张一帆
目的 探究紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌临床价值.方法 选取我院2014年1月—2016年1月收治的60例晚期胃癌患者作为研究对象,采取随机数字表法将所有患者分为研究组与对照组,对照组患者予以紫杉醇联合卡培他滨治疗,研究组患者予以紫杉醇联合替吉奥治疗,对比两组患者中位生存期及中位疾病进展时间、化疗不良反应情况.结果 研究组患者治疗后中位生存期及位疾病进展时间均长于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;研究组患者药物不良反应率为16.67%,低于对照组40.00%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌疗效良好,患者中位生存期长,患者生存期显著提升,药物不良反应较低,安全性较高.
作者：张一帆 刊期： 2017年第18期
目的 分析异烟肼联合地塞米松鞘内注射治疗结核性脑膜炎的临床效果.方法 选取我院2014年7月—2016年9月收治的结核性脑膜炎患者70例作为研究对象,按照数字表法分为对照组(n=35,行常规治疗)和治疗组(n=35,行异烟肼联合地塞米松鞘内注射治疗),对比2组治疗效果和预后情况.结果 治疗组的治疗总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组残障率比较,治疗组低于对照组(P<0.05).结论 异烟肼联合地塞米松鞘内注射治疗结核性脑膜炎疗效显著,预后良好.
作者：武雨芬 刊期： 2017年第18期
现代医学已进入生物-心理-社会医学模式,人文医学教育受到越来越多的关注.医务工作者的人文素质对于改善医疗服务、增进医患沟通具有不可替代的作用,对于改善医患关系有着不可估量的作用,高等医药院校在人才培养过程中加强人文医学教育刻不容缓.人文医学和校园文化具有立德树人的共同目的 ,存在本质的相通性和功能的互补性,两者协同发展将产生一加一大于二的效果.高等医药院校应加强顶层设计,营造浓厚的人文氛围,培养德才兼备的中国好医生.
作者：宗继光 刊期： 2017年第18期
目的 探讨医疗器械清洗消毒效果的影响因素,提出解决对策.方法 2015年2月起,我院消毒供应中心加强了医疗器械消毒清洗管理.分析既往影响医疗器械清洗消毒质量的因素并据此提出解决措施,以全面提高工作质量及可复用器械的清洗消毒合格率.随机从2015年2月—2017年5月我院消毒供应中心加强管理后,消毒清洗的可复用器械中抽取样本进行合格性检测,取同期常规管理模式下相同样本数进行对照,观察合格率.结果 实验组血管钳、手术镊、手术剪、持针钳样本检测合格率分别为99.0%、100%、99.5%、99.0%,各指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 影响医疗器械清洗消毒效果的因素较多,针对性规范操作流程对提高清洗消毒质量具有重要作用.
作者：李越；陈红红 刊期： 2017年第18期
目的 观察时效性激励护理对哮喘患者病情的影响.方法 选取2014年8月—2015年8月在河南省胸科医院住院的70例哮喘患者,采用随机分组将70例哮喘患者分为2组:对照组35例,观察组35例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上应用时效性激励护理,比较出院时肺功能指标用力肺活量(FVC)、第一秒用力肺活量(FEV1)及实际值与预计值比值(FEV1%)差异,比较哮喘患者生活质量评分AQLQ情况.结果 观察组患者肺功能指标FVC、FEV1、FEV1%及AQLQ得分均比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 时效性激励护理有助于提高患者依从性,改善患者肺功能和提高生活质量.
作者：张洪泉；贾宝辉；王亚军；胡建平；张希 刊期： 2017年第18期
目的 分析盐酸曲美他嗪辅助治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕的效果.方法 选取来我院就医的椎-基底动脉供血不足性眩晕患者50例(2012年10月—2017年3月)作为本次研究的对象,随机分2组,分别给予盐酸曲美他嗪联合氟桂利嗪、氟桂利嗪治疗,对比2组患者治疗后各项指标、治疗前后眩晕评分、症状缓解时间的差异性.结果 在治疗后各项指标的比较中,观察组患者与对照组患者的结果 比较,P>0.05,而在眩晕评分以及症状缓解时间的比较中,观察组优于对照组,P<0.05.结论 盐酸曲美他嗪辅助治疗椎 - 基底动脉供血不足性眩晕患者具有一定的应用价值.
