马延军
在医学院中,研究生培养质量会对其临床发展以及服务水平等直接造成影响.近年来,医院麻醉科室对人才的需求量逐步增加,加之麻醉学科的进一步发展,使得该学科的研究生的安全教育培训越来越受关注,文章首先介绍了麻醉安全教育在麻醉专业研究生临床培训中的意义,然后再对相关培训的目标、方法 等进行详细的阐述,以期为广大麻醉学研究生麻醉安全教育培训工作者提供参考.
作者：吴霞；于力；张斯璧 刊期： 2017年第18期
目的 探讨PBL结合传统教学模式在遗传学教学中的应用.方法 选取我校4个班学生,分两组,对照组以传统教学法,实验组采用PBL教学法授课.对比两组学生的考试成绩,并对学习效果进行评价和对比分析.结果 实验组学生的考试成绩(81.32±9.38)分,高于对照组(75.53±10.64)分(P<0.05).此外,共发放问卷57份评价PBL教学法的效果,有效问卷回收率100%.学生普遍对PBL教学法的评价较高,认为通过这种教学方式,激发了他们的学习兴趣,培养了他们独立思考问题、解决问题的能力,同时,增加了他们的团队合作意识.结论 PBL教学法提高了学生成绩,适应现代应用型人才的培养.
作者：雷燕妮；张小斌 刊期： 2017年第18期
目的 研究沐儿欣医用洗护敷料治疗婴幼儿湿疹的临床效果.方法 采用阳性对照法,两组均服用复方甘草酸苷片,对照组外用强生婴儿沐浴露,治疗组外用医用洗护敷料沐儿欣护肤液,持续治疗2周,考察湿疹的治疗有效率.结果 使用沐儿欣联合复方甘草酸苷片持续治疗2周后,湿疹的治疗有效率达到98.9%,高于强生婴儿沐浴露联合复方甘草酸苷片的治疗效果.结论 沐儿欣可以增强复方甘草酸苷片治疗婴幼儿湿疹的疗效.
作者：谢治 刊期： 2017年第18期
目的 探讨甲磺酸罗哌卡因和盐酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉的临床效果.方法 选取78例行硬膜外麻醉的手术患者分为两组:对照组采用盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉方案,观察组采用甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉方案,对比麻醉效果.结果 观察组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间短于对照组,阻滞时间长于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),但阻滞恢复时间、大阻滞平面及大Bromage评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 将甲磺酸罗哌卡用于硬膜外麻醉是一种理想选择.
作者：陈淼航；王珏 刊期： 2017年第18期
目的 探讨临床护理项目实践率在护士分层培训中的应用效果.方法 采用2013年北京市护理临床项目实践率调查表调查全院各科室的护理临床项目实践率,选取项目实践率相近的三个科室的72名护士作为研究对象,根据实践率不同,结合分层培训模式来制定培训内容,对培训前后的考核结果 进行分析.结果 实践率>50%的护理项目在培训前后培训效果对比,P>0.05;实践率≤50%的护理项目在培训前后培训效果对比,P<0.05.2016年比2015年护士培训的总时间减少了20%,而培训效果未受到影响,2016年护理操作合格率达95.7%(95分合格),护理部随机抽考合格率100%.护士对培训的满意度由92%提高到96%.护理部每季度满意度调查合格率100%(95分合格).结论 根据临床护理项目实践率结合分层培训模式来安排培训,不仅可以减少护士的培训时间,提高护士对培训的满意度,充分调动了护士的积极性,而且护士有更多的时间来照顾患者,提高了患者及家属的满意度,提高了护理水平和护理质量.
作者：张蕾蕾；王秋红 刊期： 2017年第18期
目的 评价启发式教育法在传染病学实习教学中的教学效果.方法 87名中国医科大学2016年七年制英文班的传染病学实习学生,男生42人,女生45人,随机分为2组:传统模式教学组,43人,给予传统教学模式授课,即带教老师讲解传染病实习课的知识点,学生听课、做笔记;启发式教学模式组,44人,教学以临床病例为基础,让学生自行对患者进行病史询问、体格检查,后围绕病例展开讨论,引导学生自己提出问题,带教老师在一旁辅导.课程结束后,进行随堂的实习课测试及问卷调查,对教学成绩及教学效果进行比较和评价.结果 启发式教学组在课堂测试成绩、问卷调查4个方面均优于传统教学模式组.结论 启发式教学方法 有利于提高学生的学习兴趣和培养学生的临床思维.
作者：刘胜；刘沛 刊期： 2017年第18期
目的 对乳腺外科接受日间手术的良性肿瘤患者进行个体化健康教育,帮助患者顺利手术及术后康复,提高护理工作质量和患者满意度.方法 选取2014年7月—2015年12月的200例接受乳腺良性肿瘤麦默通微创旋切术的日间手术患者作为实验组,同期180例接受相同术式患者为对照组.对照组采用常规护理模式健康教育,实验组患者在入院前、入院后和出院后进行个体化健康教育.结果 实验组患者爽约率、并发症发生率、满意度分别为1%(2/200)、1.5%(3/200)、98%(196/200),对照组为6.11%(11/180)、7.22%(13/180)、92.78%(167/180),差异均有统计学意义(P<0.005).结论 通过对日间手术患者进行个体化健康教育,保证了患者手术顺利进行,促进了患者术后快速康复,提高了乳腺外科日间手术护理工作质量及患者满意度.
