徐君兰
目的 探讨草酸艾司西酞普兰在治疗伴抑郁的帕金森病中临床应用.方法 选2014年7月—2016年7月我院门诊的62例伴抑郁的帕金森病患者来观察,随机分为实验组及对照组,各31例,实验组在PD基础治疗之上加草酸艾司西酞普兰,对照组加阿米替林,观察两组患者的临床疗效、HAMD评分和不良反应.结果 实验组的临床总有效率为93.55%,优于对照组的74.19%,差异有统计学意义(χ2=4.29,P<0.05);治疗后两组患者的HAMD评分均有明显下降,实验组的评分下降较对照组更为显著,且差异有统计学意义(t=6.47,P<0.05);实验组药物的不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.97,P<0.05),且程度较轻.结论 草酸艾司西酞普兰治疗伴抑郁的帕金森病的效果优于阿米替林.
作者：陈海英 刊期： 2017年第24期
西医院校的《中医学》这门课程,存在着学生不重视,接受理解困难,不能将理论应用于实践等很多问题.示教是理论联系实践的一种途径,经大量实践证明,在西医院校的中医学课程示教中,应用CBL教学是一种效果非常好的教学方法.而案例的选择对于CBL教学成功与否起着关键的作用,案例教学法需要有大量的高质量的案例保证教学能顺利进行.本文就中医学示教中采用CBL教学法的案例的选择及应用进行了探索,对病案的评价设计了量表,用量表评分让学生对每次示教的病案进行评价,评判使用案例的实用性,为后期建成病案库打下基础.
作者：丁东婧；张茂；吴小玫；梁小华 刊期： 2017年第24期
目的 探讨雌孕激素序贯疗法治疗青春期功血的临床疗效.方法 选择2016年1—12月在我院诊断治疗的青春期功血患者100例为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组口服戊酸雌二醇治疗,观察组采用雌孕激素序贯疗法治疗.比较两组止血效果、临床疗效、出血控制时间、止血时间、不良反应情况.结果 观察组总有效率96.0%,高于对照组的68.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出血控制时间(27.9±8.3)h、完全止血时间(2.1±0.8)h,均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组止血效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现恶心、呕吐、厌食不良反应,无肝肾功能损害.结论 雌孕激素序贯疗法治疗青春期功血具有较好的止血效果及临床疗效.
作者：赵慧；王菊红 刊期： 2017年第24期
目的 探讨凉血化瘀法治疗肾虚瘀热证系统性红斑狼疮的临床效果.方法 选取2013年2月—2016年2月于我院治疗的120例肾虚淤热证系统性红斑狼疮的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组采取西医治疗,观察组采取西医联合中医凉血化淤法治疗.分析比较两组的临床效果.结果 观察组治疗后的临床症状改善情况明显优于对照组,观察组患者的治疗有效率为93.33%,高于对照组的80.00%(P<0.05).结论 西医结合中医凉血化瘀法治疗系统性红斑狼疮,治疗有效率高.
作者：王爽；刘艳华 刊期： 2017年第24期
目的 观察分析在小儿护理工作中多应用肢体语言沟通的临床效果.方法 收集2015年12月—2017年7月入我院接收诊疗的102例患儿作为研究对象,按照随机数字表格法将病例平均分为对照组和研究组,各51例,所有研究小儿均实施常规护理,而研究组在此基础上再多应用肢体语言沟通,调查并分析家长护理满意度和两组患儿护理依从性.结果 研究组患儿护理依从率及家长护理满意度均高于对照组(P<0.05).结论 在小儿护理工作中多应用肢体语言沟通能明显改善患儿护理依从性,对临床治疗有积极影响作用.
作者：赵静 刊期： 2017年第24期
目的 分析比索洛尔、参麦注射液联合治疗冠心病心力衰竭患者的效果.方法 择取本院就诊的冠心病心力衰竭患者96例,时间在2016年4月—2017年4月,通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组,给予基础治疗、比索洛尔与参麦注射液联合治疗,对比2组炎性因子水平(IL-6、IL-8)、LVEF、LVESV、LVEDV水平.结果 观察组IL-6(47.58±10.05)ng/L、IL-8(53.24±10.22)ng/L、LVEF(57.74±5.55)%、LVESV(67.11±10.24)ml、LVEDV(121.54±10.54)ml,优于对照组,P<0.05.结论 比索洛尔、参麦注射液在冠心病心力衰竭中具有较高的治疗效果.
作者：程焕煜 刊期： 2017年第24期
目的 对卵巢癌分期手术中应用开腹手术的价值及影响预后的因素进行探讨.方法 选取38例2013年1月—2014年8月在我院以开腹手术展开的患者为对象,回顾其治疗过程与预后情况.结果 38例手术耗时(265.41±13.52)min,术中失血(397.82±25.41)ml,47.37%的患者切除子宫,住院(14.5±1.2)天,5.26%的患者出现并发症.以P<0.05的因素展开logisitic回归分析,发现肿瘤分期(OR=4.215)、组织分级(OR=4.325)、肉眼可见残瘤(OR=5.316)是卵巢癌预后主要相关因素.结论 对于卵巢癌患者,以开腹手术展开分期治疗效果、安全性理想,但对于肿瘤分期较高、组织低分化、术后肉眼可见残瘤的患者,需注重复发的预防.
