学术投稿

甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉疗效观察

陈淼航;王珏

关键词:硬膜外麻醉, 甲磺酸罗哌卡因, 盐酸罗哌卡因
摘要:目的 探讨甲磺酸罗哌卡因和盐酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉的临床效果.方法 选取78例行硬膜外麻醉的手术患者分为两组:对照组采用盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉方案,观察组采用甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉方案,对比麻醉效果.结果 观察组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间短于对照组,阻滞时间长于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),但阻滞恢复时间、大阻滞平面及大Bromage评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 将甲磺酸罗哌卡用于硬膜外麻醉是一种理想选择.
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    作者:姜英雁;王冬;张爽;李诚诚 刊期: 2017年第18期

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    随着医药卫生体制改革的不断深化和公立医院改革的进一步推进,医院管理人员队伍建设的重要性和迫切性得到了大家的共识.文章从笔者所在医院管理人员的基本情况入手,分析了现有医院管理人才队伍存在的问题,对培养建设专业化高素质管理人员队伍的对策进行了探讨,以期为提高医院管理水平推动医院发展提供参考.

    作者:刘芳 刊期: 2017年第18期

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    作者:潘迎燕;蒋雪梅 刊期: 2017年第18期

  • 中药+化疗共同治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与对患者生存期的相关影响

    目的 分析中药+化疗共同治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与对患者生存期的相关影响.方法 采用数字表法对我院2011年1月—2012年5月住院治疗的60例晚期非小细胞肺癌患者随机分对照组30例仅接受化疗治疗,观察组30例在化疗基础上加以中药治疗,分析两组临床疗效、生存期、生存率情况.结果 观察组近期疗效较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疾病进展时间、中位生存期、生存率(1年、2年、3年)均较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 晚期非小细胞肺癌患者应用中药+化疗治疗,近期效果显著,利于生存率的提高.

    作者:戴新;徐道静 刊期: 2017年第18期

  • 补阳还五汤治疗30例脑梗死恢复期临床疗效研究

    目的 探讨对脑梗死恢复期应用补阳还五汤治疗的临床疗效.方法 将脑梗死恢复期60例患者随机分对照组30例应用西医的常规治疗,观察组30例在常规治疗基础联合应用补阳还五汤,2个月后,依据《中西医临床查房手册》评价标准进行临床疗效评估,依据神经功能缺损评定量表(NIHSS)、运动功能量表(FMA)、日常生活能力评定量表(BI)、生活质量综合评定量表(SS-QOL)积分评定的统计学分析,对两组疗效进行对比评价.结果 2个月后,观察组和对照组在神经功能缺损改善程度、提高患者日常生活能力、肢体运动功能及生存质量效果对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补阳还五汤对脑梗死恢复期患者的神经功能的恢复,提高患者生活质量有显著效果.

    作者:刁丽丹 刊期: 2017年第18期

  • 康复新液治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎的临床疗效探讨

    目的 探讨康复新液治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎的临床疗效.方法 选取2016年5月—2017年5月在我院就诊的116例口腔正畸引起的慢性牙龈炎患儿,随机将其分为两组(对照组和研究组),每组各58例,对照组患儿采取牙周洁治术治疗,研究组患儿在此基础上联用康复新液,并比较两组患儿临床疗效以及牙龈恢复情况.结果 治疗后,研究组治疗总有效率、牙龈肿胀和牙龈疼痛程度I级患儿比例高于对照组(P<0.05).结论 牙周洁治术联合康复新液对口腔正畸致慢性牙龈炎患儿临床效果明显,能有效缓解患儿牙龈肿胀和疼痛程度.

    作者:王盛 刊期: 2017年第18期

  • 膳食疗法联合奥利司他治疗内分泌失调性肥胖患者的疗效探讨

    目的 探讨对内分泌失调性肥胖患者实施膳食疗法联合奥利司他治疗的临床效果.方法 选取92例内分泌失调性肥胖患者,随机分为试验组(n=46)和参照组(n=46),前者联合应用膳食疗法和奥利司他治疗,后者单纯应用膳食疗法.对比治疗前后体质量和体质量指数(BMI),评价临床效果.结果 治疗后试验组与参照组体质量和BMI均较治疗前降低(P<0.05),且治疗后试验组远低于参照组(P<0.05);两组临床效果及总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对内分泌失调性肥胖患者采用膳食疗法与奥利司他联合治疗能够有效控制体质量和BMI,改善疗效.

    作者:刘春艳 刊期: 2017年第18期

  • 高胆红素血症早产儿凝血功能测定分析

    目的 探究高胆红素血症对早产儿凝血功能的影响情况.方法 本次研究选取我院2013年1月—2015年12月收治的100例早产儿,按是否并发高胆红素血症分为对照组和实验组,各50例.对所有早产儿的凝血功能检测指标进行回顾性分析,探究高胆红素血症对早产儿凝血功能的影响情况.结果 实验组的平均凝血酶原时间(PT)为(20.67±2.23)s、凝血酶时间(TT)为(25.56±3.89)s、活化部分凝血酶原时间(APTT)为(79.79±10.86)s,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高胆红素血症能降低早产儿的凝血功能,临床上应当及时检测早产儿凝血指标,早诊断、早治疗,采取有效措施预防早产儿出血性疾病以及其他并发症的出现.

