刘丽；丁妍；吴淼
目的 分析爱康渗透树脂治疗青少年固定矫治后牙釉质脱矿的治疗效果,为临床应用提供理论依据.方法 选取12~15岁已行固定矫治且存在釉质脱矿的青少年患者20例,选择患者中脱矿的100颗前牙作为研究对象,并将脱矿的牙随机分为实验组(50颗)和对照组(50颗).实验组使用爱康渗透树脂进行治疗,对照组使用氟化剂再矿化治疗,分别在治疗1年后观察龋齿情况,比较两组龋病的发生率和治疗效果.结果 治疗半年、1年后,实验组患者的患龋率为12.00%、10.00%,对照组患者的患龋率为18.00%、16.00%;比较两组的治疗效果,实验组的患牙治疗有效率(90.00%)优于对照组(84.00%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 爱康渗透树脂治疗对脱矿后早期龋发生具有预防及治疗作用,可有效降低正畸治疗风险.
作者：刘琪亮；李碧娥；邵海宾；李朝晖；黄影蓓 刊期： 2017年第17期
目的 探讨分析糖尿病肾病使用中医方法 治疗的临床效果.方法选取2015年1—12月我院收治的60例糖尿病肾病患者作为研究对象.将患者分为对照组和实验组,每组均30例患者.对照组采用西医治疗,实验组采用中医治疗,比较分析两组患者的临床诊治效果.结果 治疗后,实验组患者的平均尿蛋白定量为(0.87±0.51)g/24 h,尿蛋白排泄率为(62.31±14.56)μg/min,血清肌酐(121.8±43.2)μmol/L,血尿素氮为(5.83±1.64)mmol/L;对照组平均尿蛋白定量为(1.54±0.43)g/24 h,尿蛋白排泄率为(73.56±15.21)μg/min,血清肌酐(142.4±66.9)μmol/L,血尿素氮为(7.18±2.01)mmol/L,实验组的各项指标均低于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组治疗有效率为93.33%,对照组为73.33%,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 中医治疗糖尿病肾病的效果优于西医.
作者：方贺；黄静；崔云 刊期： 2017年第17期
目的 探讨医患沟通教学在儿科临床实习中的应用和教学效果.方法 选取2016年5月—2017年4月在我院儿科临床实习的医学生74名作为研究对象.将其分为观察组与对照组.观察组在传统教学的基础上融入医患沟通教学,对照组采用传统教学模式,通过出科考核及问卷调查的方式评价教学效果并比较.结果 观察组在理论考试、患儿家属评价考核得分均高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 儿科临床实习中运用医患沟通教学,更有利于培养学生的临床思维和实践能力,提高教学质量,适应当前社会及医疗环境的要求.
作者：张晓英；张季红；罗琼 刊期： 2017年第17期
目的 探讨骨外伤急诊患者治疗的心理护理影响效果.方法 选取2016年2月—2017年2月我院收治的骨外伤急诊患者100名作为本次观察对象.采用抽签法,将其均分为观察组与对照组,每组各50例患者.对照组患者采取基本护理干预,观察组患者采取心理护理干预,分析对比两组患者的并发症的发生率及护理满意度评分.结果 观察组的患者的并发症的发生率低于对照组,而护理满意度评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对骨外伤患者实施心理护理干预,能有效的促进患者疾病的痊愈,降低并发症的发生率,提升患者对护理人员工作的满意程度.
作者：厉明琦；刘琪；刘颖 刊期： 2017年第17期
目的 探讨浆细胞性乳腺炎外科手术治疗切口的选择方式.方法 选取2015年10月—2016年10月在内蒙古妇幼保健院收治的21例行手术治疗的浆细胞性乳腺炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 21例浆细胞型乳腺炎中,包括脓肿型12例,脓肿合并破溃6例,肿块型3例,术前均行组织病理学检查,诊断为浆细胞性乳腺炎,均选择乳晕旁弧形+放射状切口方式;围术期1例出现并发症,术后乳头区域感染疼痛,经对症处理后均明显好转;术后随访6个月,均无复发,切口外观美.结论 乳晕旁弧形+放射状切口在手术治疗浆细胞性乳腺炎中操作方便,切除病灶完全,术后乳房形状好,切口外观美,达到一期愈合.
