张蕾蕾；王秋红
目的 分析异烟肼联合地塞米松鞘内注射治疗结核性脑膜炎的临床效果.方法 选取我院2014年7月—2016年9月收治的结核性脑膜炎患者70例作为研究对象,按照数字表法分为对照组(n=35,行常规治疗)和治疗组(n=35,行异烟肼联合地塞米松鞘内注射治疗),对比2组治疗效果和预后情况.结果 治疗组的治疗总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组残障率比较,治疗组低于对照组(P<0.05).结论 异烟肼联合地塞米松鞘内注射治疗结核性脑膜炎疗效显著,预后良好.
作者：武雨芬 刊期： 2017年第18期
目的 研究中药治疗猩红热患者的临床效果.方法 回顾选取2016年3月—2017年3月本院收治的79例猩红热患者资料,将采取中药医治的44例患者设研究组,采取西药医治的35例患者设对照组,并比较两组医治疗效及临床指标.结果 研究组总有效率97.73%,高于对照组74.29%,且白细胞数、皮疹面积、体温等指标(8.04±2.20)×109/L、(9.36±3.31)%、(36.16±1.70)℃均优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 猩红热患者行中药医治可缩小皮疹面积,改善临床症状,提高医治疗效.
作者：白翎 刊期： 2017年第18期
目的 对比腹腔镜、传统开腹术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 选取68例子宫肌瘤患者,随机分组,观察组给予腹腔镜剔除术,对照组实施传统开腹术,对比2组患者临床疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后恢复时间、住院时间均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率5.88%,低于对照组17.65%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜剔除术临床效果明显,手术操作效果良好,能够促进患者预后.
作者：姜英雁；王冬；张爽；李诚诚 刊期： 2017年第18期
目的 分析急诊重症患者CT增强检查过程中的护理特点干预措施.方法 回顾性分析我院2015年1月—2017年4月收治的125例重症患者行急诊CT增强检查患者临床资料.结果 本组125例患者均一次性完成检查,其中16例昏迷患者在生命体征监护下完成检查.结论 急诊重症患者的CT增强检查的护理要求高于普通CT增强检查,需要强化对患者的病情观察,采取预见性、针对性的护理干预措施,确保患者高质量地完成检查.
作者：潘迎燕；蒋雪梅 刊期： 2017年第18期
目的 统计大肠癌的筛查结果 ,了解东风汽车公司退休职工大肠癌筛查情况.方法 选择2016年5—12月的864名退休职工开展大肠癌患病风险评估,并进行大便隐血试验(FOBT),对阳性者同时进一步行电子结肠镜检查,对问卷结果 、FOBT结果 及肠镜结果 进行分析.结果 864名退休职工中,FOBT阳性350人,阳性率高达40.51%,高危者446人,终愿意接受肠镜检查98人,愿意接受肠镜检查的仅占高危者21.97%,在接受肠镜检查的98人中,有45人发现问题,比例高达45.92%,发现息肉42人,其中有17例选择肠镜下电切手术,25例患者选择继续观察,早期癌3人,3例早期癌均去医院手术治疗,随访三个月无复发无死亡.男性查体者的FOBT阳性率、愿意接受肠镜检查者及发现问题的比率分别为45.00%、11.63%、5.61%,均高于女性查体者15.79%、9.78%、3.01%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大肠癌筛查在肠癌早期预防、早发现及早治疗具有重要价值,建议在有条件的单位推广施行.
作者：李丹；王万民；徐诚；郝敏；刘亚栗 刊期： 2017年第18期
文章探讨了中医全科医师临床培训工作的要点和注意事项,探索了临床实践带教技能的方式和方法 .中医全科住院医师规范化培训培养的医师不仅要有一定的临床实践技能,还需有具备全科医学的知识和技能.在中医全科医学培训的过程中既要重视整体诊疗思路的培养,还需要让学员充分了解社区常见病和慢性病、老年病的特点,对学员进行疾病和健康管理培训.文章从指导教师、住院医师、培养内容和培养基地方面对影响中医住院医师培训活动质量的主要因素进行了分析,总结出提高指导教师临床带教质量是中医全科医师培训工作的重点,促进带教老师的积极性,提高带教老师的全科思维水平、开阔带教老师的视野是改善临床带教质量的有效措施.
作者：罗斌；吕凯；王戈；赵旭颖；王国华 刊期： 2017年第18期
目的 讨论厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药对老年高血压合并糖尿病患者血压的影响.方法 选择150例老年高血压合并糖尿病患者作为本次的研究对象,随机分为两组;对照组患者给予氢氯噻嗪治疗,观察组给予厄贝沙坦+氢氯噻嗪治疗;比较两组患者治疗前后血压变化,评价两组患者临床疗效.结果 治疗后,两组患者的收缩压、舒张压均较治疗前降低,其中观察组治疗后血压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率93.3%,高于对照组68.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药治疗老年高血压合并糖尿病能有效降低患者血压,临床疗效佳.
