胡桂；郭一航；林昌伟；李小荣
年轻恒牙通常具有根管粗大,根尖孔未完全闭合等特点,为根管治疗,尤其是根管充填带来一定的难度.年轻恒牙外伤所受到外力的方向和程度不同,常导致牙根受力后的愈合情况难以预测.MTA是一种新型生物材料,具有诱导根折牙形成硬组织,良好的生物相容性,释放高浓度的Ca2+和强碱性等特点,在外伤后的年轻恒牙根管治疗中作为根管充填的首选材料.本文就一例年轻恒牙外伤后用MTA充填的病例介绍MTA在根管治疗中的临床应用及疗效.
作者：陈明；孙力 刊期： 2017年第23期
目的 比较腹部CT、超声内镜对不同分期胰腺炎的影像特点及诊断价值.方法 选择2015年4月—2017年4月我院收治的胰腺炎患者80例作为研究对象.所有患者均做腹部CT、超声内镜检查,分析比较两种检查方法的影像表现及阳性诊断率情况.结果 超声内镜的1期阳性诊断率为82.14%,高于腹部CT的57.14%,差异具有统计学意义(P<0.05).两种检查方法的2期和3期的阳性诊断率对比,差异无统计学意义(P>0.05);两种检查方法不同分期的影像学特点不同.结论 腹部CT、超声内镜对不同分期胰腺炎均有不同的影像学表现和较高的阳性诊断率.
作者：许奎；齐振奉 刊期： 2017年第23期
目的 讨论关节镜微创治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 现随机选取2015年7月—2016年9月我院收治的膝关节骨性关节炎88例患者作为研究对象.将其分成实验组44例和对照组44例.对照组给予临床常规治疗,实验组采用关节镜微创治疗方法,对两组患者的治疗有效率和复发率进行及对比和分析.结果 实验组患者的治疗有效率为95.45%,对照组的治疗有效率为84.09%,实验组患者治疗有效率高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的复发率为2.27%,低于照组的13.64%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜微创治疗膝关节骨性关节炎的临床效果明显,临床复发率较低,患者接受度较高.
作者：卢伟达 刊期： 2017年第23期
目的 分析PBL教学法联合多媒体病例在肝硬化教学中的应用价值.方法 将2015年入学的两个班级的学生分别命名为对照组、观察组.在肝硬化教学中,对照组以常规法展开肝硬化教学,观察组以PBL教学法联合多媒体病例法教学,比较两组教学效果.结果 观察组理论知识得分、病例分析及总成绩均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在肝硬化教学中应用PBL教学法联合多媒体病例教学,可提高学生对理论知识与病例知识的掌握程度.
作者：张丹 刊期： 2017年第23期
目的 探讨胆道支架植入联合介入化疗对恶性胆道梗阻患者肝功能及预后的影响.方法 选取我院2013年4月—2017年4月收治的恶性胆道梗阻患者122例作为研究对象.依照随机数字表法,将其分为三组.A组给予胆道支架植入联合介入化疗,B组给予单纯胆道支架植入,C组给予化疗等保守治疗.结果 治疗前,三组患者的 γ-谷氨酰转移酶(r-GT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)相比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,A组、B组患者的r-GT、ALT、AST,TB、DB均明显得到改善,A组患者的生存期高于B组、C组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胆道支架植入术结合介入化疗对治疗恶性胆道梗阻有明确的临床效果,能较大程度改善肝功能,延长患者生命.
作者：赵刘兵；吕献军；徐炜；王杰；王桂远 刊期： 2017年第23期
目的 探析机械通气联用镇静剂和肌肉松弛剂治疗重症哮喘患者的临床效果及护理措施.方法 选取我院接受机械通气联用镇静剂、肌肉松弛剂治疗的重症哮喘患者148例作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为两组,每组各74例.参照组患者应用常规护理,观察组患者应用综合护理,对两组患者抑郁、焦虑程度及护理满意度进行统计比较.结果 观察组患者抑郁评分为(41.6±3.5)分、焦虑评分为(40.8±3.8)分,均低于参照组患者的(48.9±4.2)分、(47.8±4.3)分,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度为97.3%,高于参照组患者的81.1%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在重症哮喘患者机械通气联用镇静剂和肌肉松弛剂治疗中应用综合护理是一种值得临床推广与应用的护理方式.
