目的 观察循证护理对急性心肌梗死后并发心律失常的临床效果.方法 随机将我院收治的88例急性心肌梗死后心律失常患者平均分为两组.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上行循证护理干预.比较两组临床护理效果等.结果 观察组住院时间、健康知识知晓率、护理满意度及心律失常复发率等指标均优于对照组(P<0.05).结论 循证护理可有效改善急性心肌梗死后并发心律失常患者的心功能.
作者:杨晶;朱梅;王微微;蔡鸿 刊期: 2017年第18期
目的 探究老年慢性硬膜下血肿钻孔引流技术的围手术期护理及对患者预后的影响.方法 选取我院2015年2月—2016年4月收治的确诊为老年慢性硬膜下血肿的患者100例,随机分为研究组和对照组,对照组患者进行血肿钻孔引流手术以及常规护理,研究组患者在对照组的基础上接受位围术期的护理.结果 研究组护理效果优于对照组(P<0.05).结论 围术期的护理能够显著提高治疗有效率,减轻患者痛苦.
作者:许克梅;高媛媛 刊期: 2017年第18期
目的 探讨综合护理干预对急性心肌梗死患者治疗效果的影响.方法 将在心内科住院的86例急性心肌梗死患者随机分为干预组与对照组各43例,对照组采用常规护理,干预组除常规护理外,给予针对性的护理干预.比较两组患者症状控制效果、护理并发症发生率、相关知识掌握及平均住院天数.结果 与对照组比较,干预组症状控制效果明显提高,护理并发症发生率明显降低,提高了患者满意度,差异有统计学意义(P<0.05),两组平均住院天数比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 通过有效的护理干预,有助于提高临床疗效,促进患者及早康复.
作者:侯宜静 刊期: 2017年第18期
目的 探究优质护理在脑血栓护理中的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年1月收治的132例脑血栓患者临床资料分析,将其依据护理方案不同分成对照组(66例)与研究组(66例),对照组予以常规护理,研究组予以优质护理,比较两组心理状态评分、神经功能缺损程度与护理满意度.结果 对照组SDS、SAS评分较护理前低,研究组改善程度优于对照组(P<0.05);研究组CSS评分高于对照组(P<0.05);研究组健康宣教、专业操作和态度评分高于对照组(P<0.05).结论 脑血栓患者行优质护理有助于负面情绪减轻,神经功能恢复,从而提升预后与护理满意度.
作者:刘丽青 刊期: 2017年第18期
目的 探究循证护理在肿瘤患者癌性疼痛护理中的临床效果.方法 本次研究抽取我院在2016年1—8月接收的60例肿瘤患者,将其随机分为对照组和治疗组.对照组采取常规护理方法 ,治疗组在对照组的基础上使用循证护理模式.比较两组患者护理后的疼痛评分情况、平均住院时间以及护理满意度.结果 住院10 d后,治疗组的平均疼痛评分为(2.9±0.2)分,低于对照组(6.6±1.2)分(P<0.05);治疗组的平均住院时间为(7.9±1.2)d,对照组(12.5±2.1)d,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的护理满意度(96.7%)与对照组(80.0%)相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肿瘤患者癌性疼痛护理中应用循证护理能够减轻患者的疼痛情况,缩短住院时间和降低医疗费用.
作者:张丹梅 刊期: 2017年第18期
目的 分析出院计划对慢性心力衰竭患者的应用价值,为慢性心力衰竭患者临床护理提供指导.方法 将66例慢性心力衰竭患者随机分组,对照组给予出院常规护理,观察组采用出院计划模式护理,比较两组护理后的生活质量、自我护理能力、不良情绪等指标.结果 护理后观察组自我护理能力评分及生活质量评分均低于对照组(P<0.05),患者存在抑郁情绪及焦虑情绪的比例与对照组相比下降(P<0.05).结论 为慢性心力衰竭患者行出院计划护理,能提高患者自我护理能力并改善其不良情绪,对提高患者生活质量有重要帮助.
作者:王英秀 刊期: 2017年第18期
目的 探讨延续性护理对溃疡性结肠炎患者生活质量的影响.方法 选取2016年2月—2017年2月来我院接受治疗的溃疡性结肠炎患者100名,均分为观察组与对照组,对照组采取基础护理措施,观察组采取延续性护理干预模式,观察两组患者的生活质量评分.结果 观察组患者的生活质量优于对照组.结论 对溃疡性结肠炎患者采取延续性护理干预措施,能有效的提升患者的生活质量.
作者:王俊爱;邹玉微;吴翠 刊期: 2017年第18期
目的 探讨面瘫患者住院期间优质护理的价值.方法 收集我院面瘫患者,分为研究组和对照组,研究组在基础护理上加用优质护理.对比两组面瘫治疗疗效,两组住院时间及对护士护理满意度.结果 两组面瘫治疗疗效比较有差异(P<0.05);研究组和对照组住院时间及对护士护理满意度分别为[(5.62±1.69)天vs.(7.35±1.98)天]、[(76.51±1.88)分vs.(92.51±1.62)分],比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理可以改善面瘫患者住院期间负面情绪,配合护士护理工作,提高治疗疗效.
作者:吴聪 刊期: 2017年第18期
目的 观察时效性激励护理对哮喘患者病情的影响.方法 选取2014年8月—2015年8月在河南省胸科医院住院的70例哮喘患者,采用随机分组将70例哮喘患者分为2组:对照组35例,观察组35例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上应用时效性激励护理,比较出院时肺功能指标用力肺活量(FVC)、第一秒用力肺活量(FEV1)及实际值与预计值比值(FEV1%)差异,比较哮喘患者生活质量评分AQLQ情况.结果 观察组患者肺功能指标FVC、FEV1、FEV1%及AQLQ得分均比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 时效性激励护理有助于提高患者依从性,改善患者肺功能和提高生活质量.
作者:张洪泉;贾宝辉;王亚军;胡建平;张希 刊期: 2017年第18期
目的 探讨早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者肢体运动和认知功能的影响价值.方法 将2016年2月—2017年5月70例创伤性颅脑损伤患者作为研究对象随机原则分组,各纳入35例.常规康复组采用常规护理干预,早期康复组实施早期康复护理干预.比较两组创伤性颅脑损伤治疗总有效率;干预前后患者肢体运动和认知功能.结果 早期康复组创伤性颅脑损伤治疗总有效率高于常规康复组,P<0.05;干预前两组肢体运动和认知功能相近,P>0.05;干预后早期康复组肢体运动和认知功能优于常规康复组,P<0.05.结论 早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者效果确切,可改善肢体运动和认知功能.
作者:刘颖;刘琪 刊期: 2017年第18期
目的 对精神分裂症长期住院的患者进行无陪护护理的措施及临床效果进行探究分析.方法 回顾性分析62例精神分裂症长期住院患者的临床资料,了解患者的无陪护护理的方法 与效果,对比分析未实施无陪护护理时的护理效果.结果 在实施无陪护护理后的风险事件发生率低于实施无陪护护理前(P<0.05).结论 对精神分裂症长期住院患者的临床护理中,采用无陪护护理的方式能够有效降低患者的风险事件用.
作者:丛燕;周晓萍 刊期: 2017年第18期
目的 探讨护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓形成的预防分析.方法 选取2015年1月—2016年12月我院收治的94例骨科手术患者,随机分为对照组47例与观察组47例,对照组患者使用常规护理,观察组患者在对照组基础上给予综合护理干预,对比两组患者术后发生下肢深静脉血栓情况.结果 观察组下肢静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床中有效的综合护理干预可极大减少各科患者术后发生下孩子深静脉血栓情况,改善护理满意度.
作者:李永超 刊期: 2017年第18期
目的 探讨对脑卒中患者实施系统护理模式干预的临床护理效果.方法 将脑卒中患者62例,随机分配原则分为两组,对照组30例给予常规的护理方法 ,观察组32例进行系统护理干预模式,从心理护理、饮食生活、用药指导、并发症护理、肢体运动及语言功能恢复护理、功能位保持护理、健康宣教、随访性护理等方面对患者实施护理干预指导,统计比较两组护理效果.结果 观察组临床护理效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 系统护理干预模式能提升护理治疗效果,并有效改善脑卒中患者生活状态和生活质量.
作者:张琳 刊期: 2017年第18期
目的 对乳腺外科接受日间手术的良性肿瘤患者进行个体化健康教育,帮助患者顺利手术及术后康复,提高护理工作质量和患者满意度.方法 选取2014年7月—2015年12月的200例接受乳腺良性肿瘤麦默通微创旋切术的日间手术患者作为实验组,同期180例接受相同术式患者为对照组.对照组采用常规护理模式健康教育,实验组患者在入院前、入院后和出院后进行个体化健康教育.结果 实验组患者爽约率、并发症发生率、满意度分别为1%(2/200)、1.5%(3/200)、98%(196/200),对照组为6.11%(11/180)、7.22%(13/180)、92.78%(167/180),差异均有统计学意义(P<0.005).结论 通过对日间手术患者进行个体化健康教育,保证了患者手术顺利进行,促进了患者术后快速康复,提高了乳腺外科日间手术护理工作质量及患者满意度.
作者:聂曼蒂;郭满 刊期: 2017年第18期
目的 研究分析脑卒中患者采用综合康复护理干预预防患者下肢深静脉血栓形成的临床效果.方法 选取我院2015年12月—2016年12月收治的79例脑卒中患者,所有患者均实施综合康复护理干预措施,分析本次患者下肢深静脉血栓形成情况.结果 本次79例患者中2例下肢深静脉血栓形成,发生率为2.5%,护理满意度为93.67%.结论 脑卒中患者实施综合康复护理措施可有效预防下肢深静脉血栓.
作者:赵玲花 刊期: 2017年第18期
目的 总结1例左下肢撕脱伤并多发骨折手术后患儿的皮肤护理经验,为今后同类疾病患儿的护理提供依据.方法 手术后对患儿皮肤实施准确评估,从植皮创面皮肤观察护理,石膏处皮肤护理,受压部位皮肤护理,会阴部伤口皮肤及肠造口五方面实施全面护理.结果 患儿术后42天无皮肤相关并发症,恢复效果满意,后出院.结论 加强对皮肤及伤口的观察护理、有效防止并发症发生.
作者:祁俊峰 刊期: 2017年第18期
目的 探讨急诊及时接诊对危重休克患者抢救成功率提高的意义.方法 随机选择2015年2月—2016年5月在本院急诊科接受救治的68例危重休克患者分为对照组(常规接诊)、观察组(及时接诊),对2组患者临床资料进行回顾性分析.结果 观察组的抢救成功率为97.37%,对照组为83.33%,观察组高于对照组(P<0.05);2组护理满意度分别为94.74%、70.00%,观察组高于对照组(P<0.05).结论 在危重休克患者急诊抢救过程中,配合及时接诊护理,可促进患者的抢救成功率得到提高,提升患者满意度.
作者:顾义 刊期: 2017年第18期
目的 分析急诊重症患者CT增强检查过程中的护理特点干预措施.方法 回顾性分析我院2015年1月—2017年4月收治的125例重症患者行急诊CT增强检查患者临床资料.结果 本组125例患者均一次性完成检查,其中16例昏迷患者在生命体征监护下完成检查.结论 急诊重症患者的CT增强检查的护理要求高于普通CT增强检查,需要强化对患者的病情观察,采取预见性、针对性的护理干预措施,确保患者高质量地完成检查.
