张志杰；刘惠琴
目的 探讨冷凝集现象在血常规检测中的处理方法.方法 选取工作中遇到的2例严重的冷凝集病例,分别采用37℃水浴法及稀释后水浴法检测血常规.结果 37℃水浴法检测血常规结果没有纠正,稀释后水浴法检测结果冷凝集得以纠正.结论 在血常规检测中经常会遇到冷凝集的病例,对于轻微的冷凝集可以采用37℃水浴后复检的方法,多数冷凝集病例都会得以纠正,但对于严重的冷凝集病例,37℃水浴后复检无法纠正冷凝集,这时可以采用先稀释后再放在37℃水浴,结果就会得以纠正.
作者：徐丽霞；陈显秋；刘娟；刘玲玲 刊期： 2017年第23期
目的 探究肿瘤患者中应用静脉输液港导管堵塞的原因分析及护理对策.方法 选取医院2016年3月—2017年3月所收治接受静脉输液港的肿瘤患者70例作为研究对象,将其分为观察组与对照组,每组各35例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上强化护理,比较两组患者护理满意度及经过护理后导管情况.结果 观察组患者的护理满意度及导管再次堵塞或拔除输液港发生率均优于对照组,组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 通过分析静脉输液港导管堵塞的原因,并针对原因做好护理工作,能够有效降低并发症发生率,从而提高输液港的安全性,保证患者顺利完成质量.
作者：谢文娟 刊期： 2017年第23期
目的 探讨慢性盆腔炎患者行桂枝茯苓胶囊+康妇消炎栓治疗的效果.方法 抽取2016年4月—2017年4月我院妇科门诊收治的慢性盆腔炎患者94例作为研究对象.采用临床用药方式分组:对照组(47例)行常规抗生素治疗,实验组(47例)行桂枝茯苓胶囊+康妇消炎栓治疗,对比两组患者的疗效及安全性.结果 实验组患者的治疗总有效率、副反应发生率均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在口服桂枝茯苓胶囊的同时,给予慢性盆腔炎患者康妇消炎栓外用治疗,可改善患者临床症状,且安全性高.
作者：仲雪琴 刊期： 2017年第23期
医学生技能培训是临床实习阶段学习的重要内容,针对传统的临床实习生带教模式中技能训练的不足,扬州大学附属医院临床技能模拟训练中心通过近年来的探索和实践,总结了在临床技能训练中心对实习阶段医学生实施分阶段规范化临床技能训练的模式,通过科学管理从培训目标、培训内容、培训方法、考核等方面分阶段进行临床技能训练,取得了较好效果,具有一定的借鉴意义.
作者：花蕾；李倩 刊期： 2017年第23期
目的 探讨癫痫儿童脑电与认知活动的相关性,为其早期干预提供依据.方法 对89例癫痫儿童联合应用脑电图、事件相关电位与学习障碍筛查量表进行检测分析.结果 癫痫组P300潜伏期时长与PRS总分、言语得分、非言语得分呈负相关(P<0.05);P300潜伏期与EEG痫性放电频率及慢波程度呈正相关(P<0.01);PRS总分、言语得分、非言语得分与EEG痫性放电频率及EEG慢波呈负相关(P<0.05).结论 脑电生理的检测与神经心理学测验间有相关性,可及早发现与认知损害间的联系,对提高患儿生活质量,及早回归社会有很大帮助.
作者：张渺 刊期： 2017年第23期
目的 探讨对小儿急性喉炎患儿行布地奈德辅助治疗的临床效果.方法 选取2016年2—12月我院收治的96例小儿急性喉炎患儿作为研究对象.根据临床上所采取的治疗方法不同,将其分为研究组和参照组,每组各48例.参照组行甲泼尼龙治疗,研究组在参照组的基础上,行布地奈德辅助治疗,观察并比较两组治疗效果以及不良反应发生几率.结果 研究组的治疗有效率为95.83%(46/48),高于参照组的70.83%(34/48);研究组的不良反应发生几率为4.17%(2/48),低于参照组的22.92%(11/48),组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿急性喉炎患儿行布地奈德辅助治疗,不仅能够减少不良反应的发生,同时,还能够有效改善患儿的临床症状和体征,治疗效果十分显著和确切.
作者：李春梅 刊期： 2017年第23期
目的 探究急性重症安眠药中毒的急诊治疗及应用效果.方法 选取我院2016年3月—2017年2月收治的急性重症安眠药中毒患者104例作为研究对象.根据干预方法,将其分为对照组、血液灌流组,每组各52例.对照组采用常规急诊治疗方法;血液灌流组在对照组基础上,给予血液灌流治疗.比较两组患者急性重症安眠药中毒抢救成功率;意识恢复时间、自主呼吸恢复时间、住院时间;肺部感染率.结果 血液灌流组患者急性重症安眠药中毒抢救成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);血液灌流组意识恢复时间、自主呼吸恢复时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);血液灌流组肺部感染率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性重症安眠药中毒的急诊治疗中应用血液灌流治疗效果确切,可加速患者苏醒,改善患者预后,降低肺部感染发生率,缩短住院时间.