作者：高华荣 刊期： 2017年第24期
目的 探讨胎膜早破护理要点及对产妇的影响.方法 所选研究对象为2015年1月—2016年12月本院收治的胎膜早破孕妇,共80例.按照护理干预措施的不同,将80例胎膜早破孕妇分为研究组(特殊护理干预,n=40)与对照组(常规护理干预,n=40).对比两组护理效果,并总结胎膜早破护理要点.结果 研究组孕妇自然分娩率高于对照组,孕妇感染率低于对照组(P<0.05);干预后,研究组第一产程时间、第二产程时间均短于对照组(P<0.05).结论 特殊护理在胎膜早破护理中的应用效果理想,能改善分娩方式,减少感染的发生,且能缩短产程.
作者：谢夕琴 刊期： 2017年第24期
目的 探讨切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的效果及对患者TNF、IL-6及IL-10水平的影响.方法 将我院2016年1—12月接治的68例掌指关节周围部位创伤骨折患者,依照自愿原则分为两组,对照组应用克氏针内固定术进行治疗,研究组应用切开复位微型钢板内固定术治疗.结果 研究组患者手术结果优于对照组患者(P<0.05);两组患者炎症因子各指标干预前并无明显区别,干预后,研究组患者TNF、IL-6及IL-10水平优于对照组患者(P<0.05).结论 切开复位微型钢板内固定术治疗效果较为显著,减少手术时间,缩短愈合时间,保证患者治疗效果.
作者：文俊 刊期： 2017年第24期
目的 研究康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响.方法 选取102例脑卒中偏瘫患者,随机分为I组(给予常规护理)和II组(给予康复护理),对两组患者的运动功能恢复情况进行观察和对比.结果 II组和I组患者在治疗前身体运动能力对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后II组患者的运动功能改善,并且FMA评高于I组,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复有着积极影响,能够有效降低患者致残率,帮助患者逐渐恢复自理能力.
作者：段晓青；崔冬青 刊期： 2017年第24期
目的 研究分析过敏性结膜炎使用氯雷他定或氯雷他定结合地塞米松联合盐酸奥洛他定治疗的临床效果.方法 根据2013年2月—2015年2月我院的140例过敏性结膜炎患者来分析研究,将患者分成常规组和试验组,均有70例.常规组患者接受氯雷他定治疗,试验组接受氯雷他定和地塞米松联合盐酸奥洛他定进行治疗,对两组的临床治疗效果进行对比.结果 常规组共有15例治愈,18例显效,16例有效,21例无效,临床治疗有效率是70.00%(49/70);试验组有30例治愈,20例显效,17例有效,3例无效,临床治疗有效率是95.7%(67/70)高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯雷他定、地塞米松、盐酸奥洛他定联合治疗过敏性结膜炎的效果比常规氯雷他定治疗优秀.
作者：杨海婷 刊期： 2017年第24期
目的 探讨双额叶脑挫裂伤早期行脑室穿刺外引流结合颅内压监测治疗的护理体会.方法 对我院近三年来治疗的28例双额叶脑挫裂伤临床资料进行回顾分析.结果 28例均行脑室型颅内压探头植入术,成功治愈18例;监测过程中因持续颅内压>25 mmHg,终行开颅手术10例.伤后6个月GOS评分判断预后,恢复良好25例,轻残2例,重残1例.结论 双额叶脑挫裂伤患者早期实施脑室穿刺外引流结合颅内压监测有利于观察病情,预防脑中心疝发生,可以更准确的掌握手术指征,提高救治成功率.
作者：徐君兰 刊期： 2017年第24期
目的 探讨我院近6年245例急性中毒的疾病谱的分布及特点,为我院急诊中毒的救治及急诊科建设提供依据.方法 以2011年1月—2016年12月我院245例急诊中毒患者为研究对象,回顾性分析临床资料,系统进行流行病学调查分析.结果 中毒患者以男性为主(69.98%),集中年龄30~49岁(46.94%),多为农民、外来务工人员和无职业人员(82.86%),中毒类型以酒精为主(60.41%),经消化道吸收(86.53%).Logistic回归分析,年龄、职业、酗酒、是急诊中毒的危险因素.结论 对我院急性中毒谱的不完全统计的构成及特点分析,有利于急诊科建设及抢救工作的日常管理提出针对性的安排,以提高我院急诊科内涵.
作者：叶家茂 刊期： 2017年第24期
目的 探讨分析应用不同剂量比例玉屏风散对小鼠上呼吸道微生态产生的影响.方法 选取由青霉素造成的上呼吸道菌群失调动物小鼠模型作为本次研究对象,分配将其划分成3组,即对照组、模拟组与治疗组(玉屏风散治疗),对不同组别的研究对象微生态指标进行检验对比.结果 大剂量比例应用黄芪、白术的治疗组对小鼠上呼吸道微生态作用明显,同模拟组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同剂量比例的玉屏风散对上呼吸道微生态作用明显,大剂量使用黄芪与白术能够有效改善甲型链球菌数量,促进其繁殖生长,维持上呼吸道菌群平衡.
