刘青如；高丽
目的 通过对银杏达莫注射液不良反应的分析,为该药品临床合理用药奠定良好基础.方法 通过回顾性分析方法 ,对我院2012年4月—2015年4月共64例银杏达莫注射液不良反应病例进行分析.结果 银杏达莫注射液的不良反应,主要体现在神经系统、消化系统、皮肤的损坏以及过敏样反应.患者出现药物不良反应(ADR)的时间在输液后2 min~5 d,在输液10 min内、10~30 min、30 min~2 h不良反应发生例数多;发生神经系统反应的有23.44%、消化系统反应9.38%、心血管系统反应6.25%、皮肤及附件4.69%、全身性损害类型3.13%.结论 银杏达莫注射液药品成分多且制取工艺杂,为了保证其用药疗效,加强监控其临床不良反应尤为重要.
作者：刘铁成；马琳；谭洪臣；王燕妮 刊期： 2017年第18期
目的 对胸外科教学过程中情境教学法的实际应用效果进行分析.方法 选取我校2013级临床本科专业中76例学生作为研究对象,分成研究组与对照组,每组38例.对照组使用传统教学方式,研究组使用情境教学法.比较两组学生考核成绩与对教学方式的评价情况.结果 使用情境教学法的研究组考核成绩高于对照组(P<0.05),并且对教学方式的评价优于对照组(P<0.05).结论 在胸外科教学过程中使用情境教学法,能够提高学生对学习的兴趣与积极性,增强理论知识向实践转化的能力,起到良好的教学效果.
作者：王若天；张毅；姚舒洋；支修益 刊期： 2017年第18期
目的 研究中药治疗猩红热患者的临床效果.方法 回顾选取2016年3月—2017年3月本院收治的79例猩红热患者资料,将采取中药医治的44例患者设研究组,采取西药医治的35例患者设对照组,并比较两组医治疗效及临床指标.结果 研究组总有效率97.73%,高于对照组74.29%,且白细胞数、皮疹面积、体温等指标(8.04±2.20)×109/L、(9.36±3.31)%、(36.16±1.70)℃均优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 猩红热患者行中药医治可缩小皮疹面积,改善临床症状,提高医治疗效.
作者：白翎 刊期： 2017年第18期
目的 分析重症胰腺炎的手术护理特点,探讨影响患者预后质量的相关因素.方法 医院收治的重症胰腺炎患者180例.总结护理方法 和特点,采用多因素分析的方法 探讨相关的预后因素.结果 180例患者中,生存149例,占82.78%,死亡31例,占17.22%.护理满意141例,占78.33%.生存组并发症发生率为16.78%,死亡组为77.42%.生存组并发症发生率明显低于死亡组(P<0.05).多器官功能障碍、呼吸窘迫综合征、Cr、BUN是影响预后的相关因素(P<0.05).结论 重症胰腺炎患者早期死亡的相关因素较多,临床上应做好相关预防措施,提高生存率.
作者：张芹 刊期： 2017年第18期
目的 研究递进式教学方法 对感染性疾病科护理教学效果的影响.方法 选择于我院进行临床实践学习的护生60名,所有护生采用递进式教学模式,对护生实行递进式教学前后进行调查,比较教学前后护生担忧情况变化,评价教学效果并记录护生对教学的满意情况.结果 教学结束后,护生入科前调查表中除担心出现医疗事故以外,其他各项担忧情况均得到明显改善(P<0.05),护生对感染性疾病科知识以及常见操作的掌握为91.67%,对传染性疾病的防护掌握为93.33%,对感染性疾病科室工作认知掌握96.67%,护生对此次教学的满意度为91.67%.结论 递进式教学方法 能有效提高护生对感染性疾病科专业知识的掌握水平,护生满意度高,值得在临床护理教学中推荐.
作者：陈晓清；李丰 刊期： 2017年第18期
临床路径教学法(CPTM)是将临床路径的理念运用于临床教学的一种教学方法 ,这种教学方法 可以增加学生的学习热情,提升积极性,又可以减少学生学习的盲目性,培养学生发现、分析、解决问题的能力.内分泌学科具有专业性强、内容枯燥、知识点繁多但又相互联系等特点,在内分泌学科中将CPTM教学法联合其他教学方法 (CBL、PBL、多媒体教学法、辩证思维教学法)应用于临床实习学生的带教中,更符合实际教学的要求,可以使医学生更好、更快的掌握内分泌学科得疾病,全面培养医学生的临床思维和临床实践能力.
