佟辉；李涛；申川；彭承宏；邱伟华；沈柏用；祝哲诚
目的 评价护理干预预防产后尿潴留的效果.方法 选择我院产科2015年2月—2017年8月收治的328例产妇作为研究对象.依据护理方法的不同,将产妇分为观察组与对照组,每组各164例.对照组产妇给予常规产科护理,观察组产妇在此基础上,针对产后尿潴留发生的主要因素给予针对性的护理干预,观察两组产妇产后尿潴留发生情况.结果 观察组产妇产后排尿时间少于对照组产妇,产后尿潴留发生率为1.8%,低于对照组产妇的9.8%,观察组产妇护理满意度为97.0%,高于产妇的89.6%,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 针对产后尿潴留发生的主要因素对产妇实施有效的综合护理干预能够促进产妇早期排尿,降低产后尿潴留的发生率,从而促进产妇产后恢复.
作者：何艳 刊期： 2017年第23期
目的 探讨宫角妊娠早期诊治的方法及效果.方法 选取2011年10月—2016年12月我院妇产科收治的33例宫角妊娠患者作为研究对象.观察所有患者诊断、治疗方法以及评价疗效.结果 所有患者经保守或手术治疗均痊愈出院,治愈率100%,并发症发生率0%,术后平均复潮时间为(36.7±4.1)天.结论 早期发现宫角妊娠并及时有效治疗,可以避免患者更大的损失及生命危险.而治疗时,应根据患者实际病情制定个性化治疗方案,以保证疗效、降低损伤,促进早期康复.
作者：李赟 刊期： 2017年第23期
目的 探讨肝胆外科护理工作中影响护理质量的原因及对策.方法 选取2016年8月—2017年7月在我院住院治疗的肝胆疾病患者163例作为研究对象,将其分为对照组(82例)和观察组(81例);对照组患者采用常规护理;观察组患者在常规护理的基础上,采取薄弱环节管理;对入院接待、心理干预、健康教育、基础护理、用药指导等各项指标进行评分,并记录健康教育知晓率、护理不良事件发生率及基础护理质量合格率等指标.结果 与对照组比较,观察组各项护理评分和总体评分均显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组健康教育知晓率及基础护理质量合格率显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05),而护理不良事件发生率则显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 薄弱环节管理应用于肝胆外科护理工作中,有助于增加护理评分、健康教育知晓率、基础护理质量合格率及降低不良事件发生率.
作者：单灵芝 刊期： 2017年第23期
目的 对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期采取普米克令舒吸入和静注甲基泼尼松龙治疗的效果进行评析.方法 选取我院呼吸内科诊治的COPD患者92例作为研究对象.将其均分成试验组和对比组;两种均进行常规对症治疗,同时试验组采取普米克令舒吸入治疗,对比组采取静注甲基泼尼松龙治疗,在完成治疗后对比分析两组疗效,并掌握两组不良反应发生率.结果 治疗后,试验组总有效率达到95.7%,高于对比组的82.6%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率均低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对COPD急性发作期患者采取雾化吸入普米克令舒治疗效果更确切,可有效改善症状,且安全性更高,优于静注甲基泼尼松龙治疗.
作者：梁影丽 刊期： 2017年第23期
目的 分析C-反应蛋白(CRP)与白细胞计数(WBC)对诊断早产型胎膜早破患者感染的临床意义.方法 随机选取2015年1月—2017年1月来我院就医的早产型胎膜早破患者70例作为研究对象.其中,25例患者出现感染症状设为观察组,45例患者无感染问题设为参照组.对比两组患者的CPR和WBC指数.结果 与治疗前对比,观察组产妇接受治疗后CPR指数明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);但治疗前后,观察组患者的WBC指数对比,差异无统计学意义(P>0.05);参照组患者治疗后CPR指数下降明显,WBC指数明显上升,与治疗前对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者绒毛膜羊膜炎症发病率为100%,参照组为6.67%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P=0.000<0.05).结论 CPR和WBC能准确的检测出早产型胎膜早破患者的感染问题.