作者：聂曼蒂；郭满 刊期： 2017年第18期
目的 探讨经皮椎体成形术用于老年骨质疏松性脊柱骨折临床治疗的效果.方法 将2016年1月—2017年4月70例老年骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象随机原则分组,各纳入35例.外固定组采用常规外支架进行治疗,经皮椎体成形术组采用经皮椎体成形术进行治疗.比较两组骨质疏松性脊柱骨折治疗总有效率;卧床时间、开始功能锻炼的时间;干预前后患者疼痛程度评分、伤椎高度、ODI指数.结果 经皮椎体成形术组骨质疏松性脊柱骨折治疗总有效率高于外固定组,P<0.05;经皮椎体成形术组卧床时间、开始功能锻炼的时间短于外固定组,P<0.05;干预前两组疼痛程度评分、伤椎高度、ODI指数相近,P>0.05;干预后经皮椎体成形术组疼痛程度评分、伤椎高度、ODI指数优于外固定组,P<0.05.结论 经皮椎体成形术用于老年骨质疏松性脊柱骨折临床治疗的效果确切,可有效减轻患者疼痛,缩短卧床和开始功能训练时间,恢复伤椎高度和腰椎功能.
作者：曾峻 刊期： 2017年第18期
目的 探讨糖尿病周围神经病变患者治疗中联合实施 α-硫辛酸方案+甲钴胺方案+依帕司他方案的效果.方法 从2015年4月—2016年10月进入我院的糖尿病周围神经病变患者中,选取32例分析,且联合实施 α-硫辛酸方案+甲钴胺方案+依帕司他方案治疗,观察其效果.结果 32例患者有效率93.75%,且治疗后患者运动神经组织的传导速度以及感觉神经组织的传导速度都改善(P<0.05).结论 对于出现糖尿病周围神经病变的患者,联合实施 α-硫辛酸方案+甲钴胺方案+依帕司他方案治疗十分有效.
作者：张艳丽；王丽云；张操 刊期： 2017年第18期
现代医学已进入生物-心理-社会医学模式,人文医学教育受到越来越多的关注.医务工作者的人文素质对于改善医疗服务、增进医患沟通具有不可替代的作用,对于改善医患关系有着不可估量的作用,高等医药院校在人才培养过程中加强人文医学教育刻不容缓.人文医学和校园文化具有立德树人的共同目的 ,存在本质的相通性和功能的互补性,两者协同发展将产生一加一大于二的效果.高等医药院校应加强顶层设计,营造浓厚的人文氛围,培养德才兼备的中国好医生.
作者：宗继光 刊期： 2017年第18期
目的 点评并分析我院门诊中成药处方中的问题,以期提高门诊中成药应用的合理性.方法 随机抽取我院门诊2016年6—12月开具的300例中成药处方,统计、分析所有不合理中成药处方的情况.结果 本次300例处方中,不合理处方40例,占到13.3%,其中不规范用药处方4例,占到10%;不合理用药处方36例,占到90%.结论 我院门诊中成药应用基本合理,但仍存在一些不规范用药或不合理用药的问题,门诊应定期点评处方,促进门诊中成药的合理应用.
作者：谢鑫梅 刊期： 2017年第18期
目的 探究鼻窦炎采取中药熏蒸配合西药治疗的临床效果,以期提高临床治疗的有效性.方法 将2015年3月—2016年12月门诊收治的鼻窦炎的患者42例作为研究对象,按双盲法分组标准均分为参照组(西医治疗)与实验组(中西医联合治疗).治疗后统计对比两组疗效的优劣.结果 实验组治疗总有效率90.5%,高于参照组61.9%,P<0.05,差异有统计学意义.结论 将中药熏蒸辅助西药用于鼻窦炎患者临床治疗中的效果确切,可使患者临床症状得到迅速改善.
作者：周照燕 刊期： 2017年第18期
受激发射损耗(STED)超高分辨率成像技术是一种突破光学衍射极限的显微镜技术,可以达到纳米级分辨率,适合于对200 nm以内的细胞细微结构进行观察和分析.STED技术的优势包括超高分辨率、快速扫描、多色观察、活细胞监测、厚组织标本3D重建、共定位分析等,是现代医学和细胞生物学研究的理想工具.目前STED技术成功实现了对于荧光纳米颗粒的成像,更多的亚细胞结构细节以及活细胞器的生理活动可以被STED技术解析出来,得到了越来越广泛的应用.文章主要介绍了STED超高分辨率成像技术的主要原理及其在医学细胞生物学研究领域的主要应用.
