赵刘兵；吕献军；徐炜；王杰；王桂远
目的 探讨艾迪注射液联合化疗用于非小细胞肺癌治疗的可行性.方法 选取我院2016年4月—2017年3月收治的非小细胞肺癌患者104例作为研究对象.根据数字表法,将其分为两组.对照组单纯进行化疗治疗,艾迪组行艾迪注射液联合化疗.比较两组非小细胞肺癌缓解率;白细胞减少、肝功能损害等不良反应出现率;干预前后患者KPS评分、QOL评分.结果 艾迪组非小细胞肺癌缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);艾迪组白细胞减少、肝功能损害等不良反应出现率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组KPS评分、QOL评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,艾迪组KPS评分、QOL评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 艾迪注射液联合化疗用于非小细胞肺癌治疗的可行性高,可提升抗癌效果和生存质量,减少化疗毒副作用,安全可靠.
作者：张焕明；蔡守兵；陈家玲；陈飞 刊期： 2017年第23期
目的 探讨宫角妊娠早期诊治的方法及效果.方法 选取2011年10月—2016年12月我院妇产科收治的33例宫角妊娠患者作为研究对象.观察所有患者诊断、治疗方法以及评价疗效.结果 所有患者经保守或手术治疗均痊愈出院,治愈率100%,并发症发生率0%,术后平均复潮时间为(36.7±4.1)天.结论 早期发现宫角妊娠并及时有效治疗,可以避免患者更大的损失及生命危险.而治疗时,应根据患者实际病情制定个性化治疗方案,以保证疗效、降低损伤,促进早期康复.
作者：李赟 刊期： 2017年第23期
目的 探析机械通气联用镇静剂和肌肉松弛剂治疗重症哮喘患者的临床效果及护理措施.方法 选取我院接受机械通气联用镇静剂、肌肉松弛剂治疗的重症哮喘患者148例作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为两组,每组各74例.参照组患者应用常规护理,观察组患者应用综合护理,对两组患者抑郁、焦虑程度及护理满意度进行统计比较.结果 观察组患者抑郁评分为(41.6±3.5)分、焦虑评分为(40.8±3.8)分,均低于参照组患者的(48.9±4.2)分、(47.8±4.3)分,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度为97.3%,高于参照组患者的81.1%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在重症哮喘患者机械通气联用镇静剂和肌肉松弛剂治疗中应用综合护理是一种值得临床推广与应用的护理方式.
作者：刘园园 刊期： 2017年第23期
目的 探讨超声对多灶性甲状腺癌的诊断价值.方法 选取我院收治的126例多灶性甲状腺癌患者作为研究对象.所有患者均行超声诊断,对其诊断结果进行分析.结果 本组126例患者共检出病灶294处,与术后病理结果对比,本组294处病灶中,192处与病理结果相符,占65.3%;本组126例患者中,68例患者超声诊断结果与手术病理结果相符,诊断符合率为54.0%,38例患者漏诊,漏诊率为30.2%,20例患者误诊,误诊率为15.9%.且病灶与钙化比例有较大关联,病灶越大,钙化比率越高.结论 多灶性甲状腺癌采用超声诊断具有较好的检出率,但仍需不断提高超声医生自身对疾病的认识及对超声特征的认知,以不断提高该病的超声诊断准确率.
作者：刘祥民 刊期： 2017年第23期
目的 探讨肝胆外科护理工作中影响护理质量的原因及对策.方法 选取2016年8月—2017年7月在我院住院治疗的肝胆疾病患者163例作为研究对象,将其分为对照组(82例)和观察组(81例);对照组患者采用常规护理;观察组患者在常规护理的基础上,采取薄弱环节管理;对入院接待、心理干预、健康教育、基础护理、用药指导等各项指标进行评分,并记录健康教育知晓率、护理不良事件发生率及基础护理质量合格率等指标.结果 与对照组比较,观察组各项护理评分和总体评分均显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组健康教育知晓率及基础护理质量合格率显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05),而护理不良事件发生率则显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 薄弱环节管理应用于肝胆外科护理工作中,有助于增加护理评分、健康教育知晓率、基础护理质量合格率及降低不良事件发生率.