作者:潘迎燕;蒋雪梅 刊期: 2017年第18期
目的 总结50例结直肠癌患者口服卡培他滨致手足综合征的中医护理体会.方法 2015年2月—2017年1月选出50例结直肠癌口服卡培他滨致手足综合征的患者,在调整化疗药物的同时进行情志调理、中药浸泡、中医疼痛管理、中药外敷、饮食起居护理、健康宣教等中医护理方法 ,观察手足综合征的疗效.结果 通过中医药治疗和护理,50例患者的症状有不同程度的好转.结论 手足综合征采用中医药的治疗和护理,能够收到很好的疗效,保证化疗顺利进行.
作者:邬雨春;刘凡平;郭永红 刊期: 2017年第18期
目的 分析研究胎盘早剥患者的临床特点,并探讨其临床护理要点.方法 选取我院2015年3月—2017年3月收治的26例胎盘早剥患者作为研究对象,均为单胎妊娠,回顾分析其临床资料及表现,并给予积极护理干预,包括早期识别并发现胎盘早剥的征象、观察患者的阴道出血情况、胎心音的观察、观察患者宫缩状态及羊水、肾功能保护、产后出血预防、引产护理,观察患者的护理效果.结果 患者经积极护理干预后,剖宫产率为65.38%(17/26),并发症发生率为7.69%(其中,胎儿窘迫和新生儿窒息各1例,共计2例),无一例围生儿死亡以及其他严重并发症的发生,患者均康复出院.结论 在孕妇确诊为胎盘早剥的情况下,从多个方面给予早期护理干预有利于降低患者的剖宫产率和并发症发生率,保证孕妇及围生儿安全.
作者:周小红 刊期: 2017年第18期
目的 探讨共情护理对卵巢囊肿切除术患者围术期负性情绪管理的效果探讨.方法 选取我院妇产科2014年1月—2017年5月行卵巢囊肿切除术的50例卵巢囊肿患者作为研究对象,在围术期应用共情护理模式实施优质护理服务.对比患者入院当天与出院当天的焦虑自评(SAS)和抑郁自评(SDS)结果 .结果 患者入院当天与出院当天的SAS分和SDS评分对比,差异有统计学意义,患者出院当天的SAS分和SDS评分低于入院当天的评分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 共情护理能改善卵巢囊肿切除术患者围术期焦虑、抑郁负性情绪,有效促进和谐的护患关系,提升优质护理服务质量.
作者:刘英 刊期: 2017年第18期
目的 分析重症胰腺炎的手术护理特点,探讨影响患者预后质量的相关因素.方法 医院收治的重症胰腺炎患者180例.总结护理方法 和特点,采用多因素分析的方法 探讨相关的预后因素.结果 180例患者中,生存149例,占82.78%,死亡31例,占17.22%.护理满意141例,占78.33%.生存组并发症发生率为16.78%,死亡组为77.42%.生存组并发症发生率明显低于死亡组(P<0.05).多器官功能障碍、呼吸窘迫综合征、Cr、BUN是影响预后的相关因素(P<0.05).结论 重症胰腺炎患者早期死亡的相关因素较多,临床上应做好相关预防措施,提高生存率.
作者:张芹 刊期: 2017年第18期
目的 探讨细节护理对重型颅脑损伤患者护理质量的影响.方法 选取我院2015年1月—2016年12月收治的60例重型颅脑损伤患者,按照随机分为观察组30例患者,对照组30例患者.对照组重型颅脑损伤患者采用常规护理方法 ,观察组颅脑损伤患者采用细节护理,比较两组患者的护理质量.结果 观察组重型颅脑损伤患者的格拉斯哥指数评分和护理质量均优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 细节护理有效提高临床护理质量,促进患者健康恢复.
作者:周爱霞;王卫 刊期: 2017年第18期
目的 探析新生儿出生后2 h内低血糖发生情况,并给予相应的护理干预.方法 选取我院2015年12月—2016年8月筛查出的40例新生儿,对其临床资料进行回顾性分析,出生半小时低血糖8例,出生1 h低血糖29例,出生2 h低血糖3例;并针对性的给予病情观察、合理喂养、血糖监测等早期护理干预,对新生儿血糖控制情况及家属护理满意度进行评价.结果 经治疗及护理后,新生儿低血糖均得到及时纠正;家属护理满意度100%.结论 产前预防、纠正孕妇低血糖,产后做好对新生儿低血糖筛查,针对性给予护理干预,可预防新生儿低血糖的发生,同时提高家属护理满意度.
作者:赵启芹 刊期: 2017年第18期
目的 分析经尿道等离子电切术治疗高危前列腺增生症的疗效.方法 抽取入住我院的100例高危前列腺增生症患者(2014年6月—2016年1月)作为本次研究对象,对100例高危前列腺增生症患者均采取经尿道等离子电切术治疗,均随访1年,分析比较患者术前和术后的生活质量评分、大尿流率、前列腺症状评分.结果 患者术前和术后的生活质量评分、大尿流率、前列腺症状评分存在差异,P<0.05.结论 对高危前列腺增生症患者采取经尿道等离子电切术治疗,可有效改善患者的临床症状,提高患者的生活质量.
作者:徐忠;王文斌 刊期: 2017年第18期
目的 探讨腹腔镜全子宫切除术(LTH)和腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)两种术式选择差异性的临床及理论依据,为临床上科学的选择应用提供证据.方法 回顾2015年11月—2016年12月苏州大学附属第一人民医院和昆山市中医医院行微创全子宫切除术的病例66例作为研究对象,其中36例行LTH(LTH组),30例行LAVH(LAVH组),比较两种术式实施患者的临床特征、术者手术学习曲线、手术能量设备配置以及手术相关预后等指标.结果 LTH组患者平均年龄、体质量指数与LAVH组差异无统计学意义(P>0.05);LTH组子宫大于LAVH组(P<0.05);LTH组的术者手术学习曲线长于LAVH组、手术所需要的能量设备配置要求高于LAVH组,差异有统计学意义(P<0.05);LTH组手术时间、术中出血量都小于LAVH组(P<0.05),两术式并发症差异无统计学意义(P>0.05).结论 LAVH是微创全子宫手术开展的起步阶段;LTH是在LAVH基础上的进一步发展,术式得到简化但操作难度及风险加大,手术能量设备配置要求高,一般术者在经过40例手术后方可达到学习曲线的稳定期;LTH已成为全子宫切除的主流术式,但LTH不能完全替代LAVH.
作者:金珠;陈友国;沈芳荣;王娟;周金华;王蕾 刊期: 2017年第18期
目的 探究小儿惊厥的临床因素及如何开展预防措施.方法 通过采集2015年3月—2016年7月来我院就诊并接受治疗的150例小儿惊厥患者的综合资料并做整理,通过对小儿惊厥的总体发病率,小儿惊厥在不同年龄阶段不同性别儿童中的发病率对比,分析讨论小儿惊厥的临床因素以及有效的预防措施.结果 本次研究中小儿惊厥患者男性患儿发病率为54.00%,女性患儿发病率为46.00%.小儿惊厥在不同年龄阶段不同性别的儿童中的发病率对比,差异无统计学意义(χ2=1.920,P>0.05);此外,150例患者中,惊厥发生原因为机体代谢紊乱的儿童有37例,癫痫有33例,高热有31例,颅内感染有29例,缺氧14例,中毒6例.不同年龄阶段的儿童在发病病因上对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医生需对小儿惊厥患者的临床因素进行全面分析,并结合患者所处年龄阶段,从而准确判断其惊厥病因,继而及时准确采取有效的治疗预防措施,实现有效控制病情发展,减少并发症发生率和改善预后.
作者:陈丽红 刊期: 2017年第18期
目的 探讨宫腹腔镜联合及经阴道手术治疗子宫瘢痕憩室的临床对比.方法 选取2015年10月—2016年10月的40例剖宫产后子宫瘢痕憩室患者作为研究对象.随机分为对照组和观察组,每组20例.对照组患者实行经阴道手术治疗;观察组患者采用宫腹腔镜联合手术治疗,观察两组的治疗效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间、手术费用、术后症状缓解率均优于对照组,P<0.05.结论 宫腹腔镜联合及经阴道手术能够有效治疗子宫瘢痕憩室,临床治疗显著,且经阴道手术创伤小,恢复快,更能让患者恢复.
作者:郎潞燕 刊期: 2017年第18期
目的 探讨青光眼小梁切除术后浅前房形成的原因及治疗方法 .方法 回顾分析2010年1月—2016年12月至我院行小梁切除术,且术后发生浅前房的青光眼患者共40例,其中保守治疗38例,手术治疗2例,记录患者浅前房发生的时间、类型及疗效.结果 青光眼术后发生浅前房的时间多在术后1~7天;I度浅前房23例(57.5%),II度浅前房15例(37.5%),III度浅前房2例(5%).结论 青光眼小梁切除术后浅前房发生率高,其常见的原因是房水滤过过强,且与结膜瓣漏、脉络膜睫状体脱离有关,大多数浅前房可通过保守治疗恢复,严重者需采取手术干预.
作者:程文明;朱文顺;王秋燕 刊期: 2017年第18期
目的 本研究旨在介绍初次双眼皮脱落后,用埋线法予以修复的应用.方法 本研究纳入38例前来行二次重睑术的患者(71只眼睛),此类患者均为初次行切开法或埋线法重睑术后数年不等,重睑线自行脱落,要求二次行重睑术.此38例患者按照其自身的意愿及术者的评估,非随机分成2组:切开重睑术(22例)及埋线重睑术(16例).其后通过评估双侧术后外观及对称性来评价手术效果,并随访5个月~2年(所有随访截至2017年5月底).结果 切开法重睑术的22例患者中,16例对其手术结果 满意,6例认为术后重睑线有所改善,0例对手术效果不满意;埋线法重睑术中,12例对其手术结果 满意,4例认为有所改善,0例不满意.结论 埋线法重睑术及切开法重睑术均可用于修复已脱落的双眼皮,但对于那些眼眶周围皮肤组织较薄的患者,因其不要求或不需要去除眶隔脂肪,埋线法重睑术在修复双眼皮中比切开法重睑术有着更明显的优势.
作者:肖威;卫丽圆;王文波;胡巧;施嫣彦;徐靖宏 刊期: 2017年第18期
目的 对比腹腔镜、传统开腹术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 选取68例子宫肌瘤患者,随机分组,观察组给予腹腔镜剔除术,对照组实施传统开腹术,对比2组患者临床疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后恢复时间、住院时间均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率5.88%,低于对照组17.65%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜剔除术临床效果明显,手术操作效果良好,能够促进患者预后.
作者:姜英雁;王冬;张爽;李诚诚 刊期: 2017年第18期
目的 探讨后腹腔镜下输尿管中上段结石治疗的手术技巧及效果.方法 以2013年1月—2017年4月我院收治的72例输尿管中上段结石患者为研究对象,全部患者均行腹膜后腹腔镜下输尿管切开取石术.观察患者基本手术指标,统计手术成功率、结石清除率及术后并发症.结果 72例患者后腹腔镜手术均顺利完成,无中转开腹病例,手术成功率100%.术后复查取石干净、彻底,无残留,结石清除率100%,并发症发生率0%.患者平均手术时间(65.5±10.4)min,术中出血量(38.5±5.2)ml,术后住院时间(5.1±1.2)d.结论 后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管中上段结石创伤小、净石率高,应用安全有效.
