张鹏；刘海瑛；王琦
目的 探讨跟人、跟班两种门诊护理带教模式对护生综合素质及对带教质量满意度的影响.方法 选择68名于我院门诊进行实习的护生为研究对象,根据入科理论考试成绩排名奇偶数分为观察组(34名,采取跟人带教模式)和对照组(34名,采取跟班带教模式),实习结束后对护生的礼仪规范、主动服务意识、专科理论知识、专科操作技能及护生对教学质量的满意度5方面进行评价.结果 观察组护生理论考核、操作技能考核成绩及对带教质量满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 跟人式门诊护理带教模式与跟班式相比,有更优的带教教学效果,能提高护生的综合素质及对带教质量的满意度.
作者：阮雪贞；朱丽琴；陈菊秀 刊期： 2017年第18期
目的 对乳腺外科接受日间手术的良性肿瘤患者进行个体化健康教育,帮助患者顺利手术及术后康复,提高护理工作质量和患者满意度.方法 选取2014年7月—2015年12月的200例接受乳腺良性肿瘤麦默通微创旋切术的日间手术患者作为实验组,同期180例接受相同术式患者为对照组.对照组采用常规护理模式健康教育,实验组患者在入院前、入院后和出院后进行个体化健康教育.结果 实验组患者爽约率、并发症发生率、满意度分别为1%(2/200)、1.5%(3/200)、98%(196/200),对照组为6.11%(11/180)、7.22%(13/180)、92.78%(167/180),差异均有统计学意义(P<0.005).结论 通过对日间手术患者进行个体化健康教育,保证了患者手术顺利进行,促进了患者术后快速康复,提高了乳腺外科日间手术护理工作质量及患者满意度.
作者：聂曼蒂；郭满 刊期： 2017年第18期
现代医学已进入生物-心理-社会医学模式,人文医学教育受到越来越多的关注.医务工作者的人文素质对于改善医疗服务、增进医患沟通具有不可替代的作用,对于改善医患关系有着不可估量的作用,高等医药院校在人才培养过程中加强人文医学教育刻不容缓.人文医学和校园文化具有立德树人的共同目的 ,存在本质的相通性和功能的互补性,两者协同发展将产生一加一大于二的效果.高等医药院校应加强顶层设计,营造浓厚的人文氛围,培养德才兼备的中国好医生.
作者：宗继光 刊期： 2017年第18期
目的 探究门诊药房药物咨询服务对患者就医满意度的影响.方法 随机选择2015年1—12月在本院门诊药房进行药物咨询的患者106例作为研究组,另选100例未进行用药咨询的患者作对照组,分析两组患者对门诊药房药物咨询服务的满意度.结果 研究组整体满意度高于对照组,P<0.05.结论 提供门诊药房药物咨询服务可有效服务于患者,满足患者对了解药品信息的需求,有利于建立良好的医患关系.
作者：刘青如；高丽 刊期： 2017年第18期
目的 研究免疫组化技术在肺神经内分泌肿瘤病理诊断中的应用效果.方法 本次研究选取的研究对象为2013年1月—2017年4月在我院进行治疗的肺神经内分泌肿瘤患者,25例患者均使用免疫组化技术进行病理诊断.结果 Syn的阳性率为72.00%,CgA的阳性率为64.00%,NSE的阳性率为96.00%,CD56的阳性率为84.00%,CK-Pan的阳性率为100.00%,LCA的阳性率为0.00%.结论 免疫组化技术能够使肺神经内分泌肿瘤的检出率大幅提高.
作者：闵学文 刊期： 2017年第18期
目的 分析氟哌噻吨美利曲辛片对功能性消化不良患者治疗后焦虑和抑郁的改善效果.方法 选取我院于2016年3月—2017年3月所收治的90例功能性消化不良作为研究对象,随机分成对照组和实验组,每组45例,给予对照组患者常规治疗,实验组在此基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片口服治疗,对比两组患者的焦虑和抑郁的改善情况以及临床治疗效果.结果 实验组患者的抑郁和焦虑评分低于对照组,实验组的治疗总有效率为91.11%,高于对照组53.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片对于功能性消化不良患者的抑郁和焦虑的心理不良情绪有明显的改善效果,治疗效果显著.