作者：吴高春；张瑞峰 刊期： 2017年第17期
目的 探讨生化检验在糖尿病诊断中的临床诊断价值.方法 选取2016年1—12月在我院进行检查的疑似糖尿病患者100例作为研究对象,对入选的疑似患者进行生化检验,并将生化检验结果 与病理诊断结果比较,分析生化检验在糖尿病诊断中的价值.结果病理诊断终确诊为糖尿病患者的有89例,其中,包括1型糖尿病49例,2型糖尿病40例;而生化检验结果诊断为糖尿病患者的有87例,其中,包括1型糖尿病48例,2型糖尿病39例,故发生2例漏诊,由此得出超声诊断的准确率为97.8%.结论 生化检验在糖尿病诊断中的准确率较高,同时操作方便快捷,具有较高的诊断价值.
作者：钱进 刊期： 2017年第17期
目的 探究3D打印技术辅助治疗高能量Pilon骨折的临床效果.方法 选取我院收治的高能量Pilon骨折患者36例作为研究对象.将其随机、平均分为对照组(传统切开复位内固定方式)与研究组(3D打印技术辅助治疗),对比两组患者手术前后踝关节功能活动度与手术情况.结果 手术前,两组患者踝关节功能活动度评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).手术后,研究组患者踝关节功能活动度评分为(89.9±7.1)分,高于对照组的(80.4±8.3)分,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗高能量Pilon骨折中使用3D打印技术临床效果更为显著.
作者：欧阳鸿玮；赵雪丹；史克明；尚保华；孙宏伟 刊期： 2017年第17期
目的 分析重症监护室护士压力源以及对策.方法 选取护理人员41名作为研究对象;并对压力源评分、压力源条目评分进行评估.结果 41名重症监护室护士压力源中,护理专业和工作方面问题(3.77±0.42)分、工作量和时间分配问题(3.41±0.40)分、工作环境和资源方面问题(2.87±0.52)分、患者护理方面问题(3.12±0.35)分、管理和人际关系方面问题(2.74±3.21)分;经常倒班评分(3.62±0.47)分、工作量太多(3.60±0.45)分、福利待遇低(3.57±0.41)分、社会地位低(3.55±0.40)分、上班人数少(3.51±0.36)分、晋升机会少(3.45±0.32)分、太多非护理性工作(3.41±0.30)分、担心工作过程中出现差错事故(3.36±0.28)分、书面工作太多(3.35±0.26)分、工作性质未被家属以及患者承认(3.34±0.23)分.结论 应在大限度下减少护理人员的压力源,并引导其进行有效的应对,从而降低负面影响.
作者：吴翠；王俊爱；邹玉微 刊期： 2017年第17期
目的 探讨全子宫切除围术期实施快速康复护理服务的可行性.方法 选取我院2016年3月—2017年4月收治的全子宫切除手术患者78例作为研究对象.按照随机原则,将其分为两组,每组各39例.对照组围术期实施常规护理干预,快速康复组围术期实施快速康复护理服务.比较两组患者围术期护理满意度;恢复胃肠功能时间、下床活动时间、首次排便时间;干预前后患者感染、胃肠道反应等手术并发症发生率.结果 快速康复组围术期护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);快速康复组恢复胃肠功能时间、下床活动时间、首次排便时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);快速康复组感染、胃肠道反应等手术并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全子宫切除围术期实施快速康复护理服务的可行性高,可有效缩短患者康复时间,减少并发症的发生,患者满意度高.
作者：季文 刊期： 2017年第17期
目的 探究顺铂联合紫杉醇化疗在乳腺癌患者中应用效果及安全性.方法 选取我院2013年5月—2015年1月收治的60例乳腺癌患者作为研究对象,所有患者均采取紫杉醇联合顺铂治疗,观察患者治疗疗效及化疗毒副反应、患者1年生存率、2年生存率.结果 经治疗后,60例患者的总有效率为83.33%,患者1年生存率为83.33%,2年生存率为70.00%,化疗期间患者主要出现副反应为骨髓抑制、胃肠道反应,经有效处理后症状缓解.结论 顺铂联合紫杉醇化疗在乳腺癌患者中应用效果良好,患者1年、2年生存率较高,化疗过程中存在一定毒副反应,但经处理后可缓解患者耐受,安全性较高.
