曹文；刘世新
目的 研究并分析对重症监护室颅脑外伤患者使用循证护理后对医院感染的影响效果.方法 选取我院重症监护室颅脑外伤患者共66例作为研究对象,通过区组随机化分为对照组(33例)和观察组(33例).对照组接受常规护理,观察组联合循证护理,观察和对比两组患者的医院感染发生率.结果 观察组患者的医院感染发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在重症监护室颅脑外伤患者的护理过程中,循证护理能够显著降低医院感染的发生风险.
作者：熊小亚；杨淑英 刊期： 2017年第23期
目的 探讨人性化护理在脑外科围术期患者中的应用效果.方法 选取2016年1—12月入我院并接受治疗脑外科围术期患者74例作为研究对象.通过电脑随机的方式,将其平分为两组,即常规组与研究组,每组各37例.常规组患者采用常规护理,研究组患者在常规组的基础上,开展人性化护理措施,统计分析两组患者护理效果.结果 经过护理后,研究组焦虑抑郁评分为(40.3±4.2)分,低于常规组的(55.3±5.0)分,且护理满意度评分(95.8±6.6)分,高于常规组的(82.4±7.1)分,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理在脑外科围术期护理中,应用效果十分突出,能够提升患者护理满意度的同时还能减轻其不良心理情绪.
作者：马海春 刊期： 2017年第23期
计划生育政策自从其实行以来,对我国人口资源的矛盾进行了有效的缓解.然而伴随着社会与经济的发展,计划生育服务内容也在随之变化,计生和卫生的部分职能已经出现部分相同.然而因为一些历史因素,导致出现重复建设等问题,使得计生资源与卫生资源都被浪费.为了更好的发挥出计生资源与卫生资源的作用,实现两者的相互协同.本文分析了当前计划生育和卫生资源整合情况、社区健康教育与健康促进情况、健康教育与健康促进对育龄妇女提升健康素养水平的意义,是对基于计卫资源整合背景下依托街道社区网底的育龄妇女的健康促进策略的进行初探.
作者：李锡坡；罗佳燕 刊期： 2017年第23期
目的 探讨细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响.方法 选取2016年1月—2017年6月我院进行细节护理的患者250例作为观察组;选取2014年6月—2015年12月我院采用常规护理的患者250例作为对照组.观察两组患者的护理质量和护理满意度.结果 观察组患者采用了细节护理后,观察组患者对护理人员形象评分、护理人员能力评分、护理舒适感评分分别为(9.42±0.41)分、(9.56±0.38)分、(9.33±0.45)分,对照组患者对护理人员形象评分、护理人员能力评分、护理舒适感评分分别为(6.90±0.49)分、(7.01±0.53)分、(7.32±0.64)分,观察组评分高于对照组评分,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意率为94.0%,高于对照组的76.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过细节护理,手术室护理质量显著提升,增加了手术患者的满意度,细节护理值得在手术室护理中应用.
作者：陈世蓉 刊期： 2017年第23期
目的 探讨冷凝集现象在血常规检测中的处理方法.方法 选取工作中遇到的2例严重的冷凝集病例,分别采用37℃水浴法及稀释后水浴法检测血常规.结果 37℃水浴法检测血常规结果没有纠正,稀释后水浴法检测结果冷凝集得以纠正.结论 在血常规检测中经常会遇到冷凝集的病例,对于轻微的冷凝集可以采用37℃水浴后复检的方法,多数冷凝集病例都会得以纠正,但对于严重的冷凝集病例,37℃水浴后复检无法纠正冷凝集,这时可以采用先稀释后再放在37℃水浴,结果就会得以纠正.