作者:于杰;田闯;石松山;陈泰安;周兵;吴凯 刊期: 2017年第18期
目的 研究在骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗中经皮穿刺椎体后凸成形术的应用效果.方法 将2012年1月—2016年12月在本院接受治疗的32例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象,均接受经皮穿刺椎体后凸成形术治疗.观察术中球囊破裂、术后骨水泥外渗发生情况及后凸Cobb角、椎体前缘高度、伤椎前缘压缩率、疼痛评分改善情况.结果 术中未发生球囊破裂,术后1例(3.13%)出现骨水泥外渗,术后2天、1个月及3个月的后凸Cobb角、椎体前缘高度、伤椎前缘压缩率以及疼痛评分均优于术前且改善明显(P<0.05).结论 在骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗中应用经皮穿刺椎体后凸成形术效果令人满意.
作者:张秀森;侯磊;钟斌 刊期: 2017年第18期
目的 讨论微创经皮钢板骨桥接技术(MIPPO)行微创内固定系统(LISS)治疗膝关节周围复杂骨折的临床效果.方法 随机选取2015年3月—2016年12月我院收治的膝关节周围复杂骨折患者74例,随机分成实验组37例,对照组37例,对照组给予普通钢板治疗,实验组采取MIPPO技术行LISS系统内固定治疗方案,对两组治疗有效率和HSS评分进行对比和分析.结果 实验组的HSS评分为83.78%,对照组的HSS评分为54.05%,实验组的HSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MIPPO技术行LISS系统内固定治疗膝关节周围复杂骨折的效果明确,具有创伤小、牢固稳定以及愈合快的特点.
作者:王飞 刊期: 2017年第18期
目的 分析和总结肩难产的发生概率、治疗手段、并发症情况以及危险因素.方法 从我院2014年4月—2015年3月接收的分娩患者资料中筛选出肩难产病例并视为观察组,选取同期正常分娩病例进行对照,就两组产妇与新生儿的各项指标进行比较,分析应对相关高危因素的手段并总结肩难产的处理方法 .结果 9600例产妇中,64例属于肩难产,占0.67%.当中有40例巨大婴儿,占比肩难产总数的62.5%.两组产妇的腹围、宫高与产程以及新生儿的身长、体质量、胸围、头围相比较均呈现明显差异.结论 产妇出现肩难产的发生率较低,但是巨大儿在肩难产中占比较大,选取佳处理方式是控制产妇及新生儿出现并发症有效措施.
作者:王勉 刊期: 2017年第18期
目的 探讨经皮椎体成形术用于老年骨质疏松性脊柱骨折临床治疗的效果.方法 将2016年1月—2017年4月70例老年骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象随机原则分组,各纳入35例.外固定组采用常规外支架进行治疗,经皮椎体成形术组采用经皮椎体成形术进行治疗.比较两组骨质疏松性脊柱骨折治疗总有效率;卧床时间、开始功能锻炼的时间;干预前后患者疼痛程度评分、伤椎高度、ODI指数.结果 经皮椎体成形术组骨质疏松性脊柱骨折治疗总有效率高于外固定组,P<0.05;经皮椎体成形术组卧床时间、开始功能锻炼的时间短于外固定组,P<0.05;干预前两组疼痛程度评分、伤椎高度、ODI指数相近,P>0.05;干预后经皮椎体成形术组疼痛程度评分、伤椎高度、ODI指数优于外固定组,P<0.05.结论 经皮椎体成形术用于老年骨质疏松性脊柱骨折临床治疗的效果确切,可有效减轻患者疼痛,缩短卧床和开始功能训练时间,恢复伤椎高度和腰椎功能.
作者:曾峻 刊期: 2017年第18期
目的 分析在复杂性泌尿系统结石患者治疗中应用微创经皮肾镜取石手术治疗的有效性.方法 选择我院治疗的复杂性泌尿系统结石患者40例,依据术式分成开放组与微创组,每一组20例,观察治疗的效果.结果 治疗后,微创组患者术中总出血量、总住院时间和开放组患者相比,均优于开放组,P<0.05.结论 在复杂性泌尿系统结石患者治疗中应用微创经皮肾镜取石手术治疗能够改善患者各项指标.
作者:张俊 刊期: 2017年第18期
目的 探讨分析胫骨慢性骨髓炎伴骨缺失患者采用带血管蒂腓骨骨皮瓣移植联合负压封闭引流的临床效果.方法 从本院2014年1月—2016年1月收治的胫骨慢性骨髓炎伴骨缺失患者中随机选取20例作为研究对象,所有患者均采用带血管蒂腓骨骨皮瓣移植治疗,而后采用负压封闭引流技术将创面覆盖,观察治疗后的临床效果.结果 20例患者经过观察、随访显示,所有患者窦道在4周内愈合,移植的皮瓣均成功存活,经过X线检查显示20例患者移植腓骨也全部愈合,愈合时间(5.1±0.6)月.结论 临床治疗胫骨慢性骨髓炎伴骨缺失患者采用带血管蒂腓骨骨皮瓣移植联合负压封闭引流能有效提高治疗效果,修复骨缺损,恢复患肢功能,同时还能够有效控制感染.
作者:赵冰 刊期: 2017年第18期
目的 探讨甲状旁腺切除术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进伴异位钙化的远期效果.方法 以2012年1月—2016年4月我院54例尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者为例,予以甲状旁腺全切术或联合部分甲状旁腺自体前臂移植术,观察治疗前后患者甲状旁腺激素等指标变化变化及异位钙化情况.结果 患者术后骨痛、皮肤瘙痒症状均消失,1年后PTH(20.4±12.3)ng/L,Ca(2.1±0.1)mmol/L,P(1.5±0.3)mmol/L,Hb(104.2±21.5)g/L,Alb(39.8±3.2)g/L,各项指标均优于治疗前(P<0.05).末次随访,3例PTX+AP复发,复发率5.6%(3/54).32例异位钙化者复查腹部平片、心脏彩超,异位钙化无明显改善,较之前无加重,22例无异位钙化者未见新的异位钙化灶.结论 甲状旁腺切除术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进可有改善患者临床症状,远期复发率较低,异位钙化控制理想.
作者:程利娜 刊期: 2017年第18期
目的 探讨术中神经监测技术在高危甲状腺手术中的临床应用价值.方法 回顾性分析2012年1月—2016年6月在我科行高风险甲状腺手术患者68例,根据术中是否应用神经监测技术显露喉返神经分为实验组和对照组.实验组36例,对照组32例.观察组患者术中应运神经监测显露喉返神经,对照组行解剖暴露喉返神经.比较两组患者手术一般资料及术后喉返神经是否损伤.结果 两组患者手术操作时间、手术出血量、术后引流量、术后引流时间及住院时间对比,差异无统计学意义(P>0.05).实验组术后喉返神经损伤2例(5.6%),均为暂时性损害;对照组喉返神经损害4例(12.5%),其中3例为暂时性损害,1例为永久性损害.对照组喉返神经损害的发生率高于实验组(P<0.05).结论 对于风险高的甲状腺手术,运用神经监测技术显露喉返神经可降低喉返神经损害发生率.
作者:牛坚;朱乐乐 刊期: 2017年第18期
目的 对显微手术治疗脑胶质瘤的临床效果进行观察.方法 选取我院收治的脑胶质瘤患者48例,根据术式分为实验组和对照组各24例,对照组采用传统开放治疗,实验组采用显微手术.结果 实验组手术时间和恢复时间均低于对照组,且治疗效果优于对照组,P<0.05.结论 对于脑胶质瘤运用显微手术治疗效果确切.
作者:张松 刊期: 2017年第18期
目的 分析重症肝炎并发医院感染的相关因素及危险因素.方法 回顾分析我院在2013年7月—2016年8月收治重症肝炎并发医院感染患者279例,分析主要内容包括感染部位、菌种、性别、年龄、侵入性操作、抗菌药物的应用等情况.结果 重症肝炎并发医院感染患者65例,占23.3%,其中主要发生感染的部位:腹部28例,占43.1%;下呼吸道14例,占21.5%;上呼吸道11例,占16.9%.引发医院感染的主要菌种有革兰阳性球菌共11株,占26.8%;肺炎克雷伯菌共8株,占19.5%;大肠埃希菌7株,占17.1%.重症肝炎患者并发医院感染中性别、年龄、侵入性操作、滥用抗生素情况为主要危险因素(P<0.05).结论 在临床治疗中应当注意患者的消毒隔离,遵守无菌操作规范,增强抗生素用药规范.
作者:边鹏飞;王春霞;刘晨帆 刊期: 2017年第18期
目的 评价超声乳化白内障吸除人工晶状体植入治疗闭角型青光眼疗效.方法 2015年2月—2016年5月医院眼科收治的原发闭角型青光眼合并白内障患者88例,根据入院顺序,结合患者的意愿分组,对照组42例,观察组46例,分别采用小梁切除术或房角分离术、超声乳化白内障吸除人工晶状体植入治疗.结果 末次随访,观察组与对照组眼压水平低于治疗前,两组前房深度、视力水平高于治疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,观察组眼内压无药控制率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声乳化白内障吸除人工晶状体植入治疗闭角型青光眼在改善视力方面有明显优势,同时还可降低并发症发生风险,但术后可能需要用药控制眼内压.
作者:赵增华 刊期: 2017年第18期
目的 探讨剖宫产手术时机选择不当、剖宫产史的再次妊娠剖宫产和手术技能缺陷对孕妇分娩结局的不良影响和预防.方法 对2004年3月—2017年3月在广州市白云区太和镇卫生院(广州市白云区龙归华侨医院)发生的剖宫产副损伤的病例进行回顾性分析.结果 15例副损伤中,剖宫产时机选择不当5例,佳手术时机延误先露下降过低,术中娩出胎头困难,导致宫颈纵行贯通性裂伤3例,其中1例缝合时尿管损伤,2例子宫下段切口延裂,均为产后出血.膀胱损伤2例,均为第3次剖宫产.剖宫产手术技能缺陷导致裂伤和血肿8例.结论 剖宫产手术时机选择不当,有剖宫产史的再次剖宫产术,手术技能不成熟是导致副损伤的重要原因.所以加强产程管理早期识别难产并及时处理,降低首次妊娠剖宫产率,提高剖宫产手术技能是减少剖宫产副损伤的重要因素.
作者:王巧玲 刊期: 2017年第18期
目的 分析老年人髋骨骨折100例临床治疗效果.方法 选取我院2016年3月—2017年3月收治的100例老年髋骨骨折患者作为研究对象,在征得患者知情同意下接受个体化治疗,包括人工髋关节置换术、股骨近端带锁髓内钉治疗、动力髋螺钉固定治疗、切开复位内固定治疗,对治疗前后髋关节功能评分进行测定和比较.结果 100例老年髋骨骨折患者治疗前后髋关节功能评分对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年髋骨骨折患者手术治疗能够大幅改善髋关节功能.
作者:郑维 刊期: 2017年第18期
目的 对比腹腔镜修补术与开腹修补术治疗胃穿孔术后胃肠动力恢复情况.方法 选取90例胃穿孔患者,随机将其分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组给予开腹修补术进行治疗,观察组给予腹腔镜修补术进行治疗,对比两组术后胃肠动力恢复情况对比.结果 在术后血清胃泌素水平、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间以及住院时间的对比上,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜修补术治疗胃穿孔的效果优于开腹修补术.
