杨晓彬；陈观贵；丘理子；黄敏齐；刘琦明；严小玲；翟锦明；张建国
目的 分析我院购进退出药品情况,指导合理进购药物.方法 回顾统计2014年3月—2016年3月我院购进退出药品批次及金额情况.结果 购进退出药品原因包括滞销、近效期、与采购计划不符、破损、发错货.结论 医疗机构经常购进退出药品,减少了药品浪费,但多数购进退出是缺少计划性、责任心不强等造成.
作者：韩轶群；李强 刊期： 2017年第17期
目的 探讨全子宫切除围术期实施快速康复护理服务的可行性.方法 选取我院2016年3月—2017年4月收治的全子宫切除手术患者78例作为研究对象.按照随机原则,将其分为两组,每组各39例.对照组围术期实施常规护理干预,快速康复组围术期实施快速康复护理服务.比较两组患者围术期护理满意度;恢复胃肠功能时间、下床活动时间、首次排便时间;干预前后患者感染、胃肠道反应等手术并发症发生率.结果 快速康复组围术期护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);快速康复组恢复胃肠功能时间、下床活动时间、首次排便时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);快速康复组感染、胃肠道反应等手术并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全子宫切除围术期实施快速康复护理服务的可行性高,可有效缩短患者康复时间,减少并发症的发生,患者满意度高.
作者：季文 刊期： 2017年第17期
在当今强调质量、安全、有效、及时的以患者为中心的医疗服务模式下,由病理、影像、放疗、内科、外科等多学科专家参与的肿瘤患者诊治联合门诊,对疾病能进行精确的分期、分类,实现患者拟定个性化、规范化精准治疗的目的 ,是肿瘤治疗有效的医疗路径,已成为多数肿瘤治疗模式的首选,也是临床肿瘤教学的重要部分.研究生通过参与MDT门诊,不断将多个学科的知识积累、丰富,在实践中融会贯通,学以致用,在学习肿瘤疾病诊治技能,同时也提升临床科研能力及医学人文情怀,使学生整体医学观得到显著的提高.
作者：胡海燕；王志刚 刊期： 2017年第17期
目的 分析同期手术治疗老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病疗效及可行性.方法 选取2015年1月—2016年12月在我院接受治疗的老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病患者31例作为研究对象,观察其指标改善情况.结果 仅1例术前心功能分级为Ⅳ级,手术后第5天死于低心排,其他患者经有效治疗以及护理后均康复出院.治疗后,康复患者的心功能级数显著降低,6 min步行距离显著延长,且左室舒张末内径以及收缩末期内径显著降低,左室射血分数明显升高,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 同期手术治疗老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病疗效显著.
作者：侍巍；缪丙荣；李伟；王蔚；张伟；李建明 刊期： 2017年第17期
目的 了解社区脑卒中高危人群对卒中知识的知晓状况.方法 对社区筛查出来的脑卒中高危人群进行卒中相关健康知识问卷调查和统计学分析.结果 社区脑卒中高危人群对卒中相关知识的知晓率在37%~80%,在文化程度、职业、年龄及独居方面均具有统计学意义(P<0.05).其健康知识获得主要依靠传统途径,获得频率也较低.结论 社区脑卒中高危人群对相关知识掌握差异较大,整体知晓率偏低,应进行针对性的护理延伸服务,降低卒中发生率.
作者：齐志华；梁俊华 刊期： 2017年第17期
目的 探究虚拟现实技术用于药学院学生教学的意义.方法 选取我校2014年9月—2016年6月药学部学生作为研究对象,其中以2014年9月—2015年6月药学部学生126例作为对照组,以2015年9月—2016年6月药学部学生117例作为观察组.对照组给予常规临床药学知识教育,观察组在临床教学中加入虚拟现实技术,比较两组学生在实习中导师对学生实践操作能力的满意程度.结果 观察组中导师对学生实践操作能力的满意程度为86.3%,对照组为69.8%,观察组学生对实践操作能力高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 药学教学过程中应用虚拟现实技术,可有利提高学生实践能力.
