张渺
目的 统计分析我院良性阵发性位置性眩晕患者的临床资料,以指导临床诊断及治疗.方法 以新版诊断标准为依据,筛选良性阵发性位置性眩晕患者入组,统计分析其年龄、性别、发病诱因、一般临床表现、眼震电图检查结果及手法复位的疗效.结果 共入组126例患者,年龄为31~81岁,平均年龄为(53.7±7.6)岁,男:女=1:1.2;77例(61.1%)患者起病前有明确的剧烈的头位或体位变化,26例(20.6%)患者出现剧烈呕吐;按部位分类,后半规管90例(71.4%),上半规管10例(8.0%),水平半规管18例(14.3%),混合型8例(6.3%),管结石103例(81.7%),嵴帽结石23例(18.3%);91例(72.2%)经过手法复位后治愈.结论 良性阵发性位置性眩晕发病人群以中老年为主,女性多于男性,后半规管发病率高,手法复位有助于患者缓解症状.
作者：赵威；张之福；陈英；高亚丽 刊期： 2017年第23期
目的 探讨对晚期肿瘤患者癌痛进行控制中展开疼痛教育的效果.方法 选取我院2015年8月—2017年6月治疗的晚期肿瘤患者45例作为研究对象.将其随机分为两组.一般组(n=22)采用常规疼痛护理,教育组(n=23)采用常规护理同时展开疼痛教育,对比观察两组患者的疼痛控制情况.结果 干预后,教育组NRS评分、每天爆发痛次数均少于一般组,且教育组癌痛知识知晓度评分为(92.30±2.74)分,高于一般组的(74.32±3.57)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于晚期肿瘤患者展开疼痛教育可使癌痛控制有效性提升.
作者：沈海燕；顾锦花 刊期： 2017年第23期
目的 分析C-反应蛋白(CRP)与白细胞计数(WBC)对诊断早产型胎膜早破患者感染的临床意义.方法 随机选取2015年1月—2017年1月来我院就医的早产型胎膜早破患者70例作为研究对象.其中,25例患者出现感染症状设为观察组,45例患者无感染问题设为参照组.对比两组患者的CPR和WBC指数.结果 与治疗前对比,观察组产妇接受治疗后CPR指数明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);但治疗前后,观察组患者的WBC指数对比,差异无统计学意义(P>0.05);参照组患者治疗后CPR指数下降明显,WBC指数明显上升,与治疗前对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者绒毛膜羊膜炎症发病率为100%,参照组为6.67%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P=0.000<0.05).结论 CPR和WBC能准确的检测出早产型胎膜早破患者的感染问题.
作者：张志杰；刘惠琴 刊期： 2017年第23期
目的 探究螺旋CT对于结肠癌的术前诊断以及分期的价值.方法 选取我院2014年1月—2017年7月来就诊的并经手术病理证实的结肠癌患者56例作为研究对象.将术后病理结果作为金标准,分析进行螺旋CT诊断和分期的准确性.结果 参与研究的56例患者中,Dukes A期患者2例,且与术后病理证实以及分期相一致,剩余的患者均为B、C、D期,在螺旋CT检查之后发现发生了肠壁增厚、肠腔内部肿块、狭窄等变化;而应用螺旋CT检测是否发生肠外浸润的准确率为80.36%.结论 使用螺旋CT法对结肠癌患者诊断以及分期的分析具有一定的参考价值,值得借鉴.
作者：岳沪宁 刊期： 2017年第23期
我国使用的呼吸机更为广泛,特别是将其应用到重症监护室,能保证患者的安全.但是,在实际使用呼吸机期间,也会产生一些故障,无法对其及时治疗.所以,需要对呼吸机进行维护和维修,促进风险管理工作的执行.因为在医院不断发展过程中,维护患者的人身安全,并为其提供健康为主要保障.针对呼吸机在使用期间产生的风险性,一定要对其维护和维修.所以,在医院管理工作中,渗透风险管理,并将其有效应用到呼吸机维护和维修工作中,这样不仅能保证呼吸机的合理使用,也能提高医院的服务质量.在文章中,基于对呼吸机风险故障的分析,为其提出有效的控制方法.
作者：胡荣耀 刊期： 2017年第23期
目的 探讨全程无缝隙带教方法运用于临床实习教学中的效果.方法 选取2016年4月—2017年5月该院接收的78名学生作为研究对象.按临床实习带教方法的不同,将其平分为研究组、常规组,每组各39名.采用全程无缝隙带教方法对研究组学生进行临床实习教学,常规实习学生则采用临床传统带教方法,并将两组理论知识与临床实践能力评分进行对比.结果 研究组与常规组学生在理论知识、临床实践能力评分对比,差异均具有统计学意义(t=4.160、P=0.000,t=5.635、P=0.000).结论 相较于传统带教模式,全程无缝隙带教方法可有效提高学生理论知识水平及临床实践能力,同时提升临床实习教学质量,具备临床意义与实施价值.