作者：咸利军；张岩 刊期： 2017年第23期
目的 探讨宫角妊娠早期诊治的方法及效果.方法 选取2011年10月—2016年12月我院妇产科收治的33例宫角妊娠患者作为研究对象.观察所有患者诊断、治疗方法以及评价疗效.结果 所有患者经保守或手术治疗均痊愈出院,治愈率100%,并发症发生率0%,术后平均复潮时间为(36.7±4.1)天.结论 早期发现宫角妊娠并及时有效治疗,可以避免患者更大的损失及生命危险.而治疗时,应根据患者实际病情制定个性化治疗方案,以保证疗效、降低损伤,促进早期康复.
作者：李赟 刊期： 2017年第23期
目的 探讨艾迪注射液联合化疗用于非小细胞肺癌治疗的可行性.方法 选取我院2016年4月—2017年3月收治的非小细胞肺癌患者104例作为研究对象.根据数字表法,将其分为两组.对照组单纯进行化疗治疗,艾迪组行艾迪注射液联合化疗.比较两组非小细胞肺癌缓解率;白细胞减少、肝功能损害等不良反应出现率;干预前后患者KPS评分、QOL评分.结果 艾迪组非小细胞肺癌缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);艾迪组白细胞减少、肝功能损害等不良反应出现率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组KPS评分、QOL评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,艾迪组KPS评分、QOL评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 艾迪注射液联合化疗用于非小细胞肺癌治疗的可行性高,可提升抗癌效果和生存质量,减少化疗毒副作用,安全可靠.
作者：张焕明；蔡守兵；陈家玲；陈飞 刊期： 2017年第23期
目的 了解烟台市ICU专科护士培训方法、内容、时间等方面需求及其核心能力情况,为构建ICU专科护士培训模式提供参考.方法 采用方便抽样法,选取烟台市三所医院160名ICU护士作为调查对象,自行设计ICU专科护士培训需求及核心能力调查问卷进行现场调查,所得数据采用SPSS 21.0进行统计学分析,以构成比、均数 ±标准差及Pearson相关性进行统计描述.结果 三所医院的ICU护理人员中年轻工作者比例大,20~29岁(72.90%);63.87%ICU护士参加过有关专业培训,培训方式以理论讲授为主(64.65%);ICU专科护士核心能力6个维度中科研能力得分为(11.79±5.87)分,相对其它核心能力得分较低;职称是管理协调能力及团队合作能力的显著影响因素(P<0.05),工作年限是临床思维能力及科研能力的显著影响因素(P<0.05);ICU护士均有培训需求,希望医院能够多提供培训机会并提出了培训建议.结论 针对烟台市ICU专科护士群体年轻化,其科研能力有待进一步提高,相关培训有待进一步加强等现状,应根据ICU专科护士的人群特点及工作性质科学设置培训内容、培训时长及培训方式,从而构建适合烟台市ICU专科护士培训模式.
作者：李乐乐；贺爱杰；徐宁；徐仁华 刊期： 2017年第23期
目的 分析吉西他滨联合奥沙利铂治疗胰腺癌的临床治疗效果及安全性.方法 选择我院自2014年1月—2017年7月收治的胰腺癌患者60例作为研究对象.将其随机分为2组,对照组与观察组,每组各30例.对照组患者给予吉西他滨,观察组给予吉西他滨联合奥沙利铂,对两组患者治疗效果、不良反应进行比较.结果 观察组治疗有效率为86.67%,高于对照组的73.33%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率为16.67%,低于对照组的36.67%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予胰腺癌患者吉西他滨联合奥沙利铂治疗,可在相对安全的前提下增强胰腺癌治疗效果.
作者：江奋霞；张浩 刊期： 2017年第23期
目的 研究人本位整体护理在Epley耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕中的应用.方法 选取我院收治的良性阵发性位置性眩晕患者70例作为研究对象,将其随机分为两组,两组患者均行Epley耳石复位法治疗.其中35例患者采用常规护理设为对照组,另35例患者采用人本位整体护理设为观察组,对比两组患者的护理效果.结果 观察组患者的治愈率高于对照组,眩晕时间短于对照组,住院时间短于对照组,1年内复发率低于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人本位整体护理在Epley耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕中的应用效果理想.
作者：周爱芳；黄勇；江雪；吴维洁 刊期： 2017年第23期
神经内科是一门较普通内科更为复杂的学科,它的知识网络更加复杂,疾病的种类也比较多,神经内科医师教育应该是精英化教育.对于刚从课堂上学习完理论知识的实习生,在神经内科实习临床带教中,更应该注重教学质量,为实习医生培养临床思维和能力打好基础.本文结合本科室实习生带教经验,认为建立微信群、实习前提纲挈领复习、开设体格检查教学课、安排一线医生负责带教、实习生起主导的教学查房、观摩并考核腰椎穿刺术、实习结束时写一份实习总结等手段,可以提高实习生实习质量.