作者：贾琳；傅志花；杨烨 刊期： 2017年第17期
目的 对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中实施改良悬雍垂腭咽成形术方案治疗的价值进行探讨.方法 选取2012年5月—2017年5月我院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者60例作为研究对象.将其随机分为两组,每组各30例患者.常规组患者实施悬雍垂腭咽成形术方案治疗,而治疗组患者则实施改良悬雍垂腭咽成形术方案治疗,观察、对比两组患者疗效.结果 治疗后,常规组患者的治疗总有效率66.67%,治疗组为90.00%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者,选择改良悬雍垂腭咽成形术方案对其进行治疗,可使患者疗效提高.
作者：徐允良；储宇宵 刊期： 2017年第17期
目的 分析中药保留灌肠治疗慢性细菌性痢疾的临床疗效.方法 选取我院接受治疗的66例慢性细菌痢疾患者作为研究对象,将患者按不同治疗分为观察组与对照组,每组各33例.对照组给予痢特灵药物治疗,观察组给予自制慢性痢疾灌肠汤保留灌肠疗法,比较两组患者的治疗效果及不良反应.结果 观察组治疗效果优于对照组,而不良反应发生率少于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用中药保留灌肠治疗慢性细菌性痢疾比常规服用西药治疗的临床效果更显著,用药后出现的不良反应情况较少,安全性较高且可有效提高患者的生活质量.
作者：白翎 刊期： 2017年第17期
目的 研究超声脂肪检测在非酒精性脂肪肝中的应用价值.方法 选取2016年4月—2017年3月我院收治的非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)患者108例、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者88例作为研究对象,全部患者均进行超声脂肪肝分级、Fibrotouch肝脏受控衰减参数(control ed attenuation parameter)检测、甘油三酯、总胆固醇以及脂肪特异性激素脂联素与内脂素等指标检测,比较分析两组患者检测结果 .结果NAFL组患者CAP、TG、TC、Acrp30水平低于NASH组,Visfatin水平高于NASH组,差异均具有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析结果表明,NAFL组肝脏CAP值与TG、TC呈中等相关(P<0.05),与Acrp30、Visfatin呈强相关(P<0.05);NASH组肝脏CAP值与TG、TC呈中等相关(P<0.05),与Acrp30、Visfatin呈强相关(P<0.05);NAFL组、NASH组肝脏CAP与脂肪肝超声分级均呈极强相关(P<0.05).结论 非酒精性脂肪肝病应用CAP检测与彩色多普勒超声及血清脂肪相关指标一致性良好.
作者：梁健；钟碧莹；汤茵；肖秀金；叶红 刊期： 2017年第17期
目的 研究在护理食管癌患者过程中采取人文关怀护理的临床效果与价值.方法 选取我院收治的56例食管癌患者作为研究对象.按照随机数字表法分组方式,将将其随机均分为参照组(n=28)与实验组(n=28).参照组患者采取常规护理干预,实验组患者采取人文关怀护理,分析对比两组食管癌患者经不同护理后护理满意度评分、护理总有效率、生活质量评分等指标变化情况.结果 实验组中,护理后总有效率为96.43%、护理满意度评分为(96.32±5.23)分、生活质量评分为(91.32±4.21)分,与参照组患者的护理总有效率71.43%、护理满意度评分(80.21±4.11)分、生活质量评分(78.54±3.54)分对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将人文关怀护理干预应用于食管癌患者临床护理中效果显著,可以提升护理依从性以及满意度,对于改善患者生存质量具有重要意义.