作者：周红霞；王兴元；曹洪兵；杨善进 刊期： 2017年第18期
目的 讨论微创经皮钢板骨桥接技术(MIPPO)行微创内固定系统(LISS)治疗膝关节周围复杂骨折的临床效果.方法 随机选取2015年3月—2016年12月我院收治的膝关节周围复杂骨折患者74例,随机分成实验组37例,对照组37例,对照组给予普通钢板治疗,实验组采取MIPPO技术行LISS系统内固定治疗方案,对两组治疗有效率和HSS评分进行对比和分析.结果 实验组的HSS评分为83.78%,对照组的HSS评分为54.05%,实验组的HSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MIPPO技术行LISS系统内固定治疗膝关节周围复杂骨折的效果明确,具有创伤小、牢固稳定以及愈合快的特点.
作者：王飞 刊期： 2017年第18期
目的 对乳腺外科接受日间手术的良性肿瘤患者进行个体化健康教育,帮助患者顺利手术及术后康复,提高护理工作质量和患者满意度.方法 选取2014年7月—2015年12月的200例接受乳腺良性肿瘤麦默通微创旋切术的日间手术患者作为实验组,同期180例接受相同术式患者为对照组.对照组采用常规护理模式健康教育,实验组患者在入院前、入院后和出院后进行个体化健康教育.结果 实验组患者爽约率、并发症发生率、满意度分别为1%(2/200)、1.5%(3/200)、98%(196/200),对照组为6.11%(11/180)、7.22%(13/180)、92.78%(167/180),差异均有统计学意义(P<0.005).结论 通过对日间手术患者进行个体化健康教育,保证了患者手术顺利进行,促进了患者术后快速康复,提高了乳腺外科日间手术护理工作质量及患者满意度.
作者：聂曼蒂；郭满 刊期： 2017年第18期
目的 探讨脾胃艾灸疗法联合膳食指导对尿毒症脾虚患者营养状况的影响效果.方法 选取我院2015年1月—2017年1月50例尿毒症脾虚(阴阳两虚证)患者,按照患者入院顺序随机为对照组(n=24)和观察组(n=26).对照组接受肾病治疗及常规护理,观察组在对照组基础上实施脾胃艾灸疗法联合膳食指导,4周为1个疗程,干预3疗程结束后随访3个月,对比两组患者营养状况改善结果 .结果 两组患者入院时MQSGA主观营养评分差异无统计学意义,干预周期结束及随访时,两组患者MQSGA主观营养评分均明显低于入院时同组得分,但观察组患者干预周期结束及随访时MQSGA主观营养评分均显著低于对照组同时间段得分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脾胃艾灸疗法联合膳食指导能明显改善尿毒症脾虚患者营养状况,促进患者生命健康水平,提高患者生存质量.
作者：夏同芳 刊期： 2017年第18期
目的 统计大肠癌的筛查结果 ,了解东风汽车公司退休职工大肠癌筛查情况.方法 选择2016年5—12月的864名退休职工开展大肠癌患病风险评估,并进行大便隐血试验(FOBT),对阳性者同时进一步行电子结肠镜检查,对问卷结果 、FOBT结果 及肠镜结果 进行分析.结果 864名退休职工中,FOBT阳性350人,阳性率高达40.51%,高危者446人,终愿意接受肠镜检查98人,愿意接受肠镜检查的仅占高危者21.97%,在接受肠镜检查的98人中,有45人发现问题,比例高达45.92%,发现息肉42人,其中有17例选择肠镜下电切手术,25例患者选择继续观察,早期癌3人,3例早期癌均去医院手术治疗,随访三个月无复发无死亡.男性查体者的FOBT阳性率、愿意接受肠镜检查者及发现问题的比率分别为45.00%、11.63%、5.61%,均高于女性查体者15.79%、9.78%、3.01%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大肠癌筛查在肠癌早期预防、早发现及早治疗具有重要价值,建议在有条件的单位推广施行.