作者：李惠；张婷婷 刊期： 2017年第18期
目的 对比腹腔镜修补术与开腹修补术治疗胃穿孔术后胃肠动力恢复情况.方法 选取90例胃穿孔患者,随机将其分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组给予开腹修补术进行治疗,观察组给予腹腔镜修补术进行治疗,对比两组术后胃肠动力恢复情况对比.结果 在术后血清胃泌素水平、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间以及住院时间的对比上,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜修补术治疗胃穿孔的效果优于开腹修补术.
作者：李金博 刊期： 2017年第18期
在医学院中,研究生培养质量会对其临床发展以及服务水平等直接造成影响.近年来,医院麻醉科室对人才的需求量逐步增加,加之麻醉学科的进一步发展,使得该学科的研究生的安全教育培训越来越受关注,文章首先介绍了麻醉安全教育在麻醉专业研究生临床培训中的意义,然后再对相关培训的目标、方法 等进行详细的阐述,以期为广大麻醉学研究生麻醉安全教育培训工作者提供参考.
作者：吴霞；于力；张斯璧 刊期： 2017年第18期
目的 观察循证护理对急性心肌梗死后并发心律失常的临床效果.方法 随机将我院收治的88例急性心肌梗死后心律失常患者平均分为两组.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上行循证护理干预.比较两组临床护理效果等.结果 观察组住院时间、健康知识知晓率、护理满意度及心律失常复发率等指标均优于对照组(P<0.05).结论 循证护理可有效改善急性心肌梗死后并发心律失常患者的心功能.
作者：杨晶；朱梅；王微微；蔡鸿 刊期： 2017年第18期
目的 探讨临床护理项目实践率在护士分层培训中的应用效果.方法 采用2013年北京市护理临床项目实践率调查表调查全院各科室的护理临床项目实践率,选取项目实践率相近的三个科室的72名护士作为研究对象,根据实践率不同,结合分层培训模式来制定培训内容,对培训前后的考核结果 进行分析.结果 实践率>50%的护理项目在培训前后培训效果对比,P>0.05;实践率≤50%的护理项目在培训前后培训效果对比,P<0.05.2016年比2015年护士培训的总时间减少了20%,而培训效果未受到影响,2016年护理操作合格率达95.7%(95分合格),护理部随机抽考合格率100%.护士对培训的满意度由92%提高到96%.护理部每季度满意度调查合格率100%(95分合格).结论 根据临床护理项目实践率结合分层培训模式来安排培训,不仅可以减少护士的培训时间,提高护士对培训的满意度,充分调动了护士的积极性,而且护士有更多的时间来照顾患者,提高了患者及家属的满意度,提高了护理水平和护理质量.
作者：张蕾蕾；王秋红 刊期： 2017年第18期
目的 探究紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌临床价值.方法 选取我院2014年1月—2016年1月收治的60例晚期胃癌患者作为研究对象,采取随机数字表法将所有患者分为研究组与对照组,对照组患者予以紫杉醇联合卡培他滨治疗,研究组患者予以紫杉醇联合替吉奥治疗,对比两组患者中位生存期及中位疾病进展时间、化疗不良反应情况.结果 研究组患者治疗后中位生存期及位疾病进展时间均长于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;研究组患者药物不良反应率为16.67%,低于对照组40.00%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌疗效良好,患者中位生存期长,患者生存期显著提升,药物不良反应较低,安全性较高.
作者：张一帆 刊期： 2017年第18期
目的 讨论微创经皮钢板骨桥接技术(MIPPO)行微创内固定系统(LISS)治疗膝关节周围复杂骨折的临床效果.方法 随机选取2015年3月—2016年12月我院收治的膝关节周围复杂骨折患者74例,随机分成实验组37例,对照组37例,对照组给予普通钢板治疗,实验组采取MIPPO技术行LISS系统内固定治疗方案,对两组治疗有效率和HSS评分进行对比和分析.结果 实验组的HSS评分为83.78%,对照组的HSS评分为54.05%,实验组的HSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MIPPO技术行LISS系统内固定治疗膝关节周围复杂骨折的效果明确,具有创伤小、牢固稳定以及愈合快的特点.
作者：王飞 刊期： 2017年第18期
目的 探讨延续性护理对溃疡性结肠炎患者生活质量的影响.方法 选取2016年2月—2017年2月来我院接受治疗的溃疡性结肠炎患者100名,均分为观察组与对照组,对照组采取基础护理措施,观察组采取延续性护理干预模式,观察两组患者的生活质量评分.结果 观察组患者的生活质量优于对照组.结论 对溃疡性结肠炎患者采取延续性护理干预措施,能有效的提升患者的生活质量.