作者：张志杰；刘惠琴 刊期： 2017年第23期
目的 探讨癫痫儿童脑电与认知活动的相关性,为其早期干预提供依据.方法 对89例癫痫儿童联合应用脑电图、事件相关电位与学习障碍筛查量表进行检测分析.结果 癫痫组P300潜伏期时长与PRS总分、言语得分、非言语得分呈负相关(P<0.05);P300潜伏期与EEG痫性放电频率及慢波程度呈正相关(P<0.01);PRS总分、言语得分、非言语得分与EEG痫性放电频率及EEG慢波呈负相关(P<0.05).结论 脑电生理的检测与神经心理学测验间有相关性,可及早发现与认知损害间的联系,对提高患儿生活质量,及早回归社会有很大帮助.
作者：张渺 刊期： 2017年第23期
目的 了解济南市1~14岁儿童血清乙肝表面抗体(Anti-HBs)水平,为进行儿童Anti-HBs水平监测及加强免疫决策提供依据.方法 选取2014年5月—2017年3月在济南市儿童医院健康查体的1~14岁儿童878例作为研究对象.抽取所有儿童的静脉血,采用化学发光法检测血清Anti-HBs水平.结果 878例1~14岁儿童血清Anti-HBs阳性有639例,阳性率为72.78%.其中,10~100 mIU/ml有252例(28.70%),大于100 mIU/ml有387例(44.08%).女童血清Anti-HBs阳性率为78.24%(284/363),男童的阳性率为68.93%(355/515),差异具有统计学意义(χ2=9.31,P=0.002).不同年龄组间儿童血清HBs-Ab阳性率不同,差异具有统计学意义(χ2=56.27,P<0.001).其中1~2岁儿童Anti-HBs阳性率高,而后逐渐降低,至6~7岁儿童Anti-HBs阳性率低,而7~10岁儿童Anti-HBs阳性率又呈上升趋势.结论 儿童接种乙肝疫苗后随着年龄的增长HBs-Ab阳性率逐渐下降,建议加强儿童乙肝表面抗体的免疫监测,以便及时加强免疫.
作者：朱效茹；历建芝；于风岭；蒋芙蓉 刊期： 2017年第23期
目的 探讨晚期非小细胞肺癌患者细胞学样本用于VEGF检测的临床价值.方法 收集具有组织学对照的细胞学样本62例,采用EliVision法检测VEGF蛋白表达情况,分析比较细胞块与组织块的VEGF表达情况.结果 组织块VEGF免疫组化阳性结果共24例,阳性率38.71%;细胞块VEGF免疫组化阳性结果共22例,阳性率35.48%;两组比较,差异不具有统计学意义(P=0.168>0.05).结论 胸水细胞块可代替组织学方法对晚期非小细胞肺癌进行VEGF筛查.
作者：张丽媛；黄琰；李若葆 刊期： 2017年第23期
目的 探究急性重症安眠药中毒的急诊治疗及应用效果.方法 选取我院2016年3月—2017年2月收治的急性重症安眠药中毒患者104例作为研究对象.根据干预方法,将其分为对照组、血液灌流组,每组各52例.对照组采用常规急诊治疗方法;血液灌流组在对照组基础上,给予血液灌流治疗.比较两组患者急性重症安眠药中毒抢救成功率;意识恢复时间、自主呼吸恢复时间、住院时间;肺部感染率.结果 血液灌流组患者急性重症安眠药中毒抢救成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);血液灌流组意识恢复时间、自主呼吸恢复时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);血液灌流组肺部感染率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性重症安眠药中毒的急诊治疗中应用血液灌流治疗效果确切,可加速患者苏醒,改善患者预后,降低肺部感染发生率,缩短住院时间.
作者：咸利军；张岩 刊期： 2017年第23期
目的 探讨对晚期肿瘤患者癌痛进行控制中展开疼痛教育的效果.方法 选取我院2015年8月—2017年6月治疗的晚期肿瘤患者45例作为研究对象.将其随机分为两组.一般组(n=22)采用常规疼痛护理,教育组(n=23)采用常规护理同时展开疼痛教育,对比观察两组患者的疼痛控制情况.结果 干预后,教育组NRS评分、每天爆发痛次数均少于一般组,且教育组癌痛知识知晓度评分为(92.30±2.74)分,高于一般组的(74.32±3.57)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于晚期肿瘤患者展开疼痛教育可使癌痛控制有效性提升.