作者：刘友斌；王秋军 刊期： 2017年第23期
目的 了解济南市1~14岁儿童血清乙肝表面抗体(Anti-HBs)水平,为进行儿童Anti-HBs水平监测及加强免疫决策提供依据.方法 选取2014年5月—2017年3月在济南市儿童医院健康查体的1~14岁儿童878例作为研究对象.抽取所有儿童的静脉血,采用化学发光法检测血清Anti-HBs水平.结果 878例1~14岁儿童血清Anti-HBs阳性有639例,阳性率为72.78%.其中,10~100 mIU/ml有252例(28.70%),大于100 mIU/ml有387例(44.08%).女童血清Anti-HBs阳性率为78.24%(284/363),男童的阳性率为68.93%(355/515),差异具有统计学意义(χ2=9.31,P=0.002).不同年龄组间儿童血清HBs-Ab阳性率不同,差异具有统计学意义(χ2=56.27,P<0.001).其中1~2岁儿童Anti-HBs阳性率高,而后逐渐降低,至6~7岁儿童Anti-HBs阳性率低,而7~10岁儿童Anti-HBs阳性率又呈上升趋势.结论 儿童接种乙肝疫苗后随着年龄的增长HBs-Ab阳性率逐渐下降,建议加强儿童乙肝表面抗体的免疫监测,以便及时加强免疫.
作者：朱效茹；历建芝；于风岭；蒋芙蓉 刊期： 2017年第23期
目的 研究在医院神经外科临床实习教学过程中应用改良PBL教学方法的临床价值.方法 选取2016年7月—2017年7月我院神经外科接收的40名临床实习生纳入本次研究.根据教学方法的不同,将其分为传统教学组与改良PBL教学组,每组各20名,分别实施相应的教学方法.结果 改良PBL教学组的各项成绩与传统教学组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在医院神经外科临床实习教学过程中应用改良PBL教学方法能够显著提高实习生综合能力和学习成绩.
作者：国健 刊期： 2017年第23期
目的 探讨并观察应用普朗特液体伤口敷料(主要成分为聚己双胍)在治疗慢性难愈性创面中的疗效及体会.方法 选取2011年3月—2017年1月我院烧伤科慢性难愈性创面患者80例作为研究对象.将其随机分为实验组与对照组.实验组应用普朗特液体伤口敷料清洁换药,对照组应用0.1%氯己定清洁换药.比较两组患者经过治疗10天后的创面感染状况,并且采用毫米方格纸法记录创面处理前及处理后10天创面面积变化,并计算创面愈合率.结果 实验组有效控制创面细菌感染为92.5%,对照组为77.5%;实验组创面愈合率为(45±12)%,对照组创面愈合率为(25±6)%,组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 聚己双胍杀菌效果明显优于氯己定,创面感染控制后,创面愈合速度明显增快.
作者：井维斌；宋增美；张景华；刘振宝；田枫 刊期： 2017年第23期
目的 分析肠系膜脂膜炎(MP)的CT影像学特征,探讨其与恶性肿瘤的关系.方法 回顾性分析37例MP患者的临床及CT影像学资料.结果 37例MP患者中,24例(64.86%)没有明显症状,13例(35.14%)有症状者常见症状为腹痛(10/13)、腹胀(6/13)、体质量下降(5/13).CT扫描均显示小肠系膜脂肪密度增高,伴多发小结节,假包膜征见于23例患者(62.16%),脂肪环征见于20例患者(54.05%).37例患者中,21例(56.76%)发生于恶性肿瘤患者,16例(43.24%)为非肿瘤患者.结论 MP患者多数不具有明显症状,而具有比较典型的CT影像学特征,且多数患者伴发恶性肿瘤,MP可能是恶性肿瘤的伴随现象.若CT发现MP,有必要进一步明确患者是否患有恶性肿瘤.
作者：李浩；王飞；石岩；王业庆 刊期： 2017年第23期
目的 探讨下肢静脉曲张腔内射频消融术结合泡沫硬化剂注射治疗的护理措施.方法 选取我院2016年11月—2017年8月收治的46例下肢静脉曲张患者作为研究对象.根据护理方式不同,将其分为对照组与观察组,每组均为23例患者.对照组采用常规护理,而观察组患者采用优化护理.观察与比较分析两组患者临床治疗情况.结果 (1)观察组患者护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)观察组不良反应发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对下肢静脉曲张腔内射频消融术结合泡沫硬化剂注射治疗时,对患者进行优化护理,可显著改善患者病情,减少了临床不良反应发生率与复发率情况,有利于患者术后预后.
作者：邓双秀；韦征霞；陈丽敏 刊期： 2017年第23期
目的 探究采取连续性血液净化(CBP)与乌司他丁联合作用治疗患者热射病的治疗效果.方法 选取2011年7月—2017年7月入院治疗的热射病患者102例作为研究对象.将患者随机分为对照组与实验组.对照组患者采用常规治疗,实验组采用乌司他丁联合连续性血液净化治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组高热治疗有效率为98.04%,高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组意识障碍治疗总有效率为96.08%,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用连续性血液净化联合乌司他丁治疗患者热射病能够显著的改善患者的高热状态,促进患者意识恢复.