作者：姚海燕；张文胜；李文锋；吴钶坪；高聪；解龙昌；张世峰；殷建瑞 刊期： 2017年第23期
目的 探讨腹腔镜与开腹手术在宫外孕患者中的临床治疗效果.方法 选取我院2014年2月—2017年3月收治的宫外孕患者60例作为研究对象.根据随机数字法,将其进行分组,每组各30例.实验组产妇采用腹腔镜手术治疗,对照组患者采用开腹手术进行治疗,对比两组患者之间的临床治疗效果.结果 实验组患者其临床治疗的各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相比于开腹手术治疗,腹腔镜手术治疗方式在宫外孕患者中的临床治疗效果更好.
作者：曹文；刘世新 刊期： 2017年第23期
目的 探讨以问题为基础的教学模式(PBL)结合病例视频录像在神经外科见习教学中的应用效果.方法 选取我院神经外科2015年3月—2017年3月新进本科见习生86名作为研究对象,将其随机分成两组,每组各43名.参照组实施常规带教,研究组实施PBL教学模式结合病例视频录像带教,出科时对两组实习生的学习情况和授课满意度进行分析和比较.结果 研究组见习生实践成绩和综合评分均优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组授课优良率为95.35%,高于参照组的76.74%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用PBL教学模式结合病例视频录像实施神经外科见习带教效果显著.
作者：张琦玮 刊期： 2017年第23期
目的 研究氟哌噻吨美利曲辛治疗冠心病合并焦虑抑郁的临床疗效.方法 选取2015年2月—2016年12月我院收治的冠心病再血管化治疗后并发焦虑抑郁的患者108例作为研究对象.将其随机分为对照组及观察组,每组各54例.对照组给予常规冠心病药物、心理干预治疗,观察组在上述治疗的基础上,加用氟哌噻吨美利曲辛抗焦虑抑郁治疗.规律治疗8周后,观察两组患者治疗前后的临床症状.结果 两组治疗后HAMA、HAMD评分较治疗前均有下降,差异具有统计学意义(P<0.05).且观察组较对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛能明显改善患者的焦虑抑郁状态,抗焦虑抑郁效果显著.
作者：石纪萍；王融 刊期： 2017年第23期
我国使用的呼吸机更为广泛,特别是将其应用到重症监护室,能保证患者的安全.但是,在实际使用呼吸机期间,也会产生一些故障,无法对其及时治疗.所以,需要对呼吸机进行维护和维修,促进风险管理工作的执行.因为在医院不断发展过程中,维护患者的人身安全,并为其提供健康为主要保障.针对呼吸机在使用期间产生的风险性,一定要对其维护和维修.所以,在医院管理工作中,渗透风险管理,并将其有效应用到呼吸机维护和维修工作中,这样不仅能保证呼吸机的合理使用,也能提高医院的服务质量.在文章中,基于对呼吸机风险故障的分析,为其提出有效的控制方法.
作者：胡荣耀 刊期： 2017年第23期
胎盘植入病变诊断对于产妇以及胎儿的生命安全有着至关重要的意义.尽管超声诊断能够一定程度上获得较为准确的检测结果,但这种检测手段不能较为精确地呈现出不同类别的病变特征,并且精确程度不高.而MRI成像技术能够更加准确地给出病变特征,指导后续治疗过程的进行,误诊率较低.本文通过查阅大量的有关磁共振诊断胎盘植入病征的文献,对这一领域的研究内容进行了梳理,分析了很多文献的研究脉络,在此基础上提出了进一步研究的内容和方向.
作者：孔建忠 刊期： 2017年第23期
目的 探讨内镜下高频电切电凝治疗胃黏膜脱垂症的有效性和安全性.方法 选取本院从2016年9月—2017年3月收治的胃黏膜脱垂患者34例作为研究对象.按照严重程度分为轻、中、重三级.患者常规进行无痛胃镜检查前准备,插入胃镜,经胃镜活检孔插入注射针,沿病变部位周围进行多点黏膜下注射,采用圈套器圈套病变后进行完整电切.结果 34例患者进行内镜下治疗,30例均达到满意效果,其中,包括7例轻度胃窦黏膜脱垂,13例中度胃窦黏膜脱垂,10例重度黏膜脱垂,所有患者的治疗总有效率为88.24%.34例患者术后无出血、穿孔.结论 内镜下高频电切电凝治疗胃黏膜脱垂症简便、有效、安全.
作者：吕立涛；何星星；李晓雨；杨焕强；王家秀 刊期： 2017年第23期
目的 探讨加速康复外科理念在人工全髋关节置换术围手术期的临床疗效.方法 选取于2016年2月—2017年1月在我院行人工全髋关节置换术患者112例作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,于围术期给予对照组常规治疗,观察组于对照组基础上,应用加速康复外科理念,观察并比较两组首次下床活动时间、住院时间、术后并发症的发生情况及患者满意度.结果 观察组患者首次下床活动时间及住院时间较对照组均明显更短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症的发生率为12.50%,较对照组的35.71%明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对行人工全髋关节置换术患者,于围手术期应用加速康复外科理念可有效缩短患者住院时间,减少并发症的发生,有利促进患者术后康复,同时还可提高患者满意度,改善医患关系.
作者：林祥波；胡冰；秦明；王建然；陈波 刊期： 2017年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