作者：王俊爱；邹玉微；吴翠 刊期： 2017年第18期
目的 分析中药+化疗共同治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与对患者生存期的相关影响.方法 采用数字表法对我院2011年1月—2012年5月住院治疗的60例晚期非小细胞肺癌患者随机分对照组30例仅接受化疗治疗,观察组30例在化疗基础上加以中药治疗,分析两组临床疗效、生存期、生存率情况.结果 观察组近期疗效较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疾病进展时间、中位生存期、生存率(1年、2年、3年)均较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 晚期非小细胞肺癌患者应用中药+化疗治疗,近期效果显著,利于生存率的提高.
作者：戴新；徐道静 刊期： 2017年第18期
我国医药卫生体制正在不断改革,将从药品供应保障和药品制剂制备模式向药学服务模式不断转变.临床药学和药学服务的核心价值观念逐渐在增强,其核心价值是:促进临床合理用药,促进临床用药安全,同时也把患者放在中心位置,患者作为被服务的对象,其反馈对临床开展工作有较大帮助.我国的卫生体制在改革过程中提出了较多解决方案,各基层正不断在实施,不断增强临床药学对临床医学的服务,使临床药学充分发挥其作用.临床药学服务也将不断发挥其价值,同时关注发现、认识、评估和防范药物问题,对药物安全使用提供保证,创造一个良好的临床药学服务中心.
作者：杨奎余 刊期： 2017年第18期
目的 探讨剖宫产手术时机选择不当、剖宫产史的再次妊娠剖宫产和手术技能缺陷对孕妇分娩结局的不良影响和预防.方法 对2004年3月—2017年3月在广州市白云区太和镇卫生院(广州市白云区龙归华侨医院)发生的剖宫产副损伤的病例进行回顾性分析.结果 15例副损伤中,剖宫产时机选择不当5例,佳手术时机延误先露下降过低,术中娩出胎头困难,导致宫颈纵行贯通性裂伤3例,其中1例缝合时尿管损伤,2例子宫下段切口延裂,均为产后出血.膀胱损伤2例,均为第3次剖宫产.剖宫产手术技能缺陷导致裂伤和血肿8例.结论 剖宫产手术时机选择不当,有剖宫产史的再次剖宫产术,手术技能不成熟是导致副损伤的重要原因.所以加强产程管理早期识别难产并及时处理,降低首次妊娠剖宫产率,提高剖宫产手术技能是减少剖宫产副损伤的重要因素.
作者：王巧玲 刊期： 2017年第18期
在这个经济飞速发展的时代,创新能力成为推动社会进步、民族进步、国家进步的动力,因此,培养学生的创新能力已经成为素质教育的核心和必然趋势.新时期高等医学院校培养出的高素质医学人才应当具有创新意识、创新思维和创新能力,这是医学院校义不容辞的责任,进一步促进医学事业的发展,以更好地服务于人民大众,所以探析医学生创新能力的培养具有重大的现实意义.
作者：王君君 刊期： 2017年第18期
微课程示范建设在我国高校中的应用并不多,但是这种课程建设借助其自身良好的优势能够达到一定的教学效果.可以认为微课程示范建设对促进教学质量的提升有一定意义.文章在分析了目前传染病学教学现状的基础上,以建设示范性传染病学微课程为研究核心,从教学内容、教学方法 、师资队伍三个方面进行重点分析,希望能够为目前传染病学的微课程示范建设工作提供有价值参考.
作者：周菊；李武；范晶华；戴虹 刊期： 2017年第18期
目的 分析研究胎盘早剥患者的临床特点,并探讨其临床护理要点.方法 选取我院2015年3月—2017年3月收治的26例胎盘早剥患者作为研究对象,均为单胎妊娠,回顾分析其临床资料及表现,并给予积极护理干预,包括早期识别并发现胎盘早剥的征象、观察患者的阴道出血情况、胎心音的观察、观察患者宫缩状态及羊水、肾功能保护、产后出血预防、引产护理,观察患者的护理效果.结果 患者经积极护理干预后,剖宫产率为65.38%(17/26),并发症发生率为7.69%(其中,胎儿窘迫和新生儿窒息各1例,共计2例),无一例围生儿死亡以及其他严重并发症的发生,患者均康复出院.结论 在孕妇确诊为胎盘早剥的情况下,从多个方面给予早期护理干预有利于降低患者的剖宫产率和并发症发生率,保证孕妇及围生儿安全.
作者：周小红 刊期： 2017年第18期
目的 探究门诊药房药物咨询服务对患者就医满意度的影响.方法 随机选择2015年1—12月在本院门诊药房进行药物咨询的患者106例作为研究组,另选100例未进行用药咨询的患者作对照组,分析两组患者对门诊药房药物咨询服务的满意度.结果 研究组整体满意度高于对照组,P<0.05.结论 提供门诊药房药物咨询服务可有效服务于患者,满足患者对了解药品信息的需求,有利于建立良好的医患关系.
作者：刘青如；高丽 刊期： 2017年第18期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