作者:李金博 刊期: 2017年第18期
目的 观察筋膜修补及中耳炎软骨的疗效情况.方法 选取48例修补鼓膜大穿孔患者分为对照组与观察组,各24例.观察组采用软骨-软骨膜行鼓膜修补术,对照组选用颞肌筋膜鼓膜修补术,比较两组治疗后效果.结果 观察组患者治疗后的效果相比于对照组患者治疗后的效果较佳,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 采用软骨-软骨膜行鼓膜修补术的治疗效果较佳,并且取材较为方便,抗感染性较强.
作者:董博 刊期: 2017年第18期
目的 探讨无痛肠镜下高频电切治疗肠腺瘤样息肉的效果.方法 将50例(89枚)肠腺瘤样息肉患者按照医疗需求意愿分为常规组25例(44枚)和无痛组25例(45枚).常规组于常规肠镜下行高频电切治疗肠腺瘤样息肉,无痛组于无痛肠镜下行高频电切治疗肠腺瘤样息肉.记录两组肠腺瘤样息肉切除成功率、插至回盲部时间、总操作时间,统计术前(T0)、肠镜达到回盲部(T1)、息肉切除前(T2)、息肉切除后(T3)、手术结束(T4)患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP).结果 无痛组息肉切除成功率100%,高于常规组的84.0%,差异有统计学意义(P<0.05);无痛组插至回盲部时间、总操作时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不同时间点SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05);无痛组T1-4点时HR、MAP低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后均未出现迟发性出血、肠穿孔等并发症.无痛组患者无1例出现呼吸、循环抑制等麻醉风险.结论 丙泊酚麻醉下无痛肠镜高频电刀切除治疗肠腺瘤样息肉安全可行.
作者:王春梅;闵金荣;王志军 刊期: 2017年第18期
针对目前临床存在严重出血倾向患者行血液透析时常用的抗凝方式进行汇总,临床上常用的抗凝方式有小剂量低分子肝素钙抗凝,鱼精蛋白中和肝素抗凝,局部枸橼酸抗凝,定时生理盐水冲洗,特殊耗材应用等.各种抗凝方法 均能一定程度的避免透析时凝血的发生,保证治疗顺利进行,临床应结合患者实际病情选择合适的抗凝技术,既能达到透析治疗要求,又不至于发生出血.
作者:程艳双 刊期: 2017年第18期
目的 探讨分析复杂胫骨平台骨折的手术治疗原则,并探讨手术治疗疗效.方法 回顾性分析我院2012年1月—2014年5月收治的58例复杂胫骨平台骨折患者采用双钢板内固定术治疗的临床资料.结果 58例患者膝关节功能恢复优良率达到89.7%.经3年时间随访,切口均一期愈合,且为骨性愈合,并未出现力线丢失、关节面塌陷等现象.结论 复杂胫骨平台骨折患者采用双钢板内固定术可取得良好的稳定效果,术后配合早期功能锻炼更有利于膝关节功能恢复.
作者:周洪刚 刊期: 2017年第18期
目的 分析现代小切口囊外白内障摘除术和超声乳化白内障摘除术应用效果对照.方法 将2013年1月—2016年1月200例白内障患者作为研究对象并抽签分组,分为小切口组和超乳组,两组分别为100例.小切口组采用现代小切口囊外白内障摘除术,超乳组采用超声乳化白内障摘除术.结果 小切口组治疗总有效率高于超乳组,小切口组为95.00%,超乳组为96.00%,P>0.05;两组患者术后1天的角膜中央厚度均有增厚,超乳组增厚明显,与小切口组对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 现代小切口囊外白内障摘除术应用效果和超声乳化白内障摘除术相似,均可改善视力,但对于硬核白内障,现代小切口囊外摘除手术更具优势,对角膜厚度、视神经纤维层的影响更小.
作者:张爽;高玉敬;洪云 刊期: 2017年第18期
目的 探究小儿脓毒血症休克的有效液体复苏治疗效果及方法 .方法 选取本院2014年3月—2015年3月所收治的脓毒血症休克患儿80例,将这些患儿分为观察组和对照组,每组40例,观察组患儿在单纯晶体液复苏的基础上实施白蛋白联合治疗措施,对照组采取单纯晶体液复苏措施,比较两组患儿的血乳酸水平、第1小时液体输注量、循环稳定时间、住院时间及肺水肿发生情况.结果 观察组患儿在住院时间、血乳酸水平、循环稳定时间等等指标都优于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿脓毒血症休克的患儿中实施有效液体复苏的治疗方案,能够有效缩短患儿的住院时间,稳定患儿的病情,提高了患儿抢救的成功机会.
作者:陈向荣 刊期: 2017年第18期
目的 探讨糖尿病周围神经病变患者治疗中联合实施 α-硫辛酸方案+甲钴胺方案+依帕司他方案的效果.方法 从2015年4月—2016年10月进入我院的糖尿病周围神经病变患者中,选取32例分析,且联合实施 α-硫辛酸方案+甲钴胺方案+依帕司他方案治疗,观察其效果.结果 32例患者有效率93.75%,且治疗后患者运动神经组织的传导速度以及感觉神经组织的传导速度都改善(P<0.05).结论 对于出现糖尿病周围神经病变的患者,联合实施 α-硫辛酸方案+甲钴胺方案+依帕司他方案治疗十分有效.
作者:张艳丽;王丽云;张操 刊期: 2017年第18期
目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿窒息并发缺氧缺血性脑病(HIE)的临床效果.方法 抽取本院2016年1月—2017年1月收治的80例窒息并发HIE的新生患儿为研究对象,随机分为对照组与研究组,前组给予胞磷胆碱治疗,后组采用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,比较两组临床疗效.结果 研究组神经症状恢复时间短于对照组,同时治疗后各个时间段的NBNA评分也高于对照组(P<0.05).结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿窒息并发缺氧缺血性脑病效果显著.
作者:张红玲 刊期: 2017年第18期
目的 探讨对内分泌失调性肥胖患者实施膳食疗法联合奥利司他治疗的临床效果.方法 选取92例内分泌失调性肥胖患者,随机分为试验组(n=46)和参照组(n=46),前者联合应用膳食疗法和奥利司他治疗,后者单纯应用膳食疗法.对比治疗前后体质量和体质量指数(BMI),评价临床效果.结果 治疗后试验组与参照组体质量和BMI均较治疗前降低(P<0.05),且治疗后试验组远低于参照组(P<0.05);两组临床效果及总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对内分泌失调性肥胖患者采用膳食疗法与奥利司他联合治疗能够有效控制体质量和BMI,改善疗效.
作者:刘春艳 刊期: 2017年第18期
目的 探讨核苷类药物在乙型肝炎后肝硬化治疗中的临床疗效.方法 抽取88例乙型肝炎后肝硬化患者并随机分组,甲组(n=44)应用恩替卡韦,乙组(n=44)应用阿德福韦酯,就2组患者用药12个月后乙肝表面抗原(HBeAg)转阴率和乙肝病毒(HBV DNA)含量进行统计学分析.结果 甲组HBeAg转阴率是36.36%,平均HBV DNA含量是(3.18±0.99)log拷贝/ml;乙组HBeAg转阴率是15.91%,平均HBV DNA含量是(4.01±1.22)log拷贝/ml;上述指标的组间对比均差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 核苷类药物在乙型肝炎后肝硬化治疗中的临床疗效确切,可将恩替卡韦作为首选治疗药品.
作者:王亮 刊期: 2017年第18期
目的 讨论厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药对老年高血压合并糖尿病患者血压的影响.方法 选择150例老年高血压合并糖尿病患者作为本次的研究对象,随机分为两组;对照组患者给予氢氯噻嗪治疗,观察组给予厄贝沙坦+氢氯噻嗪治疗;比较两组患者治疗前后血压变化,评价两组患者临床疗效.结果 治疗后,两组患者的收缩压、舒张压均较治疗前降低,其中观察组治疗后血压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率93.3%,高于对照组68.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药治疗老年高血压合并糖尿病能有效降低患者血压,临床疗效佳.
作者:李晶;程文俊 刊期: 2017年第18期
目的 研究沐儿欣医用洗护敷料治疗婴幼儿湿疹的临床效果.方法 采用阳性对照法,两组均服用复方甘草酸苷片,对照组外用强生婴儿沐浴露,治疗组外用医用洗护敷料沐儿欣护肤液,持续治疗2周,考察湿疹的治疗有效率.结果 使用沐儿欣联合复方甘草酸苷片持续治疗2周后,湿疹的治疗有效率达到98.9%,高于强生婴儿沐浴露联合复方甘草酸苷片的治疗效果.结论 沐儿欣可以增强复方甘草酸苷片治疗婴幼儿湿疹的疗效.
作者:谢治 刊期: 2017年第18期
目的 分析阿托伐他汀在冠心病治疗中的抗炎作用.方法 收取我院70例冠心病患者,收取时间在2015年4月—2017年1月,将患者随机分为两组,对照组患者实施常规方式治疗,观察组患者实施阿托伐他汀治疗.结果 观察组冠心病患者实施治疗后并发症发生率、血清总胆固醇(3.30±0.45)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(2.75±0.29)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(1.65±0.65)mmol/L、C反应蛋白水平(1.70±0.41)mmol/L、甘油三酯(100.12±1.03)mmol/L优于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀在冠心病治疗中具有显著的抗炎作用,能促进患者康复.
作者:费金雷;李勇;胡敏 刊期: 2017年第18期
目的 探讨不同剂量长效曲普瑞林对子宫内膜异位症术后的疗效.方法 选择2015年10月—2016年10月我院收治的84例子宫内膜异位症手术患者,以随机数字表将其分为对照组(42例)与研究组(42例).对照组术后应用3.75 mg/次的长效曲普瑞林治疗,研究组应用1.875 mg/次的长效曲普瑞林治疗.结果 在治疗的总有效率比较中,两组差异无统计学意义(P>0.05).在药物副反应的发生率比较中,研究组9.52%,低于对照组30.95%(P<0.05).结论 小剂量与大剂量长效曲普瑞林的疗效相当,但小剂量应用的安全性更为理想.
作者:张鹏;刘海瑛;王琦 刊期: 2017年第18期
目的 探究紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌临床价值.方法 选取我院2014年1月—2016年1月收治的60例晚期胃癌患者作为研究对象,采取随机数字表法将所有患者分为研究组与对照组,对照组患者予以紫杉醇联合卡培他滨治疗,研究组患者予以紫杉醇联合替吉奥治疗,对比两组患者中位生存期及中位疾病进展时间、化疗不良反应情况.结果 研究组患者治疗后中位生存期及位疾病进展时间均长于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;研究组患者药物不良反应率为16.67%,低于对照组40.00%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌疗效良好,患者中位生存期长,患者生存期显著提升,药物不良反应较低,安全性较高.