作者：沈海燕；顾锦花 刊期： 2017年第23期
我国使用的呼吸机更为广泛,特别是将其应用到重症监护室,能保证患者的安全.但是,在实际使用呼吸机期间,也会产生一些故障,无法对其及时治疗.所以,需要对呼吸机进行维护和维修,促进风险管理工作的执行.因为在医院不断发展过程中,维护患者的人身安全,并为其提供健康为主要保障.针对呼吸机在使用期间产生的风险性,一定要对其维护和维修.所以,在医院管理工作中,渗透风险管理,并将其有效应用到呼吸机维护和维修工作中,这样不仅能保证呼吸机的合理使用,也能提高医院的服务质量.在文章中,基于对呼吸机风险故障的分析,为其提出有效的控制方法.
作者：胡荣耀 刊期： 2017年第23期
目的 探讨老年脑梗死患者早期心理护理的应用及意义.方法 选取我院2015年4月—2017年3月老年脑梗死患者70例作为研究对象.根据数字表法,将其分为两组.对照组实施常规护理,心理组在对照组护理方法的基础上,给予早期心理护理.比较两组患者的家属满意度;干预前后患者汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分、神经功能缺损评分.结果 心理组家属满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分、神经功能缺损评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);干预后,心理组汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分、神经功能缺损评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年脑梗死患者早期心理护理的应用效果确切,可减轻患者焦虑抑郁情绪,改善神经功能,提高家属满意度.
作者：于丽娟 刊期： 2017年第23期
目的 探讨内镜下高频电切电凝治疗胃黏膜脱垂症的有效性和安全性.方法 选取本院从2016年9月—2017年3月收治的胃黏膜脱垂患者34例作为研究对象.按照严重程度分为轻、中、重三级.患者常规进行无痛胃镜检查前准备,插入胃镜,经胃镜活检孔插入注射针,沿病变部位周围进行多点黏膜下注射,采用圈套器圈套病变后进行完整电切.结果 34例患者进行内镜下治疗,30例均达到满意效果,其中,包括7例轻度胃窦黏膜脱垂,13例中度胃窦黏膜脱垂,10例重度黏膜脱垂,所有患者的治疗总有效率为88.24%.34例患者术后无出血、穿孔.结论 内镜下高频电切电凝治疗胃黏膜脱垂症简便、有效、安全.
作者：吕立涛；何星星；李晓雨；杨焕强；王家秀 刊期： 2017年第23期
目的 分析中医推拿手法治疗寰枢椎错位颈性眩晕的临床效果.方法 选择我院自2014年3月—2017年3月收治的寰枢椎错位颈性眩晕患者60例作为研究对象.所有患者均给予中医推拿手法治疗,分析其治疗效果.结果 治疗后,患者的总有效率为93.33%(56/60).患者治疗前后各项积分对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前双侧齿突侧块间距为(0.79±0.21)mm,大于治疗后的(0.49±0.21)mm,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 要有效将寰枢椎错位颈性眩晕所致的症状进行改善,可采用中医推拿手法进行治疗.
作者：袁政文；王光；李洪立；谷文英；程宏 刊期： 2017年第23期
目的 探讨神经刺激仪引导肌间沟臂丛神经阻滞麻醉在上肢手术中的应用效果.方法 选择我院2017年1—7月收治的上肢手术患者50例作为研究对象.将患者随机均分为观察组与对照组,每组各25例患者.观察组患者采用神经刺激仪引导肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,对照组患者采用传统异感法肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,均注入1%的利多卡因和0.3%的罗哌卡因混合液20 ml.观察两组患者的麻醉效果、操作时间、不良反应发生率.结果 观察组整体优良率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的操作时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 上肢手术中引用神经刺激仪引导肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,能够提高麻醉的优良率,缩短操作时间,降低不良反应发生率.