作者：刘园园 刊期： 2017年第23期
目的 研究氟哌噻吨美利曲辛治疗冠心病合并焦虑抑郁的临床疗效.方法 选取2015年2月—2016年12月我院收治的冠心病再血管化治疗后并发焦虑抑郁的患者108例作为研究对象.将其随机分为对照组及观察组,每组各54例.对照组给予常规冠心病药物、心理干预治疗,观察组在上述治疗的基础上,加用氟哌噻吨美利曲辛抗焦虑抑郁治疗.规律治疗8周后,观察两组患者治疗前后的临床症状.结果 两组治疗后HAMA、HAMD评分较治疗前均有下降,差异具有统计学意义(P<0.05).且观察组较对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛能明显改善患者的焦虑抑郁状态,抗焦虑抑郁效果显著.
作者：石纪萍；王融 刊期： 2017年第23期
目的 探讨晚期非小细胞肺癌患者细胞学样本用于VEGF检测的临床价值.方法 收集具有组织学对照的细胞学样本62例,采用EliVision法检测VEGF蛋白表达情况,分析比较细胞块与组织块的VEGF表达情况.结果 组织块VEGF免疫组化阳性结果共24例,阳性率38.71%;细胞块VEGF免疫组化阳性结果共22例,阳性率35.48%;两组比较,差异不具有统计学意义(P=0.168>0.05).结论 胸水细胞块可代替组织学方法对晚期非小细胞肺癌进行VEGF筛查.
作者：张丽媛；黄琰；李若葆 刊期： 2017年第23期
目的 研究三血管(气管)切面(3VV及3VT)联合肺门部大血管横切面对胎儿心脏锥干系统疾病的诊断价值.方法 33例经本院产前超声心动图诊断为锥干系统疾病的胎儿作为研究对象,分析其三血管(气管)切面及肺门部大血管横切面的超声特点.结果 3VV及3VT诊断锥干系统疾病总体诊断率高达87.88%,肺门部大血管横切面总体诊断率高达90.91%.结论 3VV及3VT联合肺门部大血管横切面可以提高胎儿心脏锥干系统疾病的检出率及准确性.
作者：李坤；杨小花；曾雪玲 刊期： 2017年第23期
目的 探析孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的疗效.方法 选取我院收治的支气管哮喘患者60例作为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组各30例.两组患者分别接受沙美特罗替卡松治疗、孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗.结果 观察组患者的治疗有效率为93.33%,高于对照组的(73.33%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压上均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 治疗支气管哮喘采用孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗可以改善患者的临床指标,安全性高.
作者：赵华；苏民；张建华；段宏章；徐萌 刊期： 2017年第23期
目的 对研究生循证医学教学改革的方法及效果展开观察与分析,以期为创新人才培养提供可靠依据.方法 选取我省52名皮肤科专业研究生作为实验对象.将其随机分为对照组与观察组.对照组采取循证医学常规教学模式,观察组则开展循证医学教学改革.对比并评价两组的教学效果.结果 观察组学生对教学效果及对自身帮助的满意度分别为100%与96.2%,均高于对照组的80.8%与76.9%;观察组学生的理论成绩及临床实践能力均高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 培养研究生创新能力是高等院校当前面临的重要使命.通过开展研究生循证医学教学改革,可充分促进教学效果及学生创新实践能力的提升.
作者：吴然；蒋燕萍；程义局 刊期： 2017年第23期
目的 探究抚触在新生儿高胆红素血症患儿护理中的应用.方法 选取我院2015年4月—2017年4月收治的新生儿高胆红素血症患儿78例作为研究对象.将其随机分为对照组与观察组.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上,采用抚触护理,通过对两组患者的护理效果、住院时间、黄疸持续时间、血清胆红素浓度进行研究分析.结果 观察组的总有效率高于对照组的总有效率;观察组的住院时间、黄疸持续时间、血清胆红素浓度均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对新生儿高胆红素血症患儿在常规护理的基础上采用抚触护理的效果更好,也更利于患儿的病情的康复.
作者：戴红霞 刊期： 2017年第23期
目的 探讨破格救心汤与左西孟旦治疗急性左心衰(AHF)的临床疗效.方法 选择2017年5—7月收治的AHF患者40例作为研究对象.将患者随机分为中药治疗组和左西孟旦组,每组各20例.比较两组患者临床疗效及血流动力学指标差异.结果 中药治疗组总有效率高于西孟旦组,差异具有统计学意义(P<0.05);中药治疗组患者血流动力学指标改善程度高于左西孟旦组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 破格救心汤对AHF患者血流动力学指标的改善具有明显的积极作用,临床疗效优于左西孟旦.
