赵佳佳
目的 分析研究胎盘早剥患者的临床特点,并探讨其临床护理要点.方法 选取我院2015年3月—2017年3月收治的26例胎盘早剥患者作为研究对象,均为单胎妊娠,回顾分析其临床资料及表现,并给予积极护理干预,包括早期识别并发现胎盘早剥的征象、观察患者的阴道出血情况、胎心音的观察、观察患者宫缩状态及羊水、肾功能保护、产后出血预防、引产护理,观察患者的护理效果.结果 患者经积极护理干预后,剖宫产率为65.38%(17/26),并发症发生率为7.69%(其中,胎儿窘迫和新生儿窒息各1例,共计2例),无一例围生儿死亡以及其他严重并发症的发生,患者均康复出院.结论 在孕妇确诊为胎盘早剥的情况下,从多个方面给予早期护理干预有利于降低患者的剖宫产率和并发症发生率,保证孕妇及围生儿安全.
作者：周小红 刊期： 2017年第18期
目的 观察以问题教学为基础的教学法(PBL)联合以循证医学为基础(EBL)的教学法在医学生教学中的效果.方法 选取102名7年制医学生,分为两组,A组中实施PBL联合EBL的教学方法 并与B组的传统教学方法 的对比.以授课考核成绩和满意度问卷评价对比结果 .结果 实施不同的教学方法 后,在胸外科教学结束的考核中,A组同学的成绩优于B组的同学,且差异有统计学意义(P<0.05).在问卷调查中,A组的各个项目的 满意人数都要多于B组,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 PBL联合EBL教学法能够提高胸外科医学生学习的主动性和积极性,并获得满意的教学效果.
作者：门万夫；赵航；李玉；李文雅 刊期： 2017年第18期
目的 讨论微创经皮钢板骨桥接技术(MIPPO)行微创内固定系统(LISS)治疗膝关节周围复杂骨折的临床效果.方法 随机选取2015年3月—2016年12月我院收治的膝关节周围复杂骨折患者74例,随机分成实验组37例,对照组37例,对照组给予普通钢板治疗,实验组采取MIPPO技术行LISS系统内固定治疗方案,对两组治疗有效率和HSS评分进行对比和分析.结果 实验组的HSS评分为83.78%,对照组的HSS评分为54.05%,实验组的HSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MIPPO技术行LISS系统内固定治疗膝关节周围复杂骨折的效果明确,具有创伤小、牢固稳定以及愈合快的特点.
作者：王飞 刊期： 2017年第18期
针对目前临床存在严重出血倾向患者行血液透析时常用的抗凝方式进行汇总,临床上常用的抗凝方式有小剂量低分子肝素钙抗凝,鱼精蛋白中和肝素抗凝,局部枸橼酸抗凝,定时生理盐水冲洗,特殊耗材应用等.各种抗凝方法 均能一定程度的避免透析时凝血的发生,保证治疗顺利进行,临床应结合患者实际病情选择合适的抗凝技术,既能达到透析治疗要求,又不至于发生出血.
作者：程艳双 刊期： 2017年第18期
目的 探讨通过品管圈(QCC)对提高冠状动脉搭桥术(Coronary Artery Bypass Grafting,CABG)后患者康复运动执行率的效果.方法 应用QCC对CABG后患者早期康复运动执行情况进行管理,通过现状调查,确定改善重点,分析CABG后患者早期康复运动执行率低的原因,制定对策并组织实施.结果 实施QCC后,CABG后患者康复运动执行率由64%提高至93%(目标值设定为85%),患者首次康复运动时间由改善前75小时缩短至36小时,本次QCC活动目标达成率为138%.活动后,小组成员在QCC手法运用、个人综合能力、解决问题能力等方面均有显著提高.结论 QCC活动能够提高CABG后患者康复运动执行率,缩短患者术后卧床时间,促进个人综合能力及团队的凝聚力提高,促进质量持续改进.
作者：张春英；汤丽；费忠化；李君英；刘宏生 刊期： 2017年第18期
皮肤性病学是一门形态学特别强的学科,其病种繁多,临床表现异常复杂.CBL教学法是根据教学目标选择临床病例,以教师为主导,以学生为主体,让学生思考、分析、讨论,提高学生分析和解决问题的能力.微信平台以互联网络为媒介,可随时随地发送文本、图片、语音和视频信息,并支持实时对讲、多人群聊、视频通讯的新型社交平台.为了提高5年制医学生的皮肤性病学临床见习的教学质量,本文采用了微信平台结合CBL教学法,激发学生的学习兴趣,提升学生发现、分析、解决问题的能力,扩大学生学习的范围、深度和广度,提高了临床见习效果.