作者：李晶；程文俊 刊期： 2017年第18期
诊断学在现有医学教育体系中属于衔接基础和临床的桥梁学科,具有很强的实践性和实用性.而实验教学作为诊断学教学中的一个重要组成部分,不仅能增强学生对理论知识的理解和掌握,更能培养他们的临床思维和操作能力.然而,在实际教学过程中,由于心肺听诊内容的多样性、抽象性,通过单纯的模拟人教学相比传统理论教学可提高教学效率,但由于教学与临床脱节,学生仍不能很好的将所学理论知识与临床实际相结合.通过使用智能化心肺模拟人教学,再结合临床实践学习,更能积极调动学生的主观学习性,培养学生临床思维能力,以期达到更好的教学效果.
作者：荣季冬；王冬梅；石蓓 刊期： 2017年第18期
目的 探析新生儿出生后2 h内低血糖发生情况,并给予相应的护理干预.方法 选取我院2015年12月—2016年8月筛查出的40例新生儿,对其临床资料进行回顾性分析,出生半小时低血糖8例,出生1 h低血糖29例,出生2 h低血糖3例;并针对性的给予病情观察、合理喂养、血糖监测等早期护理干预,对新生儿血糖控制情况及家属护理满意度进行评价.结果 经治疗及护理后,新生儿低血糖均得到及时纠正;家属护理满意度100%.结论 产前预防、纠正孕妇低血糖,产后做好对新生儿低血糖筛查,针对性给予护理干预,可预防新生儿低血糖的发生,同时提高家属护理满意度.
作者：赵启芹 刊期： 2017年第18期
目的 探讨面瘫患者住院期间优质护理的价值.方法 收集我院面瘫患者,分为研究组和对照组,研究组在基础护理上加用优质护理.对比两组面瘫治疗疗效,两组住院时间及对护士护理满意度.结果 两组面瘫治疗疗效比较有差异(P<0.05);研究组和对照组住院时间及对护士护理满意度分别为[(5.62±1.69)天vs.(7.35±1.98)天]、[(76.51±1.88)分vs.(92.51±1.62)分],比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理可以改善面瘫患者住院期间负面情绪,配合护士护理工作,提高治疗疗效.
作者：吴聪 刊期： 2017年第18期
目的 点评并分析我院门诊中成药处方中的问题,以期提高门诊中成药应用的合理性.方法 随机抽取我院门诊2016年6—12月开具的300例中成药处方,统计、分析所有不合理中成药处方的情况.结果 本次300例处方中,不合理处方40例,占到13.3%,其中不规范用药处方4例,占到10%;不合理用药处方36例,占到90%.结论 我院门诊中成药应用基本合理,但仍存在一些不规范用药或不合理用药的问题,门诊应定期点评处方,促进门诊中成药的合理应用.
作者：谢鑫梅 刊期： 2017年第18期
目的 对乳腺外科接受日间手术的良性肿瘤患者进行个体化健康教育,帮助患者顺利手术及术后康复,提高护理工作质量和患者满意度.方法 选取2014年7月—2015年12月的200例接受乳腺良性肿瘤麦默通微创旋切术的日间手术患者作为实验组,同期180例接受相同术式患者为对照组.对照组采用常规护理模式健康教育,实验组患者在入院前、入院后和出院后进行个体化健康教育.结果 实验组患者爽约率、并发症发生率、满意度分别为1%(2/200)、1.5%(3/200)、98%(196/200),对照组为6.11%(11/180)、7.22%(13/180)、92.78%(167/180),差异均有统计学意义(P<0.005).结论 通过对日间手术患者进行个体化健康教育,保证了患者手术顺利进行,促进了患者术后快速康复,提高了乳腺外科日间手术护理工作质量及患者满意度.
作者：聂曼蒂；郭满 刊期： 2017年第18期
目的 分析老年人髋骨骨折100例临床治疗效果.方法 选取我院2016年3月—2017年3月收治的100例老年髋骨骨折患者作为研究对象,在征得患者知情同意下接受个体化治疗,包括人工髋关节置换术、股骨近端带锁髓内钉治疗、动力髋螺钉固定治疗、切开复位内固定治疗,对治疗前后髋关节功能评分进行测定和比较.结果 100例老年髋骨骨折患者治疗前后髋关节功能评分对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年髋骨骨折患者手术治疗能够大幅改善髋关节功能.
作者：郑维 刊期： 2017年第18期
目的 探讨分析胫骨慢性骨髓炎伴骨缺失患者采用带血管蒂腓骨骨皮瓣移植联合负压封闭引流的临床效果.方法 从本院2014年1月—2016年1月收治的胫骨慢性骨髓炎伴骨缺失患者中随机选取20例作为研究对象,所有患者均采用带血管蒂腓骨骨皮瓣移植治疗,而后采用负压封闭引流技术将创面覆盖,观察治疗后的临床效果.结果 20例患者经过观察、随访显示,所有患者窦道在4周内愈合,移植的皮瓣均成功存活,经过X线检查显示20例患者移植腓骨也全部愈合,愈合时间(5.1±0.6)月.结论 临床治疗胫骨慢性骨髓炎伴骨缺失患者采用带血管蒂腓骨骨皮瓣移植联合负压封闭引流能有效提高治疗效果,修复骨缺损,恢复患肢功能,同时还能够有效控制感染.