作者：徐丽霞；陈显秋；刘娟；刘玲玲 刊期： 2017年第23期
目的 探讨内镜下高频电切电凝治疗胃黏膜脱垂症的有效性和安全性.方法 选取本院从2016年9月—2017年3月收治的胃黏膜脱垂患者34例作为研究对象.按照严重程度分为轻、中、重三级.患者常规进行无痛胃镜检查前准备,插入胃镜,经胃镜活检孔插入注射针,沿病变部位周围进行多点黏膜下注射,采用圈套器圈套病变后进行完整电切.结果 34例患者进行内镜下治疗,30例均达到满意效果,其中,包括7例轻度胃窦黏膜脱垂,13例中度胃窦黏膜脱垂,10例重度黏膜脱垂,所有患者的治疗总有效率为88.24%.34例患者术后无出血、穿孔.结论 内镜下高频电切电凝治疗胃黏膜脱垂症简便、有效、安全.
作者：吕立涛；何星星；李晓雨；杨焕强；王家秀 刊期： 2017年第23期
目的 探讨急性胰腺炎合并脂肪肝的CT检查结果与影像表现.方法 选取2014年3月—2016年11月来我院收治的急性胰腺炎合并脂肪肝患者52例作为研究对象.全部患者均行肝脏和胰脏CT平扫,观察肝脏和胰腺的CT影像学表现.结果 胰腺CT体积增大50例(96.2%),密度减低45例(86.5%).肝脏CT密度减低52例(100.0%),包括弥漫性减低34例(65.4%),局限性减低18例(34.6%).治疗后复查,49例患者肝脏密度恢复.结论 急性胰腺炎与脂肪肝存在相关性,是导致CT表现肝脏密度减低的重要原因.
作者：孙艳；郝敬明；李绍东；王鑫 刊期： 2017年第23期
目的 分析未足月胎膜早破期待治疗的应用与临床意义.方法 选取我院2016年1月—2017年2月收治的未足月胎膜早破患者80例作为研究对象.根据治疗方法分组,将其分为两组,每组各40例.常规治疗组采用常规方法进行治疗,期待治疗组则给予期待治疗.比较两组孕妇产褥感染率、宫内感染率;期待治疗时间;新生儿感染等不良结局发生率.结果 期待治疗组孕妇产褥感染率、宫内感染率低于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);期待治疗组期待治疗时间短于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);期待治疗组新生儿感染等不良结局发生率低于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 未足月胎膜早破期待治疗的应用与临床效果确切,可缩短期待治疗时间,减少母婴不良结局的发生,安全有效.
作者：吴静；高洁 刊期： 2017年第23期
对于中药药学专业学生而言,实习可谓是其受教育的后一环,是学生从学校走向工作岗位的过渡期,同时也是学生结束实习步入社会,参与药学工作,服务于患者的关键阶段.因而在此期间,提高中药房的带教工作极为必要.然而现阶段,中药师如何更好地带教实习生,使其通过实习将课堂所学到的理论知识有效运用到实际工作中去,以提升其业务能力,已然成为中药师需要深思的问题.基于此,本文即结合自身工作实践,就中药师如何带教实习生谈一下工作体会.
作者：李然 刊期： 2017年第23期
目的 初步探讨主动见习在内科学教学中的应用效果.方法 选取我院对2016年秋季进入内科学临床见习的临床医学8年制学生作为研究对象.按1:1比例分别各抽取30名学生.对照组(30名)接受传统教学模式,实验组(30名)接受主动见习模式.采用情景模拟法,对两种学生进行考核.结果 实验组学生在体查、临床思维、医患沟通方面的能力均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组学生在问诊、操作方面对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 主动见习法带教见习效果优于传统教学法.
作者：覃庆武；诸兰艳 刊期： 2017年第23期
目的 探析机械通气联用镇静剂和肌肉松弛剂治疗重症哮喘患者的临床效果及护理措施.方法 选取我院接受机械通气联用镇静剂、肌肉松弛剂治疗的重症哮喘患者148例作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为两组,每组各74例.参照组患者应用常规护理,观察组患者应用综合护理,对两组患者抑郁、焦虑程度及护理满意度进行统计比较.结果 观察组患者抑郁评分为(41.6±3.5)分、焦虑评分为(40.8±3.8)分,均低于参照组患者的(48.9±4.2)分、(47.8±4.3)分,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度为97.3%,高于参照组患者的81.1%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在重症哮喘患者机械通气联用镇静剂和肌肉松弛剂治疗中应用综合护理是一种值得临床推广与应用的护理方式.