作者：张一帆 刊期： 2017年第17期
目的 分析研究多层螺旋CT低剂量扫描诊断肺结节的临床可行性.方法 选取我院2012年5月—2016年5月诊治的肺结节的患者48例作为研究对象,对其实施多层螺旋CT低剂量扫描;并以同期收治的48例接受常规剂量扫描的肺结节患者作为对照.对不同扫描剂量下的结节检出情况进行对比研究,记录其辐射剂量相关参数.结果 经多层螺旋CT常规剂量和低剂量扫描的患者,分别扫描到肺结节57个和55个,结节平均直径分别为(11.6±5.7)mm和(11.5±5.9)mm,组间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);其毛刺征、分叶征、钙化征、空泡征、支气管征、胸膜粘连征以及密度不均匀灶等形态学特征的检出率比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05),具有较高的一致性.但低剂量扫描组的DLP、total MAS、Eff MAS等辐射剂量指标均低于常规剂量扫描组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多层螺旋CT低剂量扫描的诊断效果和安全性俱佳.
作者：刘从彬 刊期： 2017年第17期
目的 探讨应用针药联合方法 治疗缺血性中风后肢体运动功能障碍的临床疗效.方法选择我院收治的60例缺血性脑中风同时伴有肢体运动功能障碍的患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组各30例.对照组采用常规西药加康复锻炼.观察组在对照组的基础上,进行针刺加中药联合治疗.记录患者治疗前后NHISS评分、MAS、FMA、MBI评分的变化,分析患者肢体运动功能和神经功能的情况.结果 治疗后,观察组患者MAS、FMA、MBI评分高于对照组患者(P<0.05);治疗后,观察组患者的NHISS评分低于对照组患者(P<0.05).结论 采用针药联合治疗缺血性中风肢体运动功能障碍具有较好的疗效,可以有效改善患者的肢体功能和神经功能情况.
作者：殷育蕙 刊期： 2017年第17期
目的 探究慢性鼻窦炎不伴息肉应用鼻内镜术后配合鼻腔冲洗液的临床治疗效果.方法 抽取2015年12月—2016年12月在我院就诊的80例慢性鼻窦炎不伴鼻息肉患者作为研究对象,随机将患者分为观察组与对照组,每组各40例.两组患者均接受功能性鼻内镜手术治疗,对照组患者在此基础上接受500 ml生理盐水对术腔进行冲洗;观察组患者在此基础上接受500 ml生理盐水和10 mg地塞米松对术腔进行冲洗,观察对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗后,观察组患者的治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜术后配合鼻腔冲洗液治疗鼻窦炎具有显著的临床疗效,可以显著改善患者生活质量.
作者：常鸿 刊期： 2017年第17期
目的 探讨实验室生化检查对急性脑梗死患者的诊断价值.方法 选取急性脑梗死患者300例作为研究对象,根据CSS评分将患者分为轻型组187例、中型组90例和重型组23例.检测所有患者的肝功能、肾功能、血脂、C-反应蛋白、同型半胱氨酸等指标.观察对比各指标在不同组别中的变化,分析各指标与脑梗死病情的相关性及对其的诊断价值.结果 三组患者的TBIL、SUA、TC、CRP、HCY和CSS评分相比,重型>中型>轻型,差异均具有统计学意义(P<0.01).TBIL、SUA、TC、CRP和HCY与CSS评分之间均为正相关(P<0.01).TBIL、SUA、TC、CRP和HCY各指标诊断急性脑梗死不同病情程度的ROC曲线分析的AUC为:联用>单用,重型>中型>轻型.结论 TBIL、SUA、TC、CRP和HCY联合检测可一定程度上提高对急性脑梗死患者的诊断准确性,尤其对急性脑梗死早期诊断准确性的提高具有重要意义.
作者：付玉华；彭忠忠 刊期： 2017年第17期
目的 分析他汀类药物在冠心病治疗中的应用效果.方法 选择我院自2016年3月—2017年3月收治的冠心病患者82例作为研究对象.依据治疗方法差异性,将其均分为两组.接受常规治疗方案的41例患者为参照组,接受阿托伐他汀治疗的41例患者为研究组,对两组冠心病患者的治疗效果进行总结.结果 通过实施不同方法治疗,研究组患者的血脂下降情况优于参照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的不良事件发生率(2.4%)低于参照组(17.1%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病治疗中应用他汀类药物,可以使患者的血脂有效改善,使冠脉粥样斑块更加稳定.