作者：单灵芝 刊期： 2017年第23期
年轻恒牙通常具有根管粗大,根尖孔未完全闭合等特点,为根管治疗,尤其是根管充填带来一定的难度.年轻恒牙外伤所受到外力的方向和程度不同,常导致牙根受力后的愈合情况难以预测.MTA是一种新型生物材料,具有诱导根折牙形成硬组织,良好的生物相容性,释放高浓度的Ca2+和强碱性等特点,在外伤后的年轻恒牙根管治疗中作为根管充填的首选材料.本文就一例年轻恒牙外伤后用MTA充填的病例介绍MTA在根管治疗中的临床应用及疗效.
作者：陈明；孙力 刊期： 2017年第23期
目的 探讨射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果.方法 选取2015年4月—2017年4月我院门诊及住院符合小儿咳嗽变异性哮喘130例患儿作为研究对象.依据数字表法,将其分为两组,每组各有65例.对照组给予美普清治疗,治疗组在对照组基础上,给予射干麻黄汤治疗.比较两组小儿咳嗽变异性哮喘治疗总有效率;胸闷、咳嗽消失时间;干预前后患者第1秒用力呼气容积、肺活量和呼气峰值流速.结果 治疗组小儿咳嗽变异性哮喘治疗总有效率高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组胸闷、咳嗽消失时间短于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者第1秒用力呼气容积、肺活量和呼气峰值流速对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,治疗组第1秒用力呼气容积、肺活量和呼气峰值流速高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果确切,可有效改善患儿症状,缩短症状消失时间.
作者：苏瑞琪 刊期： 2017年第23期
目的 分析脑梗死患者采用氯吡格雷与阿司匹林治疗后的有效护理方法.方法 随机选择2014年9月—2015年9月在本院接受治疗的脑梗死患者70例作为研究对象.将其随机平均分成两组,分别给予不同护理方法,比较两组患者的护理效果.结果 观察组护理有效率为97.1%,对照组为71.4%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意度为94.3%,对照组满意度为68.6%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在脑梗死患者接受治疗期间辅以有效的护理,能够有效保障治疗效果,提升患者对护理工作的满意度.
作者：杨丽莉 刊期： 2017年第23期
目的 探讨布地奈德联合肺力咳治疗小儿哮喘的临床疗效.方法 随机抽取2016年3月—2017年3月本院收治的小儿哮喘患儿72例作为研究对象.按照治疗方法的不同,将72例患儿分为研究组(布地奈德+肺力咳,n=36)与对照组(布地奈德,n=36).对比两组患者的治疗效果.结果 研究组、对照组患者的治疗总有效率分别为97.2%、80.6%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组症状缓解时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿哮喘采用布地奈德联合肺力咳治疗治疗的效果理想.
作者：王颖光 刊期： 2017年第23期
目的 观察补血调经汤治疗月经不调的临床疗效.方法 选取2014年11月—2017年3月以来我中心就诊的月经不调患者68例作为研究对象.按照治疗路径和方法的不同,将其随机分为对照组和观察组,两组各34例.对照组给予常规西医药物的对症支持治疗,观察组给予补血调经汤治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的临床治疗总有效率94.12%(32/34),高于对照组患者的临床治疗总有效率73.53%(25/34),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 补血调经汤治疗气虚性月经不调的临床疗效比较理想,在中医药治疗领域里,其补中益气、调补脾肾从本治标的疗效令人满意.
作者：吴盛华 刊期： 2017年第23期
目的 探究采取连续性血液净化(CBP)与乌司他丁联合作用治疗患者热射病的治疗效果.方法 选取2011年7月—2017年7月入院治疗的热射病患者102例作为研究对象.将患者随机分为对照组与实验组.对照组患者采用常规治疗,实验组采用乌司他丁联合连续性血液净化治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组高热治疗有效率为98.04%,高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组意识障碍治疗总有效率为96.08%,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用连续性血液净化联合乌司他丁治疗患者热射病能够显著的改善患者的高热状态,促进患者意识恢复.