作者：赵小娟；路圣成；徐萍 刊期： 2017年第23期
目的 分析下鼻甲的骨折外移术在鼻内窥镜手术中的应用.方法 选取我院2012年1月—2016年12月收治的行鼻内窥镜手术的患者76例作为研究对象.将其随机分为两组,每组各38例患者.对照组行普通的鼻内窥镜下的鼻窦手术,研究组行下鼻甲的骨折外移术,观察两组患者的鼻道纤毛的清除速度、术后的出院时间及下鼻甲和鼻中隔的粘连率.结果 (1)研究组中,Ⅱ型1期患者的鼻道纤毛的清除速度为(5.36±0.36)mm/min,Ⅱ 型2期患者为(4.52±0.51)mm/min,Ⅱ 型3期患者为(3.83±0.42)mm/min,Ⅲ 型患者为(2.92±0.26)mm/min,各项数据均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)研究组中,Ⅱ型患者平均出院时间为(3.24±0.35)d,Ⅲ型患者为(6.58±0.49)d,各项数据均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).(3)研究组的下鼻甲和鼻中隔粘连发生率为0%,低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 下鼻甲的骨折外移术可以增大患者鼻内镜手术中的操作空间,有利于手术的进行,并在减少鼻黏膜损伤的同时减少术后鼻腔粘连.
作者：潘辰飞；丁群辉；陆春龄 刊期： 2017年第23期
目的 研究氟哌噻吨美利曲辛治疗冠心病合并焦虑抑郁的临床疗效.方法 选取2015年2月—2016年12月我院收治的冠心病再血管化治疗后并发焦虑抑郁的患者108例作为研究对象.将其随机分为对照组及观察组,每组各54例.对照组给予常规冠心病药物、心理干预治疗,观察组在上述治疗的基础上,加用氟哌噻吨美利曲辛抗焦虑抑郁治疗.规律治疗8周后,观察两组患者治疗前后的临床症状.结果 两组治疗后HAMA、HAMD评分较治疗前均有下降,差异具有统计学意义(P<0.05).且观察组较对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛能明显改善患者的焦虑抑郁状态,抗焦虑抑郁效果显著.
作者：石纪萍；王融 刊期： 2017年第23期
目的 探讨慢性盆腔炎患者行桂枝茯苓胶囊+康妇消炎栓治疗的效果.方法 抽取2016年4月—2017年4月我院妇科门诊收治的慢性盆腔炎患者94例作为研究对象.采用临床用药方式分组:对照组(47例)行常规抗生素治疗,实验组(47例)行桂枝茯苓胶囊+康妇消炎栓治疗,对比两组患者的疗效及安全性.结果 实验组患者的治疗总有效率、副反应发生率均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在口服桂枝茯苓胶囊的同时,给予慢性盆腔炎患者康妇消炎栓外用治疗,可改善患者临床症状,且安全性高.
作者：仲雪琴 刊期： 2017年第23期
目的 探讨破格救心汤与左西孟旦治疗急性左心衰(AHF)的临床疗效.方法 选择2017年5—7月收治的AHF患者40例作为研究对象.将患者随机分为中药治疗组和左西孟旦组,每组各20例.比较两组患者临床疗效及血流动力学指标差异.结果 中药治疗组总有效率高于西孟旦组,差异具有统计学意义(P<0.05);中药治疗组患者血流动力学指标改善程度高于左西孟旦组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 破格救心汤对AHF患者血流动力学指标的改善具有明显的积极作用,临床疗效优于左西孟旦.
作者：王昱 刊期： 2017年第23期
目的 研究丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法 选取我院收治的146例急性脑梗死患者作为研究对象.将其随机平均分成对照组(73例)及观察组(73例).对照组患者给予依达拉奉治疗;观察组患者在此基础上,联合丁苯酞进行治疗,比较两组患者的临床疗效以及NIHSS评分和Barthel指数.结果 治疗后,观察组的NIHSS评分低于对照组,Barthel指数和治疗总有效率均高于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现不良反应.结论 丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效显著且安全性高.
作者：李珉；宋淦 刊期： 2017年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