作者：李丹；王万民；徐诚；郝敏；刘亚栗 刊期： 2017年第18期
为建立科学、合理、有效的三级医院门诊预约诊疗工作体系,文章阐述目前我国三级医院在门诊预约诊疗工作方面的现状、特点,系统描述如何建立三级医院门诊预约诊疗工作体系.通过4个方面科学、合理、有效的建立三级医院门诊预约诊疗工作体系,能够科学、合理、有效的三级医院门诊预约诊疗工作体系,方便了患者,提高了患者的满意度,促进了医院门诊预约诊疗工作的公开、公正、公平性,促进了门诊管理水平的提高,提升了医院的核心竞争力,提高了的医院的社会效益和经济效益.
作者：赵佳佳 刊期： 2017年第18期
目的 探讨卡前列素氨丁三醇与米索前列醇预防产后出血的疗效和价值.方法 选取2015年8月—2016年8月我院接收的84例高危产妇为研究对象,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组,各42例.对照组于分娩后立即使用米索前列醇,观察组则应用卡前列素氨丁三醇,对比两种方法 在预防产后出血中的应用效果.结果 观察组产妇分娩后2 h、24 h内的出血量及产后出血发生率均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对产妇给予卡前列素氨丁三醇治疗,可有效降低产后出血发生率.
作者：周淑娟；夏晓琨；孙岩 刊期： 2017年第18期
目的 探讨甲状旁腺切除术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进伴异位钙化的远期效果.方法 以2012年1月—2016年4月我院54例尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者为例,予以甲状旁腺全切术或联合部分甲状旁腺自体前臂移植术,观察治疗前后患者甲状旁腺激素等指标变化变化及异位钙化情况.结果 患者术后骨痛、皮肤瘙痒症状均消失,1年后PTH(20.4±12.3)ng/L,Ca(2.1±0.1)mmol/L,P(1.5±0.3)mmol/L,Hb(104.2±21.5)g/L,Alb(39.8±3.2)g/L,各项指标均优于治疗前(P<0.05).末次随访,3例PTX+AP复发,复发率5.6%(3/54).32例异位钙化者复查腹部平片、心脏彩超,异位钙化无明显改善,较之前无加重,22例无异位钙化者未见新的异位钙化灶.结论 甲状旁腺切除术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进可有改善患者临床症状,远期复发率较低,异位钙化控制理想.
作者：程利娜 刊期： 2017年第18期
目的 探讨对内分泌失调性肥胖患者实施膳食疗法联合奥利司他治疗的临床效果.方法 选取92例内分泌失调性肥胖患者,随机分为试验组(n=46)和参照组(n=46),前者联合应用膳食疗法和奥利司他治疗,后者单纯应用膳食疗法.对比治疗前后体质量和体质量指数(BMI),评价临床效果.结果 治疗后试验组与参照组体质量和BMI均较治疗前降低(P<0.05),且治疗后试验组远低于参照组(P<0.05);两组临床效果及总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对内分泌失调性肥胖患者采用膳食疗法与奥利司他联合治疗能够有效控制体质量和BMI,改善疗效.
作者：刘春艳 刊期： 2017年第18期
目的 研究免疫组化技术在肺神经内分泌肿瘤病理诊断中的应用效果.方法 本次研究选取的研究对象为2013年1月—2017年4月在我院进行治疗的肺神经内分泌肿瘤患者,25例患者均使用免疫组化技术进行病理诊断.结果 Syn的阳性率为72.00%,CgA的阳性率为64.00%,NSE的阳性率为96.00%,CD56的阳性率为84.00%,CK-Pan的阳性率为100.00%,LCA的阳性率为0.00%.结论 免疫组化技术能够使肺神经内分泌肿瘤的检出率大幅提高.