作者：季焱；翟金健；万朝琪 刊期： 2017年第23期
目的 探究LKB1基因对胰腺癌细胞上皮间质转化及侵袭迁移的影响情况.方法 通过细胞实验检测LKB1过表达对胰腺癌上皮间质转化相关蛋白E-钙黏蛋白,及间质标记物N-钙黏蛋白、vimentin的影响,并分析其对人胰腺癌细胞PANC-1迁移和侵袭能力的影响.通过免疫荧光法对转染后的细胞进行处理,并通过荧光显微镜高倍镜观察细胞的变化情况.结果 与空载体组、转染试剂组相比,LKB1过表达组中LKB1蛋白及E-钙黏蛋白表达水平显著升高(P<0.05);间质细胞标志物N-钙黏蛋白、Vimentin的蛋白相对表达水平明显降低(P<0.05).LKB1过表达对胰腺癌细胞PANC-1迁移和侵袭能力的影响分别为转染试剂组(45.56±6.60)、空载体组(45.06±3.85)、LKB1过表达组(22.54±3.74);转染试剂组(111.48±14.90)、空载体组(107.58±13.18)、LKB1过表达组(57.48±7.94);LKB1过表达组细胞迁移和侵袭能力均显著降低(t=-14.501、-14.824、-12.810、-13.808,P均=0.000).结论 LKB1可以抑制人胰腺癌细胞的迁移和侵袭,该抑制过程可能与其参与上皮间质转化有关.
作者：王双佳；李滨 刊期： 2017年第23期
目的 分析中医推拿手法治疗寰枢椎错位颈性眩晕的临床效果.方法 选择我院自2014年3月—2017年3月收治的寰枢椎错位颈性眩晕患者60例作为研究对象.所有患者均给予中医推拿手法治疗,分析其治疗效果.结果 治疗后,患者的总有效率为93.33%(56/60).患者治疗前后各项积分对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前双侧齿突侧块间距为(0.79±0.21)mm,大于治疗后的(0.49±0.21)mm,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 要有效将寰枢椎错位颈性眩晕所致的症状进行改善,可采用中医推拿手法进行治疗.
作者：袁政文；王光；李洪立；谷文英；程宏 刊期： 2017年第23期
目的 对研究生循证医学教学改革的方法及效果展开观察与分析,以期为创新人才培养提供可靠依据.方法 选取我省52名皮肤科专业研究生作为实验对象.将其随机分为对照组与观察组.对照组采取循证医学常规教学模式,观察组则开展循证医学教学改革.对比并评价两组的教学效果.结果 观察组学生对教学效果及对自身帮助的满意度分别为100%与96.2%,均高于对照组的80.8%与76.9%;观察组学生的理论成绩及临床实践能力均高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 培养研究生创新能力是高等院校当前面临的重要使命.通过开展研究生循证医学教学改革,可充分促进教学效果及学生创新实践能力的提升.
作者：吴然；蒋燕萍；程义局 刊期： 2017年第23期
目的 探讨s腺苷蛋氨基酸通过抑制P13K/AKT/mTOR通路调控HepG2肝癌细胞自噬作用.方法 选取上海生命科学研究院细胞资源中心的HepG2肝癌细胞作为研究标本,随机分为阴性对照组、阳性对照组和观察组,并比较三组间HepG2肝癌细胞的增殖、凋亡情况以及HepG2肝癌细胞自噬相关标记物记LC3B和Bclin1表达水平.结果 s腺苷蛋氨基酸作用24 h、48 h和72 h时抑制Hep G2细胞增殖的IC50分别为24.34μmol/L、10.26μmol/L、6.24μmol/L,与阴性对照组和阳性对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);10μmol/L、30μmol/L和100μmol/L不同浓度s腺苷蛋氨基酸作用于HepG2细胞48 h后出现的凋亡率分别为(26.28±1.34)%、(22.34±1.82)%和(11.18±0.60)%,而阴性对照组其HepG2细胞48 h后的凋亡率为(6.28±0.02)%,即观察组凋亡率随着药物浓度的增高而降低,且与阴性对照组比较,观察组各浓度s腺苷蛋氨基酸作用于HepG2细胞48 h后出现的凋亡率均明显较高,即s腺苷蛋氨基酸具有诱导HepG2细胞凋亡的作用(P<0.05);经流式细胞仪结果显示,不同浓度s腺苷蛋氨基酸作用于HepG2细胞48 h后其LC3B和Bclin1水平均呈逐渐降低(P<0.05).结论 s 腺苷蛋氨基酸可通过抑制 P13K/AKT/mTOR通路调控进一步增强 HepG2 肝癌细胞自噬作用.