    作者:袁晓玲 刊期: 2017年第18期

  • 临床药学与药学服务的核心价值与实践

    我国医药卫生体制正在不断改革,将从药品供应保障和药品制剂制备模式向药学服务模式不断转变.临床药学和药学服务的核心价值观念逐渐在增强,其核心价值是:促进临床合理用药,促进临床用药安全,同时也把患者放在中心位置,患者作为被服务的对象,其反馈对临床开展工作有较大帮助.我国的卫生体制在改革过程中提出了较多解决方案,各基层正不断在实施,不断增强临床药学对临床医学的服务,使临床药学充分发挥其作用.临床药学服务也将不断发挥其价值,同时关注发现、认识、评估和防范药物问题,对药物安全使用提供保证,创造一个良好的临床药学服务中心.

    作者:杨奎余 刊期: 2017年第18期

  • 甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉疗效观察

    目的 探讨甲磺酸罗哌卡因和盐酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉的临床效果.方法 选取78例行硬膜外麻醉的手术患者分为两组:对照组采用盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉方案,观察组采用甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉方案,对比麻醉效果.结果 观察组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间短于对照组,阻滞时间长于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),但阻滞恢复时间、大阻滞平面及大Bromage评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 将甲磺酸罗哌卡用于硬膜外麻醉是一种理想选择.

    作者:陈淼航;王珏 刊期: 2017年第18期

  • 品管圈在提高冠状动脉搭桥术后患者康复运动执行率中的应用

    目的 探讨通过品管圈(QCC)对提高冠状动脉搭桥术(Coronary Artery Bypass Grafting,CABG)后患者康复运动执行率的效果.方法 应用QCC对CABG后患者早期康复运动执行情况进行管理,通过现状调查,确定改善重点,分析CABG后患者早期康复运动执行率低的原因,制定对策并组织实施.结果 实施QCC后,CABG后患者康复运动执行率由64%提高至93%(目标值设定为85%),患者首次康复运动时间由改善前75小时缩短至36小时,本次QCC活动目标达成率为138%.活动后,小组成员在QCC手法运用、个人综合能力、解决问题能力等方面均有显著提高.结论 QCC活动能够提高CABG后患者康复运动执行率,缩短患者术后卧床时间,促进个人综合能力及团队的凝聚力提高,促进质量持续改进.

    作者:张春英;汤丽;费忠化;李君英;刘宏生 刊期: 2017年第18期

  • 系统护理干预在神经内科对脑卒中护理中的应用探讨

    目的 探讨对脑卒中患者实施系统护理模式干预的临床护理效果.方法 将脑卒中患者62例,随机分配原则分为两组,对照组30例给予常规的护理方法 ,观察组32例进行系统护理干预模式,从心理护理、饮食生活、用药指导、并发症护理、肢体运动及语言功能恢复护理、功能位保持护理、健康宣教、随访性护理等方面对患者实施护理干预指导,统计比较两组护理效果.结果 观察组临床护理效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 系统护理干预模式能提升护理治疗效果,并有效改善脑卒中患者生活状态和生活质量.

    作者:张琳 刊期: 2017年第18期

  • 人工气道气囊压力持续监测装置的研制

    目的 研制一种取材方便、操作简单、监测精确、适用于机械通气患者人工气道气囊压力实时连续动态监测的装置.方法 通过对机械通气患者人工气道气囊压力管理要求的研究,根据医疗设备的功能、结合监护仪的压力模块、监护模块以及支撑模块的临床操作规范来进行组装设计.结果 人工气道气囊压力持续监测装置研制成功后,适用于所有人工气道患者气囊压力监测.结论 人工气道气囊压力持续监测装置可实时连续动态精密监测人工气道气囊压力,及时提醒医务人员进行气囊压力调整,避免气囊压力过高或压力不足的并发症.

    作者:尚明升;李珊;高延秋;贾宝辉;陈聪;吕远 刊期: 2017年第18期

  • 厄贝沙坦对老年高血压合并糖尿病患者血压的影响

    目的 讨论厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药对老年高血压合并糖尿病患者血压的影响.方法 选择150例老年高血压合并糖尿病患者作为本次的研究对象,随机分为两组;对照组患者给予氢氯噻嗪治疗,观察组给予厄贝沙坦+氢氯噻嗪治疗;比较两组患者治疗前后血压变化,评价两组患者临床疗效.结果 治疗后,两组患者的收缩压、舒张压均较治疗前降低,其中观察组治疗后血压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率93.3%,高于对照组68.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药治疗老年高血压合并糖尿病能有效降低患者血压,临床疗效佳.