作者：高欣 刊期： 2017年第17期
目的 对糖尿病合并慢性肾衰竭疾病患者使用中医治疗的效果进行探讨分析,为临床中医治疗该疾病提供参考.方法 选取我院2015年4月—2016年3月接收的糖尿病合并慢性肾衰竭患者54例作为研究对象.将全部患者分为对照组和观察组,每组均有27例.观察组患者采用常规护理联合中医护理,对照组采用常规护理.对两组患者的临床护理效果以及治疗效果进行比较分析.结果 观察组24 h尿微量白蛋白为(1.23±0.53)g;血肌酐为(67.34±12.02)μmol/L;尿素氮为(5.4±0.8)mmol/L;对照组24 h尿微量白蛋白为(3.57±0.54)g;血肌酐为(78.57±16.66)μmol/L;尿素氮为(7.3±1.7)mmol/L;观察组平均生存评分为(82.8±7.8)分,对照组为(70.4±8.2)分,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 常规护理结合中医护理能够让糖尿病合并慢性肾衰竭患者的病情得到改善,让患者生存质量提升.
作者：刘丽；丁妍；吴淼 刊期： 2017年第17期
目的 研究产妇产褥期乳房护理对预防乳腺炎的效果.方法 选取2015年5月—2017年5月来我院就医的产褥期产妇80例作为本次研究对象.通过动态化随机颜色球抽取的方法,将其分为两组,每组产妇40例,分别给予常规护理以及乳房护理,探究两组产妇护理满意度以及乳腺炎预防效果的差异性.结果 观察组产妇的护理满意度为97.50%,乳腺炎预防效果率为97.50%;对照组产妇的护理满意度为57.50%,乳腺炎预防效果率为62.50%,两组产妇结果相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在产妇产褥期进行乳房护理能够有效地降低乳腺炎的发生率.
作者：刘云飞 刊期： 2017年第17期
目的 探究3D打印技术辅助治疗高能量Pilon骨折的临床效果.方法 选取我院收治的高能量Pilon骨折患者36例作为研究对象.将其随机、平均分为对照组(传统切开复位内固定方式)与研究组(3D打印技术辅助治疗),对比两组患者手术前后踝关节功能活动度与手术情况.结果 手术前,两组患者踝关节功能活动度评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).手术后,研究组患者踝关节功能活动度评分为(89.9±7.1)分,高于对照组的(80.4±8.3)分,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗高能量Pilon骨折中使用3D打印技术临床效果更为显著.
作者：欧阳鸿玮；赵雪丹；史克明；尚保华；孙宏伟 刊期： 2017年第17期
目的 分析重症监护室护士压力源以及对策.方法 选取护理人员41名作为研究对象;并对压力源评分、压力源条目评分进行评估.结果 41名重症监护室护士压力源中,护理专业和工作方面问题(3.77±0.42)分、工作量和时间分配问题(3.41±0.40)分、工作环境和资源方面问题(2.87±0.52)分、患者护理方面问题(3.12±0.35)分、管理和人际关系方面问题(2.74±3.21)分;经常倒班评分(3.62±0.47)分、工作量太多(3.60±0.45)分、福利待遇低(3.57±0.41)分、社会地位低(3.55±0.40)分、上班人数少(3.51±0.36)分、晋升机会少(3.45±0.32)分、太多非护理性工作(3.41±0.30)分、担心工作过程中出现差错事故(3.36±0.28)分、书面工作太多(3.35±0.26)分、工作性质未被家属以及患者承认(3.34±0.23)分.结论 应在大限度下减少护理人员的压力源,并引导其进行有效的应对,从而降低负面影响.
作者：吴翠；王俊爱；邹玉微 刊期： 2017年第17期
目的 探索综合性心理干预对慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者的效果.方法 选取2016年2月28日—2017年2月28日我院收治的64例慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者作为研究对象,将其随机化分为两组,每组各32例.观察组和对照组分别采用综合性心理干预和常规护理.结果 观察组患者跌倒坠床评分(2.41±0.84)分、自理能力评分(95.89±3.33)分、睡眠自评量表(2.15±0.75)分,均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性脑供血不足患者实施综合性心理干预,能够改善患者负面情绪.