作者：佟辉；李涛；申川；彭承宏；邱伟华；沈柏用；祝哲诚 刊期： 2017年第23期
目的 探讨全程无缝隙带教方法运用于临床实习教学中的效果.方法 选取2016年4月—2017年5月该院接收的78名学生作为研究对象.按临床实习带教方法的不同,将其平分为研究组、常规组,每组各39名.采用全程无缝隙带教方法对研究组学生进行临床实习教学,常规实习学生则采用临床传统带教方法,并将两组理论知识与临床实践能力评分进行对比.结果 研究组与常规组学生在理论知识、临床实践能力评分对比,差异均具有统计学意义(t=4.160、P=0.000,t=5.635、P=0.000).结论 相较于传统带教模式,全程无缝隙带教方法可有效提高学生理论知识水平及临床实践能力,同时提升临床实习教学质量,具备临床意义与实施价值.
作者：刘友斌；王秋军 刊期： 2017年第23期
目的 研究并分析对重症监护室颅脑外伤患者使用循证护理后对医院感染的影响效果.方法 选取我院重症监护室颅脑外伤患者共66例作为研究对象,通过区组随机化分为对照组(33例)和观察组(33例).对照组接受常规护理,观察组联合循证护理,观察和对比两组患者的医院感染发生率.结果 观察组患者的医院感染发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在重症监护室颅脑外伤患者的护理过程中,循证护理能够显著降低医院感染的发生风险.
作者：熊小亚；杨淑英 刊期： 2017年第23期
目的 研究知信行模式对高血压患者治疗认知度与自我管理行为的影响.方法 选取2016年6月—2017年4月本院收治的90例高血压患者作为研究对象.将其随机分为对照组(常规高血压干预组)和观察组(知信行模式为指导干预组),每组各45例.比较两组患者干预前后的治疗认知度与自我管理行为评估结果及患者满意度.结果 干预后,观察组的治疗认知度与自我管理行为评估结果均优于对照组,观察组患者的满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 知信行模式可显著改善高血压患者的治疗认知度与自我管理行为,应用价值较高.
作者：陈丽萍 刊期： 2017年第23期
目的 探讨在支气管镜清洗消毒质量控制中实施护理干预的临床效果.方法 随机选取2016年6月—2017年6月至我院接受支气管检查治疗的患者100例作为研究对象.按照患者到院就诊的顺序,将其随机分为对照组与观察组.对照组的患者实施为基本的护理干预模式,而观察组患者采用加强对支气管镜的清洗消毒质量后的护理干预,分析对比两组患者感染的发生率以及支气管的合格率.结果 观察组患者的感染的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在支气管镜清洗消毒质量控制中加强护理干预,能有效的提升护理效果.
作者：王小荣 刊期： 2017年第23期
目的 探讨细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响.方法 选取2016年1月—2017年6月我院进行细节护理的患者250例作为观察组;选取2014年6月—2015年12月我院采用常规护理的患者250例作为对照组.观察两组患者的护理质量和护理满意度.结果 观察组患者采用了细节护理后,观察组患者对护理人员形象评分、护理人员能力评分、护理舒适感评分分别为(9.42±0.41)分、(9.56±0.38)分、(9.33±0.45)分,对照组患者对护理人员形象评分、护理人员能力评分、护理舒适感评分分别为(6.90±0.49)分、(7.01±0.53)分、(7.32±0.64)分,观察组评分高于对照组评分,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意率为94.0%,高于对照组的76.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过细节护理,手术室护理质量显著提升,增加了手术患者的满意度,细节护理值得在手术室护理中应用.
作者：陈世蓉 刊期： 2017年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