作者：闵学文 刊期： 2017年第18期
目的 探讨护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓形成的预防分析.方法 选取2015年1月—2016年12月我院收治的94例骨科手术患者,随机分为对照组47例与观察组47例,对照组患者使用常规护理,观察组患者在对照组基础上给予综合护理干预,对比两组患者术后发生下肢深静脉血栓情况.结果 观察组下肢静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床中有效的综合护理干预可极大减少各科患者术后发生下孩子深静脉血栓情况,改善护理满意度.
作者：李永超 刊期： 2017年第18期
目的 探析新生儿出生后2 h内低血糖发生情况,并给予相应的护理干预.方法 选取我院2015年12月—2016年8月筛查出的40例新生儿,对其临床资料进行回顾性分析,出生半小时低血糖8例,出生1 h低血糖29例,出生2 h低血糖3例;并针对性的给予病情观察、合理喂养、血糖监测等早期护理干预,对新生儿血糖控制情况及家属护理满意度进行评价.结果 经治疗及护理后,新生儿低血糖均得到及时纠正;家属护理满意度100%.结论 产前预防、纠正孕妇低血糖,产后做好对新生儿低血糖筛查,针对性给予护理干预,可预防新生儿低血糖的发生,同时提高家属护理满意度.
作者：赵启芹 刊期： 2017年第18期
目的 探究优质护理在脑血栓护理中的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年1月收治的132例脑血栓患者临床资料分析,将其依据护理方案不同分成对照组(66例)与研究组(66例),对照组予以常规护理,研究组予以优质护理,比较两组心理状态评分、神经功能缺损程度与护理满意度.结果 对照组SDS、SAS评分较护理前低,研究组改善程度优于对照组(P<0.05);研究组CSS评分高于对照组(P<0.05);研究组健康宣教、专业操作和态度评分高于对照组(P<0.05).结论 脑血栓患者行优质护理有助于负面情绪减轻,神经功能恢复,从而提升预后与护理满意度.
作者：刘丽青 刊期： 2017年第18期
目的 本研究旨在介绍初次双眼皮脱落后,用埋线法予以修复的应用.方法 本研究纳入38例前来行二次重睑术的患者(71只眼睛),此类患者均为初次行切开法或埋线法重睑术后数年不等,重睑线自行脱落,要求二次行重睑术.此38例患者按照其自身的意愿及术者的评估,非随机分成2组:切开重睑术(22例)及埋线重睑术(16例).其后通过评估双侧术后外观及对称性来评价手术效果,并随访5个月~2年(所有随访截至2017年5月底).结果 切开法重睑术的22例患者中,16例对其手术结果 满意,6例认为术后重睑线有所改善,0例对手术效果不满意;埋线法重睑术中,12例对其手术结果 满意,4例认为有所改善,0例不满意.结论 埋线法重睑术及切开法重睑术均可用于修复已脱落的双眼皮,但对于那些眼眶周围皮肤组织较薄的患者,因其不要求或不需要去除眶隔脂肪,埋线法重睑术在修复双眼皮中比切开法重睑术有着更明显的优势.
作者：肖威；卫丽圆；王文波；胡巧；施嫣彦；徐靖宏 刊期： 2017年第18期
目的 通过对银杏达莫注射液不良反应的分析,为该药品临床合理用药奠定良好基础.方法 通过回顾性分析方法 ,对我院2012年4月—2015年4月共64例银杏达莫注射液不良反应病例进行分析.结果 银杏达莫注射液的不良反应,主要体现在神经系统、消化系统、皮肤的损坏以及过敏样反应.患者出现药物不良反应(ADR)的时间在输液后2 min~5 d,在输液10 min内、10~30 min、30 min~2 h不良反应发生例数多;发生神经系统反应的有23.44%、消化系统反应9.38%、心血管系统反应6.25%、皮肤及附件4.69%、全身性损害类型3.13%.结论 银杏达莫注射液药品成分多且制取工艺杂,为了保证其用药疗效,加强监控其临床不良反应尤为重要.
作者：刘铁成；马琳；谭洪臣；王燕妮 刊期： 2017年第18期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