作者:张一帆 刊期: 2017年第18期
目的 分析异烟肼联合地塞米松鞘内注射治疗结核性脑膜炎的临床效果.方法 选取我院2014年7月—2016年9月收治的结核性脑膜炎患者70例作为研究对象,按照数字表法分为对照组(n=35,行常规治疗)和治疗组(n=35,行异烟肼联合地塞米松鞘内注射治疗),对比2组治疗效果和预后情况.结果 治疗组的治疗总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组残障率比较,治疗组低于对照组(P<0.05).结论 异烟肼联合地塞米松鞘内注射治疗结核性脑膜炎疗效显著,预后良好.
作者:武雨芬 刊期: 2017年第18期
目的 分析盐酸曲美他嗪辅助治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕的效果.方法 选取来我院就医的椎-基底动脉供血不足性眩晕患者50例(2012年10月—2017年3月)作为本次研究的对象,随机分2组,分别给予盐酸曲美他嗪联合氟桂利嗪、氟桂利嗪治疗,对比2组患者治疗后各项指标、治疗前后眩晕评分、症状缓解时间的差异性.结果 在治疗后各项指标的比较中,观察组患者与对照组患者的结果 比较,P>0.05,而在眩晕评分以及症状缓解时间的比较中,观察组优于对照组,P<0.05.结论 盐酸曲美他嗪辅助治疗椎 - 基底动脉供血不足性眩晕患者具有一定的应用价值.
作者:周红霞;王兴元;曹洪兵;杨善进 刊期: 2017年第18期
目的 探讨卡前列素氨丁三醇与米索前列醇预防产后出血的疗效和价值.方法 选取2015年8月—2016年8月我院接收的84例高危产妇为研究对象,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组,各42例.对照组于分娩后立即使用米索前列醇,观察组则应用卡前列素氨丁三醇,对比两种方法 在预防产后出血中的应用效果.结果 观察组产妇分娩后2 h、24 h内的出血量及产后出血发生率均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对产妇给予卡前列素氨丁三醇治疗,可有效降低产后出血发生率.
作者:周淑娟;夏晓琨;孙岩 刊期: 2017年第18期
目的 探讨缝扎直肠瓣结合聚桂醇注射治疗出口梗阻型便秘临床效果.方法 选取2015年3月—2017年5月在医院进行出口梗阻型便秘治疗的患者共50例,均对其进行缝扎直肠瓣结合聚桂醇注射治疗.出口梗阻型便秘患者在手术后需要进一步接受抗感染治疗,治疗时间3 d左右.统计并分析出口梗阻型便秘患者缝扎直肠瓣结合聚桂醇注射治疗后的疾病治愈率和并发症情况.结果 50例出口梗阻型便秘患者在缝扎直肠瓣结合聚桂醇注射治疗中治疗显效48例(96%),患者疾病症状全部消失;治疗有效2例(4%),患者疾病症状好转明显;治疗无效0例(0%).患者平均住院时间(4.2±1.5)d,患者术后无出血或其他并发症出现.结论 缝扎直肠瓣结合聚桂醇注射治疗出口梗阻型便秘有明显的临床治疗效果,患者疾病治疗有效率较高、并发症发生率较低,且患者住院天数较少.
作者:王宇光;夏风蓉;刘海东 刊期: 2017年第18期
目的 分析氟哌噻吨美利曲辛片对功能性消化不良患者治疗后焦虑和抑郁的改善效果.方法 选取我院于2016年3月—2017年3月所收治的90例功能性消化不良作为研究对象,随机分成对照组和实验组,每组45例,给予对照组患者常规治疗,实验组在此基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片口服治疗,对比两组患者的焦虑和抑郁的改善情况以及临床治疗效果.结果 实验组患者的抑郁和焦虑评分低于对照组,实验组的治疗总有效率为91.11%,高于对照组53.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片对于功能性消化不良患者的抑郁和焦虑的心理不良情绪有明显的改善效果,治疗效果显著.
作者:徐飞 刊期: 2017年第18期
临床路径教学法(CPTM)是将临床路径的理念运用于临床教学的一种教学方法 ,这种教学方法 可以增加学生的学习热情,提升积极性,又可以减少学生学习的盲目性,培养学生发现、分析、解决问题的能力.内分泌学科具有专业性强、内容枯燥、知识点繁多但又相互联系等特点,在内分泌学科中将CPTM教学法联合其他教学方法 (CBL、PBL、多媒体教学法、辩证思维教学法)应用于临床实习学生的带教中,更符合实际教学的要求,可以使医学生更好、更快的掌握内分泌学科得疾病,全面培养医学生的临床思维和临床实践能力.
作者:李惠;张婷婷 刊期: 2017年第18期
在医学院中,研究生培养质量会对其临床发展以及服务水平等直接造成影响.近年来,医院麻醉科室对人才的需求量逐步增加,加之麻醉学科的进一步发展,使得该学科的研究生的安全教育培训越来越受关注,文章首先介绍了麻醉安全教育在麻醉专业研究生临床培训中的意义,然后再对相关培训的目标、方法 等进行详细的阐述,以期为广大麻醉学研究生麻醉安全教育培训工作者提供参考.
作者:吴霞;于力;张斯璧 刊期: 2017年第18期
微课程示范建设在我国高校中的应用并不多,但是这种课程建设借助其自身良好的优势能够达到一定的教学效果.可以认为微课程示范建设对促进教学质量的提升有一定意义.文章在分析了目前传染病学教学现状的基础上,以建设示范性传染病学微课程为研究核心,从教学内容、教学方法 、师资队伍三个方面进行重点分析,希望能够为目前传染病学的微课程示范建设工作提供有价值参考.
作者:周菊;李武;范晶华;戴虹 刊期: 2017年第18期
目的 评价启发式教育法在传染病学实习教学中的教学效果.方法 87名中国医科大学2016年七年制英文班的传染病学实习学生,男生42人,女生45人,随机分为2组:传统模式教学组,43人,给予传统教学模式授课,即带教老师讲解传染病实习课的知识点,学生听课、做笔记;启发式教学模式组,44人,教学以临床病例为基础,让学生自行对患者进行病史询问、体格检查,后围绕病例展开讨论,引导学生自己提出问题,带教老师在一旁辅导.课程结束后,进行随堂的实习课测试及问卷调查,对教学成绩及教学效果进行比较和评价.结果 启发式教学组在课堂测试成绩、问卷调查4个方面均优于传统教学模式组.结论 启发式教学方法 有利于提高学生的学习兴趣和培养学生的临床思维.
作者:刘胜;刘沛 刊期: 2017年第18期
目的 探讨PBL结合传统教学模式在遗传学教学中的应用.方法 选取我校4个班学生,分两组,对照组以传统教学法,实验组采用PBL教学法授课.对比两组学生的考试成绩,并对学习效果进行评价和对比分析.结果 实验组学生的考试成绩(81.32±9.38)分,高于对照组(75.53±10.64)分(P<0.05).此外,共发放问卷57份评价PBL教学法的效果,有效问卷回收率100%.学生普遍对PBL教学法的评价较高,认为通过这种教学方式,激发了他们的学习兴趣,培养了他们独立思考问题、解决问题的能力,同时,增加了他们的团队合作意识.结论 PBL教学法提高了学生成绩,适应现代应用型人才的培养.
作者:雷燕妮;张小斌 刊期: 2017年第18期
目的 探讨跟人、跟班两种门诊护理带教模式对护生综合素质及对带教质量满意度的影响.方法 选择68名于我院门诊进行实习的护生为研究对象,根据入科理论考试成绩排名奇偶数分为观察组(34名,采取跟人带教模式)和对照组(34名,采取跟班带教模式),实习结束后对护生的礼仪规范、主动服务意识、专科理论知识、专科操作技能及护生对教学质量的满意度5方面进行评价.结果 观察组护生理论考核、操作技能考核成绩及对带教质量满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 跟人式门诊护理带教模式与跟班式相比,有更优的带教教学效果,能提高护生的综合素质及对带教质量的满意度.
作者:阮雪贞;朱丽琴;陈菊秀 刊期: 2017年第18期
目的 观察以问题教学为基础的教学法(PBL)联合以循证医学为基础(EBL)的教学法在医学生教学中的效果.方法 选取102名7年制医学生,分为两组,A组中实施PBL联合EBL的教学方法 并与B组的传统教学方法 的对比.以授课考核成绩和满意度问卷评价对比结果 .结果 实施不同的教学方法 后,在胸外科教学结束的考核中,A组同学的成绩优于B组的同学,且差异有统计学意义(P<0.05).在问卷调查中,A组的各个项目的 满意人数都要多于B组,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 PBL联合EBL教学法能够提高胸外科医学生学习的主动性和积极性,并获得满意的教学效果.
作者:门万夫;赵航;李玉;李文雅 刊期: 2017年第18期
目的 研究递进式教学方法 对感染性疾病科护理教学效果的影响.方法 选择于我院进行临床实践学习的护生60名,所有护生采用递进式教学模式,对护生实行递进式教学前后进行调查,比较教学前后护生担忧情况变化,评价教学效果并记录护生对教学的满意情况.结果 教学结束后,护生入科前调查表中除担心出现医疗事故以外,其他各项担忧情况均得到明显改善(P<0.05),护生对感染性疾病科知识以及常见操作的掌握为91.67%,对传染性疾病的防护掌握为93.33%,对感染性疾病科室工作认知掌握96.67%,护生对此次教学的满意度为91.67%.结论 递进式教学方法 能有效提高护生对感染性疾病科专业知识的掌握水平,护生满意度高,值得在临床护理教学中推荐.
作者:陈晓清;李丰 刊期: 2017年第18期
在这个经济飞速发展的时代,创新能力成为推动社会进步、民族进步、国家进步的动力,因此,培养学生的创新能力已经成为素质教育的核心和必然趋势.新时期高等医学院校培养出的高素质医学人才应当具有创新意识、创新思维和创新能力,这是医学院校义不容辞的责任,进一步促进医学事业的发展,以更好地服务于人民大众,所以探析医学生创新能力的培养具有重大的现实意义.
作者:王君君 刊期: 2017年第18期
皮肤性病学是一门形态学特别强的学科,其病种繁多,临床表现异常复杂.CBL教学法是根据教学目标选择临床病例,以教师为主导,以学生为主体,让学生思考、分析、讨论,提高学生分析和解决问题的能力.微信平台以互联网络为媒介,可随时随地发送文本、图片、语音和视频信息,并支持实时对讲、多人群聊、视频通讯的新型社交平台.为了提高5年制医学生的皮肤性病学临床见习的教学质量,本文采用了微信平台结合CBL教学法,激发学生的学习兴趣,提升学生发现、分析、解决问题的能力,扩大学生学习的范围、深度和广度,提高了临床见习效果.
作者:邱湘宁;吴光勇 刊期: 2017年第18期
目的 对胸外科教学过程中情境教学法的实际应用效果进行分析.方法 选取我校2013级临床本科专业中76例学生作为研究对象,分成研究组与对照组,每组38例.对照组使用传统教学方式,研究组使用情境教学法.比较两组学生考核成绩与对教学方式的评价情况.结果 使用情境教学法的研究组考核成绩高于对照组(P<0.05),并且对教学方式的评价优于对照组(P<0.05).结论 在胸外科教学过程中使用情境教学法,能够提高学生对学习的兴趣与积极性,增强理论知识向实践转化的能力,起到良好的教学效果.
