、多核等;粒系可见颗粒减少或缺如、环形核等;巨核系可见大巨血小板、单圆核等.结论 细胞形态学异常对诊断骨髓增生异常综合征具有重要价值,能为临床及时诊治提供可靠依据.
作者：沈利民 刊期： 2017年第17期
冠心病是医学生在临床医学学习过程中的重要内容,因其知识点繁多,且要求学生在掌握临床知识的同时还需掌握相应如解剖、病理、病理生理等基础知识,故教学难度较大.由于传统的教学模式存在教学手段单一、与临床脱节、不能调动学生学习积极性等不足,在传授过程中易造成学生自主学习能力差,应用综合知识能力不足等问题.因此,对医学生临床实习的教学改革是当前医学教育改革的重点.病例教学法(CBL)联合以问题为基础(PBL)教学模式克服以讲授为主的传统学习(LBL)基础上的不足之处,很好地调动了同学的学习积极性,有助于临床综合思维能力、实践操作能力培养,可取得良好的教学效果.
作者：王冬梅；荣季冬；赵然尊 刊期： 2017年第17期
目的 探究随访护理在成人癫痫患者中对其焦虑、抑郁情绪与生活质量的影响.方法 选取我院收治的60例成人癫痫患者作为研究对象.根据数字表法,将其分为两组.对照组予以传统护理,观察组患者在传统护理前提下,实施随访护理,并对两组患者护理前后焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分与护理后满意度情况进行对比.结果 护理后,两组患者的焦虑评分、抑郁评分均有一定程度下降,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理后心理状态、家庭关系、家务活动等生活质量评分均高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后满意度为96.67%,对照组为76.67%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 随访护理在成人癫痫患者中应用,可使患者的焦虑与抑郁情绪显著改善,提高患者的生活质量,提高其对护理工作的满意度.
作者：王丽 刊期： 2017年第17期
近年来我国医学研究生的培养数量大幅增长,医学生质量和适应社会能力越来越多受到医学和教育界的关注.我国医学研究生培养过程中仍存面临片面发展问题.科研型研究生注重科研思维、研究水平的培养,常忽视临床思维、临床实践能力的培养.科研型研究生临床实践机会相对较少.事实上,现有相当部分科研型研究生在学习期间要参与导师的专科门诊工作,因此,进一步探索、建立参与专科门诊的临床培训规范,将有助于提高科研型研究生临床实践水平提高,培养科研-临床兼备的复合型人才.本文初步探讨参与专科门诊对于科研型医学研究生临床实践能力培养的作用.
作者：阳海平；黎小芹；杨宝辉；闫俊丽；杨霞；唐筱潇；王墨；李秋 刊期： 2017年第17期
目的 分析延续护理在改善甲亢患者生存质量中的应用效果.方法 选取2015年11月21日—2017年1月27日来我院就医的甲亢患者118例作为研究对象.通过动态化随机颜色球抽取的方法,将其分为两组,分别给予普通护理、延续护理干预,探究两组患者生活质量评分、焦虑、抑郁评分的差异性.结果 观察组患者的生活质量评分:(93.33±2.69)分、焦虑评分:(26.61±1.25)分、抑郁评分:(27.22±2.04)分,对照组患者的生活质量评分:(82.25±3.14)分、焦虑评分:(35.24±3.54)分、抑郁评分:(39.65±3.21)分,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续护理在改善甲亢患者生存质量中具有一定的应用效果,可有效稳定患者病情,改善患者负性情绪,提高患者生活质量.
作者：纪文秀 刊期： 2017年第17期
目的 分析我院购进退出药品情况,指导合理进购药物.方法 回顾统计2014年3月—2016年3月我院购进退出药品批次及金额情况.结果 购进退出药品原因包括滞销、近效期、与采购计划不符、破损、发错货.结论 医疗机构经常购进退出药品,减少了药品浪费,但多数购进退出是缺少计划性、责任心不强等造成.
作者：韩轶群；李强 刊期： 2017年第17期
目的 对比分析不同剂量辛伐他汀对高血压并高血脂患者内皮功能的影响.方法 选择2015年12月—2016年11月我院收治的高血压并高血脂患者100例作为研究对象.通过随机信封法,将其分为实验组和对照组,每组均50例患者.对照组给予10 mg的辛伐他汀治疗,实验组给予20 mg的辛伐他汀治疗,对两组患者的内皮功能与血脂、血压水平进行观察对比.结果 实验组内皮功能优于对照组,且血脂、血压水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在高血压并高血脂患者临床治疗中,给予20 mg的辛伐他汀进行治疗,能快速改善患者的血压、血脂情况,还可改善内皮功能.