作者：刘青；李庆生；袁嘉丽；李杰；康良；李仲锐 刊期： 2017年第24期
目的 探讨不同手术时机对急性肠梗阻的治疗效果.方法 收集至我院就诊的32例急性肠梗阻患者(2014年6月—2016年6月),依照入院的顺序进行分组,其中对常规组在患病48 h后开展手术治疗,对实验组在患病48 h内开展手术治疗,对比两组手术治疗效果.结果 实验组与常规组的治疗总有效率均为93.75%,P>0.05;实验组的手术恢复时间、肠胃功能恢复时间、住院时间分别为(10.86±3.55)d、(12.74±4.85)d、(14.96±5.23)d,相比常规组均明显较短,P<0.05.结论 对急性肠梗阻患者应尽早进行手术治疗,便于促进身体的早日康复.
作者：邵云飞；朱加猛；周浩；孙强虎 刊期： 2017年第24期
目的 了解佤族儿童体内微量元素的情况,为防止儿童微量元素缺乏提供有效依据.方法 随机抽选2014年1月—2016年12月396例佤族儿童,使用原子吸光谱法检查全血微量元素,并且按0~1岁、1~2岁、2~3岁、3~4岁、4~10岁五个年龄进行分组,同时还按性别进行分组检测微量元素.结果 对儿童进行铜、锌、钙、镁、铁的5种微量元素检测,检测结果为铜的缺乏率为2.52%、锌的缺乏率为28.03%、钙的缺乏率为3.03%、镁的缺乏率为7.82%、铁的缺乏率为4.29%,不同年龄组各种微量元素缺乏情况对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 目前佤族儿童全血缺乏微量元素是普遍存在的,其中为明显缺乏的是锌元素.
作者：李家华；宋莉；苏芳；周国庆 刊期： 2017年第24期
目的 研究经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床效果.方法 选取2016年2月—2017年1月我院收治的72例膀胱肿瘤患者作为研究对象,随机把患者分为实验组与对照组,对照组采用膀胱部分切除术治疗,实验组采用经尿道膀胱肿瘤电切术,对比两组的手术时间、术中出血量、术后的各项指标及并发症发生情况.结果 实验组的手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、导尿管留置时间等指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组的并发症率为5.56%,低于对照组的22.22%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道肿瘤电切术的疗效确切.
作者：丁智勇；凡磊；李忠远；毛飞；周本正；陈怀波；张大虎 刊期： 2017年第24期
目的 针对临床结核病患者采取针对性护理干预措施的效果进行初步探讨.方法 收集2015年4月—2016年4月的80例肺结核患者分为对照组与观察组两组.结果 在痰涂片转阴率方面,观察组患者为82.5%,对照组患者为65%;在胸部病灶好转率方面,观察组患者为80%,对照组患者为55%;在患者治愈率方面,观察组患者为77.5%,对照组患者为52.5%,两组患者之间对比,差异具有统计意义(P<0.05).在治疗依从性、肝肾功能定期复查及主动交流优率方面,观察组患者高于对照组患者.在护理满意度方面,观察组患者为95%,对照组患者为80%,两组患者之间对比,差异具有统计意义(P<0.05).结论 针对性护理干预措施可使结核病患者的临床疗效提高,治疗依从性显著提升,对护理提高满意度.
作者：徐艳荣 刊期： 2017年第24期
目的 探讨大骨瓣减压术在颅脑外伤治疗中的效果.方法 将2016年3月—2017年3月110例颅脑外伤患者作为对象,依据数字表法分组,各有55例.常规组采用常规的骨瓣开颅术进行治疗,大骨瓣组采用大骨瓣减压术进行治疗.比较两组颅脑外伤抢救成功率;意识障碍、心电图异常、颅内高压、呼吸异常恢复时间;外伤性脑梗死、脑积水和切口疝等的发生率.结果 常规组抢救成功率76.36%,大骨瓣组抢救成功率96.36%,大骨瓣组颅脑外伤抢救成功率高于常规组,P<0.05;大骨瓣组意识障碍、心电图异常、颅内高压、呼吸异常恢复时间短于常规组,P<0.05;大骨瓣组外伤性脑梗死、脑积水和切口疝等的发生率低于常规组,P<0.05.结论 大骨瓣减压术在颅脑外伤治疗中的效果确切,可改善患者临床症状,提高抢救成功率,减少并发症发生.
作者：曹旻 刊期： 2017年第24期
目的 分析中医穴位埋线及推腹手法治疗胃下垂的临床疗效.方法 择取2016年5月—2017年2月我院收治的50例胃下垂者为研究对象,对其开展为期半年的中医穴位埋线及推腹手法治疗,探析临床效果.结果 经为期5个月治疗后,治愈28例,显效12例,有效8例,无效2例.总有效率为96.00%.临床效果满意.结论 对于胃下垂病患,使用中医穴位埋线及推腹手法治疗,可取得满意治疗效果,该法安全性强,治疗有效率高,可在一定程度上提升患者的生活品质.
作者：王红锦 刊期： 2017年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