作者：程世妹 刊期： 2017年第17期
目的 了解慢性乙型病毒性肝炎患者合并功能性消化不良(FD)的情况,并探讨其发病相关因素.方法 选取2014年1月—2016年1月包钢医院门诊确诊的慢性乙型病毒性肝炎患者130例作为观察组;选取同期我院的健康志愿者70例作为对照组.根据罗马 Ⅲ 的功能性消化不良诊断标准进行问卷调查,对符合FD标准的慢性乙型病毒性肝炎患者进行胃镜检查以除外器质性病变,并进行幽门螺旋杆菌检查、胃排空检查及抽血检测ALT、HBV-DNA指标.结果 观察组患者发生FD的机率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).通过多元相关分析显示慢性乙型病毒性肝炎患者FD的发生与患者血清ALT增高及胃排空延迟有关.结论 慢性乙型病毒性肝炎患者易患FD,并与血清ALT水平及胃排空延迟有关.
作者：赵翠娟；陈强 刊期： 2017年第17期
目的 探讨肠内营养治疗对危重症机械通气患者细胞免疫和营养状态的影响.方法 选取我院收治的危重症机械通气患者70例作为研究对象.根据营养支持治疗方式的不同,将其分为EN组(n=35)和PN组(n=35).观察两组患者2周内撤机成功率、机械通气时间及治疗前后白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)变化.结果 EN组患者机械通气时间短于PN组,2周内撤机成功率高于PN组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);PN组患者Alb、PA、TF水平与治疗前及EN组比较均降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+较治疗前均下降,且EN组患者CD4+、CD4+/CD8+高于PN组,CD8+水平低于PN组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 EN营养支持治疗能够缩短患者机械通气时间、提高患者2周内撤机成功率、改善机体细胞免疫功能.
作者：许吉；王一 刊期： 2017年第17期
目的 分析不同术式治疗翼状胬肉的疗效.方法 选取我院收治的100例翼状胬肉患者作为研究对象,将其随机分为观察组50例(58眼)以及对照组50例(60眼).对照组患者行单纯切除术,观察组在此为基础,联合自体球结膜移植治疗.分析两组患者的相关结果 .结果观察组患者的治疗有效率以及创面上皮愈合方面均优于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对翼状胬肉患者,实施胬肉切除术联合自体球结膜移植治疗效果显著,更加有利于患者恢复,促进患者疾病转归.
作者：徐心灵；凌家文；张志才 刊期： 2017年第17期
目的 分析结肠癌手术治疗中采用完整结肠系膜切除术的临床效果.方法 选取我院2010年1月—2016年12月收治50例结肠癌手术治疗患者作为研究对象.将其随机分为观察组(25例,采用完整结肠系膜切除术治疗)和对照组(25例,采用传统结肠癌手术治疗),对比两组患者的治疗效果.结果 观察组各手术指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症、复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 结肠癌患者采用完整结肠系膜切除术治疗可取得显著效果.
作者：王军；汤国华；张玉龙 刊期： 2017年第17期
目的 揭示狂犬病传播发作的相关专业知识以及研究护理在预防狂犬病过程中的重要作用.方法 对686例不同级别的狂犬病暴露者进行相关教育,包括对狂犬病毒传播、潜伏、发作条件及疫苗接种的知识教育和心理教育等,并对其进行相应的护理工作.结果 开展了有效的暴露患者的分级;根据分级进行了专业护理发现,规范的伤口护理及按时接种护理,能有效地提高患者全程接种疫苗的配合程度,使得686例狂犬病暴露者无发病死亡.结论 狂犬病暴露后,开展正确的护理能有效控制狂犬病的发生.
作者：吴秀芹；李国宏；徐义霞；徐钰柳 刊期： 2017年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