作者：刘园园 刊期： 2017年第23期
目的 探讨老年脑梗死患者早期心理护理的应用及意义.方法 选取我院2015年4月—2017年3月老年脑梗死患者70例作为研究对象.根据数字表法,将其分为两组.对照组实施常规护理,心理组在对照组护理方法的基础上,给予早期心理护理.比较两组患者的家属满意度;干预前后患者汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分、神经功能缺损评分.结果 心理组家属满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分、神经功能缺损评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);干预后,心理组汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分、神经功能缺损评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年脑梗死患者早期心理护理的应用效果确切,可减轻患者焦虑抑郁情绪,改善神经功能,提高家属满意度.
作者：于丽娟 刊期： 2017年第23期
目的 探讨临床呼吸内科教学中以问题为中心教学模式(PBL)的应用效果.方法 随机抽取2016年2月—2017年2月本院本科临床专业学生114名作为研究对象.按照1:1比例,将其随机分为研究组(PBL教学模式,n=57)与对照组(传统教学模式,n=57).对比两组教学效果和学生教学满意度.结果 研究组案例分析成绩、理论成绩、实践操作成绩均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组满意度分别为100.0%、91.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PBL教学模式在临床呼吸内科教学中的应用效果理想.
作者：王靓雅 刊期： 2017年第23期
目的 统计分析我院良性阵发性位置性眩晕患者的临床资料,以指导临床诊断及治疗.方法 以新版诊断标准为依据,筛选良性阵发性位置性眩晕患者入组,统计分析其年龄、性别、发病诱因、一般临床表现、眼震电图检查结果及手法复位的疗效.结果 共入组126例患者,年龄为31~81岁,平均年龄为(53.7±7.6)岁,男:女=1:1.2;77例(61.1%)患者起病前有明确的剧烈的头位或体位变化,26例(20.6%)患者出现剧烈呕吐;按部位分类,后半规管90例(71.4%),上半规管10例(8.0%),水平半规管18例(14.3%),混合型8例(6.3%),管结石103例(81.7%),嵴帽结石23例(18.3%);91例(72.2%)经过手法复位后治愈.结论 良性阵发性位置性眩晕发病人群以中老年为主,女性多于男性,后半规管发病率高,手法复位有助于患者缓解症状.
作者：赵威；张之福；陈英；高亚丽 刊期： 2017年第23期
目的 了解济南市1~14岁儿童血清乙肝表面抗体(Anti-HBs)水平,为进行儿童Anti-HBs水平监测及加强免疫决策提供依据.方法 选取2014年5月—2017年3月在济南市儿童医院健康查体的1~14岁儿童878例作为研究对象.抽取所有儿童的静脉血,采用化学发光法检测血清Anti-HBs水平.结果 878例1~14岁儿童血清Anti-HBs阳性有639例,阳性率为72.78%.其中,10~100 mIU/ml有252例(28.70%),大于100 mIU/ml有387例(44.08%).女童血清Anti-HBs阳性率为78.24%(284/363),男童的阳性率为68.93%(355/515),差异具有统计学意义(χ2=9.31,P=0.002).不同年龄组间儿童血清HBs-Ab阳性率不同,差异具有统计学意义(χ2=56.27,P<0.001).其中1~2岁儿童Anti-HBs阳性率高,而后逐渐降低,至6~7岁儿童Anti-HBs阳性率低,而7~10岁儿童Anti-HBs阳性率又呈上升趋势.结论 儿童接种乙肝疫苗后随着年龄的增长HBs-Ab阳性率逐渐下降,建议加强儿童乙肝表面抗体的免疫监测,以便及时加强免疫.