作者:王若天;张毅;姚舒洋;支修益 刊期: 2017年第18期
诊断学在现有医学教育体系中属于衔接基础和临床的桥梁学科,具有很强的实践性和实用性.而实验教学作为诊断学教学中的一个重要组成部分,不仅能增强学生对理论知识的理解和掌握,更能培养他们的临床思维和操作能力.然而,在实际教学过程中,由于心肺听诊内容的多样性、抽象性,通过单纯的模拟人教学相比传统理论教学可提高教学效率,但由于教学与临床脱节,学生仍不能很好的将所学理论知识与临床实际相结合.通过使用智能化心肺模拟人教学,再结合临床实践学习,更能积极调动学生的主观学习性,培养学生临床思维能力,以期达到更好的教学效果.
作者:荣季冬;王冬梅;石蓓 刊期: 2017年第18期
目的 研究基于临床路径的以问题为基础的(PBL)教学法在妇产科实习教学中的应用价值.方法 将2013级参加妇产科临床实习的学生120名学生作为研究对象,随机平均分成观察组和对照组,对照组应用传统教学法,观察组应用基于临床路径的PBL教学法,课后进行专业考核和调查问卷,了解学生知识掌握、学习能力及对新教学方法 的认可度.结果 观察组在专业知识掌握、学习能力提高方面优于对照组,更加认可新的教学方法 ,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 基于临床路径的PBL教学法在妇产科实习教学中效果较好.
作者:王雨艳;于德水 刊期: 2017年第18期
目的 探讨分析多媒体互动教学联合PBL教学模式在骨科临床教学中的应用效果.方法 选择医学院78名本科实习生为研究对象;依据学生的考试成绩进行分层抽样,分为观察组和对照组,各39名;对照组实习生使用传统的多媒体教学模式,观察组使用多媒体互动教学联合PBL教学模式.结果 观察组实习生非常满意20例,满意16例,不满意3例,满意度为92.3%(36/39),高于对照组的74.4%(29/39),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组实习生临床治疗方法 平均分为(44.3±4.5)分,总分为(92.5±9.8)分,均分别高于对照组的(33.6±5.0)分,(76.8±8.6)分,差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 与传统的多媒体教学模式相比,多媒体互动教学联合PBL教学模式更易于被实习生接受,有助于提高临床实习生的处理临床问题的能力.
作者:庞勇 刊期: 2017年第18期
《临床麻醉学》是一门理论联系实际的学科,涉及许多与临床相关的病例,还包括不少的临床麻醉操作过程,都需要亲自动手实践,是麻醉学专业的学生必修的一门主干课程.随着医学科学和现代信息技术的发展,为提高麻醉学专业的学生对这类实践性很强的课程的学习,本研究制作了适合麻醉学本科学生学习的麻醉相关操作教学视频.通过视频的推广应用,不仅方便学生课前预习,帮助学生更好地理解和记忆相关的理论知识,也便于学生课后随时复习,有助于完成动手实践过程,使理论知识和实践操作技能更好地统一,为其今后专业课程学习及投身医学实践奠定基础.
作者:张琼;丁珺;田仁斌;张洪磊 刊期: 2017年第18期
目的 探讨对脑梗死恢复期应用补阳还五汤治疗的临床疗效.方法 将脑梗死恢复期60例患者随机分对照组30例应用西医的常规治疗,观察组30例在常规治疗基础联合应用补阳还五汤,2个月后,依据《中西医临床查房手册》评价标准进行临床疗效评估,依据神经功能缺损评定量表(NIHSS)、运动功能量表(FMA)、日常生活能力评定量表(BI)、生活质量综合评定量表(SS-QOL)积分评定的统计学分析,对两组疗效进行对比评价.结果 2个月后,观察组和对照组在神经功能缺损改善程度、提高患者日常生活能力、肢体运动功能及生存质量效果对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补阳还五汤对脑梗死恢复期患者的神经功能的恢复,提高患者生活质量有显著效果.
作者:刁丽丹 刊期: 2017年第18期
目的 探究鼻窦炎采取中药熏蒸配合西药治疗的临床效果,以期提高临床治疗的有效性.方法 将2015年3月—2016年12月门诊收治的鼻窦炎的患者42例作为研究对象,按双盲法分组标准均分为参照组(西医治疗)与实验组(中西医联合治疗).治疗后统计对比两组疗效的优劣.结果 实验组治疗总有效率90.5%,高于参照组61.9%,P<0.05,差异有统计学意义.结论 将中药熏蒸辅助西药用于鼻窦炎患者临床治疗中的效果确切,可使患者临床症状得到迅速改善.
作者:周照燕 刊期: 2017年第18期
目的 探讨脾胃艾灸疗法联合膳食指导对尿毒症脾虚患者营养状况的影响效果.方法 选取我院2015年1月—2017年1月50例尿毒症脾虚(阴阳两虚证)患者,按照患者入院顺序随机为对照组(n=24)和观察组(n=26).对照组接受肾病治疗及常规护理,观察组在对照组基础上实施脾胃艾灸疗法联合膳食指导,4周为1个疗程,干预3疗程结束后随访3个月,对比两组患者营养状况改善结果 .结果 两组患者入院时MQSGA主观营养评分差异无统计学意义,干预周期结束及随访时,两组患者MQSGA主观营养评分均明显低于入院时同组得分,但观察组患者干预周期结束及随访时MQSGA主观营养评分均显著低于对照组同时间段得分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脾胃艾灸疗法联合膳食指导能明显改善尿毒症脾虚患者营养状况,促进患者生命健康水平,提高患者生存质量.
作者:夏同芳 刊期: 2017年第18期
目的 探讨康复新液治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎的临床疗效.方法 选取2016年5月—2017年5月在我院就诊的116例口腔正畸引起的慢性牙龈炎患儿,随机将其分为两组(对照组和研究组),每组各58例,对照组患儿采取牙周洁治术治疗,研究组患儿在此基础上联用康复新液,并比较两组患儿临床疗效以及牙龈恢复情况.结果 治疗后,研究组治疗总有效率、牙龈肿胀和牙龈疼痛程度I级患儿比例高于对照组(P<0.05).结论 牙周洁治术联合康复新液对口腔正畸致慢性牙龈炎患儿临床效果明显,能有效缓解患儿牙龈肿胀和疼痛程度.
作者:王盛 刊期: 2017年第18期
目的 探析对老年缺血性心律失常患者给予稳心颗粒复合美托洛尔治疗的临床效果.方法 选择2014年7月—2016年2月本院接收的84例老年缺血性心律失常患者作为研究对象,随机分为对照组与实验组.对照组40例单给予美托洛尔治疗,实验组44例在美托洛尔基础上联合稳心颗粒用药进行治疗.观察两组治疗效果以及两组治疗前后心律失常改善情况.结果 实验组治疗效果较对照组更好,实验组治疗后患者室上性期前收缩次数与室性期前收缩次数较对照组更低,P<0.05.两组患者在治疗前室上性期前收缩次数与室性期前收缩次数对比,P>0.05,差异无统计学意义.结论 对老年缺血性心律失常患者给予稳心颗粒复合美托洛尔治疗能有效增强治疗效果,改善患者心律失常的情况,并发症率明显降低.
作者:李梅;王芳 刊期: 2017年第18期
目的 对中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果进行观察分析.方法 选取2014年2月—2017年2月在我院接受治疗的神经根型颈椎病患者110例,随机分为中医骨伤治疗组和西医治疗组各55例,对比两组的临床疗效.结果 中医骨伤治疗组总有效率96.36%、愈显率78.18%,高于西医治疗组总有效率89.09%和愈显率61.81%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果非常明显,有助于行气活血、舒缓经络、缓解疼痛.
作者:马延军 刊期: 2017年第18期
目的 通过对银杏达莫注射液不良反应的分析,为该药品临床合理用药奠定良好基础.方法 通过回顾性分析方法 ,对我院2012年4月—2015年4月共64例银杏达莫注射液不良反应病例进行分析.结果 银杏达莫注射液的不良反应,主要体现在神经系统、消化系统、皮肤的损坏以及过敏样反应.患者出现药物不良反应(ADR)的时间在输液后2 min~5 d,在输液10 min内、10~30 min、30 min~2 h不良反应发生例数多;发生神经系统反应的有23.44%、消化系统反应9.38%、心血管系统反应6.25%、皮肤及附件4.69%、全身性损害类型3.13%.结论 银杏达莫注射液药品成分多且制取工艺杂,为了保证其用药疗效,加强监控其临床不良反应尤为重要.
作者:刘铁成;马琳;谭洪臣;王燕妮 刊期: 2017年第18期
目的 分析研究小儿肺炎患者接受痰热清和阿奇霉素联合治疗的具体方法 以及治疗效果,为临床疾病的治疗提供可靠的依据.方法 通过随机数字表法将我院在2016年1月—2017年1月内所收治的小儿肺炎患者资料100例进行分组,对照组患者接受阿奇霉素治疗,研究组患者在阿奇霉素治疗基础之上加用痰热清,对比研究组和对照组患者治疗效果.结果 研究组患者治疗时显短于对照组,患者治疗效果高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对小儿肺炎患者采取痰热清和阿奇霉素联合治疗效果明显,患者没有出现显著不良反应.
作者:韩丽红;图雅;陈丽清 刊期: 2017年第18期
目的 分析中药+化疗共同治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与对患者生存期的相关影响.方法 采用数字表法对我院2011年1月—2012年5月住院治疗的60例晚期非小细胞肺癌患者随机分对照组30例仅接受化疗治疗,观察组30例在化疗基础上加以中药治疗,分析两组临床疗效、生存期、生存率情况.结果 观察组近期疗效较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疾病进展时间、中位生存期、生存率(1年、2年、3年)均较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 晚期非小细胞肺癌患者应用中药+化疗治疗,近期效果显著,利于生存率的提高.
作者:戴新;徐道静 刊期: 2017年第18期
目的 探究膝关节滑膜炎患者接受当归拈痛汤加减内服与熏蒸联合治疗的价值.方法 选取膝关节滑膜炎患者100例作为本次研究对象,按照其治疗方案的不同进行分组,对照组接受当归拈痛汤加减内服治疗,实验组接受当归拈痛汤加减内服与熏蒸联合治疗,对比2组膝关节滑膜炎患者治疗结果 的差异性.结果 实验组膝关节滑膜炎患者的疗效优于对照组(P<0.05).结论 膝关节滑膜炎患者接受当归拈痛汤加减内服与熏蒸联合治疗,疗效较好.
作者:杨晓峰;谢子康;陈超;薛峰 刊期: 2017年第18期
目的 点评并分析我院门诊中成药处方中的问题,以期提高门诊中成药应用的合理性.方法 随机抽取我院门诊2016年6—12月开具的300例中成药处方,统计、分析所有不合理中成药处方的情况.结果 本次300例处方中,不合理处方40例,占到13.3%,其中不规范用药处方4例,占到10%;不合理用药处方36例,占到90%.结论 我院门诊中成药应用基本合理,但仍存在一些不规范用药或不合理用药的问题,门诊应定期点评处方,促进门诊中成药的合理应用.
作者:谢鑫梅 刊期: 2017年第18期
目的 探讨中医针灸与推拿疗法在脑瘫患儿康复治疗中的价值.方法 选取我院2014年5月—2017年5月收治的74例脑瘫患儿作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组(n=37,采用中医推拿疗法)和治疗组(n=37,采用中医推拿疗法联合中医针灸疗法),比较两组临床疗效和后遗症情况.结果 对照组患儿的治疗总有效率与治疗组患儿比较,治疗组高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);对比两组患儿的后遗症发生率,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医针灸与中医推拿疗法联合应用有利于提高脑瘫患儿治疗效果,降低后遗症发生率.