作者：季焱；翟金健；万朝琪 刊期： 2017年第23期
目的 分析腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果.方法 选取2013年12月—2017年1月收治的急性阑尾炎患者80例作为研究对象.将其随机分为两组.给予对照组开腹阑尾切除术治疗,给予观察组腹腔镜阑尾切除术治疗,对比两组患者的疗效.结果 观察组各手术指标均优于对照组;观察组患者的并发症发生率为7.5%,低于对照组的17.5%.差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果显著.
作者：冯阿力 刊期： 2017年第23期
目的 分析中医推拿手法治疗寰枢椎错位颈性眩晕的临床效果.方法 选择我院自2014年3月—2017年3月收治的寰枢椎错位颈性眩晕患者60例作为研究对象.所有患者均给予中医推拿手法治疗,分析其治疗效果.结果 治疗后,患者的总有效率为93.33%(56/60).患者治疗前后各项积分对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前双侧齿突侧块间距为(0.79±0.21)mm,大于治疗后的(0.49±0.21)mm,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 要有效将寰枢椎错位颈性眩晕所致的症状进行改善,可采用中医推拿手法进行治疗.
作者：袁政文；王光；李洪立；谷文英；程宏 刊期： 2017年第23期
目的 探讨心理护理在年长骨髓炎患儿的应用效果.方法 选取我院收治的骨髓炎患儿30例作为研究对象.将其随机分成两组.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上,给予心理护理.比较两组患儿的护理满意度和护理不良事件发生情况.结果 观察组满意度(100.0%)高于对照组(73.3%),差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿均未见护理不良事件.结论 在骨髓炎患儿的临床护理中加入心理护理,可有效缓解患儿恐惧、焦虑心理,提高护理满意度.
作者：华延晓 刊期： 2017年第23期
目的 研究PBL与SP相结合教学模式在普外科临床实习教学中的应用效果.方法 选取2015年8月—2016年8月入校的学生中56名实习学生作为研究对象.采用奇偶分组法,将其分为实验组和参照组,每组各28例.参照组采取传统教学方法,实验组采取PBL与SP相结合教学模式,对比两组学生的学习情况.结果 两组学生的各项学习能力对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对实习学生予以PBL与SP相结合教学模式进行授课,可提高学生学习的积极性,加强了对知识的掌握度,值得临床实习教学中借鉴以及进一步普及.
作者：陈峰 刊期： 2017年第23期
目的 探究分析超声介入在肝脓肿中的临床应用价值.方法 选取2015年3月—2016年1月我院收治的肝脓肿患者60例作为研究对象.采用计算机分组法,将其分为两组.对照组给予患者常规手术治疗,观察组患者则接受超声介入治疗,对比两组患者的手术成效指标以及并发症发生情况.结果 观察组患者的白细胞恢复时间、拔管时间以及体温恢复时间分别为(2.62±0.85)d、(10.27±1.36)d、(3.07±0.62)d,均短于对照组,差异均具有统计学意义(t值为13.22、3.41、8.85,P均<0.05);观察组的住院时间为(11.59±1.43)d,并发症发生概率为6.67%,均低于对照组,差异均具有统计学意义(t值为12.00,χ2值为5.45,P均<0.05).结论 超声介入应用于肝脓肿中的效果显著.
作者：高金山；齐丽华 刊期： 2017年第23期
目的 研究丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法 选取我院收治的146例急性脑梗死患者作为研究对象.将其随机平均分成对照组(73例)及观察组(73例).对照组患者给予依达拉奉治疗;观察组患者在此基础上,联合丁苯酞进行治疗,比较两组患者的临床疗效以及NIHSS评分和Barthel指数.结果 治疗后,观察组的NIHSS评分低于对照组,Barthel指数和治疗总有效率均高于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现不良反应.结论 丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效显著且安全性高.
作者：李珉；宋淦 刊期： 2017年第23期
目的 探讨急性胰腺炎合并脂肪肝的CT检查结果与影像表现.方法 选取2014年3月—2016年11月来我院收治的急性胰腺炎合并脂肪肝患者52例作为研究对象.全部患者均行肝脏和胰脏CT平扫,观察肝脏和胰腺的CT影像学表现.结果 胰腺CT体积增大50例(96.2%),密度减低45例(86.5%).肝脏CT密度减低52例(100.0%),包括弥漫性减低34例(65.4%),局限性减低18例(34.6%).治疗后复查,49例患者肝脏密度恢复.结论 急性胰腺炎与脂肪肝存在相关性,是导致CT表现肝脏密度减低的重要原因.
作者：孙艳；郝敬明；李绍东；王鑫 刊期： 2017年第23期
目的 探讨腹腔镜与开腹手术在宫外孕患者中的临床治疗效果.方法 选取我院2014年2月—2017年3月收治的宫外孕患者60例作为研究对象.根据随机数字法,将其进行分组,每组各30例.实验组产妇采用腹腔镜手术治疗,对照组患者采用开腹手术进行治疗,对比两组患者之间的临床治疗效果.结果 实验组患者其临床治疗的各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相比于开腹手术治疗,腹腔镜手术治疗方式在宫外孕患者中的临床治疗效果更好.
作者：曹文；刘世新 刊期： 2017年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