    作者:李晶;程文俊 刊期: 2017年第18期

  • 提高中医全科医师临床培训工作的探索

    文章探讨了中医全科医师临床培训工作的要点和注意事项,探索了临床实践带教技能的方式和方法 .中医全科住院医师规范化培训培养的医师不仅要有一定的临床实践技能,还需有具备全科医学的知识和技能.在中医全科医学培训的过程中既要重视整体诊疗思路的培养,还需要让学员充分了解社区常见病和慢性病、老年病的特点,对学员进行疾病和健康管理培训.文章从指导教师、住院医师、培养内容和培养基地方面对影响中医住院医师培训活动质量的主要因素进行了分析,总结出提高指导教师临床带教质量是中医全科医师培训工作的重点,促进带教老师的积极性,提高带教老师的全科思维水平、开阔带教老师的视野是改善临床带教质量的有效措施.

    作者:罗斌;吕凯;王戈;赵旭颖;王国华 刊期: 2017年第18期

  • 出院计划在慢性心力衰竭患者护理中的作用分析

    目的 分析出院计划对慢性心力衰竭患者的应用价值,为慢性心力衰竭患者临床护理提供指导.方法 将66例慢性心力衰竭患者随机分组,对照组给予出院常规护理,观察组采用出院计划模式护理,比较两组护理后的生活质量、自我护理能力、不良情绪等指标.结果 护理后观察组自我护理能力评分及生活质量评分均低于对照组(P<0.05),患者存在抑郁情绪及焦虑情绪的比例与对照组相比下降(P<0.05).结论 为慢性心力衰竭患者行出院计划护理,能提高患者自我护理能力并改善其不良情绪,对提高患者生活质量有重要帮助.

    作者:王英秀 刊期: 2017年第18期

  • 多元化教学模式在诊断学心肺听诊实验中的应用

    诊断学在现有医学教育体系中属于衔接基础和临床的桥梁学科,具有很强的实践性和实用性.而实验教学作为诊断学教学中的一个重要组成部分,不仅能增强学生对理论知识的理解和掌握,更能培养他们的临床思维和操作能力.然而,在实际教学过程中,由于心肺听诊内容的多样性、抽象性,通过单纯的模拟人教学相比传统理论教学可提高教学效率,但由于教学与临床脱节,学生仍不能很好的将所学理论知识与临床实际相结合.通过使用智能化心肺模拟人教学,再结合临床实践学习,更能积极调动学生的主观学习性,培养学生临床思维能力,以期达到更好的教学效果.

    作者:荣季冬;王冬梅;石蓓 刊期: 2017年第18期

  • 探讨医疗器械清洗消毒的影响因素

    目的 探讨医疗器械清洗消毒效果的影响因素,提出解决对策.方法 2015年2月起,我院消毒供应中心加强了医疗器械消毒清洗管理.分析既往影响医疗器械清洗消毒质量的因素并据此提出解决措施,以全面提高工作质量及可复用器械的清洗消毒合格率.随机从2015年2月—2017年5月我院消毒供应中心加强管理后,消毒清洗的可复用器械中抽取样本进行合格性检测,取同期常规管理模式下相同样本数进行对照,观察合格率.结果 实验组血管钳、手术镊、手术剪、持针钳样本检测合格率分别为99.0%、100%、99.5%、99.0%,各指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 影响医疗器械清洗消毒效果的因素较多,针对性规范操作流程对提高清洗消毒质量具有重要作用.

    作者:李越;陈红红 刊期: 2017年第18期

  • 面瘫患者住院期间优质护理的措施分析

    目的 探讨面瘫患者住院期间优质护理的价值.方法 收集我院面瘫患者,分为研究组和对照组,研究组在基础护理上加用优质护理.对比两组面瘫治疗疗效,两组住院时间及对护士护理满意度.结果 两组面瘫治疗疗效比较有差异(P<0.05);研究组和对照组住院时间及对护士护理满意度分别为[(5.62±1.69)天vs.(7.35±1.98)天]、[(76.51±1.88)分vs.(92.51±1.62)分],比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理可以改善面瘫患者住院期间负面情绪,配合护士护理工作,提高治疗疗效.

    作者:吴聪 刊期: 2017年第18期

  • 当归拈痛汤加减内服联合熏蒸治疗50例膝关节滑膜炎的效果观察

    目的 探究膝关节滑膜炎患者接受当归拈痛汤加减内服与熏蒸联合治疗的价值.方法 选取膝关节滑膜炎患者100例作为本次研究对象,按照其治疗方案的不同进行分组,对照组接受当归拈痛汤加减内服治疗,实验组接受当归拈痛汤加减内服与熏蒸联合治疗,对比2组膝关节滑膜炎患者治疗结果 的差异性.结果 实验组膝关节滑膜炎患者的疗效优于对照组(P<0.05).结论 膝关节滑膜炎患者接受当归拈痛汤加减内服与熏蒸联合治疗,疗效较好.

    作者:杨晓峰;谢子康;陈超;薛峰 刊期: 2017年第18期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)