作者:孙师钢;刘春华 刊期: 2017年第18期
目的 探讨应用中药烫疗颈部联合体外反博治疗瘀血阻窍型眩晕病的临床效果.方法 将60例瘀血阻窍型眩晕病患者随机分为实验组35例和对照组25例,实验组患者在原有内服药的基础上加上中药烫疗颈部联合体外反博,对照组患者仅内服药物,比较两组的疗效情况.结果 与对照组相比,实验组临床治疗效果优于对照组(P<0.05).对比治疗后两组患者的眩晕障碍程度评分,组间差异无统计学意义,P>0.05.结论 应用中医护理技术中药烫疗颈部联合体外反博治疗瘀血阻窍型眩晕病临床治疗效果明显,简便有效.
作者:许娇;杨欣;唐艳红;周武坚;卢美珍 刊期: 2017年第18期
目的 研究中药治疗猩红热患者的临床效果.方法 回顾选取2016年3月—2017年3月本院收治的79例猩红热患者资料,将采取中药医治的44例患者设研究组,采取西药医治的35例患者设对照组,并比较两组医治疗效及临床指标.结果 研究组总有效率97.73%,高于对照组74.29%,且白细胞数、皮疹面积、体温等指标(8.04±2.20)×109/L、(9.36±3.31)%、(36.16±1.70)℃均优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 猩红热患者行中药医治可缩小皮疹面积,改善临床症状,提高医治疗效.
作者:白翎 刊期: 2017年第18期
目的 探讨基于体素内不相干运动技术在鼻咽癌分期的应用可行性,进一步探讨咽后淋巴结的D、D*、f、ADC在分期中的价值.方法 收集2014年1月—2015年1月我院鼻咽癌初诊患者106例,男79例,女27例,年龄22~69岁,中位年龄42岁.所有患者均行3T MR扫描,IVIM采用8个b值(0、50、100、150、200、250、700、800)s/mm2.根据不同TNM分期分成两组,A组为低分期组(Tlow、Nlow、Low),B组为高分期组(Thigh、Nhigh、High).结果 与Thigh的D(0.6887±0.0813)×10-3mm2/s、f(10.27±4.51)和ADC(0.7972±0.0863)×10-3mm2/s比较,Tlow的D(0.7627±0.0868)×10-3 mm2/s、f(13.66±5.61)和ADC(0.9229±0.1047)×10-3 mm2/s增高,差异有统计学意义(P<0.001、0.002、<0.001);与High的f(10.72±4.84)和ADC(0.8200±0.0999)×10-3mm2/s比较,Low的f(16.19±4.49)和ADC(0.9416±0.1237)×10-3mm2/s增高,差异有统计学意义(P=0.003、0.002).结论 IVIM技术在鼻咽癌的应用可行,咽后淋巴结的D、f、ADC在鉴定鼻咽癌的分期具有潜在的价值.
作者:彭康强;刘辉明;何妮;伍振宇;谢传淼 刊期: 2017年第18期
目的 研究并探讨经腹部及会阴部超声联合诊断对前置胎盘的诊断价值.方法 于2012年1月—2017年5月,选择我院收治的50例疑似前置胎盘孕产妇作为研究对象,所有产妇均接受经腹部超声检查、经会阴部超声检查,以产后证实结果 作为参照,比较单纯经腹部超声、经腹部联合会阴部超声对前置胎盘的诊断灵敏度、特异度、准确性.结果 经腹部联合会阴部超声检查对前置胎盘的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为95.35%、100%、96.00%,其诊断灵敏度、准确性高于单纯经腹部超声检查的81.40%、82.00%(P<0.05),而其诊断特异度与单纯经腹部超声检查相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采取经腹部联合会阴部超声检查对前置胎盘进行诊断,具有较高的诊断价值,其诊断灵敏度、准确性优于单纯经腹部超声检查.
作者:张清 刊期: 2017年第18期
文章探讨了中医全科医师临床培训工作的要点和注意事项,探索了临床实践带教技能的方式和方法 .中医全科住院医师规范化培训培养的医师不仅要有一定的临床实践技能,还需有具备全科医学的知识和技能.在中医全科医学培训的过程中既要重视整体诊疗思路的培养,还需要让学员充分了解社区常见病和慢性病、老年病的特点,对学员进行疾病和健康管理培训.文章从指导教师、住院医师、培养内容和培养基地方面对影响中医住院医师培训活动质量的主要因素进行了分析,总结出提高指导教师临床带教质量是中医全科医师培训工作的重点,促进带教老师的积极性,提高带教老师的全科思维水平、开阔带教老师的视野是改善临床带教质量的有效措施.
作者:罗斌;吕凯;王戈;赵旭颖;王国华 刊期: 2017年第18期
目的 探讨临床护理项目实践率在护士分层培训中的应用效果.方法 采用2013年北京市护理临床项目实践率调查表调查全院各科室的护理临床项目实践率,选取项目实践率相近的三个科室的72名护士作为研究对象,根据实践率不同,结合分层培训模式来制定培训内容,对培训前后的考核结果 进行分析.结果 实践率>50%的护理项目在培训前后培训效果对比,P>0.05;实践率≤50%的护理项目在培训前后培训效果对比,P<0.05.2016年比2015年护士培训的总时间减少了20%,而培训效果未受到影响,2016年护理操作合格率达95.7%(95分合格),护理部随机抽考合格率100%.护士对培训的满意度由92%提高到96%.护理部每季度满意度调查合格率100%(95分合格).结论 根据临床护理项目实践率结合分层培训模式来安排培训,不仅可以减少护士的培训时间,提高护士对培训的满意度,充分调动了护士的积极性,而且护士有更多的时间来照顾患者,提高了患者及家属的满意度,提高了护理水平和护理质量.
作者:张蕾蕾;王秋红 刊期: 2017年第18期
目的 探讨PBL结合CBL教学法在血液科住院医师规范化培训中的价值.方法 选取2013年7月—2017年4月在我院血液科进行规范化培训的40名医师为研究对象,随机分为实验和对照组,实验组采用PBL+CBL教学法,对照组采用传统教学方法 ,对两组的理论、实践考试成绩及教学质量评价进行对比研究.结果 PBL+CBL教学组理论考试主观题及实践技能考试成绩优于传统教学组(P<0.05);PBL+CBL教学组学员认为该教学模式能够更好的提高自学能力、增加理论知识理解、拓展知识面(P<0.05).结论 PBL+CBL教学法在血液科住院医师规范化培训中能够获得较好的效果.
作者:汪海涛;杨红旗;李红俊;吴晓雄;王宁 刊期: 2017年第18期
20世纪80年代后期,全科医学作为一门新型学科传入中国.随着新一轮医改的到来,全科医学在社区居民健康保健中的作用视作人类关注的重点与热点.对于全科医生相关培训工作尤为迫切,在此背景之下,二级、三级的医院设有全科教学查房,在培养和改善社区全科医生工作中的实际能力具有无法取替的效果.文章结合我院全科医学建设情况,谈谈二、三级医院全科病房教学在社区全科教育发展中的重要作用.
作者:何娟媚;葛许华;张含之;郭爱珍;梁蓓蓓 刊期: 2017年第18期
目的 探讨外科住院医师规范化培训学员开展胸腔镜培训班的效果.方法 针对贵州省全省范围各规培基地招收2014级、2015级外科住院医师规范化培训学员开展短期胸腔镜培训班,学员总计40名,培训内容包括外科腔镜基础知识讲座、胸腔镜模拟器训练、胸腔镜动物实验3部分.在培训前后行理论知识、操作技能评定.观察外科住院医师培训前后对胸腔镜的情况.结果 外科住院医师培训后理论知识评分、操作技能评分较培训前增加[(96.7±2.5)分vs.(78.2±6.9)分]、[(92.4±1.9)分vs.(73.8±8.3)分],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 外科住院医师规范化培训学员开展胸腔镜培训班的效果显著,可提高学员对胸腔镜的理论及操作水平.
作者:陈成;徐刚;宋永祥;蔡庆勇;汤阳;陈安平;瞿文栋;韩旭 刊期: 2017年第18期
目的 探讨分析护理风险管理培训在手术室年轻护士培养中的应用.方法 选取我院手术室参加工作职称为护师的年轻护士11名进行风险管理培训,对其成立风险管理小组,对其从如何提高专科业务水平、增强急救的技能、深化风险教育等展开护理风险管理培训,培训完成后对其进行整体考核和评价.结果 所有的年轻护士经过护理风险管理培训后,专科业务的考核成绩、护理的不良事件的发生情况以及手术患者和手术医生的满意度情况都比管理培训前优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对手术室年轻护士采用护理风险管理进行培训,可以有效的降低护理风险的发生情况,降低围术期的并发症的发生率,从而减少了医疗事故的发生率,使护理质量得到了提高,效果比较显著.
作者:宋莉 刊期: 2017年第18期
目的 探究高胆红素血症对早产儿凝血功能的影响情况.方法 本次研究选取我院2013年1月—2015年12月收治的100例早产儿,按是否并发高胆红素血症分为对照组和实验组,各50例.对所有早产儿的凝血功能检测指标进行回顾性分析,探究高胆红素血症对早产儿凝血功能的影响情况.结果 实验组的平均凝血酶原时间(PT)为(20.67±2.23)s、凝血酶时间(TT)为(25.56±3.89)s、活化部分凝血酶原时间(APTT)为(79.79±10.86)s,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高胆红素血症能降低早产儿的凝血功能,临床上应当及时检测早产儿凝血指标,早诊断、早治疗,采取有效措施预防早产儿出血性疾病以及其他并发症的出现.
作者:袁晓玲 刊期: 2017年第18期
目的 不同频率的机采血小板对献血者的身体产生不同的变化,通过不同频率机采血小板对献血者血液常规生化的影响,为临床提供一定的借鉴和参考.方法 选自2013年6月—2014年6月来我献血站连续捐献血小板5次的患者,共140例,其中每15天捐献机采血小板,连续5次的献血者70例,其中男性患者41例,女性患者29例,平均年龄(28.4±7.5)岁.所有献血员在每次机采血小板后采集全血进行血常规的检测.结果 在频率为5次/15天的机采血小板的血常规中,第1次和第5次的Plt、MPV、PDW和P-LCR对比,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 5次/15天的机采血小板对献血者的血常规有一定的影响.
作者:雷晓娟 刊期: 2017年第18期
目的 探讨肝纤四项含量与Treg细胞在慢性乙型肝炎(CHB)发展中的作用.方法 选取2012年5月—2016年12月在我院与无锡五院门诊、住院部接受治疗的151例CHB、肝硬化患者作为本次研究对象,其中CHB患者为103例,肝硬化患者为48例,检测151例CHB、肝硬化患者和115例正常者(对照组)外周血的CD4+CD25high、CD4+CD25highCD127low(Treg)细胞.结果 与对照组相比肝硬化患者肝纤四项指标差异有统计学意义,P<0.01.CHB患者和肝硬化患者CD4+CD25+、CD4+CD25high127low两种调节性T细胞含量较高.结论 血清肝纤四项是检测肝纤维化的重要指标,及时治疗能大辐减少肝硬化乃至肝癌发生.