作者：朱效茹；历建芝；于风岭；蒋芙蓉 刊期： 2017年第23期
目的 分分析2型糖尿病伴代谢综合征男性患者骨密度的多因素影响.方法 选取我院治疗的男性2型糖尿病患者60例作为研究对象.合并代谢综合征30例作为研究组,非合并代谢综合征30例作为对照组,分析两组患者跟骨骨密度变化及其影响因素.结果 对照组与研究组患者相比,HDL数值明显升高;DBP、血钙、BMI、SBP、TG数值明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).多因素回归分析显示BMI、HbAlc是骨密度的影响因素.结论 为防止2型糖尿病伴代谢综合征男性患者发生骨质疏松,需要针对性行处理.
作者：王海燕 刊期： 2017年第23期
目的 比较腹部CT、超声内镜对不同分期胰腺炎的影像特点及诊断价值.方法 选择2015年4月—2017年4月我院收治的胰腺炎患者80例作为研究对象.所有患者均做腹部CT、超声内镜检查,分析比较两种检查方法的影像表现及阳性诊断率情况.结果 超声内镜的1期阳性诊断率为82.14%,高于腹部CT的57.14%,差异具有统计学意义(P<0.05).两种检查方法的2期和3期的阳性诊断率对比,差异无统计学意义(P>0.05);两种检查方法不同分期的影像学特点不同.结论 腹部CT、超声内镜对不同分期胰腺炎均有不同的影像学表现和较高的阳性诊断率.
作者：许奎；齐振奉 刊期： 2017年第23期
目的 探讨加速康复外科理念在人工全髋关节置换术围手术期的临床疗效.方法 选取于2016年2月—2017年1月在我院行人工全髋关节置换术患者112例作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,于围术期给予对照组常规治疗,观察组于对照组基础上,应用加速康复外科理念,观察并比较两组首次下床活动时间、住院时间、术后并发症的发生情况及患者满意度.结果 观察组患者首次下床活动时间及住院时间较对照组均明显更短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症的发生率为12.50%,较对照组的35.71%明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对行人工全髋关节置换术患者,于围手术期应用加速康复外科理念可有效缩短患者住院时间,减少并发症的发生,有利促进患者术后康复,同时还可提高患者满意度,改善医患关系.
作者：林祥波；胡冰；秦明；王建然；陈波 刊期： 2017年第23期
医学生技能培训是临床实习阶段学习的重要内容,针对传统的临床实习生带教模式中技能训练的不足,扬州大学附属医院临床技能模拟训练中心通过近年来的探索和实践,总结了在临床技能训练中心对实习阶段医学生实施分阶段规范化临床技能训练的模式,通过科学管理从培训目标、培训内容、培训方法、考核等方面分阶段进行临床技能训练,取得了较好效果,具有一定的借鉴意义.
作者：花蕾；李倩 刊期： 2017年第23期
目的 探讨肝胆外科护理工作中影响护理质量的原因及对策.方法 选取2016年8月—2017年7月在我院住院治疗的肝胆疾病患者163例作为研究对象,将其分为对照组(82例)和观察组(81例);对照组患者采用常规护理;观察组患者在常规护理的基础上,采取薄弱环节管理;对入院接待、心理干预、健康教育、基础护理、用药指导等各项指标进行评分,并记录健康教育知晓率、护理不良事件发生率及基础护理质量合格率等指标.结果 与对照组比较,观察组各项护理评分和总体评分均显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组健康教育知晓率及基础护理质量合格率显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05),而护理不良事件发生率则显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 薄弱环节管理应用于肝胆外科护理工作中,有助于增加护理评分、健康教育知晓率、基础护理质量合格率及降低不良事件发生率.
作者：单灵芝 刊期： 2017年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