作者：王红梅 刊期： 2017年第17期
目的 了解慢性乙型病毒性肝炎患者合并功能性消化不良(FD)的情况,并探讨其发病相关因素.方法 选取2014年1月—2016年1月包钢医院门诊确诊的慢性乙型病毒性肝炎患者130例作为观察组;选取同期我院的健康志愿者70例作为对照组.根据罗马 Ⅲ 的功能性消化不良诊断标准进行问卷调查,对符合FD标准的慢性乙型病毒性肝炎患者进行胃镜检查以除外器质性病变,并进行幽门螺旋杆菌检查、胃排空检查及抽血检测ALT、HBV-DNA指标.结果 观察组患者发生FD的机率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).通过多元相关分析显示慢性乙型病毒性肝炎患者FD的发生与患者血清ALT增高及胃排空延迟有关.结论 慢性乙型病毒性肝炎患者易患FD,并与血清ALT水平及胃排空延迟有关.
作者：赵翠娟；陈强 刊期： 2017年第17期
目的 探讨阿奇霉素序贯治疗小儿大叶性肺炎的临床疗效.方法 选择2014年12月—2016年12月收治的小儿大叶性肺炎患儿50例作为研究对象.依据治疗方式的不同,将其分为治疗组与对照组,每组各25例.治疗组接受阿奇霉素序贯治疗,对照组使用阿奇霉素持续静滴治疗,对比两组患者治疗效果.结果 (1)治疗组中,痊愈15例,有效8例,总有效率为92.0%;对照组中,痊愈12例,有效10例,总有效率为88.0%,差异不具有统计学意义(P>0.05);(2)两组患者的临床症状消退时间及住院时间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);两组患者的不良反应发生率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素序贯治疗小儿大叶性肺炎有效率高.
作者：王锦香 刊期： 2017年第17期
目的 体外诱导敏感的铜绿假单胞菌产生耐药,为临床合理使用抗菌药物提供实验室依据.方法 以临床分离的敏感的铜绿假单胞菌为研究对象,以头孢他啶为诱导剂,先测定实验菌株对头孢他啶的MIC值,以1/4MIC为起始诱导浓度,共诱导25代,对诱导后的菌株进行耐药性分析,并观察其稳定性.结果 实验菌株经诱导后对头孢他啶的MIC值均上升,经全自动细菌鉴定仪分析后发现所有菌株对头孢菌素类呈耐药,部分菌株对碳青霉烯类也呈耐药,但对氨基糖苷类及喹诺酮类未耐药.结论 合理选择抗菌药物的剂量可作为预防细菌耐药的重要措施.
作者：沈佳丽 刊期： 2017年第17期
目的 分析结肠癌手术治疗中采用完整结肠系膜切除术的临床效果.方法 选取我院2010年1月—2016年12月收治50例结肠癌手术治疗患者作为研究对象.将其随机分为观察组(25例,采用完整结肠系膜切除术治疗)和对照组(25例,采用传统结肠癌手术治疗),对比两组患者的治疗效果.结果 观察组各手术指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症、复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 结肠癌患者采用完整结肠系膜切除术治疗可取得显著效果.
作者：王军；汤国华；张玉龙 刊期： 2017年第17期
目的 了解急性智齿冠周炎患者利用康复新液与甲硝唑糊剂联合的治疗方式所具有的疗效.方法 选取我院2014年12月—2017年4月收治的确诊为急性智齿冠周炎的患者84例作为研究对象.将其随机平均划分为实验组与对照组.对照组患者采用康复新液进行治疗,实验组则采用康复新液与甲硝唑糊剂联合的方式进行治疗.对两组患者治疗期间相关症状以及治疗后疗效进行观察记录与分析.结果 经过治疗,两组患者相关临床症状均得到一定程度的改善.其中,实验组总有效率为90.5%,对照组为71.4%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).患者在进行相应治疗过程中,均没有出现与药物相关的不良反应.结论 采用康复新液与甲硝唑糊剂联合的方式治疗急性智齿冠周炎,疗效好、安全性高.
作者：焦玉健 刊期： 2017年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