作者：徐飞 刊期： 2017年第18期
目的 探析新生儿出生后2 h内低血糖发生情况,并给予相应的护理干预.方法 选取我院2015年12月—2016年8月筛查出的40例新生儿,对其临床资料进行回顾性分析,出生半小时低血糖8例,出生1 h低血糖29例,出生2 h低血糖3例;并针对性的给予病情观察、合理喂养、血糖监测等早期护理干预,对新生儿血糖控制情况及家属护理满意度进行评价.结果 经治疗及护理后,新生儿低血糖均得到及时纠正;家属护理满意度100%.结论 产前预防、纠正孕妇低血糖,产后做好对新生儿低血糖筛查,针对性给予护理干预,可预防新生儿低血糖的发生,同时提高家属护理满意度.
作者：赵启芹 刊期： 2017年第18期
目的 探讨分析胫骨慢性骨髓炎伴骨缺失患者采用带血管蒂腓骨骨皮瓣移植联合负压封闭引流的临床效果.方法 从本院2014年1月—2016年1月收治的胫骨慢性骨髓炎伴骨缺失患者中随机选取20例作为研究对象,所有患者均采用带血管蒂腓骨骨皮瓣移植治疗,而后采用负压封闭引流技术将创面覆盖,观察治疗后的临床效果.结果 20例患者经过观察、随访显示,所有患者窦道在4周内愈合,移植的皮瓣均成功存活,经过X线检查显示20例患者移植腓骨也全部愈合,愈合时间(5.1±0.6)月.结论 临床治疗胫骨慢性骨髓炎伴骨缺失患者采用带血管蒂腓骨骨皮瓣移植联合负压封闭引流能有效提高治疗效果,修复骨缺损,恢复患肢功能,同时还能够有效控制感染.
作者：赵冰 刊期： 2017年第18期
目的 观察筋膜修补及中耳炎软骨的疗效情况.方法 选取48例修补鼓膜大穿孔患者分为对照组与观察组,各24例.观察组采用软骨-软骨膜行鼓膜修补术,对照组选用颞肌筋膜鼓膜修补术,比较两组治疗后效果.结果 观察组患者治疗后的效果相比于对照组患者治疗后的效果较佳,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 采用软骨-软骨膜行鼓膜修补术的治疗效果较佳,并且取材较为方便,抗感染性较强.
作者：董博 刊期： 2017年第18期
目的 探讨早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者肢体运动和认知功能的影响价值.方法 将2016年2月—2017年5月70例创伤性颅脑损伤患者作为研究对象随机原则分组,各纳入35例.常规康复组采用常规护理干预,早期康复组实施早期康复护理干预.比较两组创伤性颅脑损伤治疗总有效率;干预前后患者肢体运动和认知功能.结果 早期康复组创伤性颅脑损伤治疗总有效率高于常规康复组,P<0.05;干预前两组肢体运动和认知功能相近,P>0.05;干预后早期康复组肢体运动和认知功能优于常规康复组,P<0.05.结论 早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者效果确切,可改善肢体运动和认知功能.
作者：刘颖；刘琪 刊期： 2017年第18期
目的 探讨综合护理干预对急性心肌梗死患者治疗效果的影响.方法 将在心内科住院的86例急性心肌梗死患者随机分为干预组与对照组各43例,对照组采用常规护理,干预组除常规护理外,给予针对性的护理干预.比较两组患者症状控制效果、护理并发症发生率、相关知识掌握及平均住院天数.结果 与对照组比较,干预组症状控制效果明显提高,护理并发症发生率明显降低,提高了患者满意度,差异有统计学意义(P<0.05),两组平均住院天数比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 通过有效的护理干预,有助于提高临床疗效,促进患者及早康复.
作者：侯宜静 刊期： 2017年第18期
目的 探讨青光眼小梁切除术后浅前房形成的原因及治疗方法 .方法 回顾分析2010年1月—2016年12月至我院行小梁切除术,且术后发生浅前房的青光眼患者共40例,其中保守治疗38例,手术治疗2例,记录患者浅前房发生的时间、类型及疗效.结果 青光眼术后发生浅前房的时间多在术后1~7天;I度浅前房23例(57.5%),II度浅前房15例(37.5%),III度浅前房2例(5%).结论 青光眼小梁切除术后浅前房发生率高,其常见的原因是房水滤过过强,且与结膜瓣漏、脉络膜睫状体脱离有关,大多数浅前房可通过保守治疗恢复,严重者需采取手术干预.