作者：邱湘宁；吴光勇 刊期： 2017年第18期
目的 探讨应用中药烫疗颈部联合体外反博治疗瘀血阻窍型眩晕病的临床效果.方法 将60例瘀血阻窍型眩晕病患者随机分为实验组35例和对照组25例,实验组患者在原有内服药的基础上加上中药烫疗颈部联合体外反博,对照组患者仅内服药物,比较两组的疗效情况.结果 与对照组相比,实验组临床治疗效果优于对照组(P<0.05).对比治疗后两组患者的眩晕障碍程度评分,组间差异无统计学意义,P>0.05.结论 应用中医护理技术中药烫疗颈部联合体外反博治疗瘀血阻窍型眩晕病临床治疗效果明显,简便有效.
作者：许娇；杨欣；唐艳红；周武坚；卢美珍 刊期： 2017年第18期
目的 对精神分裂症长期住院的患者进行无陪护护理的措施及临床效果进行探究分析.方法 回顾性分析62例精神分裂症长期住院患者的临床资料,了解患者的无陪护护理的方法 与效果,对比分析未实施无陪护护理时的护理效果.结果 在实施无陪护护理后的风险事件发生率低于实施无陪护护理前(P<0.05).结论 对精神分裂症长期住院患者的临床护理中,采用无陪护护理的方式能够有效降低患者的风险事件用.
作者：丛燕；周晓萍 刊期： 2017年第18期
目的 探讨肝纤四项含量与Treg细胞在慢性乙型肝炎(CHB)发展中的作用.方法 选取2012年5月—2016年12月在我院与无锡五院门诊、住院部接受治疗的151例CHB、肝硬化患者作为本次研究对象,其中CHB患者为103例,肝硬化患者为48例,检测151例CHB、肝硬化患者和115例正常者(对照组)外周血的CD4+CD25high、CD4+CD25highCD127low(Treg)细胞.结果 与对照组相比肝硬化患者肝纤四项指标差异有统计学意义,P<0.01.CHB患者和肝硬化患者CD4+CD25+、CD4+CD25high127low两种调节性T细胞含量较高.结论 血清肝纤四项是检测肝纤维化的重要指标,及时治疗能大辐减少肝硬化乃至肝癌发生.
作者：魏云玉；韩志君；黄红宇；王学东；高明珠 刊期： 2017年第18期
目的 探究优质护理在脑血栓护理中的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年1月收治的132例脑血栓患者临床资料分析,将其依据护理方案不同分成对照组(66例)与研究组(66例),对照组予以常规护理,研究组予以优质护理,比较两组心理状态评分、神经功能缺损程度与护理满意度.结果 对照组SDS、SAS评分较护理前低,研究组改善程度优于对照组(P<0.05);研究组CSS评分高于对照组(P<0.05);研究组健康宣教、专业操作和态度评分高于对照组(P<0.05).结论 脑血栓患者行优质护理有助于负面情绪减轻,神经功能恢复,从而提升预后与护理满意度.
作者：刘丽青 刊期： 2017年第18期
目的 探讨甲磺酸罗哌卡因和盐酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉的临床效果.方法 选取78例行硬膜外麻醉的手术患者分为两组:对照组采用盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉方案,观察组采用甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉方案,对比麻醉效果.结果 观察组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间短于对照组,阻滞时间长于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),但阻滞恢复时间、大阻滞平面及大Bromage评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 将甲磺酸罗哌卡用于硬膜外麻醉是一种理想选择.
作者：陈淼航；王珏 刊期： 2017年第18期
目的 探讨PBL结合CBL教学法在血液科住院医师规范化培训中的价值.方法 选取2013年7月—2017年4月在我院血液科进行规范化培训的40名医师为研究对象,随机分为实验和对照组,实验组采用PBL+CBL教学法,对照组采用传统教学方法 ,对两组的理论、实践考试成绩及教学质量评价进行对比研究.结果 PBL+CBL教学组理论考试主观题及实践技能考试成绩优于传统教学组(P<0.05);PBL+CBL教学组学员认为该教学模式能够更好的提高自学能力、增加理论知识理解、拓展知识面(P<0.05).结论 PBL+CBL教学法在血液科住院医师规范化培训中能够获得较好的效果.
作者：汪海涛；杨红旗；李红俊；吴晓雄；王宁 刊期： 2017年第18期
目的 分析老年人髋骨骨折100例临床治疗效果.方法 选取我院2016年3月—2017年3月收治的100例老年髋骨骨折患者作为研究对象,在征得患者知情同意下接受个体化治疗,包括人工髋关节置换术、股骨近端带锁髓内钉治疗、动力髋螺钉固定治疗、切开复位内固定治疗,对治疗前后髋关节功能评分进行测定和比较.结果 100例老年髋骨骨折患者治疗前后髋关节功能评分对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年髋骨骨折患者手术治疗能够大幅改善髋关节功能.