作者：赵冰 刊期： 2017年第18期
目的 探究小儿惊厥的临床因素及如何开展预防措施.方法 通过采集2015年3月—2016年7月来我院就诊并接受治疗的150例小儿惊厥患者的综合资料并做整理,通过对小儿惊厥的总体发病率,小儿惊厥在不同年龄阶段不同性别儿童中的发病率对比,分析讨论小儿惊厥的临床因素以及有效的预防措施.结果 本次研究中小儿惊厥患者男性患儿发病率为54.00%,女性患儿发病率为46.00%.小儿惊厥在不同年龄阶段不同性别的儿童中的发病率对比,差异无统计学意义(χ2=1.920,P>0.05);此外,150例患者中,惊厥发生原因为机体代谢紊乱的儿童有37例,癫痫有33例,高热有31例,颅内感染有29例,缺氧14例,中毒6例.不同年龄阶段的儿童在发病病因上对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医生需对小儿惊厥患者的临床因素进行全面分析,并结合患者所处年龄阶段,从而准确判断其惊厥病因,继而及时准确采取有效的治疗预防措施,实现有效控制病情发展,减少并发症发生率和改善预后.
作者：陈丽红 刊期： 2017年第18期
目的 探讨甲状旁腺切除术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进伴异位钙化的远期效果.方法 以2012年1月—2016年4月我院54例尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者为例,予以甲状旁腺全切术或联合部分甲状旁腺自体前臂移植术,观察治疗前后患者甲状旁腺激素等指标变化变化及异位钙化情况.结果 患者术后骨痛、皮肤瘙痒症状均消失,1年后PTH(20.4±12.3)ng/L,Ca(2.1±0.1)mmol/L,P(1.5±0.3)mmol/L,Hb(104.2±21.5)g/L,Alb(39.8±3.2)g/L,各项指标均优于治疗前(P<0.05).末次随访,3例PTX+AP复发,复发率5.6%(3/54).32例异位钙化者复查腹部平片、心脏彩超,异位钙化无明显改善,较之前无加重,22例无异位钙化者未见新的异位钙化灶.结论 甲状旁腺切除术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进可有改善患者临床症状,远期复发率较低,异位钙化控制理想.
作者：程利娜 刊期： 2017年第18期
目的 探讨延续性护理对溃疡性结肠炎患者生活质量的影响.方法 选取2016年2月—2017年2月来我院接受治疗的溃疡性结肠炎患者100名,均分为观察组与对照组,对照组采取基础护理措施,观察组采取延续性护理干预模式,观察两组患者的生活质量评分.结果 观察组患者的生活质量优于对照组.结论 对溃疡性结肠炎患者采取延续性护理干预措施,能有效的提升患者的生活质量.
作者：王俊爱；邹玉微；吴翠 刊期： 2017年第18期
目的 探讨分析多媒体互动教学联合PBL教学模式在骨科临床教学中的应用效果.方法 选择医学院78名本科实习生为研究对象;依据学生的考试成绩进行分层抽样,分为观察组和对照组,各39名;对照组实习生使用传统的多媒体教学模式,观察组使用多媒体互动教学联合PBL教学模式.结果 观察组实习生非常满意20例,满意16例,不满意3例,满意度为92.3%(36/39),高于对照组的74.4%(29/39),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组实习生临床治疗方法 平均分为(44.3±4.5)分,总分为(92.5±9.8)分,均分别高于对照组的(33.6±5.0)分,(76.8±8.6)分,差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 与传统的多媒体教学模式相比,多媒体互动教学联合PBL教学模式更易于被实习生接受,有助于提高临床实习生的处理临床问题的能力.
作者：庞勇 刊期： 2017年第18期
目的 分析在复杂性泌尿系统结石患者治疗中应用微创经皮肾镜取石手术治疗的有效性.方法 选择我院治疗的复杂性泌尿系统结石患者40例,依据术式分成开放组与微创组,每一组20例,观察治疗的效果.结果 治疗后,微创组患者术中总出血量、总住院时间和开放组患者相比,均优于开放组,P<0.05.结论 在复杂性泌尿系统结石患者治疗中应用微创经皮肾镜取石手术治疗能够改善患者各项指标.
作者：张俊 刊期： 2017年第18期
目的 探讨跟人、跟班两种门诊护理带教模式对护生综合素质及对带教质量满意度的影响.方法 选择68名于我院门诊进行实习的护生为研究对象,根据入科理论考试成绩排名奇偶数分为观察组(34名,采取跟人带教模式)和对照组(34名,采取跟班带教模式),实习结束后对护生的礼仪规范、主动服务意识、专科理论知识、专科操作技能及护生对教学质量的满意度5方面进行评价.结果 观察组护生理论考核、操作技能考核成绩及对带教质量满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 跟人式门诊护理带教模式与跟班式相比,有更优的带教教学效果,能提高护生的综合素质及对带教质量的满意度.
作者：阮雪贞；朱丽琴；陈菊秀 刊期： 2017年第18期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