作者：王昱 刊期： 2017年第23期
目的 探究紫杉醇应用于癌症治疗过程中出现的不良反应现象及相应的防治措施.方法 选择2016年3月—2017年4月我院临床中收治的接受紫杉醇进行治疗的癌症患者110例作为观察对象.将其随机分成两组,每组各55例患者.对照组患者实施常规紫杉醇治疗;实验组患者对照组基础上,实施紫杉醇不良反应的防治措施.观察两组癌症患者不良反应发生率、生活质量评分及满意度评分.结果 两组癌症患者的不良反应发生率、生活质量评分及满意度评分对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对应用紫杉醇进行治疗的癌症患者实施不良反应的防治措施效果显著,能减少不良反应的发生.
作者：王世英；潘龙健 刊期： 2017年第23期
目的 研究PBL与SP相结合教学模式在普外科临床实习教学中的应用效果.方法 选取2015年8月—2016年8月入校的学生中56名实习学生作为研究对象.采用奇偶分组法,将其分为实验组和参照组,每组各28例.参照组采取传统教学方法,实验组采取PBL与SP相结合教学模式,对比两组学生的学习情况.结果 两组学生的各项学习能力对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对实习学生予以PBL与SP相结合教学模式进行授课,可提高学生学习的积极性,加强了对知识的掌握度,值得临床实习教学中借鉴以及进一步普及.
作者：陈峰 刊期： 2017年第23期
目的 探讨对小儿急性喉炎患儿行布地奈德辅助治疗的临床效果.方法 选取2016年2—12月我院收治的96例小儿急性喉炎患儿作为研究对象.根据临床上所采取的治疗方法不同,将其分为研究组和参照组,每组各48例.参照组行甲泼尼龙治疗,研究组在参照组的基础上,行布地奈德辅助治疗,观察并比较两组治疗效果以及不良反应发生几率.结果 研究组的治疗有效率为95.83%(46/48),高于参照组的70.83%(34/48);研究组的不良反应发生几率为4.17%(2/48),低于参照组的22.92%(11/48),组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿急性喉炎患儿行布地奈德辅助治疗,不仅能够减少不良反应的发生,同时,还能够有效改善患儿的临床症状和体征,治疗效果十分显著和确切.
作者：李春梅 刊期： 2017年第23期
目的 分析无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的护理重点.方法 纳入我科收治COPD合并呼吸衰竭的患者69例作为研究对象,将其分成观察组与对照组.对照组采用常规护理,观察组实施针对性护理,对比两组患者的护理效果.结果 观察组的SDS、SAS评分低于对照组;观察组对护理服务满意度高于对照组,两组数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 重视COPD合并呼吸衰竭应用无创呼吸机治疗期间的护理,加强细节的处理和针对性,能保障治疗安全性及治疗效果,促进患者身心状态改善.
作者：杨秀梅 刊期： 2017年第23期
目的 分析腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果.方法 选取2013年12月—2017年1月收治的急性阑尾炎患者80例作为研究对象.将其随机分为两组.给予对照组开腹阑尾切除术治疗,给予观察组腹腔镜阑尾切除术治疗,对比两组患者的疗效.结果 观察组各手术指标均优于对照组;观察组患者的并发症发生率为7.5%,低于对照组的17.5%.差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果显著.
作者：冯阿力 刊期： 2017年第23期
目的 评价辛伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的疗效及安全性.方法 选取我院收治的136例冠心病合并高脂血症患者作为研究对象,将其随机分为两组.辛伐他汀组(68例)使用辛伐他汀治疗,阿托伐他汀组(68例)使用阿托伐他汀治疗.结果 经过治疗后,阿托伐他汀组患者血脂水平的改善程度优于辛伐他汀组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的肝肾功能对比,差异均不具有统计学意义(P>0.05).结论 相比于辛伐他汀,阿托伐他汀在控制冠心病患者的血脂中能发挥更佳疗效.
作者：徐静 刊期： 2017年第23期
目的 探讨急性胰腺炎合并脂肪肝的CT检查结果与影像表现.方法 选取2014年3月—2016年11月来我院收治的急性胰腺炎合并脂肪肝患者52例作为研究对象.全部患者均行肝脏和胰脏CT平扫,观察肝脏和胰腺的CT影像学表现.结果 胰腺CT体积增大50例(96.2%),密度减低45例(86.5%).肝脏CT密度减低52例(100.0%),包括弥漫性减低34例(65.4%),局限性减低18例(34.6%).治疗后复查,49例患者肝脏密度恢复.结论 急性胰腺炎与脂肪肝存在相关性,是导致CT表现肝脏密度减低的重要原因.
作者：孙艳；郝敬明；李绍东；王鑫 刊期： 2017年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