作者：程文明；朱文顺；王秋燕 刊期： 2017年第18期
目的 探讨对内分泌失调性肥胖患者实施膳食疗法联合奥利司他治疗的临床效果.方法 选取92例内分泌失调性肥胖患者,随机分为试验组(n=46)和参照组(n=46),前者联合应用膳食疗法和奥利司他治疗,后者单纯应用膳食疗法.对比治疗前后体质量和体质量指数(BMI),评价临床效果.结果 治疗后试验组与参照组体质量和BMI均较治疗前降低(P<0.05),且治疗后试验组远低于参照组(P<0.05);两组临床效果及总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对内分泌失调性肥胖患者采用膳食疗法与奥利司他联合治疗能够有效控制体质量和BMI,改善疗效.
作者：刘春艳 刊期： 2017年第18期
目的 探究小儿惊厥的临床因素及如何开展预防措施.方法 通过采集2015年3月—2016年7月来我院就诊并接受治疗的150例小儿惊厥患者的综合资料并做整理,通过对小儿惊厥的总体发病率,小儿惊厥在不同年龄阶段不同性别儿童中的发病率对比,分析讨论小儿惊厥的临床因素以及有效的预防措施.结果 本次研究中小儿惊厥患者男性患儿发病率为54.00%,女性患儿发病率为46.00%.小儿惊厥在不同年龄阶段不同性别的儿童中的发病率对比,差异无统计学意义(χ2=1.920,P>0.05);此外,150例患者中,惊厥发生原因为机体代谢紊乱的儿童有37例,癫痫有33例,高热有31例,颅内感染有29例,缺氧14例,中毒6例.不同年龄阶段的儿童在发病病因上对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医生需对小儿惊厥患者的临床因素进行全面分析,并结合患者所处年龄阶段,从而准确判断其惊厥病因,继而及时准确采取有效的治疗预防措施,实现有效控制病情发展,减少并发症发生率和改善预后.
作者：陈丽红 刊期： 2017年第18期
目的 探讨康复新液治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎的临床疗效.方法 选取2016年5月—2017年5月在我院就诊的116例口腔正畸引起的慢性牙龈炎患儿,随机将其分为两组(对照组和研究组),每组各58例,对照组患儿采取牙周洁治术治疗,研究组患儿在此基础上联用康复新液,并比较两组患儿临床疗效以及牙龈恢复情况.结果 治疗后,研究组治疗总有效率、牙龈肿胀和牙龈疼痛程度I级患儿比例高于对照组(P<0.05).结论 牙周洁治术联合康复新液对口腔正畸致慢性牙龈炎患儿临床效果明显,能有效缓解患儿牙龈肿胀和疼痛程度.
作者：王盛 刊期： 2017年第18期
目的 探讨对脑梗死恢复期应用补阳还五汤治疗的临床疗效.方法 将脑梗死恢复期60例患者随机分对照组30例应用西医的常规治疗,观察组30例在常规治疗基础联合应用补阳还五汤,2个月后,依据《中西医临床查房手册》评价标准进行临床疗效评估,依据神经功能缺损评定量表(NIHSS)、运动功能量表(FMA)、日常生活能力评定量表(BI)、生活质量综合评定量表(SS-QOL)积分评定的统计学分析,对两组疗效进行对比评价.结果 2个月后,观察组和对照组在神经功能缺损改善程度、提高患者日常生活能力、肢体运动功能及生存质量效果对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补阳还五汤对脑梗死恢复期患者的神经功能的恢复,提高患者生活质量有显著效果.