作者:魏云玉;韩志君;黄红宇;王学东;高明珠 刊期: 2017年第18期
目的 探讨甲磺酸罗哌卡因和盐酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉的临床效果.方法 选取78例行硬膜外麻醉的手术患者分为两组:对照组采用盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉方案,观察组采用甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉方案,对比麻醉效果.结果 观察组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间短于对照组,阻滞时间长于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),但阻滞恢复时间、大阻滞平面及大Bromage评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 将甲磺酸罗哌卡用于硬膜外麻醉是一种理想选择.
作者:陈淼航;王珏 刊期: 2017年第18期
目的 探究臂丛联合颈浅丛阻滞应用于锁骨骨折麻醉中的效果.方法 选取我院在2015年7月—2017年5月收治的锁骨骨折患者89例作为研究的对象,将入选患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予臂丛阻滞麻醉,治疗组患者则实施臂丛联合颈浅从阻滞麻醉,观察与比较两组的麻醉效果.结果 两组比较,治疗组麻醉效果优良率为97.8%,高于对照组的81.8%,同时治疗组患者手术过程中生命体征指标比对照组平稳(P<0.05);但治疗组的不良反应发生率6.7%与对照组的不良反应发生率6.8%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 臂丛联合颈浅丛阻滞应用于锁骨骨折麻醉中,麻醉效果更显著.
作者:柳西好 刊期: 2017年第18期
目的 探讨右美托咪定辅助患者行全身麻醉的镇静效果及节俭情况.方法 选取我院收治的行全身麻醉患者80例,采取分层随机法进行分组,对照组患者进行常规全身麻醉,观察组在全身麻醉时给予右美托咪定进行辅助,比较两组麻醉镇静效果及节俭情况.结果 观察组患者给药15 min、45 min后的麻醉镇静效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者芬太尼、丙泊酚使用剂量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定可提高全麻效果,减少麻醉药物的使用量,具有较高的临床价值.
作者:柯齐明 刊期: 2017年第18期
为建立科学、合理、有效的三级医院门诊预约诊疗工作体系,文章阐述目前我国三级医院在门诊预约诊疗工作方面的现状、特点,系统描述如何建立三级医院门诊预约诊疗工作体系.通过4个方面科学、合理、有效的建立三级医院门诊预约诊疗工作体系,能够科学、合理、有效的三级医院门诊预约诊疗工作体系,方便了患者,提高了患者的满意度,促进了医院门诊预约诊疗工作的公开、公正、公平性,促进了门诊管理水平的提高,提升了医院的核心竞争力,提高了的医院的社会效益和经济效益.
作者:赵佳佳 刊期: 2017年第18期
随着医药卫生体制改革的不断深化和公立医院改革的进一步推进,医院管理人员队伍建设的重要性和迫切性得到了大家的共识.文章从笔者所在医院管理人员的基本情况入手,分析了现有医院管理人才队伍存在的问题,对培养建设专业化高素质管理人员队伍的对策进行了探讨,以期为提高医院管理水平推动医院发展提供参考.
作者:刘芳 刊期: 2017年第18期
我国医药卫生体制正在不断改革,将从药品供应保障和药品制剂制备模式向药学服务模式不断转变.临床药学和药学服务的核心价值观念逐渐在增强,其核心价值是:促进临床合理用药,促进临床用药安全,同时也把患者放在中心位置,患者作为被服务的对象,其反馈对临床开展工作有较大帮助.我国的卫生体制在改革过程中提出了较多解决方案,各基层正不断在实施,不断增强临床药学对临床医学的服务,使临床药学充分发挥其作用.临床药学服务也将不断发挥其价值,同时关注发现、认识、评估和防范药物问题,对药物安全使用提供保证,创造一个良好的临床药学服务中心.
作者:杨奎余 刊期: 2017年第18期
目的 探究门诊药房药物咨询服务对患者就医满意度的影响.方法 随机选择2015年1—12月在本院门诊药房进行药物咨询的患者106例作为研究组,另选100例未进行用药咨询的患者作对照组,分析两组患者对门诊药房药物咨询服务的满意度.结果 研究组整体满意度高于对照组,P<0.05.结论 提供门诊药房药物咨询服务可有效服务于患者,满足患者对了解药品信息的需求,有利于建立良好的医患关系.
作者:刘青如;高丽 刊期: 2017年第18期
目的 统计大肠癌的筛查结果 ,了解东风汽车公司退休职工大肠癌筛查情况.方法 选择2016年5—12月的864名退休职工开展大肠癌患病风险评估,并进行大便隐血试验(FOBT),对阳性者同时进一步行电子结肠镜检查,对问卷结果 、FOBT结果 及肠镜结果 进行分析.结果 864名退休职工中,FOBT阳性350人,阳性率高达40.51%,高危者446人,终愿意接受肠镜检查98人,愿意接受肠镜检查的仅占高危者21.97%,在接受肠镜检查的98人中,有45人发现问题,比例高达45.92%,发现息肉42人,其中有17例选择肠镜下电切手术,25例患者选择继续观察,早期癌3人,3例早期癌均去医院手术治疗,随访三个月无复发无死亡.男性查体者的FOBT阳性率、愿意接受肠镜检查者及发现问题的比率分别为45.00%、11.63%、5.61%,均高于女性查体者15.79%、9.78%、3.01%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大肠癌筛查在肠癌早期预防、早发现及早治疗具有重要价值,建议在有条件的单位推广施行.
作者:李丹;王万民;徐诚;郝敏;刘亚栗 刊期: 2017年第18期
目的 研究免疫组化技术在肺神经内分泌肿瘤病理诊断中的应用效果.方法 本次研究选取的研究对象为2013年1月—2017年4月在我院进行治疗的肺神经内分泌肿瘤患者,25例患者均使用免疫组化技术进行病理诊断.结果 Syn的阳性率为72.00%,CgA的阳性率为64.00%,NSE的阳性率为96.00%,CD56的阳性率为84.00%,CK-Pan的阳性率为100.00%,LCA的阳性率为0.00%.结论 免疫组化技术能够使肺神经内分泌肿瘤的检出率大幅提高.
作者:闵学文 刊期: 2017年第18期
目的 分析早期康复治疗在急性脑梗死患者中的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年1月收治的40例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为两组,对照组患者给予常规神经内科治疗,在对照组基础上给予观察组患者早期康复治疗,对比两组疗效.结果 相对于治疗前,两组患者治疗后的ADL评分、Fugl—Meyer评分均在很大程度上提高,并且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复治疗在急性脑梗死患者中的应用效果显著,能够有效改善患者的肢体功能,将其生活自理能力提高.
作者:秦雅鑫;汤武装;闵白媛;周路涵;施志鹏;李杰;陈峰;许冬华 刊期: 2017年第18期
目的 探讨通过品管圈(QCC)对提高冠状动脉搭桥术(Coronary Artery Bypass Grafting,CABG)后患者康复运动执行率的效果.方法 应用QCC对CABG后患者早期康复运动执行情况进行管理,通过现状调查,确定改善重点,分析CABG后患者早期康复运动执行率低的原因,制定对策并组织实施.结果 实施QCC后,CABG后患者康复运动执行率由64%提高至93%(目标值设定为85%),患者首次康复运动时间由改善前75小时缩短至36小时,本次QCC活动目标达成率为138%.活动后,小组成员在QCC手法运用、个人综合能力、解决问题能力等方面均有显著提高.结论 QCC活动能够提高CABG后患者康复运动执行率,缩短患者术后卧床时间,促进个人综合能力及团队的凝聚力提高,促进质量持续改进.
作者:张春英;汤丽;费忠化;李君英;刘宏生 刊期: 2017年第18期
现代医学已进入生物-心理-社会医学模式,人文医学教育受到越来越多的关注.医务工作者的人文素质对于改善医疗服务、增进医患沟通具有不可替代的作用,对于改善医患关系有着不可估量的作用,高等医药院校在人才培养过程中加强人文医学教育刻不容缓.人文医学和校园文化具有立德树人的共同目的 ,存在本质的相通性和功能的互补性,两者协同发展将产生一加一大于二的效果.高等医药院校应加强顶层设计,营造浓厚的人文氛围,培养德才兼备的中国好医生.
作者:宗继光 刊期: 2017年第18期
受激发射损耗(STED)超高分辨率成像技术是一种突破光学衍射极限的显微镜技术,可以达到纳米级分辨率,适合于对200 nm以内的细胞细微结构进行观察和分析.STED技术的优势包括超高分辨率、快速扫描、多色观察、活细胞监测、厚组织标本3D重建、共定位分析等,是现代医学和细胞生物学研究的理想工具.目前STED技术成功实现了对于荧光纳米颗粒的成像,更多的亚细胞结构细节以及活细胞器的生理活动可以被STED技术解析出来,得到了越来越广泛的应用.文章主要介绍了STED超高分辨率成像技术的主要原理及其在医学细胞生物学研究领域的主要应用.
作者:郭大伟;张四洋 刊期: 2017年第18期
目的 对医疗机构的压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测进行分析和探讨.方法 对100锅次显微器械开展化学和生物学监测,按照操作方法 将其分为观察组和对照组,两组消毒杀菌完成后检查核对指示卡,比较两组化学和生物监测的结果 .结果 对照组中发现化学指示卡变色不均匀3次,合格率为94%;不变色1次,合格率为98%;生物指标监测不合格1次,合格率为98%.观察组未发现化学指示卡变色不均、不变色或生物培养指示剂监测不合格的情况,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医疗机构使用压力蒸汽灭菌器时必须要严格遵守操作规范,同时强化灭菌中的监察制度,按时养护灭菌器械,从而保证灭菌的效果,提高手术的安全性.
作者:谭金煜;米香澄;杨晶雪;杜丽;张馨心;尹世辉 刊期: 2017年第18期
目的 探讨医疗器械清洗消毒效果的影响因素,提出解决对策.方法 2015年2月起,我院消毒供应中心加强了医疗器械消毒清洗管理.分析既往影响医疗器械清洗消毒质量的因素并据此提出解决措施,以全面提高工作质量及可复用器械的清洗消毒合格率.随机从2015年2月—2017年5月我院消毒供应中心加强管理后,消毒清洗的可复用器械中抽取样本进行合格性检测,取同期常规管理模式下相同样本数进行对照,观察合格率.结果 实验组血管钳、手术镊、手术剪、持针钳样本检测合格率分别为99.0%、100%、99.5%、99.0%,各指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 影响医疗器械清洗消毒效果的因素较多,针对性规范操作流程对提高清洗消毒质量具有重要作用.
作者:李越;陈红红 刊期: 2017年第18期
目的 研制一种取材方便、操作简单、监测精确、适用于机械通气患者人工气道气囊压力实时连续动态监测的装置.方法 通过对机械通气患者人工气道气囊压力管理要求的研究,根据医疗设备的功能、结合监护仪的压力模块、监护模块以及支撑模块的临床操作规范来进行组装设计.结果 人工气道气囊压力持续监测装置研制成功后,适用于所有人工气道患者气囊压力监测.结论 人工气道气囊压力持续监测装置可实时连续动态精密监测人工气道气囊压力,及时提醒医务人员进行气囊压力调整,避免气囊压力过高或压力不足的并发症.
作者:尚明升;李珊;高延秋;贾宝辉;陈聪;吕远 刊期: 2017年第18期