作者：王芳；李梅 刊期： 2017年第17期
目的 对比在小儿腹腔镜疝气手术中气管插管麻醉与喉罩麻醉的临床效果.方法 选取我院自2016年4月—2017年4月收治的66例小儿腹腔镜疝气手术患儿作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为参照组(n=33)与实验组(n=33).参照组患儿采取气管插管麻醉,实验组患儿采取喉罩麻醉,观察两组患儿的治疗效果.结果 实验组患儿复苏时间、拔管时间、丙泊酚用量以及麻醉效果均优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将气管插管麻醉与喉罩麻醉应用在小儿腹腔镜疝气手术中均获得一定效果,但是喉罩麻醉效果更具优势.
作者：骆善志 刊期： 2017年第17期
目的 分析及探索临床诊断病毒性肝炎时采用血常规和生化检验项目的临床价值.方法 收集本科室接收的患病毒性肝炎的80例患者作为研究组,选取同期到本科室接收体检的健康人群80例作为对照组.两组受检者均接受血常规及生化检验检测.结果 研究组患者的WBC、PLT、中性粒细胞、A/G、ALB等指标水平均低于对照组,淋巴细胞、TBIL、ALT等指标水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 临床可将血常规和生化检验项目检测结果作为诊断病毒性肝炎的重要依据.
作者：朱艳华 刊期： 2017年第17期
目的 探讨对尿毒症合并高血压患者施以高通量血液透析治疗后,观察获得的临床疗效.方法 选择我院2015年7月—2017年3月收治的62例尿毒症合并高血压患者作为实验对象.依据数字奇偶法,对本次研究收治的患者进行分组.对照组:尿毒症合并高血压疾病治疗期间,应用低通量血液透析疗法;观察组:尿毒症合并高血压疾病治疗期间,应用高通量血液透析疗法.对收缩压(SBP)水平以及舒张压(DBP)水平差异回顾性分析.结果 观察组患者SBP水平以及DBP水平与对照组比较,降低优势明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于尿毒症合并高血压患者采用高通量血液透析方法施治后,对于SBP水平以及DBP的理想改善效果可以做出充分保证,从而优化尿毒症合并高血压患者的疾病疗效.
作者：高燕 刊期： 2017年第17期
目的 手机版网络在耳鼻咽喉科教学中的应用及推广.方法 随机待查研究法,选取我院525名在校生,按照教学方法的不同,平均分为两组,对照组给予常规教学法,观察组在此基础上,增加手机版网络教学法,比较两组学生的考试成绩和抽查推广报告.结果 从结业参考人数来看,手机版网络教学的合格率为97.74%,高于常规教学组的87.26%,两组学生考试成绩对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手机版网络在耳鼻咽喉科教学中的应用效果明确,值得大力推广应用.
作者：杨晓彬；陈观贵；丘理子；黄敏齐；刘琦明；严小玲；翟锦明；张建国 刊期： 2017年第17期
目的 分析外周血T-SPOT.TB试验在结核性胸腔积液诊断中的应用价值.方法 选取2016年5月—2017年5月在我院呼吸科住院的胸腔积液患者56例作为研究对象.全部患者均行外周血T-SPOT.TB试验检测,重点对外周血T-SPOT.TB试验敏感度及特异度作对比.结果 临床诊断结核性胸膜炎36例,其中,外周血T-SPOT.TB试验阳性30例,诊断结核性胸膜炎敏感度为83.33%;20例非结核性胸腔积液患者,其中,外周血T-SPOT.TB试验阳性1例,诊断特异度95.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利用外周血T-SPOT.TB试验诊断结核性胸腔积液有较高的敏感度和特异度,临床应用价值高.
作者：缪亚琴 刊期： 2017年第17期
目的 分析全程护理对肺结核并咯血患者的效果.方法 选取2016年3月24日—2017年3月24日来我院就医肺结核并咯血患者118例作为本次研究对象.通过动态化随机颜色球分组的方法,将其分为两组,分别给予普通护理、全程护理,探究两组患者住院时间、医疗费用、护理满意度、并发症发生情况、咯血情况、干预效果.结果 观察组患者住院时间为(17.54±1.11)天,医疗费用为(4210.77±500.4)元,护理满意度评分为(94.51±1.57)分,并发症发生例数为1例,咯血例数为3例,干预效果例数为58例,其结果均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全程护理对肺结核并咯血的应用效果显著.
作者：张煜洁 刊期： 2017年第17期
目的 分析老年桡骨远端骨折患者采取划弧形成角反折复合手法复位小夹板外固定治疗的临床效果.方法 选取在2015年1月—2016年1月所收治的老年桡骨远端骨折患者70例作为研究对象,所有患者实施划弧形成角反折复合手法复位小夹板外固定治疗,对术后的综合疗效以及愈合时间进行观察.结果 在70例临床患者中,30例为优,35例为良,5例为尚可,0例为差;优良率为92.86%.结论 老年桡骨远端骨折患者采取划弧形成角反折复合手法复位小夹板外固定治疗,疗效确切.
作者：唐国皓；冉超；解庆骐；邹洪宇 刊期： 2017年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