作者：刁丽丹 刊期： 2017年第18期
目的 探讨临床护理项目实践率在护士分层培训中的应用效果.方法 采用2013年北京市护理临床项目实践率调查表调查全院各科室的护理临床项目实践率,选取项目实践率相近的三个科室的72名护士作为研究对象,根据实践率不同,结合分层培训模式来制定培训内容,对培训前后的考核结果 进行分析.结果 实践率>50%的护理项目在培训前后培训效果对比,P>0.05;实践率≤50%的护理项目在培训前后培训效果对比,P<0.05.2016年比2015年护士培训的总时间减少了20%,而培训效果未受到影响,2016年护理操作合格率达95.7%(95分合格),护理部随机抽考合格率100%.护士对培训的满意度由92%提高到96%.护理部每季度满意度调查合格率100%(95分合格).结论 根据临床护理项目实践率结合分层培训模式来安排培训,不仅可以减少护士的培训时间,提高护士对培训的满意度,充分调动了护士的积极性,而且护士有更多的时间来照顾患者,提高了患者及家属的满意度,提高了护理水平和护理质量.
作者：张蕾蕾；王秋红 刊期： 2017年第18期
受激发射损耗(STED)超高分辨率成像技术是一种突破光学衍射极限的显微镜技术,可以达到纳米级分辨率,适合于对200 nm以内的细胞细微结构进行观察和分析.STED技术的优势包括超高分辨率、快速扫描、多色观察、活细胞监测、厚组织标本3D重建、共定位分析等,是现代医学和细胞生物学研究的理想工具.目前STED技术成功实现了对于荧光纳米颗粒的成像,更多的亚细胞结构细节以及活细胞器的生理活动可以被STED技术解析出来,得到了越来越广泛的应用.文章主要介绍了STED超高分辨率成像技术的主要原理及其在医学细胞生物学研究领域的主要应用.
作者：郭大伟；张四洋 刊期： 2017年第18期
目的 探讨无痛肠镜下高频电切治疗肠腺瘤样息肉的效果.方法 将50例(89枚)肠腺瘤样息肉患者按照医疗需求意愿分为常规组25例(44枚)和无痛组25例(45枚).常规组于常规肠镜下行高频电切治疗肠腺瘤样息肉,无痛组于无痛肠镜下行高频电切治疗肠腺瘤样息肉.记录两组肠腺瘤样息肉切除成功率、插至回盲部时间、总操作时间,统计术前(T0)、肠镜达到回盲部(T1)、息肉切除前(T2)、息肉切除后(T3)、手术结束(T4)患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP).结果 无痛组息肉切除成功率100%,高于常规组的84.0%,差异有统计学意义(P<0.05);无痛组插至回盲部时间、总操作时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不同时间点SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05);无痛组T1-4点时HR、MAP低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后均未出现迟发性出血、肠穿孔等并发症.无痛组患者无1例出现呼吸、循环抑制等麻醉风险.结论 丙泊酚麻醉下无痛肠镜高频电刀切除治疗肠腺瘤样息肉安全可行.
作者：王春梅；闵金荣；王志军 刊期： 2017年第18期
目的 探讨基于体素内不相干运动技术在鼻咽癌分期的应用可行性,进一步探讨咽后淋巴结的D、D*、f、ADC在分期中的价值.方法 收集2014年1月—2015年1月我院鼻咽癌初诊患者106例,男79例,女27例,年龄22~69岁,中位年龄42岁.所有患者均行3T MR扫描,IVIM采用8个b值(0、50、100、150、200、250、700、800)s/mm2.根据不同TNM分期分成两组,A组为低分期组(Tlow、Nlow、Low),B组为高分期组(Thigh、Nhigh、High).结果 与Thigh的D(0.6887±0.0813)×10-3mm2/s、f(10.27±4.51)和ADC(0.7972±0.0863)×10-3mm2/s比较,Tlow的D(0.7627±0.0868)×10-3 mm2/s、f(13.66±5.61)和ADC(0.9229±0.1047)×10-3 mm2/s增高,差异有统计学意义(P<0.001、0.002、<0.001);与High的f(10.72±4.84)和ADC(0.8200±0.0999)×10-3mm2/s比较,Low的f(16.19±4.49)和ADC(0.9416±0.1237)×10-3mm2/s增高,差异有统计学意义(P=0.003、0.002).结论 IVIM技术在鼻咽癌的应用可行,咽后淋巴结的D、f、ADC在鉴定鼻咽癌的分期具有潜在的价值.
作者：彭康强；刘辉明；何妮；伍振宇；谢传淼 刊期： 2017年第18期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