作者：郭大伟；张四洋 刊期： 2017年第18期
目的 探讨青光眼小梁切除术后浅前房形成的原因及治疗方法 .方法 回顾分析2010年1月—2016年12月至我院行小梁切除术,且术后发生浅前房的青光眼患者共40例,其中保守治疗38例,手术治疗2例,记录患者浅前房发生的时间、类型及疗效.结果 青光眼术后发生浅前房的时间多在术后1~7天;I度浅前房23例(57.5%),II度浅前房15例(37.5%),III度浅前房2例(5%).结论 青光眼小梁切除术后浅前房发生率高,其常见的原因是房水滤过过强,且与结膜瓣漏、脉络膜睫状体脱离有关,大多数浅前房可通过保守治疗恢复,严重者需采取手术干预.
作者：程文明；朱文顺；王秋燕 刊期： 2017年第18期
目的 探讨宫腹腔镜联合及经阴道手术治疗子宫瘢痕憩室的临床对比.方法 选取2015年10月—2016年10月的40例剖宫产后子宫瘢痕憩室患者作为研究对象.随机分为对照组和观察组,每组20例.对照组患者实行经阴道手术治疗;观察组患者采用宫腹腔镜联合手术治疗,观察两组的治疗效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间、手术费用、术后症状缓解率均优于对照组,P<0.05.结论 宫腹腔镜联合及经阴道手术能够有效治疗子宫瘢痕憩室,临床治疗显著,且经阴道手术创伤小,恢复快,更能让患者恢复.
作者：郎潞燕 刊期： 2017年第18期
为建立科学、合理、有效的三级医院门诊预约诊疗工作体系,文章阐述目前我国三级医院在门诊预约诊疗工作方面的现状、特点,系统描述如何建立三级医院门诊预约诊疗工作体系.通过4个方面科学、合理、有效的建立三级医院门诊预约诊疗工作体系,能够科学、合理、有效的三级医院门诊预约诊疗工作体系,方便了患者,提高了患者的满意度,促进了医院门诊预约诊疗工作的公开、公正、公平性,促进了门诊管理水平的提高,提升了医院的核心竞争力,提高了的医院的社会效益和经济效益.
作者：赵佳佳 刊期： 2017年第18期
目的 探讨核苷类药物在乙型肝炎后肝硬化治疗中的临床疗效.方法 抽取88例乙型肝炎后肝硬化患者并随机分组,甲组(n=44)应用恩替卡韦,乙组(n=44)应用阿德福韦酯,就2组患者用药12个月后乙肝表面抗原(HBeAg)转阴率和乙肝病毒(HBV DNA)含量进行统计学分析.结果 甲组HBeAg转阴率是36.36%,平均HBV DNA含量是(3.18±0.99)log拷贝/ml;乙组HBeAg转阴率是15.91%,平均HBV DNA含量是(4.01±1.22)log拷贝/ml;上述指标的组间对比均差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 核苷类药物在乙型肝炎后肝硬化治疗中的临床疗效确切,可将恩替卡韦作为首选治疗药品.
作者：王亮 刊期： 2017年第18期
目的 通过对银杏达莫注射液不良反应的分析,为该药品临床合理用药奠定良好基础.方法 通过回顾性分析方法 ,对我院2012年4月—2015年4月共64例银杏达莫注射液不良反应病例进行分析.结果 银杏达莫注射液的不良反应,主要体现在神经系统、消化系统、皮肤的损坏以及过敏样反应.患者出现药物不良反应(ADR)的时间在输液后2 min~5 d,在输液10 min内、10~30 min、30 min~2 h不良反应发生例数多;发生神经系统反应的有23.44%、消化系统反应9.38%、心血管系统反应6.25%、皮肤及附件4.69%、全身性损害类型3.13%.结论 银杏达莫注射液药品成分多且制取工艺杂,为了保证其用药疗效,加强监控其临床不良反应尤为重要.
作者：刘铁成；马琳；谭洪臣；王燕妮 刊期： 2017年第18期
目的 探讨面瘫患者住院期间优质护理的价值.方法 收集我院面瘫患者,分为研究组和对照组,研究组在基础护理上加用优质护理.对比两组面瘫治疗疗效,两组住院时间及对护士护理满意度.结果 两组面瘫治疗疗效比较有差异(P<0.05);研究组和对照组住院时间及对护士护理满意度分别为[(5.62±1.69)天vs.(7.35±1.98)天]、[(76.51±1.88)分vs.(92.51±1.62)分],比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理可以改善面瘫患者住院期间负面情绪,配合护士护理工作,提高治疗疗效.
作者：吴聪 刊期： 2017年第18期
目的 探讨早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者肢体运动和认知功能的影响价值.方法 将2016年2月—2017年5月70例创伤性颅脑损伤患者作为研究对象随机原则分组,各纳入35例.常规康复组采用常规护理干预,早期康复组实施早期康复护理干预.比较两组创伤性颅脑损伤治疗总有效率;干预前后患者肢体运动和认知功能.结果 早期康复组创伤性颅脑损伤治疗总有效率高于常规康复组,P<0.05;干预前两组肢体运动和认知功能相近,P>0.05;干预后早期康复组肢体运动和认知功能优于常规康复组,P<0.05.结论 早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者效果确切,可改善肢体运动和认知功能.
作者：刘颖；刘琪 刊期： 2017年第18期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