作者：郑维 刊期： 2017年第18期
目的 探究循证护理在肿瘤患者癌性疼痛护理中的临床效果.方法 本次研究抽取我院在2016年1—8月接收的60例肿瘤患者,将其随机分为对照组和治疗组.对照组采取常规护理方法 ,治疗组在对照组的基础上使用循证护理模式.比较两组患者护理后的疼痛评分情况、平均住院时间以及护理满意度.结果 住院10 d后,治疗组的平均疼痛评分为(2.9±0.2)分,低于对照组(6.6±1.2)分(P<0.05);治疗组的平均住院时间为(7.9±1.2)d,对照组(12.5±2.1)d,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的护理满意度(96.7%)与对照组(80.0%)相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肿瘤患者癌性疼痛护理中应用循证护理能够减轻患者的疼痛情况,缩短住院时间和降低医疗费用.
作者：张丹梅 刊期： 2017年第18期
目的 探讨延续性护理对溃疡性结肠炎患者生活质量的影响.方法 选取2016年2月—2017年2月来我院接受治疗的溃疡性结肠炎患者100名,均分为观察组与对照组,对照组采取基础护理措施,观察组采取延续性护理干预模式,观察两组患者的生活质量评分.结果 观察组患者的生活质量优于对照组.结论 对溃疡性结肠炎患者采取延续性护理干预措施,能有效的提升患者的生活质量.
作者：王俊爱；邹玉微；吴翠 刊期： 2017年第18期
目的 观察循证护理对急性心肌梗死后并发心律失常的临床效果.方法 随机将我院收治的88例急性心肌梗死后心律失常患者平均分为两组.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上行循证护理干预.比较两组临床护理效果等.结果 观察组住院时间、健康知识知晓率、护理满意度及心律失常复发率等指标均优于对照组(P<0.05).结论 循证护理可有效改善急性心肌梗死后并发心律失常患者的心功能.
作者：杨晶；朱梅；王微微；蔡鸿 刊期： 2017年第18期
临床路径教学法(CPTM)是将临床路径的理念运用于临床教学的一种教学方法 ,这种教学方法 可以增加学生的学习热情,提升积极性,又可以减少学生学习的盲目性,培养学生发现、分析、解决问题的能力.内分泌学科具有专业性强、内容枯燥、知识点繁多但又相互联系等特点,在内分泌学科中将CPTM教学法联合其他教学方法 (CBL、PBL、多媒体教学法、辩证思维教学法)应用于临床实习学生的带教中,更符合实际教学的要求,可以使医学生更好、更快的掌握内分泌学科得疾病,全面培养医学生的临床思维和临床实践能力.
作者：李惠；张婷婷 刊期： 2017年第18期
目的 不同频率的机采血小板对献血者的身体产生不同的变化,通过不同频率机采血小板对献血者血液常规生化的影响,为临床提供一定的借鉴和参考.方法 选自2013年6月—2014年6月来我献血站连续捐献血小板5次的患者,共140例,其中每15天捐献机采血小板,连续5次的献血者70例,其中男性患者41例,女性患者29例,平均年龄(28.4±7.5)岁.所有献血员在每次机采血小板后采集全血进行血常规的检测.结果 在频率为5次/15天的机采血小板的血常规中,第1次和第5次的Plt、MPV、PDW和P-LCR对比,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 5次/15天的机采血小板对献血者的血常规有一定的影响.
作者：雷晓娟 刊期： 2017年第18期
目的 分析氟哌噻吨美利曲辛片对功能性消化不良患者治疗后焦虑和抑郁的改善效果.方法 选取我院于2016年3月—2017年3月所收治的90例功能性消化不良作为研究对象,随机分成对照组和实验组,每组45例,给予对照组患者常规治疗,实验组在此基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片口服治疗,对比两组患者的焦虑和抑郁的改善情况以及临床治疗效果.结果 实验组患者的抑郁和焦虑评分低于对照组,实验组的治疗总有效率为91.11%,高于对照组53.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片对于功能性消化不良患者的抑郁和焦虑的心理不良情绪有明显的改善效果,治疗效果显著.
作者：徐飞 刊期： 2017年第18期
目的 分析重症肝炎并发医院感染的相关因素及危险因素.方法 回顾分析我院在2013年7月—2016年8月收治重症肝炎并发医院感染患者279例,分析主要内容包括感染部位、菌种、性别、年龄、侵入性操作、抗菌药物的应用等情况.结果 重症肝炎并发医院感染患者65例,占23.3%,其中主要发生感染的部位:腹部28例,占43.1%;下呼吸道14例,占21.5%;上呼吸道11例,占16.9%.引发医院感染的主要菌种有革兰阳性球菌共11株,占26.8%;肺炎克雷伯菌共8株,占19.5%;大肠埃希菌7株,占17.1%.重症肝炎患者并发医院感染中性别、年龄、侵入性操作、滥用抗生素情况为主要危险因素(P<0.05).结论 在临床治疗中应当注意患者的消毒隔离,遵守无菌操作规范,增强抗生素用药规范.
作者：边鹏飞；王春霞；刘晨帆 刊期： 2017年第18期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
